logo

Kas ir kuņģa adenokarcinoma?

Kuņģa adenokarcinoma ir bieži sastopama ļaundabīga gremošanas sistēmas vēzis. Audzējs veidojas no izmainītām dziedzera epitēlija šūnām, kas pārklāj orgānu sienas. Agrīnā attīstības stadijā nav novēroti simptomi, kas ievērojami sarežģī patoloģijas noteikšanu. Nākotnē vērojamas sāpes, kuru intensitāte pieaug ar audzēja augšanu. Tas ir saistīts ar apetītes samazināšanos, smaguma sajūtu epigastrālo reģionā, sliktu dūšu un vemšanu, asu svara samazināšanos un vispārēju vājumu.

Kuņģa vēža diagnoze sākas ar rentgena staru, endoskopiju un audzēja marķieru atrašanos asinīs. Vienīgā efektīva ārstēšana ir ķirurģija, lai noņemtu audzēju ar veselu audu daļu. Ķīmijterapiju un radiāciju izmanto kā papildu terapijas metodes, kā arī tad, ja nav iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Cik daudz cilvēku dzīvo ar adenokarcinomu kuņģī, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: slimības stadija, ārstēšanas metode, vispārējais ķermeņa stāvoklis, blakusparādību klātbūtne.

Slimības cēloņi

Kuņģa adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs. Tas ir visizplatītākais vēža veids, ko konstatē vairāk nekā pusē onkologu pacientu. Tā ir pirmā vieta nāves gadījumu skaitā Krievijā, Ukrainā, Japānā un dažās Eiropas valstīs. Šī patoloģija visbiežāk tiek domāta, runājot par kuņģa vēzi. Šīs slimības galvenais risks ir agrīnas atklāšanas neiespējamība, jo nav raksturīgu simptomu. Aptuveni 30% pacientu vēršas pie onkologa, kam ir progresējošas ļaundabīgu audzēju formas simptomi. Liels skaits saistīto patoloģisko procesu padara radikālu operāciju neiespējamu. Nāves gadījumu skaits operāciju laikā tuvojas 12 uz 100 pacientiem.

Precīzi adenokarcinomas cēloņi cilvēkiem nav zināmi. Galvenais faktors tiek uzskatīts par ilgstošu kancerogēnu vielu iedarbību, ņemot vērā sekrēcijas pasliktināšanos un orgānu asins piegādi. Gremošanas sistēmas audzēju attīstība izraisa vairākus iemeslus. Ļaundabīgi procesi var būt saistīti ar ģenētisko predispozīciju, ēšanas paradumiem, kaitīgo ķīmisko vielu iedarbību. Daži ārsti saistās ar augsta vēža vēža attīstības risku, piedaloties patogēnā mikroorganisma - Helicobacter pylori - aktīvajā dzīvē. Tas ir galvenais gastrītu un kuņģa čūlu cēlonis, kurus uzskata par fona patoloģiskiem procesiem.

Slimības biežumu izraisa arī vecums. Kuņģa adenokarcinomu visbiežāk diagnosticē gados vecāki cilvēki. Turklāt šīs slimības risks vīriešiem ir divas reizes augstāks nekā sievietēm. Svarīga loma kuņģa vēža attīstībā ir nepareiza uzturs, smēķēšana, alkohola lietošana. Alkohols veicina lokālu gļotu gļotādu izplatīšanās ugunskuru veidošanos, kas galu galā pārvēršas ļaundabīgās audzēs. Arī adenokarcinomas attīstība var veicināt:

  • diētas ar zemu šķiedrvielu saturu, vitamīni un antioksidanti;
  • tādi patoloģiski procesi kā polipozs, atrofisks un hiperplastisks gastrīts;
  • Endogēnos cēloņos ir palielināts slāpekļa savienojumu skaits, kas veidojas orgānu audos dažos patoloģiskos procesos.

Ļaundabīgi audzēji gandrīz nekad neparādās veseliem audiem. Gastroenterologi izšķir vairākus pirmsvēža apstākļu veidus, kopā ar izmaiņām epitēlija šūnās. Tie ietver: hronisku gastrītu, polipozi, čūlas, kuņģa rezekcijas sekām. Skatiet fona patoloģiskos procesus, kuros tiek konstatētas morfoloģiski apstiprinātas izmaiņas, norādot ļaundabīgo audzēju procesa sākumu (ļaundabīgo transformāciju). Šīs slimības apvieno terminu "displāzija".

Ļaundabīgo audzēju klasifikācija

Ir vairāki kuņģa adenokarcinomas veidi, kuriem ir savas histoloģiskās īpašības un klīniskās izpausmes:

  1. Zarnu vēzis ir plakana audzēja forma ar izpausmi tās centrālajā daļā.
  2. Skirr raksturo ļaundabīgo audzēju izplatīšanās lielos apgabalos, kas iekļūst dziļi vēdera sieniņās.
  3. Polipoītisks vēzis - audzējs ar skaidrām robežām, kas atgādina lielu izaugsmi.
  4. Kuņģa pseido-čūlas adenokarcinomu ir čūlas simptomi.
  5. Cauruļveida vēzis ir audzējs, kas sastāv no cilindriskas epitēlija šūnām.
  6. Glikozes adenokarcinoma ir audzējs, kas sastāv no mucinozajiem elementiem.

TNM klasifikācijā tiek ņemts vērā audzēju iekļūšanas orgānu sienās pakāpe, metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos, blakus esošo un attālināto audu bojājumi. Ir 4 slimības stadijas. Pastāv klasifikācija, kurā tiek ņemtas vērā audzēju histoloģiskās īpašības. Adenokarcinomas var būt zemas kvalitātes, labi diferencētas un vidēji diferencētas formas. Katram slimības veidam ir savi simptomi, prognoze un ārstēšanas metode.

Klasiskais attēlojums par kuņģa vēzi

Ārsts var aizdomas par adenokarcinomu, ja pacients sūdzas par smagām sāpēm epigastrālajā reģionā. Tās intensitāte nav atkarīga no uztura un ķermeņa stāvokļa. Sāpes var būt kombinētas ar sliktu dūšu, vemšanu, pastāvīgu atvieglošanu, apetītes zudumu. Bieži vien ir zarnu funkciju pārkāpumi - caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās. Kuņģa vēzi raksturo dramatisks svara zudums, nogurums, apātija. Turklāt ārstam jāpievērš uzmanība netiešo pazīmju klātbūtnei: apmierinātības trūkums no ēšanas, vēdera smaguma sajūta, hemoglobīna līmeņa samazināšanās asinīs, paaugstināts nogurums, zems efektivitāte.

