logo

Divpadsmitpirkstu zarnas: ja tas ir cilvēkiem un kā tas sāp

Divpadsmitpirkstu zarnas sākums ir cilvēka zarnā - tas atrodas tieši aiz vēdera un salīdzinoši neliels salīdzinājumā ar citām orgānu daļām (skat. Fotoattēlu iepriekš). Arī saīsināts kā WPC.

Kāpēc viņi to sauca par to, ka: viduslaiku zinātniekiem - anatomiem nebija mūsdienīgu mērīšanas līdzekļu, un, mērot šīs orgāna garumu ar pirkstiem, viņiem bija rādītājs ar 12 pirkstiem diametrā - 25-30 cm.

Duodenālo funkciju

Divpadsmitpirkstu zarnā ir svarīga loma visā gremošanas procesā. Tā kā tā ir sākuma daļa no zarnas, šeit aktīvi notiek barības vielu absorbcijas procesi no ienākošās pārtikas un šķidruma. Tajā parādīts pārtikas skābju un sārma indikators līdz tādam līmenim, kas optimāli tiks piemērots nākamajām hidrolīzes fāzēm zarnās. Šajā orgānā sākas zarnu gremošanas posms.

Vēl viena šīs zarnas daļas neatņemama fāze ir aizkuņģa dziedzera enzīmu regulēšana, ko izsaka aizkuņģa dziedzeris, kā arī žults, atkarībā no pārtikas bolus skābuma un tā ķīmiskā sastāva.

Divpadsmitpirkstu zarnas ietekmē pareizu kuņģa sekrēcijas funkciju, jo notiek reversā mijiedarbība. Tas sastāv no kuņģa pīlora atvēršanas un aizvēršanas un humora sekrēcijas.

Evakuācijas un motora funkcijas.

Divpadsmitpirkstu zarnai ir funkcija tālāk attīstīt chyme, ko apstrādā ar fermentiem nākamajā daļā tievās zarnas. Tas ir saistīts ar masīvo divpadsmitpirkstu zarnas sienas muskuļu slāni.

Ķermeņa struktūras īpatnības (forma, atrašanās vieta, stiprinājums)

Lielākajā daļā cilvēku forma ir daudzveidīga, un pat vienā dzīvē dzīves laikā var mainīties gan divpadsmitpirkstu zarnas forma, gan atrašanās vieta. Tas var būt V-veida, un tas ir līdzīgs pakavam, cilpai un citām formām. Vecumā vai pēc svara zuduma tā tiek izlaista, salīdzinot ar to, kur divpadsmitpirkstu zarnā ir jaunieši un pusmūža cilvēki un ar lieko svaru. Bet visbiežāk tas rodas septītā krūšu kurvja vai pirmā jostas skriemeļa līmenī, sākot no kreisās puses uz labo. Tad ir līkums ar nolaišanos uz trešo jostas skriemeļu, vēl viens liekums, kura augšpusē ir paralēla un zarnā pie otras jostas skriemeļa galiem.

Tas ir pievienots, savienojot šķiedras, kas atrodas uz sienām, uz vēdera orgāniem. Vismazākās no divpadsmitpirkstu zarnas augšstilbiem, tādēļ tā ir kustama - var pāriet no vienas puses uz otru.

Divpadsmitpirkstu zarnas struktūras struktūra:

  • serozais ārējais slānis veic mehāniskās aizsardzības funkcijas.
  • muskuļu slānis ir atbildīgs par orgānu kustīgumu pārtikas gremošanas laikā.
  • submucosal slānis nēsā nervu un asinsvadu mezglu.
  • iekšējais slānis ir gļotādas apvalks, kas pārklāts ar lielu skaitu vaļu, krokām un depresijām.

Cilvēki, kas atrodas blakus KDP

Šī zarnu daļa saskaras ar citiem vēdera dobuma orgāniem no visām pusēm:

Ķermeņa anatomiskajai atrašanās vietai ir milzīga ietekme uz slimību īpašībām un gaitu.

Visbiežāk sastopamās divpadsmitpirkstu zarnas slimības.

  • Duodenīts ir biežākā akūto vai hroniskā tipa divpadsmitpirkstu zarnas slimība, kas izpaužas kā gļotādas iekaisums.
  • Zarnas - attīstās hroniska duodenīta dēļ. Divpadsmitpirkstu zarnas hronisks bojājums, kurā gļotādā ir čūlas.
  • Vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas lokalizēts dažādos divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu slāņos.

Duodenīts

Vairāk nekā 90% pacientu attīstās hronisks duodenīts. Tas var attīstīties daudzu faktoru dēļ, tostarp:

  • nepareizu produktu patēriņš;
  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • svešķermeņu un toksisko vielu iekļūšana;
  • citas hroniskas zarnu slimības.

Šī slimība izpaužas kā vidēji smagas intensitātes epigastriskas sāpes, vājums, atraugas, grēmas, nelabums, vemšana. Simptomiem bieži vien ir drudzis.

Šī iekaisuma variācija ir bulbuls, kurā patoloģiskais process notiek tikai divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes. Šī duodenīta forma neizriet tieši tāpat - tā ir citu zarnu vai kuņģa patoloģiju sekas. Spuldzes cēlonis var būt:

Ja slimība ir akūtā stadijā, tad persona saskaras ar sāpēm un sliktu dūšu un cieš no atkārtotas vemšanas. Akūts bulkls attīstās ilgstošas ​​lielas narkotiku grupas vai saindēšanās gadījumā. Hroniskas sāpes ir arī hroniskā formā, ko var izraisīt nelabums.

Pacientiem ir arī hroniskas divpadsmitpirkstu zarnas šķēršļi, kas rodas audzēja procesu, attīstības anomāliju un citu divpadsmitpirkstu zarnas vēža gadījumā. Tas ir izteikts, pārkāpjot mehānisko un evakuācijas funkciju šajā zarnas daļā, un to raksturo šādi simptomi:

  • grēmas;
  • samazināta ēstgriba;
  • smaguma un diskomforta sajūta epigastrālajā reģionā;
  • aizcietējums;
  • gurgling un gurgling.

Šīs slimības izpausmi ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcijas cēloņi, parādīšanās stadija un slimības ilgums.

Peptiska čūla

Galvenais šīs bīstamās slimības cēlonis ir skābes reflukss no kuņģa satura un tā kaitīgā ietekme uz šīs zarnu daļas gļotādu. Bet šis patoloģiskais process attīstās tikai tad, ja zarnu virsmas slāņi nespēj tikt galā ar savām aizsargfunkcijām. Čūla ir lokalizēta divpadsmitpirkstu zarnas sākumā un spuldzē, proti, zarnās, kas atrodas vismazāk no kuņģa.

Daudzi gastroenterologi ir vienisprātis par nevēlamo ietekmi, ko bieži lieto pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas aizsardzības barjeru. Šīs zāles ir aspirīns un tā sastāvā esošās zāļu formas, ibuprofēns, diklofenaka uc Tāpēc, ja tāda ir iespēja, cik vien iespējams jāierobežo šīs grupas narkotiku lietošana.

Nepietiekami ārstēts vai novārtā atstāts duodenīts, alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana un ķermeņa kaitīgu produktu lietošana var būt arī divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstības cēloņi.

Baktērijas Helicobacter arī mēdz ietekmēt ne tikai kuņģi, bet arī divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Tas ir diezgan izplatīts čūlas patoloģijas cēlonis, atverot ceļu skābēm zarnu gļotādām slāņiem. 19 no 20 šīs orgānu čūlas gadījumiem ir vainojama Helicobacter baktērija.

Simptomi:

Tā kā šī slimība ir ļoti izplatīta gastroenteroloģijas praksē, jums vajadzētu zināt, kāda veida simptomātisks attēls tas izpaužas. Šis sāpošais paroksizmāls raksturs augšējā vēderā nedaudz zem krūšu kaula. Tā sāp epigastrijā izsalkuma sajūtas laikā vai, tieši pretēji, tūlīt pēc ēšanas. Pēc ēšanas simptomi, piemēram:

Šīs divpadsmitpirkstu zarnas čūlas galvenās bīstamās komplikācijas ir asiņošana vai perforācija, kam nepieciešama ārkārtas ķirurģiska palīdzība. Asiņošana ir pilns ar bīstamu asins zudumu un piepilda ar vēdera dobumu. Perforācija notiek tad, kad pārtika ar visiem fermentiem un skābēm iekļūst vēdera dobumā caur čūlas atveri, kas veidojas zarnās.

Ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta laikā, šādas komplikācijas var izraisīt pacienta nāvi. Medicīnas praksē ir gadījumi, kad peptiska čūla kļūst par vēzi.

Čūla, tāpat kā citi divpadsmitpirkstu zarnas bojājumi, tiek diagnosticēta ar endoskopijas procedūru. Izmantojot šo procedūru, gastroenterologs var vizuāli novērtēt visu gremošanas sistēmas orgānu stāvokli. Var būt nepieciešams arī asins analīzes, it īpaši, ja mēs runājam par Helicobacter baktēriju izraisītu divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Visaptveroša diagnostika var ietvert arī skartās zarnas daļas biopsiju - to veic tieši, veicot endoskopisko izmeklēšanu (procedūra neliela skaita audu ņemšanai laboratorijas pārbaudēm).

Divpadsmitpirkstu zarnas vēzis

Diemžēl šajā brīdī medicīnas praksē nav precīzu datu par audzēja vēža cēloņiem organismā. Bet pastāv noteikta kategorija riska faktoriem, kas var izraisīt ļaundabīgu procesu organismā - un divpadsmitpirkstu zarnas nav izņēmums. Šī slimība var izraisīt:

  • ģenētiskā nosliece uz onkoloģiskām slimībām;
  • atkarība: smēķēšana, narkotiku lietošana, alkoholisms;
  • cukura diabēts;
  • hronisks pankreatīts;
  • nierakmeņi, urīnpūšļa;
  • liela dzīvnieku izcelsmes pārtikas daudzuma ēšana.

Saskaņā ar pētījumu zinātniekiem, kafijas sastāvdaļas kombinācijā ar nikotīnu var ietekmēt arī divpadsmitpirkstu zarnas vēzi. Tādēļ ārsti neiesaka iekļūt kafijā: jums jāierobežo sevi, veicot ne vairāk kā 2 - 3 tases dienā. Nepārtraukta kancerogēnu un ķīmisko vielu lietošana, kas negatīvi ietekmē visu kuņģa-zarnu trakta darbību, var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas vēzi. Nevēlamā ekoloģiskā situācija dzīvesvietā neapšaubāmi ietekmē daudzu slimību grupu, tostarp onkoloģisko, attīstību. Gan vīrieši, gan sievietes vecākas par 50 ir apdraudētas.

Slimība tiek uzskatīta par mānīgu, jo to ir grūti diagnosticēt sākuma attīstības stadijās. Pirmās slimības pazīmes var viegli sajaukt ar parasto kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Vēlāk, onkoloģijas attīstības laikā šīm sajūtām tiek pievienotas sāpes, īpaši, ja cilvēks sajūt bada un smaguma sajūtu. Pacients jūtas vājš, viņa apetīte pazūd un tiek novērots depresīvs sindroms. Šie simptomi ir saistīti ar intoksikācijas procesu.

Persona ar divpadsmitpirkstu zarnas vēzi, visticamāk, var sasniegt normālu iznākumu, ja audzējs tiek atklāts primārajā attīstības stadijā. Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek veikta skartās zarnu sekcijas EGD un biopsija, un ar tiem saistīts laboratorisko testu komplekss (OAK, tumor marker sa 125 uc). Pēc tam steidzami jāveic operācija, lai novērstu audzēju un tuvākos limfmezglus.

No iepriekšminētā ir iespējams izdarīt vienkāršu un loģisku secinājumu. Divpadsmitpirkstu zarnas ir ļoti svarīga mūsu ķermeņa daļa, tāpat kā visi orgāni. Tas pilda sarežģītas un nozīmīgas funkcijas gremošanas sistēmā, tāpēc ikvienam rūpīgi jāapsver viņu ēšanas paradumi - ja iespējams, novērš kaitīgu pārtiku no viņu uztura un atmest sliktos ieradumus. Galu galā ir daudz vieglāk novērst slimības, nevis doties ārstiem un palikt slimnīcā, cerot tos pārvarēt.

12 divpadsmitpirkstu zarnas kur tas ir un kas notiek tajā

Pēc tam, kad mēs esam droši norijuši daļu pārtikas, kas ir apstrādāts lizocīms Pirms tam ieņēmis nelielu ūdens krānu, un mūsu olbaltumvielas tika denaturētas ar sālsskābi, pīlora sfinkteris turpina pārtraukt ēdienu, un gremošana turpinās divpadsmitpirkstu zarnā, kas atrodas tūlīt pēc ar kuņģi.

Tas tiek saukts tāpēc, ka garums ir 12 pirksti, kas ir salocīti pāri. Patiesībā šis departaments ir cilvēka gremošanas sistēmas galvenais nodalījums.

Divpadsmitpirkstu zarnā (divpadsmitpirkstu zarnā) atver 2 kanālus: aizkuņģa dziedzeri un žultspūšļa.

Divpadsmitpirkstu zarnas bulija, tās loma un iekaisuma cēloņi

Pirmo divpadsmitpirkstu zarnas daļu, kas atrodas tieši aiz vēdera, sauc par divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi, ko sauc par tās formu.

Procesa daļa ēdiena noieta apgabalā, kur atrodas sīpols, un tā neitralizēšana parasti aizņem 2-3 minūtes.

Divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes galvenā funkcija ir pārnest no kuņģa skābes reakciju neitrālā veidā, tas ir, lai noņemtu skābumu.

Un pēc tam, līdz divpadsmitpirkstu zarnas beigām, visai pārtikas masai jāsniedz sārmains reakcija, jo visi pārējie gremošanas sistēmas elementi darbojas sārmainā vidē.

Ja pārāk skābā viela nāk no kuņģa, tad sakarā ar neitralizējošās spuldzes pamatfunkcijas nepietiekamību pastāv liela nosliece uz iekaisuma veidošanos tās dobumā, novedot galu galā uz čūlas veidošanos.

Divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisumu sauc par duodenītu - slimību, kurā glikozes membrāna ir ne tikai mainīta, bet arī pakļauta strukturālai pielāgošanai.

Bieži vien tas ir citu orgānu slimību sekas - aknas un žults ceļi, kuņģa čūla, pankreatīts.

Nevēlamiem faktoriem tā rašanās ir pepsīna un sālsskābe kuņģa sulā, sālsskābes neitralizācijas procesa pasliktināšanās, aizkavēta divpadsmitpirkstu zarnas satura evakuācija.

Simptomi akūts divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums ir:

  • epigastriskā reģiona pārrāvuma sajūta
  • sāpes
  • slikta dūša
  • salivation
  • vemšana
  • apetītes zudums
  • drudzis

Kāpēc mums vajag Oddi sfinkteru?

Tad divpadsmitpirkstu zarnas spuldze vienmērīgi nonāk divpadsmitpirkstu zarnas otrajā zonā - lielajā divpadsmitpirkstu zarnas sprauslā vai Oddi sfinkterī, kas nosaukta pēc Ungārijas anatomista, kurš to pirmo reizi aprakstīja.

Sfinktera no Oddi ir muskuļu vārsts atbrīvojas lielā divpadsmitpirkstu kārpiņa divpadsmitpirkstu caur kuru notiek uzņemšana kontrolēt žults un aizkuņģa dziedzera sulas, izmantojot divu kanālā - žults un aizkuņģa dziedzera atklāšanas divpadsmitpirkstu zarnā.

Tas pats notiek galvenajā "virtuvē" cilvēka ķermenī - divpadsmitpirkstu zarnā: aizkuņģa dziedzera kanāli atvērti pagriezieniem.

Kad rodas kāda ēdiena daļa, vispirms atveras aizkuņģa dziedzera kanāls un aizdedzes sulas daļa tiek ievadīta tuvākajā ēdienā, tad tiek atvērts žultspūšļa kanāls un žults daļa veido mūsu karstuma formu.