Kuņģa vēža simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas, tā augšanas ātruma, histoloģisko īpašību, metastāžu klātbūtnes tuvējos un attālos orgānos. Vietējie simptomi rodas, ja pieaug audzējs sāk traucēt kuņģa darbību. Audzēja klātbūtnē orgānu pārejas zonā divpadsmitpirkstu zarnā parādās pīlurģiskās stenozes simptomi. Kuņģa adenokarcinomu, kas attīstās tās centrālajā daļā, ilgstoši nav pazīmju. Tas ir saistīts ar pietiekami lielu ķermeņa apjomu. Līdzīgs audzējs tiek atklāts tikai tad, kad tas sasniedz lielu izmēru. Tādēļ kuņģa vēzis tiek atklāts tikai tad, ja parādās ķermeņa saindēšanās pazīmes.

Ar kuņģa kardiales daļas adenokarcinomu tiek novērots pieaugošais klīniskā attēla raksturs. Agrīnās stadijās rodas viegla disfāgija. Ir grūtības pie rīšanas, sāpes ēdiena laikā. Pacients dzer daudz pārtikas ar ūdeni. Pēc tam šķidruma pāreja kļūst grūti. Ņemot vērā ļaundabīgu audzēju izplatīšanos tuvējos orgānos, klīniskā aina var būt diezgan daudzveidīga. Sāpju lokalizācija un intensitāte ir atkarīga no sekundāro fociļu lieluma un atrašanās vietas. Metastāžu klātbūtne tālos orgānos un audos ievērojami pasliktina progresu un samazina vidējo izdzīvošanas rādītāju piecu gadu laikā.

Metodes kuņģa vēža noteikšanai

Svarīga loma adenokarcinomas diagnostikā ir aptauja. Detalizēta raksturīgo simptomu analīze, kā arī netiešās pazīmes ļauj ārstiem viegli veikt sākotnēju diagnozi. Šī slimība nav plaša vēsture. Gastroenterologs pārbauda platības, kas visvairāk pakļautas metastāzēm - dzemdes kakla un krūšu limfmezgliem, aknām, iegurņa orgāniem un plaušām. Lai apstiprinātu diagnozi, ko izmanto instrumentālās un laboratorijas pētījumu metodes. Pilnīga asins analīze var atklāt anēmiju, kas rodas gandrīz jebkura veida vēža gadījumā. Ļaundabīgi jaunveidojumi veicina īpašu vielu parādīšanos ķermenī, kuras tiek noteiktas, izmantojot īpašu analīzi.

Gastroskopija un endoskopija ar vienlaicīgu biopsiju ļauj sīki izpētīt skarto zonu un ņemt materiālu uz pētījumiem. Slimu šūnu atrašana iegūtajā paraugā ir droša vēža pazīme. Nosakot audzēja tipu, varat noteikt slimības formu, sagatavot prognozi un izvēlēties optimālu ārstēšanas režīmu. Rentgenoloģiskā izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu, ļauj konstatēt novirzes orgānu struktūrā. Noteiktas adenokarcinomas raksturīgās pazīmes - izmaiņas pildījumos un kontūrās. Endoskopiskās ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt ļaundabīgā audzēja bojājumus kuņģa sieniņām. Procedūras laikā tiek veikta skartās zonas smalkas adatas biopsija.

CT un MRI tiek izmantoti progresējošu vēža veidu diagnostikai. Tie ļauj jums noteikt ne tikai galveno uzmanību, bet arī metastāzes, kas atrodas reģionālajos limfmezglos, tuvumā un attālos audos. Tomogrāfijas rezultāti palīdz ārstiem izvēlēties visefektīvākās terapijas metodes. No vēdera adenokarcinomas jāspēj atšķirt no gastrīta, čūlas un polipozes.

Slimības ārstēšanas veidi

Visefektīvākais veids, kā pagarināt dzīvi kuņģa vēzē, ir radikālas operācijas. Radiāciju un ķīmijterapiju reti izmanto kā neatkarīgas terapijas metodes. Galvenās norādes par viņu iecelšanu ir:

  • operācijas neiespējamība;
  • attīstīts vēzis;
  • metastāžu klātbūtne tālos orgānos.

Ir divu veidu ķirurģiskas iejaukšanās - gastrektomija un subtotal rezekcija. Pirmajā gadījumā kuņģis tiek noņemts ar daļu no barības vada, divpadsmitpirkstu zarnas un apkārtējiem audzēja audiem. Otrais ķirurģiskās iejaukšanās veids ir organisma daļas noņemšana ar ļaundabīgu audzēju. Operācijas veida izvēle tiek veikta, ņemot vērā audzēja atrašanās vietu un izmēru un tā histoloģiskās īpašības.

Ja šāda ārstēšana neizraisa ļaundabīgu audzēju pilnīgu izzušanu, paliatīvās metodes var izmantot, lai atvieglotu dzīvi cilvēkiem, kuri cieš no progresējošām kuņģa vēža formām. Tie ietver stenšanu, saglabājot organisma lūmenu. Šāda ārstēšana ļauj pacientam uzturā uzturā. Visefektīvākā ir lāzerterapija, kas paredz novirzīt šo ļaundabīgo audzēju ar mērķētu staru.

Ķīmijterapija adenokarcinomai gandrīz neietekmē prognozes. Lieto pirms operācijas, lai iznīcinātu noteiktu skaitu izmainītu šūnu un uzlabotu terapijas rezultātus. Apstarošana tiek noteikta pēc operācijas. Ir nepieciešams novērst ļaundabīgu audzēju atkārtošanos. To neuzskata par neatkarīgu kuņģa vēža ārstēšanu. Slimības 4. posmā paliatīvā ārstēšana ļauj cilvēkiem ilgāk dzīvot bez sāpēm.

Izdzīvošana adenokarcinomas gadījumā

Kad esat dzirdējuši briesmīgu diagnozi, pacienti bieži jautā sev, cik daudz cilvēku dzīvo ar kuņģa adenokarcinomu. Prognoze ir atkarīga no vēža veida un stadijas, no izmantotās ārstēšanas, no vispārējā ķermeņa stāvokļa. Kardiovaskulāro audzēju gadījumā izdzīvo pieci gadi. Tas ir saistīts ar agrīnu simptomu rašanos. Ir savlaicīgi uzsākta radikāla ārstēšana, kas ļauj pilnībā atgūties. Prognoze ir atkarīga arī no audzēja morfoloģiskajām īpašībām.