Tādā pašā veidā katram norijošajam ēdienam tiek atbrīvota stingri definēta aizkuņģa dziedzera sulas daļa un, otrkārt, žults.

Vēlaties saglabāt žultspūšļa - ēst no rīta!

Oddi sfinktera atvēršana notiek tikai uz pārtikas produktiem, tā nav atvērta šķidrumā, izņemot pienu.

Kāpēc tas notiek?

Piens - pirmais produkts, kas cenšas cilvēkus, un vēl ir sākumstadijā izmantošanā tā darbojas visu gremošanas sistēmu - izdots, atbildot uz viņa lizocīma, kuņģa sulas, sāk procesu olbaltumvielu denaturācija un piešķir daļu no aizkuņģa dziedzera sulas un žults.

Tāpēc tiem, kuri ēd brokastis tikai ar tēju vai kafiju, nedarbojas apdomīgi, jo šis šķidrums ātri nokļūst pa vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas sieniņām, kamēr galvenais sfinktera reflekss nedarbojas.

Tas nozīmē, ka gremošanas sistēma ir miega, kas pati par sevi nesatur nekādu ķermeņa vērtību un kurai ir pilns stagnācija aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī.

Ja dažādi aizkuņģa dziedzera sulas un kanāla vēdera caurlaidības pārkāpumi rodas tā dēvētajā Oddi sfinktera spazmā.

Ja tiek novērotas atkārtotu smagu vai vidēji smagu sāpju biežums vairāk nekā 20 minūtes, vairāk nekā 3 mēnešus, neirotiskie traucējumi, dispepsija. Bieži vien tas notiek pēc holecistektomijas un pārkāpjot žults ceļu struktūru.

Piešķir atsevišķas pārtikas atbalstītājiem.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas pamatprincips ir tas, ka aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera sula vienmēr ietver trīs galvenās enzīmu grupas:

Amilāze ir nepieciešama, lai apstrādātu ogļhidrātus, tikai tāpēc, ka tie tiek iznīcināti un uzsūkti asinīs. Dažādu veidu cukuriem ir specifisks šā fermenta veids.

Lipase - fermentus, kas iegūti aizkuņģa dziedzerī, bez kuriem nav iespējams sadalīt un absorbēt taukus.

Proteāze ir enzīms, ko arī ražo aizkuņģa dziedzeris. Tie ir nepieciešami olbaltumvielu savienojumu sadalīšanai.

Neskatoties uz to, ka aizkuņģa dziedzera gremošanas enzīmi neaizstāj viens otru, tiem ir daudz kopīgas.

"Trīs jauni vīrieši, tie paši no sejas" attiecas uz olbaltumvielām un darbojas tikai noteiktā temperatūras diapazonā bez gaismas un skābekļa pieejamības.

Tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolisms organismā ir tikai šo enzīmu klātbūtnē, un visi trīs vienlaicīgi.

Pavlovs, fizioloģijas dibinātājs, veica eksperimentus, kuru laikā kādu laiku suņi baroti ar izolētu pārtiku.

Pēc kāda laika dzīvnieki nomira, bet aizkuņģaļķu sulas sastāvs organismos, kas izdalījās organismā, palika nemainīgs trīs sastāvdaļās - amilāzes, proteāzes un lipāzes.

Lietošanas veids, ko persona lieto, ir atkarīgs no attiecības, kādā aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus.

Tika konstatēts, ka, ja persona izmanto garš olbaltumvielu pārtiku, tad 2 nedēļas vēlāk fermentu sastāvu rādīs 70% no proteāzes un 15% lipāzes un amilāzes, ja tas ir ilgs laiks, ir dažas taukus, lipāze dominēs struktūrā - 70-80%

Un, ja uz ogļhidrātu uzturs - procentuālais daudzums pāriet amilāzes virzienā - attiecīgi 60-70%, proteāžu un lipāzu īpatsvars saglabāsies 15-20%.

Tas nozīmē, ka aizkuņģa dziedzera ražošanas likums ir šāds: neatkarīgi no pārtikā sastopamā ķīmiskā sastāva, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, aizkuņģa dziedzera sulas enzīmu sastāvs vienmēr satur 3 pastāvīgas būtiskas sastāvdaļas.

Citiem vārdiem sakot, pārtikas pagatavošanas laikā visi trīs fermenti, kuriem nepieciešams darbs, tiek uztvertas no Oddi sfinktera.

Daba tā rūpējas un palīdz mums jebkurā gadījumā apdrošināt un sagremot visus ēdienus kalnus, ko mums iemet kuņģī.

Pieņemsim, ka kāds principā neēd taukus, tad lipāzes enzīms nešķīst ne uz taukainu pārtikas gabalu, bet tieši pa divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu. Vai arī cilvēks atsakās no olbaltumvielām un proteāzes enzīms sāk ēst nevis gaļas gabalu, bet to pašu ilgstošu sienu.

Tādējādi plaši izplatītas (līdz 30%) divpadsmitpirkstu zarnas čūlas tiem, kuri ir apsēsti ar dažādiem uztura ierobežojumiem - veģetāriešiem, atsevišķas uztura faniem utt.

Labākai un racionālai uztura metodei mums diktē pati mūsu fizioloģijas organizācija, un tā izskatās vienkārša un pārliecinoša - jums viss ir jāēd, un WPC pati nosaka, ko un kā to sagremot viss, un tālāk sūtīt dārgo substrātu.

Turpmāk tas nozīmē tievās zarnas darbības jomu, kuras garums pieaugušajā cilvēkā ir 1,7 m augstums, 7 m, cilvēkam 2 m - 10 m, mazā bērnā 1 m.

Divpadsmitpirkstu zarnas struktūra un funkcija

Divpadsmitpirkstu zarnas nosaukums ir atvasināts no 12 pirkstu garuma, salocīts pāri, kas ir 25-30 cm. Tievā zarnā sākas divpadsmitpirkstuva 12, tūlīt pēc vēdera. Pēc tam seko džudžuns.

Atrašanās vieta

Tas atrodas galvenokārt II-III jostas skriemeļa līmenī. Bieži vien, kad cilvēki kļūst vecāki un svara pieaugums, viņu pozīcija mainās - tas kustas zemāk.

Beidzas reģionā III jostas skriemeļa. Tur veic vertikālu novirzi un kritienus. Pirmā daļa krūšu augšdaļā skar aknu, apakšējais pieskaras nierēm.

Aizmugurējā puse robežojas ar kolu. Mugurā ir saskare ar retroperitonālu šķiedrvielu.

Anatomija un struktūra

Attiecas uz retroperitoneāliem orgāniem. Peritoneālo apvalks dažreiz nav, un divpadsmitpirkstu zarnas ir blakus orgāniem, kas nav ķermeņa vēdera daļā. Sadalītas pēc šādām daļām:

  • augšā;
  • uz leju. Atrodas netālu no mugurkaula jostas;
  • zemāks, pieskaras mugurkaulam un līkumiem uz augšu;
  • uz augšu Atrodas mugurkaula jostas kreisajā pusē. Ar tā palīdzību veidojas divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeru izliekums. Dažreiz šī cilvēku daļa nav izteikti izteikta, kas rada iespaidu par tā neesamību.

Video par to, kā gremošanas sistēma sagremo pārtikas produktus, kas iegūti ķīmiskajā un fizikālajā apstrādē. Divpadsmitpirkstu zarnas anatomija.
Viņas pozīcija pēc brīža mainās. Virsma pāriet uz skriemeļa līmeni I, skriemeļu līmeņa lejupejošā daļa līdz II - III līmenim, apakšējā daļa atrodas III-V skriemeļa līmenī vai pat zemāka.

Ornitāls dažādās vietās dažādos veidos aptver orgānu. Trūkst vāka, ja ir saskare ar aizkuņģa dziedzeri. Augšējā daļa nav iekļauta kontaktos ar citiem orgāniem un sistēmām. Fiksēta zarnas, kas izmanto saistaudu šķiedras. Svarīgi fiksācijai ir vēderplēves. Spuldze ir sfēriska, gļotāda sulīga, rozā krāsā, trauki ir skaidri izteikti izteikti.