Kuņģa adenokarcinoma

Ļaundabīgs audzējs vienā no vēdera daļām, kas pēdējos gados ir kļuvis ļoti izplatīts, sauc par vēdera adenokarcinomu. Ārsti ir pamanījuši, ka biežāk audzējs parādās kā aktīva, ilgstoša Helicobacter pylori darbība, imunitātes samazināšanās, gremošanas orgānu čūlas vai operācijas ar kuņģi. Liela daudzuma nitrītu, kuru metabolisms kuņģī beidzas ar nitrozamīnu veidošanos, izmantošana. Iznīcinoša kuņģa gļotaka kļūst par audzēja procesa sākšanas cēloni.

Slimības izplatības statistiskā analīze norāda, ka tā bieži tiek konstatēta 40-50 gadu vecuma grupā. Šī slimība attīstās gadu gaitā, tas veicina hroniski zemu sālsskābes vai polipolu sekrēcijas stāvokli. Dažreiz vēdera adenokarcinomu attīstās gadu desmitiem.

Grafiks parāda visbūtiskāk izmainītos kuņģa vēža gēnus.

Slimība ir viena no dzīvībai bīstamām, jo ​​metastāze tuvējiem orgāniem (olnīcām, plaušām, aknām utt.) Sākas agrīnās attīstības stadijās, kad ļaundabīgās šūnas viegli tiek atdalītas no mezgla un tās pārnestas ar asinsriti.

Vēža attīstība var izraisīt alkohola lietošanu un smēķēšanu, kancerogēnu vielu klātbūtni vidē, kas pārsniedz maksimāli pieļaujamās robežas, iedzimtu predispozīciju.

Vēzis vīriešiem ir 1,5 reizes biežāk nekā vājākajā dzimuma grupā. Norādīta jutība pret slimībām sāļa, taukainas un pikanta garšas mīļotājiem.

Slimību klasifikācija

Kuņģa adenokarcinomu notiek vairākos veidos, kuriem ir atšķirīgs pamats, lai tos atšķirtu sistemātiskās kategorijās. Klīniskajā praksē Bormana slimības klasifikācija ir kļuvusi populārāka nekā citas. Atbilstoši norādītajai diskrecencijai atšķiras 4 adenokarcinomas veidi.

  1. Polyploid audzējs. Tas ir vislabvēlīgākais visu audzēju prognoze. Ar čūlu nav noslogojuma, skaidri nošķir robežu audus. Tas rodas vienā pacientā no 18-20 gadiem, kuri cieš no kuņģa vēža.
  2. Čūla veida audzējs. Aptuveni trešdaļa no visiem pacientiem atklāj šāda veida audzēju, kas histoloģiskajā analīzē ne vienmēr ir ļaundabīgi. Audzēja iegriezums ne vienmēr ir klāt, tā galvenā iezīme ir gļotādu membrānas čūlu daļas nevienmērīgas malas.
  3. Tas ir bīstamāk nekā pirmie divu veidu daļēji čūlu audzēji, kuriem agrīnā periodā ir metastāzes. Atsevišķas karcinomas šūnas iekļūst dziļos slāņos, savukārt citi tiek ātri izplatīti ar asinīm uz citiem orgāniem.
  4. Skirriem, kā tos sauc par formām ar audzēja difūzo infiltrāciju, ir plaša bojājuma pakāpe, kas spēj uztvert šūnu slāņus gļotādu membrānā. Pacienti sāk progresēt agrīnas slimības pazīmes, kad metastāze jau ir sākusies. Labākais prognoze par difūzo infiltrāciju ir vēzis.

Pēc struktūras būtības, kuņģa adenokarcinomu izšķir 3 veidus.

Ļoti diferencēts tips

Labi diferencēts audzējs, tāpat kā cita veida vēzis, ir rūpīgi jāpārbauda. Apsekojuma mērķis ir identificēt audzēja attīstības cēloņus, lai ietekmētu to novēršanu.

Visām augsti diferencēta vēža izpausmēm ir izveidota provokatīvu faktoru grupa. Visbīstamākais vecums ļoti diferencēta vēža attīstībai ir gados veci cilvēki. Audzēja progresa iemesli ir iedzimta predispozīcija, nesabalansēta uzturs ar režīma pārkāpumiem un izmantoto produktu klāstu. Anilālais dzimums un vīrusu infekcija, kas izraisa papilomas, tiek atzīmēta arī kā faktori, kas ierosina labi diferencētu audzēju kuņģa-zarnu traktā.

Nevar izslēgt cēloņus, kas atzīti par riska faktoriem, kas saistīti ar ļaundabīgo audzēju veidošanos gremošanas orgānos, cukura diabētu un dažu sintētisko narkotiku ilgtermiņa lietošanu.

Nepietiekami diferencēts audzējs

Bīstams vēža veids, jo pašregulācijas ļaundabīgo šūnu zema diferenciācija vai migrācija no citiem orgāniem un audiem. Ātrākais un agresīvākais ļaundabīgo audzēju veids. Prognozes pamatā ir savlaicīga pieteikšanās specializētajai palīdzībai onkologiem. Diferenciācijas pakāpe kalpo par svarīgu rādītāju prognozes sagatavošanai, jo to attiecības tika noteiktas tiešas proporcionalitātes veidā.

Ārstēšanas pazīmes sastāvēs no īpaša algoritma. Pirmkārt, viņi izmanto limfmezglu ķirurģisku noņemšanu, pēc tam tiek noteikta ķīmijterapija un radioloģiskās procedūras. Ārstējot vēzi, pacientam pakļauj vitamīnizācijai un uzturu pēc uztura, ko sagatavojis ārsts.

Vidēji diferencēta adenoma

Audzējs nav pilnībā diferencēts, jo tam ir izplūdis savienojums ar histoloģisko struktūru. Konkrētas audzēja pazīmes ir neskaidras. Šī iemesla dēļ tiek ņemtas vērā kopīgas pazīmes. Tikai pieredzējis speciālists var atklāt raksturīgās iezīmes kuņģa-zarnu trakta, tādēļ, nosakot audzēju, neskatoties uz tā mazāku bīstamību nekā slikti diferencēts veids, tas ir jāpārtrauc.

Ļaundabīgā audzēja posmi

Augsti diferencēti un vidēji diferencēti audzēji neuzrāda skaidrus posmus, pakāpenisks process ir skaidri redzams slikti diferencētos audzējos. Nulles pakāpe jāuzskata par asimptomātisku vēža attīstību tikai gļotādām.

  1. Pirmajā posmā neoplasma aizņem ne tikai gļotādu un submukoza, bet arī atrodas limfmezglos.
  2. Otrais posms. Limfmezglu limfoīdajos audos ir novērojams atdzimšana. Bojājums sasniedz gludo muskuļu slāni kuņģī.
  3. Trešajā stadijā adenokarcinomas topogrāfija ir izsekojama visiem kuņģa audiem. Limfmezgli ir pilnībā ietekmēti.
  4. Pēdējo, ceturto posmu raksturo karcinomas procesi (metastāze) klātbūtne blakus esošajos orgānos un tuvējos audos.

Adenokarcinoma agrīnā stadijā. A: EGC tipa I. Audzējs parāda izvirzītu bojājumu, kas ir augstāks par 2,5 mm. B: BEGC veids. Audzējs ir nedaudz paaugstināts, izskatās kā plāksne. C: EGC tipa IIC. Neliela nomākuma bojājumi ar neregulārām čūlām. D: EGE tipa IIb + IIc. Apvienots dzīvots un nomākts sakaut.

Neoplasma simptomi

Pirmajā kuņģa vēža stadijā nav redzamas kopējas un specifiskas pazīmes. Vēlāk atklāja vairākas vispārējas pazīmes. Pacients ātri pazemina ķermeņa svaru, samazina veiktspēju, sūdzas par impotenci un ātru nogurumu.

Vietējās adenokarcinomas pazīmes ir atrodamas gremošanas sistēmā. Agrīnās slimības stadijās sliktas dūšas un vemšanas pazīmes var sajaukt ar citām kuņģa un zarnu trakta patoloģijām. Brīdina pacientu un ārstu, vācot vēsturi, var mainīt garšas garšas. Pēc tam pievienojas diskomforts un sāpes epigastrālajā reģionā. Pastāvīgs grēmas un bieži asins konstatēšana izkārnījumos un pacienta vemšana norāda uz epitēlija audu nomaiņu un ļaundabīgo karcinomu sadalīšanos ar makrofāgu sakropļošanu. Asins zudums veicina anēmijas procesa norisi. Ja sāpes vērojamas hipohondrium, kaulos, krūtīs, audzējs pārliecinoši metastāzēs sāpju vietās.

Slimības diagnostika

Ja pārveidojumi tiek konstatēti kuņģa gļotādā ar esophagogastroduodenoscopy palīdzību, biopsija tiek veikta ar neoplazmas šūnu kolekciju histoloģiskai analīzei.

Mazāk informatīva detektēšanas metode ir radiogrāfiska izmeklēšana, ieviešot kontrastvielu. Šī metode ir vērtīga, lai aprakstītu vēža kontūras, tā lielumu un lokalizāciju. Metode arī ļauj noteikt kuņģa kinētiskās caurlaidības samazināšanos.

Karcinomas pakāpi nosaka ultraskaņa. Rezultāti atklāj metastāzes limfmezglos un aknās.

Vēža attīstības pakāpe, ķermeņa stāvoklis kopumā un metastāžu klātbūtne citos orgānos tiek novērtēti, izmantojot laparoskopiju un datortomogrāfiju.

Adenokarcinomas ārstēšana

Vienīgā iespējamā vēža audzēja likvidēšanas metode ir radikāla ārstēšana ar bojājuma vietas likvidēšanu apkārt esošajiem apkārtējiem limfmezgliem. Vēlākajos posmos, kad bojājums ir nozīmīgs, tiek veikta pilnas daļas noņemšana. Pēc audzēja apturēšanas audi tiek pārnesti uz histoloģisko aprakstu. Onkologi saņem detalizētu mikroķirurģijas un makropreparāta aprakstu. Pēc adenokarcinomas izņemšanas pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas satur kuņģa fermentus, antacīdus, ķīmijterapijas līdzekļus.

Tautas medicīna

Tautas metožu ārstēšana neizslēdz pacienta stāvokļa atvieglošanu, it īpaši tāpēc, ka ārstēšanas uzmanības centrā ir augu patēriņš, kas palielina sālsskābes sekrēciju ar šūnu apvalku, lai kompensētu vielas deficītu dažu šūnu sakāves dēļ. Bet ticēt tikai tautas metodēm, kas ietekmē audzēju, ir dzīvībai bīstami.

No augu tautas aizsardzības līdzekļiem vēža kontrolei ir zināms tinktūra uz valriekstu starpsienām, bērzu sēņu, akonītu tinktūras un kartupeļu ziediem.

Profilakse

Vispārējie profilakses pasākumi, lai novērstu kuņģa vēzi, ietver sabalansētu uzturu, izslēgšanu no barības ar sālītu, kūpinātu un citu pārtiku, kas ir aizliegta lietošanai jebkurā slimībā. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošana kavē slimības iestāšanos.

Īpaši kuņģa vēža izvairīšanās pasākumi - ikgadēja fiziska pārbaude pēc 45 gadiem. Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem, kam ģenētiskā koka gremošanas sistēmas vēzis.

Prognoze

Vispārējie statistikas dati par pacientu izdzīvošanu pēc ļaundabīgā kuņģa audzēja ķirurģiskas izņemšanas ir bezjēdzīgi, jo sūdzības ar onkologiem notiek dažādos laikos. Pacientiem, kas pieteica palīdzību vēža vēlīnā stadijā, izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 20.

Pēc operācijas medicīnā tiek izmantota gaidīšanas metode. Ja vēža cēloņi tiek novērsti un operācija ir bijusi veiksmīga, tad 5 gadu laikā pacients ir medicīniski un laboratoriski kontrolēts. Pēc šī perioda pacients atstāj vēža slimnieku sarakstu, jo viņš uzvarēja vēzi.

  • Vai esat noguris vēdera sāpes, slikta dūša un vemšana...
  • Un šis nemainīgais grēmas...
  • Nemaz nerunājot par krēsla traucējumiem, pārmaiņus aizcietējums...
  • Par labu garastāvokli no visa šī un atcerieties sickening...

Tāpēc, ja Jums ir čūla vai gastrīts, mēs iesakām izlasīt žurnāla Sergeja Korotova emuāru, kas ir Gastrointestinālu slimību institūta vadītājs.

Kuņģa adenokarcinoma vai kuņģa dziedzera vēzis

Pēdējos gados dzemdes vēzis, kas ietekmē cilvēka galveno gremošanas orgānu, ir kļuvis diezgan plaši izplatīts. Medicīniskajā terminoloģijā to sauc par kuņģa adenokarcinomu, un to katru gadu diagnosticē arvien vairāk. Saskaņā ar objektīvu speciālistu viedokli galvenais faktors, kas izraisa šāda tipa mutācijas rašanos šūnu līmenī, ir produktu kvalitātes samazināšana un to kancerogēnu, nitrātu un nitrītu pildīšana.