Divpadsmitpirkstu zarnas bērniem ir XI krūšu skriemeļa līmenis. Tikai pēc 12 gadu vecuma viņa ieņem standarta pieaugušo pozīciju. Ja vēdera priekšējo daļu nosacīti sadalīsim 4 kvadrātos, divpadsmitpirkstu zarnā notiks labajā augšējā daļā, kas atrodas nabā. Dažreiz tas ir augstāks, bet tā augšējā daļa atrodas labajā pusē. Labā puse ir nedaudz tālāk par taisnās vēdera muskuļa ārējo daļu.

Nodaļu anatomija

Departamenti atšķiras pēc garuma, atrašanās vietas un ārējā pārklājuma.

Augšējā daļa diametrā ir 3,5-4 cm. Nav krokām. Muskuļi to pārklāj ar plānu kārtu, un vēderplēve atrodas uz mezoteritoneāla ceļa, kas veicina mobilitāti.

Dilstošā daļa diametrā ir 4-5 cm. Šeit ir skaidri izteikti vairāki apaļi krokas.

Apakšējā daļa nāk no zarnu apakšējās uzmavas. Korpuss ir pārklāts priekšā. Pie aizmugures pieskaras divas vēnas.

Augšējā daļa rada dzemdes kaklu. Tam ir krustojums ar dzirksteļaizdedzes zarnas sakni.

Divpadsmitpirkstu zarnas struktūra un funkcija - video detalizētajās fotogrāfijās ar aprakstu. Galvenie divpadsmitpirkstu zarnas strukturālie elementi un nepieciešamo terminu apraksts saskaņā ar Starptautisko morfoloģisko nomenklatūru. Sienas histoloģiskais posms un detaļu pārbaude gaismas mikroskopā.

Paketes

Mīkstais aparāts ietver vairākus savienojumus, kas izgatavoti no dažādas struktūras materiāliem:

  1. Transversā-divpadsmitpirkstu zarnas saite. Tas ir pildījuma cauruma ierobežotājs priekšpusē.
  2. Divpadsmitpirkstu saites. Atrodas starp izejošās zonas ārējo galu un vietu pie labās nieres. Tas kalpo, lai ierobežotu pildīšanas caurumu zemāk.
  3. Raksturojošas saites. Tas ir izveidots, izmantojot skropstu muguriņu, kas aptver muskuļus, kas kalpo zarnu apturēšanai.
  4. Liela divpadsmitpirkstu zarnas papilla. Tam ir atvērums 2-4,5 mm, kas tiek izmantots žults šķērsošanai.
  5. Mazā divpadsmitpirkstu zarnas papilla. Nodrošina piekļuvi saturam no aizkuņģa dziedzera.
  6. Gastroduodenalis ir asinsrites centrs. No šejienes atstāj pankreatoduodenālās artērijas.

Histoloģiskā struktūra

Pieaugušā divpadsmitpirkstu zarnā ir tuvu pakavu formas forma, šķelšanās malas ir skaidras. Tās nav vienā plaknē, jo tās garumā griežas ap zarnas garenisko asi. Sienu veido:

  1. Gļotāda. Ir sienas, kas ir 2-3 reizes lielākas nekā sienas krokas. Villi, kas aptver apvalku, ir izteikta muskuļu plāksne.
  2. Submucozā. Tas veidojas, pateicoties plaukstai saistaudai, pārsvarā ir kolagēns un elastīgās šķiedras, tās diametrs atšķiras. Ir neliels skaits mobilo elementu.
  3. Muskuļu apvalks. Tam ir gludas šķiedras, kas nav izolētas viena no otras. Starp šķiedru slāņiem ir izteikta šķiedru apmaiņa, kas nozīmē, ka ir audu savienojums. Slānis ir ciets, biezums ir vienveidīgs. Šķiedras ir papildu faktors, kas palīdz sulām iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas dobumā.

Sfinksi un vater papilla

Vater papilla atrodas iekšpusē aizmugurē ovāla formā. Dažreiz atrodas pie vidus segmenta. Attālums līdz pīlora reģionam ir 10 cm. Ja zarnu čūla ir, papilla ir ļoti tuvu pīlora daļai, kas jums jāzina, izvelkot kuņģi.

Kārpiņa no Vater ir puslodes formā vai konusa formas, saplacināts pacēlums. Augstums ir no 2 mm līdz 2 cm. Zemāk vārtnieks atrodas pie 12-14 cm. In 80% gadījumu spēj atvērties iekļaušanu lumen vienu caurumu, kas ir kopīgs ar žulti aizkuņģa dziedzera kanālā. 20% gadījumu, kad aizkuņģa dziedzera kanāla ir atsevišķs, atvērums 2-4 cm virs.

Vater papilla ir Oddi sfinkteris, kas regulē ienākošo žults līmeni. Ierobežo zarnu saturu, iekļūstot aizkuņģa dziedzera kanālā.

Kustīgums

Ja paskatās zarnas kustības grafiskajā attēlā, jūs saņemat dažādus viļņus. Mazie var parādīt zarnas kontrakciju ritmu un dziļumu, lielas svārstības muskuļu tonī.

Divpadsmitpirkstu zarnā ir 4 peristalģijas veidi:

  1. Normokinetic tipa. Viņam ir pareizais ritms. Mazu viļņu jauda ir 38-42 mm ūdens staba.
  2. Hiperkinētiskais tips. Raksturīgs viļņu garums 60-65 mm ūdens kolonnā. Cilvēka ritma klātbūtnē ir aizkuņģa dziedzera akmeņi.
  3. Hipokinētiskais tips. Viļņi samazināti ūdens kolonnā 18-25 mm ir aritmija, impulsīvs līknes paasinājumu slimību, monotoni, ritmiskām, tie nemaina 90 minūtes remisijas.
  4. Akinetikas tips. Raksturo zema kontrakciju zema amplitūda. Viļņu stiprums ir 3-15 mm ūdens stabs. Liekumi ir monotoni, dažos gadījumos tie ir gandrīz atšķirīgi, un tiem ir taisnas līnijas forma.

Svarīgi: hipokinēzi novēro cilvēki ar hipokinētisku tipu. Pastāv tendence attīstīt dažādas duodenostāzes formas.

Funkcijas

Divpadsmitpirkstu zarnas cilvēka ķermenis kalpo, lai veiktu šādas funkcijas:

  1. Sekretariāts. Pārtikas kausi (chyme) tiek sajaukts ar pārtikas sulām, kas atrodas departamentā, lai sadalītu saturu.
  2. Motors Chymeal kustība ir nepieciešama, lai tās normālā šķelšanās, kas nodrošina divpadsmitpirkstu zarnas savā vietā.
  3. Evakuācija. Kad ķīms ir piesātināts ar nepieciešamo fermentu normālai gremošanai, tas nonāk citās daļās.
  4. Reflekss. Pastāvīgs savienojums tiek uzturēts ar vēderu, kas ļauj atvērt un aizvērt kuņģa pylorus.
  5. Normatīvi. Pārtikas fermentu ražošanu kontrolē divpadsmitpirkstu zarnas.
  6. Aizsargs. Pārtikas kausi ķermenim tiek pārnesta uz normālu sārmainu līmeni, un distālās daļas smalkās zarnās kļūst aizsargātas no kairinājuma, ko var izraisīt skābes.

Dienas laikā zarnās ir 0,5-2,5 litri aizkuņģa dziedzera sulas. Žults svars ir 0,5-1,4 litri.

Divpadsmitpirkstu zarnas ir svarīgs orgāns, kas veic funkcijas, kas nepieciešamas normālai gremošanai. Tas neļauj neapstrādātām daļām iekļūt citās daļās, veicina ēdiena sadalīšanu, piesātina pārtikas vienību ar nepieciešamajiem fermentiem, nodrošinot gremošanu.