Kuņģa adenokarcinoma: onko-audzēju iezīme

Kuņģa adenokarcinomas diagnostika un ārstēšana

Šis patoģenētiskā stāvokļa veids ir arī otrais nosaukums - dziedzeru vēzis. Neviena galvenā gremošanas orgāna nodaļa nav apdrošināta pret tā rašanos. Saskaņā ar klīnisko praksi, kuņģa adenokarcinomas simptomi parasti tiek diagnosticēti cilvēkiem, kuri ir sasnieguši 55 gadu vecumu.

Šī onkoloģijas forma tiek uzskatīta par ļoti bīstamu, jo tā spēj ļoti agrīnā metastāzē. Procesu, kas "sākas" no patoloģiskas šūnu ļaundabīgas mātes struktūras, var sākties ļoti agrīnās slimības stadijās.

Adenokarcinomas ir daudz biežāk nekā jebkura cita kuņģa vēzis, un tam ir paskaidrojums, kam raksturīgas dažas to attīstības nianses:

  • epitēlija dziedzeru audos, kas uzliek galvenās gremošanas orgānu iekšējo virsmu, pastāv pastāvīgs atjaunošanās process, tieši saistīts ar šūnu dalīšanu;
  • jo lielāka ir to šūnu struktūru sadrumstalošanās pakāpe (reprodukcija), kas to veido, jo lielāka ir iespējama raksturīga patoloģiska kļūda jebkurā stadijā, kas var izraisīt spontānas ģenētiskas mutācijas parādīšanos;
  • šī patoģenētiskā procesa rezultātā izveidotā šūna kļūst par jaunu anormālu mikrostruktūru pilnā klona priekštecis, kā rezultātā rodas ģenētisks traucējums, kas nav raksturīgs savām struktūrām vai īpašībām;
  • to izteiktā spēja aktīvi pavairot, noved pie tā, ka iespējami strauji attīstās patogēna lieluma neoplazma, kas izmainās pēc izskata un morfoloģiskās struktūras, normālos epitēlija audos.

Adenokarcinomā vienmēr ir palielināts ļaundabīgs audzējs, kam raksturīga spēja ne tikai enerģiski vairoties, bet arī augt apkārtējos audos, kā arī meža šūnu "jaunveidošana". Caur asinsritu vai limfas plūsmu tās izplatās visā ķermenī un inficē tālus būtiskus orgānus, veidojot sekundāras vēža šūnas.

Jāatzīmē! Adenokarcinoma, kas ir gļotādas formas kuņģa vēzis, izraisa metastāžu procesa attīstību gandrīz 85% gadījumu. Patogēnā stāvoklis visvairāk skartajiem vīriešiem pēc 50 gadiem.

Izvērstā gadī jumā ar radikālu ķirurģiju nav iespējams atbrīvoties no šāda veida onkoloģijas, jo patoloģiskais process slimības beigu stadijā no galvenā gremošanas orgāna attiecas uz reģionālajiem limfmezgliem un audiem, kas atrodas blakus, gandrīz pilnībā aizņemoties.

Kuņģa adenokarcinomas klasifikācija

Šī patoloģija ar galvenā gremošanas orgāna sakāvi tam var būt vairāku īpašu formu veidā, kurus atšķir dažādu kategoriju speciālisti. Visbiežāk saskaņā ar Bormanu klasificē kuņģa gļotādas adenokarcinomu, jo tieši tāds patoģenētiskā stāvokļa sadalījums, kuram klīniskajā praksē ir vislielākā popularitāte.

Saskaņā ar šādu sistēmu, šāda veida audzēju stāvokļos tiek izdalīti 4 galvenie histoloģiskie tipi:

  • Tubulāro adenokarcinomu attēlo zarojošu blīvu struktūru kopums, ko ieskauj saistaudi, kuriem ir trausla konsistence;
  • kuņģa papilārā adenokarcinoma ir raksturīga ar daudzu platu vai šauru iegarenu procesu parādīšanos epitēlija slānī;
  • Gredzenveida zarnas tipa audzējs ir liela skaita, kas nav kodolveidīgas neformētas šūnas, kuras ir atkarīgas no mutācijas, uzkrāšanās un tālāka konsolidācija;
  • Patoloģiskas struktūras gļotādas (muciņveida) modifikācija ir raksturīga liela blīvuma sekrēcijas klātbūtne tajā, kas aptver netipiskas šūnu struktūras, kas izkliedētas pa epitēlija slāņa biezumu.

Bet šāda veida kuņģa adenokarcinomas klasifikācija nav vienīgā. Atkarībā no tā, kāda veida augšana raksturo patoloģiskas audu struktūras, kuņģa adenokarcinomu iedala vairākās šķirnēs, kuru īpašības ir norādītas tabulā:

Visbīstamākie ir čūlas vēdera adenokarcinomas veidi, jo tie sāk metastēties agrīnā attīstības stadijā. Viņu atsevišķās šūnu struktūras spēj iekļūt dziļuma orgānu dziļākajos muskuļu slāņos, kā arī no asinīm un limfas plūsmu caur attālinātiem dzīvībai svarīgiem orgāniem. Šie vēži ir tiešs drauds pacienta dzīvībai, jo tos ir grūti diagnosticēt, jo ir liela līdzība ar peptiskās čūlas slimību.

Slikti diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Novērtējot šo patoģenētisko stāvokli vadošajiem onkologiem, ir jāņem vērā tajā esošais diferenciācijas pakāpe. Jo mazāks tas ir, jo bīstamāka un agresīvāka kļūst slimības būtība. Pamatojoties uz to, visbīstamākā šķirne būs zemas kvalitātes šķirne. Medicīniskajā terminoloģijā tas tiek apzīmēts ar tādu īpašu jēdzienu kā kuņģa adenokarcinomu g3.

Visbīstamākie faktori šāda veida patogēnā procesa attīstībā ir šādi:

  • augsts attīstības temps, kā rezultātā iespējami īsā laikā notiek pilnīgas pārmaiņas ārpus audu un šūnu struktūru atzīšanas, kas veido gremošanas orgānu;
  • agri, kas atzīmēts pirmajos attīstības posmos, metastāzes procesa sākumā.