Divpadsmitpirkstu zarnas anatomija un iespējamo slimību ārstēšana

Cilvēka ķermeņa divpadsmitpirkstu zarnā ir liela nozīme gremošanas procesā. Tas atrodas pašā zarnas sākumā, tāpēc barības vielas tiek absorbētas un barības maisījums tiek aktīvi pārstrādāts. Šī zarnu daļa nav apdrošināta pret daudzu slimību attīstību. To parādīšanās izraisa ievērojamus gremošanas traucējumus, kas nelabvēlīgi ietekmē visas personas labklājību.

SVARĪGI ZINĀT! Izkārnījumu krāsas maiņa, caureja vai caureja norāda uz ķermeņa klātbūtni. Lasīt vairāk >>

Visu cilvēka zarnu parasti sadala divās daļās - resnās zarnas un tievās zarnas. Tiešā zarnas sākumā ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tas tiek saukts, jo tā garums ir aptuveni vienāds ar divpadsmit pirkstiem vai pirkstiem.

Tas atrodas starp kuņģi un dzemdes kaklu. Izgarošanas vietā no kuņģa ir sfinkteris. Anatomiski divpadsmitpirkstu zarnas ir sadalītas četrās daļās:

  • augšējā daļa (divpadsmitpirkstu zarnas spuldze) atrodas divpadsmitā mugurkaula un pirmā jostas skriemeļa daļā, tā garums ir 5-6 cm;
  • Nulles daļa paliek uz labo pusi no trim pirmajām jostas skriemēm, garums 7-12 cm;
  • horizontālā daļa atrodas trešā jostas skriemeļa līmenī, garums 6-8 cm;
  • augošā daļa paceļas uz otro jostas skriemeļu, garums 4-5 cm.

Dilstošā daļa satur aizkuņģa dziedzera izdales kanālu un lielo divpadsmitpirkstu zarnas papilu. Kopējais garums divpadsmitpirkstu zarnā ir 22-30 cm.

Zarnas sienai ir slāņveida struktūra:

  • iekšējais slānis ir attēlots gļotādā membrānā ar lielu skaitu kroku, melno un depresiju;
  • vidējais slānis vai submucosa, veido saistaudi, kurā atrodas asinsvadu un nervu locītavu
  • trešais slānis ir muskuļains, nodrošina gremošanas procesā zarnu kontrakcijas;
  • ārējais serozais slānis nodrošina aizsardzību pret bojājumiem.

Visu pušu divpadsmitpirkstu zenis saskarē ar citiem iekšējiem orgāniem:

  • aknas un kopējā žultsceļš;
  • labās nieru un urīnizvadkanāla;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • augošā daļa no resnās zarnas.

Šāda ķermeņa anatomija nosaka slimību īpašības, kas tajā rodas.

Kur ir divpadsmitpirkstuva un kā tas sāp?

Divpadsmitpirkstu zarnas kur tas ir un kā tas sāp? Var teikt, ka no tievās zarnas rodas tā izcelsme. Tas sākas tūlīt pēc vēdera un ir mazākais zarnu segments, kura garums ir tikai 25-30 cm.

WPC saņēma nosaukumu no vecā garuma apzīmējuma - 12 slēgtiem pirkstiem vai pirkstiem. Turpina divpadsmitpirkstu zarnas vēzi.

Divpadsmitpirkstu zarnas anatomija

2-3nda jostas skriemeļa reģionā ir divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tā atrašanās vieta var atšķirties cilvēka dzīves laikā atkarībā no viņa vecuma un svara.

Divpadsmitpirkstu zarnā ir 4 daļas:

  1. Augstākā divpadsmitpirkstu zarnas spuldze atrodas mugurkaula jostas daļas 1. mugurkaula līmenī un būtībā ir vārtsargs. Virs tā ir aknu labās daivas.
  2. Dilstošā leņķa lejā un sasniedz 3. mugurkaula skriemeļa mugurkaulu. Šim segmentam ir robežas ar labo nieri.
  3. Samazināts leņķis pa kreisi, šķērso mugurkaulu.
  4. Augšējais atrodas 2. Jostas skriemeļa līmenī pa kreisi no mugurkaula un noliecas uz augšu.

Divpadsmitpirkstu zarnas forma atgādina pakavu, kas izliekas aiz aizķeres galvas. Uz tās gļotādas ir liela Vater papilla, ar kuru aknas un aizkuņģa dziedzeris ir savienotas ar cauruļvadiem.

Ķermeņa divpadsmitpirkstu zarnā veic šādas funkcijas:

  1. Hummus to ievada un tajā sākas gremošanas procesi. Šeit hummu, ko ārstē ar kuņģa sulu, apstrādā arī žults un enzīmi.
  2. Divpadsmitpirkstu zarnā atkarībā no chima sastāva tiek regulēta žults un aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēcija.
  3. Tiek uzturēts sakars ar kuņģi, kas izteikts pylora atverē / noslēgumā.
  4. Veic motoru funkciju, kas atbildīga par hummu pārvadāšanu.
uz saturu ↑

Divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijas cēloņi

Divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju cēloņi var būt:

  • kuņģa un zarnu trakta slimības un patoloģiski procesi - kuņģa gļotādas iekaisums, vīrusu infekcijas, caureja utt. Tā kā kuņģa sekrēcijas aktivitāte ir palielināta, sāpola skābes daudzums nokļūst divpadsmitpirkstu zarnā samazinātas neapstrādātas pārtikas dēļ;
  • Helicobacter pylori, kas izraisa paaugstinātu kuņģa sekrēcijas, kairinošās un zarnu gļotādas veidošanos;
  • pankreatīts un holecistīts;
  • aknu slimības - hepatīts, ciroze;
  • ilgstošs stress;
  • nodotas darbības;
  • smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana, ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
  • lietojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus;
  • saindēšanās ar pārtiku;
  • taukskābju un pikantu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana;
  • helmintijas invāzijas;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Katrai slimībai ir specifiski simptomi. Tomēr ir visbiežāk sastopamās izpausmes, kas raksturīgas vairumam divpadsmitpirkstu zarnas slimību:

  1. Sāpes ir galvenais šīs orgānu slimību sindroms. Ar erozijām un čūlas viņi ir izsalcis vai nakts sāpes. Tās parādās epigastrijā, labajā pusē, kas izstaro uz roku un aizmugurē.
  2. 20% gadījumu ir asiņošana. Tos var redzēt melēnē, vemšana - brūna vai skaidri ar asinīm. KLA var būt zems hemoglobīna līmenis.
  3. Caureja traucējumi - grēks, aizcietējums vai caureja.
  4. Turklāt jebkura zarnu slimība ir saistīta ar aizkaitināmību, nespēku, efektivitātes zudumu.
uz saturu ↑

Peptiska čūla

Čūla ir divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisuma slimība, kurā tajā rodas čūla. Patoloģijas rašanās ir saistīta ar Helicobacter Pilari nesēju un hroniska duodenīta klātbūtni. Slimība skar apmēram 10% pasaules iedzīvotāju. Pavasarī biežāk slimība pasliktinās.

Slimība sākas ar gremošanas traucējumiem, izkārnījumiem. Caurešu spazmas noved pie žults stagnācijas un dzeltenās ziedēšanas parādīšanās uz mēles. Turpinot patoloģijas attīstību, labajā pusē parādās sāpes, un rodas ādas dzelte. Ja patoloģija ir izraisījusi skrimšļa izmaiņas kuņģī, pacients var sākt traucēt sliktu dūšu un vemšanu.

Sāpes - galvenais simptoms peptiskās čūlas. Sāpes ir atšķirīgas tās izpausmēs: tas var būt sāpes, ilgi, asi, bet vienmēr pēc ēdiena samazinās. Ir sāpes mugurkaula jostas vai krūšu daļā.

Audzējs aug lēni, tāpēc audzēja procesa sākumu izraisa neuzbāzīgi simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai kuņģa-zarnu trakta slimību: nespēks, vājums, svara zudums, atraugas, grēks, un sāpes vēdera augšdaļā.

Sāpes ir blāvas un sāpes dabā un nav saistītas ar pārtiku. Kad veidošanās sāk parādīties aizkuņģa dziedzerī un, kad parādās obstrukcija, sāpes palielinās un kļūst garākas. Parādās smaguma epigastrijā. Sāpes var izstarot atpakaļ. Pirmā vieta divpadsmitpirkstu zarnas vēža gadījumā ir sarkoma.

Duodenīts

Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums tiek uzskatīts par visbiežāk diagnosticēto šīs zarnu daļas slimību. Slimība izpaužas kā iztukšošanās sajūta pēc ēšanas, neskaidras konstantas sāpes, vemšana un slikta dūša. Sāpīgums jūtama epigastriskā reģiona palpācijā.

Jaunām sievietēm rodas galvassāpes, ko izraisa paaugstināts nogurums, bezmiegs, aizkaitināmība, tahikardija astenovegetātisku traucējumu rezultātā. Vecāka gadagājuma slimība bieži rodas nejauši, garā duodenoskopijas laikā.

Erozija

Erozija ir otrais pēc sastopamības biežuma. Tās bieži ir saistītas ar aknu, nieru slimībām, labdabīgiem un neoplastiskiem zarnu procesiem, kā arī elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu slimībām.

Brobit

Bulbīts ir divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisums. Patoloģijas tiek uzskatītas par duodenīta veidu. Bulbītu parasti pavada gastrīts vai čūla.

Ja nav savlaicīgas diagnostikas un terapijas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas iekaisuma vietā, veidojas erozija, pakāpeniski kļūstot par čūlu. Tādēļ simptomi ir līdzīgi čūla.

Bulbītes sāpes rodas zem karotiņas, dažreiz dots labajā pusē. Bieži vien tie ir reakcija uz nepietiekamu uzturu. Bulbīts hroniskā gaitā var ilgt vairākus gadus.

Polipi

Polipi ir labdabīgi augi, kurus dzīvē ļoti reti atrod.

Polipi aug ļoti lēni, un simptomi rodas tikai tad, ja tie pārsniedz 5 cm garumā. Izveidojumi ir pakļauti ļaundabīgumam, tāpēc to klātbūtne ir pirmsvēža stāvoklis.

Ja tiek konstatēti polipi, ieteicams veikt tūlītēju ķirurģisku izņemšanu.

Diagnostika

Ir divas pazīmes, lai noteiktu sāpju cēloni pirms divpadsmitpirkstu zarnas diagnostikas pētījuma:

  1. Izsitumi un nakts sāpes, ko papildina grēmas, skāba dievības un aizcietējumi, liecina par Helicobacter klātbūtni.
  2. Tā sāp hipohondrium, sāpes ir sliktāk pēc tauku, slikta dūša, rūgtums mutē, caureja pārmaiņus aizcietējums - aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa patoloģijas var izraisīt sekundāru duodenītu.
  3. Sāpes, smaguma sajūta vēderā: iekaisuma cēlonis ir atrofisks gastrīts.
  4. Viscerālas sāpes visbiežāk ir čūla.

Galvenā metode, kā diagnosticēt divpadsmitpirkstu zarnas slimības, ir fibrogastroduodenoskopija. Pacients norij caurulīti, kas pievienota videokameras beigām, un ārsts uz monitora pārbauda barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli, konstatē polipu, čūlu, audzēju klātbūtni, nosaka to atrašanās vietu. Endoskopija ļauj vienlaikus veikt biopsiju. Fibroesophagogastroduodenoscopy ļauj jums nekavējoties noņemt polipu ar metāla cilpiņu.

Radiografija ar kontrastvielu ir mazāk informatīva, bet tiek lietota, ja ir kontrindikācijas endoskopiskajai pētījumu metodei.

Informatīvais pētījums ir CT. Endoskopiskā pētījuma metode ļauj pārbaudīt tikai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas ārējo slāni, bet CT ļauj rūpīgi izvērtēt visu zarnu sienas slāņu stāvokli. Komutētai tomogrāfijai onkoloģiskā procesa klātbūtnē ir iespējams noteikt vēža stadiju, lai konstatētu metastāzes klātbūtni tuvējos audos un orgānos.

Lai diagnosticētu audzēja procesu, tiek veikta radiogrāfija ar bāriju un endoskopija ar biopsiju. Sākotnējos posmos audzējs ir redzams MRI. MRD tiek reti izmantots, lai diagnosticētu KDP, jo orgāns ir slāņains un grūti apskatīt visus līkumus.

Zondēšana ļauj noskaidrot noslēpuma pakāpi, analizējot divpadsmitpirkstu zarnas saturu. Šķidruma materiālu izvēle tiek veikta vairākos veidos: aklo caurules, daļēja skanēšana (materiāls tiek savākts ik pēc 5 minūtēm), hromatiska skanēšana.

Divpadsmitpirkstu zarnas ārstēšana

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšana ir specifiska katrai slimībai.

Svarīga loma divpadsmitpirkstu zarnas slimību noteikšanā izmaina parasto uzturu, lai saglabātu diētu.

Ja FGD konstatē Helicobacter klātbūtni, tiek veikta antibakteriāla terapija. Sarežģītas čūlas prasa ķirurģisku ārstēšanu. Arī pacients noteikti iedarbojas, nosakot divpadsmitpirkstu zarnas vēzi. Pēc operācijas tiek veikta staru terapija un ķīmijterapija.

Kad duodenīts ievada pretsāpju līdzekļus. Lai samazinātu kuņģa sekrēciju skābumu, tiek noteikti antiskābi līdzekļi. Divpadsmitpirkstu zarnas normalizēšanai tiek parādīti peristalitātes uzlabojošie medikamenti. Fizikālā terapija tiek uzskatīta par produktīvu metodi duodenīta ārstēšanai: ordinē ultraskaņu, sildīšanu, magnētisko terapiju. Fizikālā terapija ļauj normalizēt asins piegādi vēdera dobumā, lai mazinātu sāpes.

Video - kur ir divpadsmitpirkstu zarnas vēzis un kā tas sāp?

Secinājums

Slimības no divpadsmitpirkstu zarnas ir lielisks prognoze. Hronisku slimību klātbūtnē ir jāmaina darba vieta, īpaši, ja tā ir saistīta ar smagu stresu, smagiem fiziskiem vingrinājumiem un ēšanas traucējumiem.

Arī pacientam būs jāmaina uzturs, jāierobežo diētu, jāpārtrauc smēķēšana. Pacienti ar divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju nepārtraukti uzrauga ģimenes ārsts vai gastroenterologs, pavasarī un rudenī viņiem tiek veikta terapijas pretrepilešu terapija.

Divpadsmitpirkstu zarnas: atrašanās vieta, struktūra un funkcija

Divpadsmitpirkstu zarnas (lat. Duodnum) ir tievās zarnas sākotnējais sadalījums, kas atrodas pēc kuņģa. Attiecībā uz cilvēka skeletu, zarnas atrodas 1,2,3 jostas skriemeļu līmenī. Zarnas vidējais garums ir no 25 līdz 30 cm, kas atbilst 12 pirkstiem, kas ir salocīti šķērsām, līdz ar to nosaukuma specifiskumu. Divpadsmitpirkstu zarnā ir savdabīga struktūra, gan ārējā, gan šūnu līmenī, kurai ir izšķiroša nozīme gremošanas sistēmā. Blakus divpadsmitpirkstu zarnai ir džudžuns.

Atrašanās vieta un struktūra

Šis orgāns, kas atrodas tieši vēdera dobumā, bieži vien ietver aizkuņģa dziedzeri, proti, galvu, gar tā garumu. Divpadsmitpirkstu zarnas atrašanās vieta var būt nemainīga un atkarīga no dzimuma, vecuma, konstitūcijas, tauku, ķermeņa stāvokļa kosmosā utt.

Skeleti: četrās zarnas daļās tā augšējā daļa sākas no 12. krūšu skriemeļa, pirmais (augšējais) savelk pirmajā jostas daļā, pēc tam iet uz leju un sasniedz mugurkaula jostas daļas 3. skrūvi, iegūst zemāko (otro) saliekt, vajadzētu būt no labās uz kreiso horizontālā stāvoklī un beidzot sasniedz vidukļa 2. skriemeļu.