Augsta attīstības pakāpe un šī kuņģa patoloģijas agresivitāte, kas tiek uzskatīta par visvairāk ļaundabīgo dabu, ir saistīta ar tās patoloģisko šūnu komponentu neauglību. Tie, pat nesasniedzot minimālos izmērus, sāk mutiski. Jaunu anomālu iezīmju iegūšanas rezultātā šūnu struktūras pāriet uz ļoti ātras sadales fāzi, liekot tām agresīvi aizņemt vairāk un vairāk teritorijas, kas atrodas apkārtējai zonai, kas lokalizēta kuņģa gļotādā.

Augsta diferencēta vēdera adenokarcinoma

Šāda veida dziedzeru vēzē patoloģiski audus veido šūnu struktūras ar vāju netipiskuma pakāpi, monomorfālas (saglabājot to pašu formu, neskatoties uz mutāciju procesa ilgumu) kodoliem un izklāta ar ne vairāk kā vienu epitēlija slāni. Šāda veida patoloģiju raksturo labvēlīgāks ceļš nekā citiem, ko nodrošina nenormālo šūnu audzēju komponenšu briedums.

Galvenā augsti diferencētā tipa adenokarcinomas iezīme, kas saistīta ar tās histoloģisko struktūru, tiek uzskatīta par ļoti līdzīgu normāliem audiem un vienlaicīgi dažās netipiskuma pazīšanās pazīmēs:

  • paplašināti kodoli; • patoloģiski mitozes (šūnu dalīšana);
  • paātrināts šūnu struktūru proliferācijas (reprodukcijas) process.

Labi diferencēta audzēja struktūra, kas skāra galveno gremošanas orgānu, tāpat kā citi vēža bojājumi, būtu rūpīgi jāpārbauda un jāizpēta. Šāda pirmapstrādes taktika ir vērsta uz mērķi noteikt patoģenētiskas valsts tiešo cēloņus.

Vidēji diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Šis ļaundabīgo audzēju veids, kas attīstās kuņģa-zarnu trakta galvenajā orgānā, ir starpsavienojums starp augstiem un zemiem diferencētiem stāvokļiem. Tam nav īpašu atšķirību pazīmju, un patoloģiskajām izmaiņām šūnu struktūrās raksturīga vidēja smaguma pakāpe.

Vidēji izteikts diferencēts vēdera audzējs, ko klīniskajā onkoloģiskajā praksē sauc par kuņģa g2 adenokarcinomu, ir līdzīgs vēzis ar ļoti diferencētu plūsmas veidu ar vienādu atšķirību - palielināts patoloģisku šūnu skaits ar šādām īpašībām:

  • skaidra, izteikta ģenētiskā polimorfisms;
  • vāja atšķirība no normālām šūnu struktūrām.

Šāda veida adenokarcinomas attīstība palielina dažādu komplikāciju risku. Ja jūs neuzsākat savlaicīgu ārstēšanu, ļoti ātri smagas personas ķermeņa stāvoklis sāk ietekmēt metastāzes, kas ievērojami samazina pacienta izredzes uz labvēlīgu terapeitiskās iedarbības iznākumu.

Kuņģa adenokarcinomas stadijas

Dziedzeru vēzis attīstās pēc tāda paša principa kā citas onkoloģiskās patoloģijas. Speciālisti iedalīja 4 galvenos kuņģa adenokarcinomas pakāpes. Viņu pāreja savā starpā notiek secīgi, diezgan īsā laikā.

Tabulā ir atrodama informācija par to, ko raksturo un kā katru no šiem posmiem izpaužas:

Kuņģa adenokarcinomas stadijas noteikšana tiek veikta, izmantojot starptautisko TNM klasifikācijas sistēmu, kuras dati ir izteikti ar burtciparu ekvivalentu:

  1. T (1-4) apzīmē audzēju izplatības pakāpi un tā lielumu.
  2. N (0-3) norāda uz metastāzēm, kas izplatījās reģionālajos limfmezglos.
  3. M (0 - 1) attāluma metastāzes pakāpe.

Kuņģa adenokarcinomas cēloņi

Patogēnā stāvokļa precīzs etioloģiskais attēlojums pašlaik nepastāv. Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka galvenais iemesls, kas izraisa šā patoģenētiskā procesa attīstību, ir ilgtermiņa ietekme uz kancerogēnu vielu organismu, kas darbojas asinsrites traucējumu un sliktas kuņģa sekrēcijas fona apstākļos.

Tika atzīmēti arī šādi etioloģiskie faktori, kas var izraisīt kuņģa un zarnu trakta galvenā orgānu adenokarcinomu:

  • infekcijas slimības, kas ietekmē gremošanas sistēmu;
  • uztura traucējumi;
  • kaitīgu paradumu klātbūtne, piemēram, nikotīna atkarība un alkohola lietošana;
  • kas pastāv cilvēku slimību vēsturē un kuru ārstēšanai izmanto ilgtermiņa hormonālo un antibiotiku terapijas kursus;
  • ķirurģiskas iejaukšanās, ko veic kuņģa-zarnu traktā;
  • hroniska čūla vai atrofisks gastrīts;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Bet šie kuņģa adenokarcinomas cēloņi ne vienmēr izraisa slimības attīstību. Lai tie varētu veicināt patoģenētiskā procesa rašanos galvenajā gremošanas orgānā, ir nepieciešams tieši ietekmēt noteiktus riska faktorus. Galvenie no tiem ir cilvēka vecums (parasti slimība skar cilvēkus vecumā no 40 līdz 50 gadiem), slikti vides apstākļi dzīvesvietā vai tāda patogēna mikroorganisma infekcija kā Helicobacter pylori baktērija, kas vienmēr izraisa nopietnas gļotādas bojājumus kuņģa-zarnu traktā.

Kuņģa adenokarcinoma: simptomi un izpausmes

Dota patoģenētiskā stāvokļa sākotnējais attīstības periods vienmēr ir latents, tas ir, slēpts, kam nav īpašu simptomu. Tas ir ļoti bīstami, jo tas neļauj personai, kas izstrādā šādu onkoloģiju galvenajā kuņģa-zarnu trakta orgānā, uzsākt savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu, kas palielina dzīves iespējas. Tas neļauj slimniekiem uzsākt ārstēšanu savlaicīgi. Sākotnējā fāzē slimība tiek konstatēta tikai pēc nejaušības principa, ņemot vērā asins analīzes rezultātus, kas iegūti par pilnīgi atšķirīgu slimību.

Ar ļaundabīgo audzēju struktūras izaugsmi vēdera adenokarcinomas simptomi kļūst izteiktāki, taču to izpausmēs tie līdzinās pilnīgi dažādām gremošanas orgānu slimībām.