Divpadsmitpirkstu zarnas šķelšanās

Šis orgāns atrodas retroperitonāli un tam nav apklūzuma. Ķermenis ir nosacīti iedalīts četrās galvenajās sadaļās:

  1. Augšējā horizontālā iedaļa. Augšējā horizontālā daļa var aprobežoties ar aknām, proti, tās labās daivas un atrodas mugurkaula pirmā mugurkaula rajonā.
  2. Dilstošā daļa (nodaļa). Dilstošā daļa robežojas ar labo nieru, noliek un var sasniegt otro trešo jostas skriemeļu.
  3. Apakšējā horizontālā iedaļa. Apakšējā horizontālā daļa veic otro līkumu un sāk tās, atrodas pie vēdera aortas un zemākas vena cava, kas atrodas aiz divpadsmitpirkstu zarnas.
  4. Augošā nodaļa. Augošā dalīšana beidzas ar otro līkumu, paceļas augšup un pakāpeniski nokļūst dzemdes kaklā.

Orgāns piegādā asinis uz celiakijas stumbra un mezentrālas artēriju, kas papildus zarnām nodrošina arī aizkuņģa dziedzera pamatnes pamatu.

Sienas struktūras 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Sienu raksturo šādi slāņi:

  • serozais ir sēžamens, kas pārklāj zarnas ārpusi;
  • muskuļi - tiek attēlotas ar muskuļu šķiedrām (atrodas cirkulāri un pa ķermeni), kā arī nervu mezgliem;
  • submucosal - ir simptomi limfātiskās un asinsvadi, kā arī submucous membrāna ar salocītu formu ar pusmūri;
  • gļotāda - to pārstāv villi (tie ir plašāki un īsāki nekā citās zarnas daļās).

Zarnu iekšpusē ir lieli un mazi sprauslas. Lielais nipelis (Faterovs) atrodas aptuveni 7-7,5 cm tieši no kuņģa pīlora. Tas atstāj galveno aizkuņģa dziedzera kanālu un choledoku (vai parasto žulti). Aptuveni 8-45 mm attālumā no Vater papilla parādās neliela papiljiņa, tajā iekļauj papildu aizkuņģa dziedzera kanālu.

Funkcijas

  • Motors Tas ir process, ar kura palīdzību pārtikas kanāls tiek uzspiests;
  • Ejakulāri. Orgāns darbojas kā rezervuārs, tajā rodas žultsskābju un dažādu aizkuņģa dziedzera enzīmu atbrīvošanās;
  • Gremošanas traucējumi. Zarnās notiek sākotnējā gremošanas pakāpe;
  • Normatīvi. Sakarā ar žultsskābju un aizkuņģa dziedzera enzīmu regulēšanu;
  • Skābju sārmains Divpadsmitpirkstu zarnā pārtikas ķermeņa pH tiek pielāgots optimālajiem parametriem tā tālākai transformācijai citās gremošanas trakta daļās;
  • Humors. Zarnas spēj slēgt un atvērt kuņģa pilaru (tas tiek nodrošināts ar sfinktera klātbūtni), kas regulē normālas dzemdes sekrēcijas sekcijas.

Slimības

Pastāv šādas orgānu slimības:

  • duodenīts (infekcijas duodenīts, parazitārie duodenīti, giardiaze izraisīta duodenīts, divpadsmitpirkstu zarnas kandidoze);
  • gastroduodenīts;
  • bulbīts;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • zarnu vēzis;
  • funkcionāla dispepsija;
  • divpadsmitpirkstu zarnas hipertensija;
  • divpadsmitpirkstu zarnas šķēršļi.

Pajautājiet viņu mūsu darbinieku ārstam tieši uz vietas. Mēs atbildēsim.

Divdomēnu iekaisuma simptomi

Sāpes vēderā norāda uz gremošanas sistēmas patoloģiju attīstību. Visbiežāk sastopamas divpadsmitpirkstu zarnas slimības. Zarnu trakta zarnu trakta epitēlija čūla ir biežāk nekā kuņģa čūla, tādēļ ir svarīgi zināt, kur tā ir un kā divpadsmitpirkstu zarnā sāp.

Anatomiska struktūra un funkcija

Divpadsmitpirkstu zarnas ir tievās zarnas sākotnējais sadalījums, no otras puses, tas pievienojas kuņģa pīlurim. Kreisajā pusē esošā orgāna vidū ir caurums, caur kuru ieiet aizkuņģa dziedzera fermenti.

Zarnu nosaukums ir saistīts ar 12 pirkstu garumu. Šī gremošanas sistēmas daļa ir lokalizēta vēdera telpā un ir iedalīta 4 sadaļās:

  • augšējā horizontālā;
  • uz leju;
  • zemāka horizontāla;
  • uz augšu

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda ir izklāta ar vilkiem un ir krokām. Zemākās daļas vidējā trešdaļā ir liela papilža - vieta, kurā tajā atrodas kuņģa un aizkuņģa dziedzera kanāli. Caur submucosal slāni ir tvertnes un nervu šūnas. Muskuļu audi ir atbildīgi par kustīgumu un tonusu. Pateicoties viņas kontrakcijām, chyme pārceļas uz tievo zarnu. Zarnas ārējais slānis ir sēžas membrāna, kas to aizsargā no ārējiem faktoriem.

Šajā zarnu segmentā notiek ķīmiska pārtikas pārstrāde un preparāts tālākai gremošanai tievā zarnā. Lielākā daļa enzīmu un vielu, ko aizkuņģa dziedzeris izdalās, aknas un žultspūslis tiek sajauktas ar raksturīgās orgānas sekrēciju, tādējādi veicinot gremošanu.

Kā arī divpadsmitpirkstu zarnas funkcijas ir pārtikas sadalīšana tievās zarnās. Tās sienās ir dziedzeri, kas ražo gļotas. Šī gremošanas sistēmas daļa regulē zarnu kustības ātrumu. Atbildot uz skābju un tauku stimuliem, kas nāk no kuņģa kopā ar šķelto pārtiku, šīs gremošanas sistēmas daļas šūnas izvada holecistokinīnu.

Visu divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju veidi 12

Saskaņā ar divpadsmitpirkstu zarnas slimībām ir iekaisums gļotādās, kas ietekmē tās darbību un gremošanas ķēdi kopumā. Iekaisuma procesa rašanās veicina patoloģiju, kas ietekmē visa organisma darbību.

Bieži tievās zarnas sākotnējās daļas slimību izraisa Helicobacter pylori infekcija. Šis mikroorganisms dzīvo kuņģī, nevis pats par sevi. Tās klātbūtne palielina kuņģa skābes sekrēciju, kas kairina divpadsmitpirkstu zarnas.

No slimības vai operācijas fona attīstās gremošanas sistēmas raksturīgā segmenta slimības. Dažos gadījumos provokatīvie faktori ir destruktīvie ieradumi vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Tālāk ir aprakstītas iespējamās divpadsmitpirkstu zarnas slimības, to simptomi jāiegaumē, lai uzsāktu ārstēšanu laikā un izvairītos no nopietnām sekām.

Neoplasms

Apskatītais gremošanas trakta daļas vēzis ir retos gadījumos diagnosticēts, visbiežāk gados vecākiem pacientiem. Ļaundabīgi audzēji veidojas no zarnu dziedzeriem un epitēlija šūnām.

Slimības sākuma stadija ir asimptomātiska. Pirmas vēža pazīmes parādās pēc zarnu vēdera sašaurināšanās ar audzēju vai insulta audzēju attīstību. Pacients atzīmēja:

  • dažādas intensitātes sāpes;
  • apetītes trūkums;
  • paaugstināts nogurums;
  • pēkšņa svara zudums;
  • zvīņošanās pa dzelzei, sakarā ar žults izdalīšanos.

Ja asins analīze parāda vēža audzēju marķieru koncentrāciju, kas pārsniedz normu, tad augšanas iespēja ir ļaundabīga audzēja attīstība. Agrīnās stadijas ārstēšanas efektivitāte ir lielāka, tādēļ ir nepieciešams katru gadu pārbaudīt vēža šūnas.