Eksperti iesaka pievērst uzmanību šādiem negatīviem un satraucošiem simptomiem:

  • sāpīgu sajūtu parādīšanās epigastrālajā reģionā, kuras raksturīga iezīme ir neiespējamība tās apturēt ar pretsāpju līdzekļiem;
  • neizlaižot diskomfortu vēderā, un to var lokalizēt jebkurā vēdera dobuma projekcijā;
  • neparedzams apetītes zudums un ievērojams svara zudums;
  • disfāgija (grūtības norīt refleksu);
  • pastāvīgs vispārējs vājums un apātija.

Patogētiskā stāvokļa tālāka attīstība, ja netiek nodrošināta adekvāta ārstēšana, izraisa visu uzskaitīto izpausmju palielināšanos. Arī tad, kad patoloģija nokļūst progresējošā stadijā, parādās šādi simptomi, kas tieši saistīti ar dīgšanu limfmezglos vai noteiktiem metastāzes iekšējiem orgāniem. Piemēram, pacientiem ar aknu sekundārām ļaundabīgām struktūrām vēdera augšējā labajā projekcijā un ādas dzeltenības gadījumā pacientiem ir diezgan akūtas sāpes, un metastāzēs ar nierēm rodas asiņaini ieslēgumi urīnā.

Slimības diagnostika

Onkoloģiskajā praksē atzītie paņēmieni, kas paredzēti šī patoģenētiskā stāvokļa identificēšanai, ļauj visprecīzāk noteikt šāda veida audzēja struktūras veidus un attīstības stadiju. Kuņģa adenokarcinomas diagnostika ir pilnīga vēža slimnieku izmeklēšana, kurā ietilpst gan laboratorijas, gan instrumentālo metožu izmantošana. Informācija, ko saņem speciālists, ļauj viņam izstrādāt atbilstošu ārstēšanas protokolu, kas ļauj viņam atbrīvot personu no sāpīgiem simptomiem un pagarināt savu dzīvi.

Pacienta pārbaude ar laboratorijas un instrumentālo pētījumu metodēm ļauj iegūt informāciju, kas nepieciešama, lai izstrādātu ārstēšanas protokolu. Pirmais ir asins analīze audzēju marķieriem. Ja viņš ir devis pozitīvu rezultātu, tiek veikta turpmāka kuņģa adenokarcinomas diagnostika, ieviešot vairākus instrumentālus pētījumus. Galvenās aktivitātes, kas tiek izmantotas, lai identificētu šo patogēno stāvokli, ir redzamas tabulā:

Diagnostika "kuņģa adenokarcinoma" tiek apstiprināta pēc tam, kad visi veiktie diagnostikas pasākumi sniedza pozitīvu rezultātu, un histoloģiskā analīze parādīja modificētu šūnu klātbūtni galvenajā gremošanas orgānā. Pēc tam ultragarts tiek piešķirts, lai noteiktu patogēnā procesa stadiju.

Kuņģa adenokarcinomas ārstēšana

Lielākoties terapeitiskie pasākumi, kuru mērķis ir novērst šāda veida audzēju struktūru, sastāv no ķirurģiskas iejaukšanās. Tas var būt pilnīgs dzemdes noņemšana vai daļēja rezekcija. Pēdējos gados onkologi to ir paveikuši, izmantojot tomoterapiju, kuras laikā operācijas laikā tiek izmantota īpaša ierīce. Ar to speciālistam ir iespēja izsekot visām izmaiņām procedūras laikā, lai novērstu ļaundabīgo audzēju veidošanos. Lielāko daļu šīs metodes lietošana ir ieteicama ārkārtas operācijas gadījumā.

Vispārīgais terapeitisko pasākumu saraksts, ko speciālisti izmanto šāda veida slimībām:

  1. Ķirurģiskā iejaukšanās. Kuņģa-adenokarcinomas operācija tiek veikta, lai likvidētu ļaundabīgā procesā bojātās audu struktūras no kuņģa-zarnu trakta galvenā orgāna, kas palīdz novērst patoloģisku šūnu turpmāku sadali un augšanu. Operācija ietver ne tikai pilnīgu ļaundabīgo audzēju izņemšanu, bet arī reģionālo limfmezglu izgriešanu, kurai ir izplatījies metastāzes process.
  2. Kuņģa adenokarcinomas ķīmijterapija palīdz mazināt patoģenētiskā stāvokļa atkārtošanās varbūtību, kā arī uzlabo cilvēka dzīves ilguma iespējas. Veiciet šādu ārstēšanas kursu ar pretaudzēju simetātiskām zālēm.
  3. Radioterapija Terapija ar kuņģa adenokarcinomu ar LT saistīta ar mutaciju šūnu struktūru dedzināšanu ar augstfrekvences izotopu stariem. Bet šo metodi izmanto diezgan reti, tikai speciālām speciālista norādēm. Tas ir saistīts ar skarto zonu lielo izmēru, kas izraisa neefektivitāti.

Ja rodas metastāzes, kas norāda, ka vēža procesu neievēro, kuņģa adenokarcinomas ārstēšana ietver arī metastāžu no tuviem vai attāliem orgāniem noņemšanu. Šim nolūkam tiek izmantota daļēja rezekcija ar sekojošu aknu transplantāciju, pilnīgi vai daļēji, atkarībā no patogēnā procesa pakāpes, barības vada noņemšanas, metastāzē skarto zarnu daļas izgriešana.

Tas ir svarīgi! Kuņģa adenokarcinoma pēc operācijas un papildu ķīmijas kursi un LT apstājas tās attīstībā, taču joprojām pastāv slimības recidīva draudi. Speciālisti iesaka visiem pacientiem, kas veiksmīgi pabeiguši specializētus terapeitiskos kursus un tālāku rehabilitācijas procesu, jāpievērš uzmanība viņu veselībai un precīzi ievēro visus ārstējošā ārsta pēcoperācijas ieteikumus.

Recidīvi un metastāzes kuņģa adenokarcinomā

Šis patoģenētiskais stāvoklis, ko izsauc speciālistu dziedzeru vēzis, ir diezgan mānīgs. Pat veiksmīgas ārstēšanas gadījumā nevar teikt, ka persona, kas ir izgājusi terapijas kursu, ir pilnīgi bez onkoloģiskiem procesiem. Tas ir saistīts ar patoloģijas spēju sākt metastēties ļoti agrīnās attīstības stadijās. Metastāzes kuņģa adenokarcinomā tiek pārnestas caur asinīm vai limfiem, kā arī ar kontaktu, tas ir, dīgst iekšējo orgānu tuvumā. Visbiežāk metastāzes process ietekmē aknas, plaušas un kaulu struktūras.