Erozija

Saskaņā ar divpadsmitpirkstu zarnas eroziju saprot iekaisuma procesa parādīšanos uz raksturīgās orgānas gļotādas virsmas, kas neieplūst muskuļu audos. Kopā ar erozijas veidošanos. Ir zarnu sienas sabiezējums. Slimību izraisa stresa, atkarības, slikta uztura, daži narkotikas.

Patoloģiskā stāvokļa simptomi ir:

  • problēmas ar krēslu;
  • atraugas;
  • dedzināšana kuņģī;
  • sāpju rašanās.

Duodenostāze

Duodenostāze ir slimība, kas ietekmē zarnu motoro funkciju. Tās saturs ir nemainīgs, un uzkrājas putras masa, kas sastāv no kuņģa sekrēcijas, enzīmu un nepietiekami pārstrādātas pārtikas.

Patoloģijai ir šādi simptomi:

  • apetītes trūkums;
  • sāpes vēderā un labajā pusē;
  • slikta dūša, dažreiz vemšana;
  • aizcietējuma veidošanās.

Duodenīts divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Duodenīts ir diezgan izplatīta divpadsmitpirkstu zarnas patoloģija. Slimība ietekmē zarnu segmenta sienas un gļotādas. Ilgstošais slimības ceļš noved pie tās retināšanas. Bieži attīstās, ņemot vērā sekrēcijas nepietiekamību.

Slimība izpaužas ar vairākām pazīmēm:

  • kuņģa pietūkums pēc ēšanas;
  • blāvas un nepārtrauktas sāpes;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • apetītes trūkums.

Epigastriskā reģiona nieze izraisa sāpes.

Zarnu patoloģiska attīstība

Ārstnieciskā prakse ir reti sastopamas malformācijas. Viena no šīm patoloģijām ir iedzimta stenoze, kas tiek diagnosticēta pirmajās zīdaiņa dzīves stundās. Un arī šajā diametrā ietilpst divertikulums, kas ir sienas izvirdums, limfangiektāzija.

Pēdējās veidošanās iemesls ir vienpusēja limfostāze. Bieži notiek pret citu gremošanas orgānu anomālijām, piemēram, čūlainais kolīts, Krona slimība.

Peptiska čūla

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir hroniska iekaisuma patoloģija. Ornas gļotādas membrānā veidojas brūces krātera formā. Izveidojumu lielums ir no 5 līdz 10 mm diametrā.

Peptiskas čūlas slimības izpausmi veicina dažādi faktori:

  • Helicobacter pylori, kas iznīcina epitēlija šūnas, klātbūtne kuņģī un zarnās;
  • sālsskābes agresīvā darbība, kas pārkāpj gļotādas integritāti;
  • pastāvīgu spriedzi, kas izraisa zarnu trakta spazmas, kā rezultātā šūnu uzturs pasliktinās, un pēc tam notiek nāve.

Klīniskā izpausme izpaužas paasinājumu laikā. Galvenais čūlu simptoms ir nakts bada sāpes, kas izzūd pēc ēšanas. Zarnu čūla raksturo grēmas, nelabums, anoreksija, bieža vēdera izdalīšana un aizcietējums.

Parazītu inficēšanās

Parazītu ievadīšana ķermenī notiek ar pārtiku, ja tiek pārkāptas higiēnas pamatnoteikumi. Ilgu laiku viņu orgānu sakūšana paliek asimptomātiska. Kaitēkļi, kas dzīvo divpadsmitpirkstu zarnā, ir nematodes. Viņu kāviņas nonāk organismā ar orālo fekālo ceļu vai caur porām ādā. Paralīti papildus citiem orgāniem inficē arī citas ķermeņa daļas.

Zarnu trakta infekcijas simptomi ir:

  • izsitumi uz ādas;
  • caureja;
  • nieze;
  • vēdera sāpju sindroms;
  • dedzināšana kuņģī.

Zarnu aizsprostojums

Tievās zarnas sākotnējās daļas šķēršļu cēloņiem ir masa:

  • iedzimtas anomālijas;
  • zarnu obstrukcijas traucējumi;
  • asinsvadu saspiešana.

Žultsakmeņi var iekļūt vēderā, izmantojot fistulu starp orgānu un gremošanas trakta raksturīgo segmentu. Aprēķins migrē caur barības vadu un bieži vien iestrēdzis tievā zarnā. Pirms anomālijas veidošanās cilvēks ir nobažījies par sāpju sajūtu labajā pusē.

Uzturs

Jebkura slimība 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla nozīmē diētu. Medicīniskā barošana kombinācijā ar sarežģītu terapiju ļauj novērst saasināšanos un uzlabot pacienta stāvokli. Ja zarnu iekaisums vispirms ir no uztura, jāizslēdz produkti, kas stimulē skābes sekrēciju kuņģī.

Ārstēšanas laikā nepieciešams pamest taukainos buljonus, svaigus dārzeņus, skābo augļu, augļu sulas, kūpinātas gaļas, grauzdētas, garšvielas. Gāzēto un alkoholisko dzērienu lietošana ir aizliegta.

Katras dienas izvēlnē ir jābūt viegli sagremojamiem augu izcelsmes taukiem. Lai izvairītos no kuņģa pārslodzes, tas ir kontrindicēts ēst pārāk auksti vai karstu ēdienu priekšā. Ir nepieciešams, lai ēdiens būtu istabas temperatūrā.

Saskaņā ar aizliegumu ir pārtikas produkti, kas mehāniski kairina kuņģa gļotādu. Tie ir pākšaugi, graudaugi, neapstrādāti dārzeņi un augļi. Kad slimībai vajadzētu pamest sinepes, etiķi, pikantās garšvielas.

Pareiza uzturs ietver bieži ēdienreizes, apmēram 5 reizes dienā. Atšķirībai starp tām jābūt vismaz 3 stundām. Izvēlēties vārītas vai tvaicētas pārtikas produktus.

Ārstēšanas režīms

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas taktiku nosaka vienīgi kvalificēts speciālists pēc attiecīgo pētījumu veikšanas. Terapiju izvēlas, pamatojoties uz diagnozes laikā identificēto patoloģiju. Apstiprinot peptisko čūlu, pacients tiek nozīmēts kā medikaments. Lai atbrīvotos no baktērijām, kas izraisa iekaisumu, tiek parakstītas antibiotikas.

Retos gadījumos tiek veikta peptiskās čūlas operācija. Šīs metodes izmantošana var būt patoloģijas komplikācija. Operācijas laikā ārsts noņem zarnu skarto zonu, kas samazina sālsskābes daudzumu un sekrēciju sintēzi.

Vēža slimniekus ārstē ķirurģiski. Mazie audzēji tiek noņemti, izmantojot laparoskopisko metodi. Liela izmēra jaunveidojumu noņemšanai tiek veikta plaša ķirurģiska operācija.

Ja ļaundabīgais audzējs tiek diagnosticēts vēlīnā stadijā, ķirurģiskā ārstēšana ir daudz sarežģītāka. Speciālists noņem ne tikai audzēju, bet arī ietekmētos limfmezglus un blakus esošos audus. Bez tam pacientam tiek noteikts starojums un ķīmijterapija, lai novērstu slimības recidīvu.

Parūpēju invāzijas fona izraisītais duodenīts tiek ārstēts ar antibiotikām. Normālizē gremošanas sistēmas darbību, ļauj stiprināt zarnu peristalci.

Preventīvie pasākumi

Periods pēc divpadsmitpirkstu zarnas slimību ārstēšanas paredz atteikšanos no alkohola un tabakas. Ir jāizvairās no stresa situācijām, kas negatīvi ietekmē cilvēku veselību, proti, imūnsistēmu, kas pasliktina iekšējo orgānu stāvokli.

Ir ieteicams ievērot ārsta noteikto uzturu un iztīrīt tauku, ceptu un skābu pārtiku no uztura. Ķermenim vajadzētu nākt pārtikā, kas ir bagāts ar šķiedrvielām. Turklāt jums vajadzētu nodrošināt iestādei ar A vitamīnu.

Atbilstība šiem ieteikumiem ir labāka divpadsmitpirkstu zarnas slimību profilakse.