Vēlas adenokarcinomas atkārtošanos ir vērts gaidīt tuvākajā nākotnē, ja pacientiem diagnosticēta 4. stadija ar metastāzēm un tiek veikta paliatīvā terapija. Šajā gadījumā ātra slimības saasināšanās (nākamo 2-3 mēnešu laikā) notiek 65-70% ārstēto vēža pacientu. Jāatzīmē arī tas, ka onkoloģiskā klīniskajā praksē, lai gan reti, tiek konstatēti vairāki gadījumi, kad audzēja atkārtošanās parādījās vairāk nekā 30 gadus pēc operācijas ar kuņģa adenokarcinomu, kas veiksmīgi izbeidza.

Tas ir svarīgi! Jo vēlāk atkārtošanās process notiek ar dziedzeru vēzi, jo labvēlīgāks ir cilvēka iznākums. Galvenā gremošanas orgāna onkoloģiskās patoloģijas atkārtošanās parādīšanās gandrīz uzreiz pēc terapijas kursa parasti beidzas ar nāvi, šis negatīvais faktors ir īpaši akūts gados vecākiem pacientiem.

Prognoze kuņģa adenokarcinomai

Atbilde uz jautājumu par to, cik ilgi cilvēks ar diagnosticētu dziedzera vēzi var dzīvot tieši, ir atkarīgs no tā, cik ļaundabīgo audzēju process atrodas. Parasti vēdera adenokarcinomas prognoze ir diezgan neapmierinoša. Tas ir tādēļ, ka nav iespējama tā agrīna atklāšana asimptomātiskas gaitas dēļ. Pat agrīnā patoloģiskā stāvokļa nejaušas noteikšanas gadījumā ilgtermiņa rezultāti, kurus nodrošinās savlaicīga ķirurģiska iejaukšanās un ķīmijterapija, ar kuņģa adenokarcinomu būs atkarīgi no cilvēka imunitātes stāvokļa un audzēju struktūras histoloģiskās struktūras:

  • intraoperatīvs (radikālas operācijas laikā) mirstība ir aptuveni 3%;
  • piecu gadu izdzīvošanas līmenis attīstības stadijā sasniedz 90%, II stadijā - 50-70%, bet III stadijā dzīves ilguma pazīmes saglabājas ne vairāk kā 20% pacientu.

Vēlākos posmos, kas nav derīgi kuņģa audzējs, paredzamais dzīves ilgums ir ievērojami samazināts. Parasti šādā situācijā pacienti iztur ne vairāk kā sešus mēnešus, un dažos gadījumos laiku var samazināt līdz 1-2 mēnešiem vai pat vairākām nedēļām. Prognozi pasliktina vietējo (vietējo) recidīvu parādīšanās.

Kuņģa vēža profilakse

Lai izvairītos no augsta, vidēja vai zema diferencēta tipa kuņģa adenokarcinomas, ir jāievēro daži vienkārši noteikumi. Tie attiecas gan uz dzīvesveidu, gan uz cilvēka uztura korekciju.

Kuņģa adenokarcinomas profilakse tiek veikta šādi:

  1. Reģistrēties pie gastroenterologa un veikt ikgadējas pārbaudes, kas ļaus savlaicīgi apzināt ļaundabīgo audzēju procesa sākumu, ja ir kāda vēsture vai aizdomas par tādu pirmsvēža patoloģiju attīstību kā polipi, peptisku čūlu vai atrofisku gastrītu.
  2. Pielāgojiet ikdienas uzturu. Pieredzējis uztura speciālists palīdzēs jums izveidot individuālu izvēlnes plānu, kas ir piemērots konkrētā patoģenētiskā stāvokļa gadījumā.
  3. Pilnīgi pametat atkarību, piemēram, atkarību no nikotīna, alkohola lietošanu un tendenci pārēsties, jo īpaši vakarā.

Diemžēl nav iespējams pilnībā izvairīties no ļaundabīgā procesa rašanās galvenajā gremošanas orgānā. Tas ir saistīts ar zināšanu trūkumu par šo slimību veidiem. Neskatoties uz to, ka nav noteikta vēža ārstēšanas līdzekļa, ir pavisam iespējams samazināt patoģenētiskas valsts attīstības risku. Lai to izdarītu, jums vienkārši jāveic regulāri profilaktiski izmeklējumi no gastroenterologa un stingri ievērojiet visus tā ieteikumus.

Kuņģa adenokarcinoma

Kuņģa adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs kuņģa dziedzeru epitēlijā.

Tas notiek diezgan bieži un ieņem ceturto vietu starp visiem audzēju veidojumiem. Audzējs lokalizēts galvenokārt antrumā un pīlārā. Šo parādību izraisa pārmērīgs pārtikas patēriņš ar augstu nitrītu saturu. Tas ir vēderā, ka šīs vielas iznīcina gļotādu slāni un tādējādi izraisa ļaundabīgu veidošanos.

ICD-10 kodekss

Kuņģa adenokarcinomas cēloņi

Galvenie kuņģa adenokarcinomas cēloņi ir saistīti ar traucējumiem organismā. Dzeltenais vēzis ir diezgan izplatīta slimība. Tas pamatojas uz nepareizu uzturu, kā arī dažādu kaitīgu faktoru ietekmi uz cilvēka ķermeni. Parasti terapiju nosaka, pamatojoties uz slimības lokalizāciju un tā stadiju. Bet vairumā gadījumu radikālu iejaukšanos izmanto tieši.

Tātad slimības attīstības iemesli var būt hroniska čūla, gļotādas epitēlija, menērijas slimības, atrofiskā gastrīta, radiācijas, aptaukošanās un līdzīgas slimības klātbūtne kāda no radiniekiem.

Ja arī tām nav tādu slimību un priekšnoteikumu, tad jums vajadzētu sekot ikdienas uzturā. Tāpēc, ka nepietiekama uztura dēļ var attīstīties dziedzeru vēzis. Jāizvairās un atkarības. Galu galā smēķēšana var izraisīt arī slimības attīstību.

Kuņģa adenokarcinomas simptomi

Galvenie kuņģa adenokarcinomas simptomi nav tik viegli atpazīstami. Fakts ir tāds, ka slimība ir ļoti izdzēsusi klīniskās izpausmes. Tās var būt epigastriskā smaguma pakāpe, slikta dūša, apetītes trūkums, izkārnījumi izkārnījumos un kopējā ķermeņa masas zudums. Tādēļ, lai viennozīmīgi teiktu, ka cilvēkiem ir sarežģīts dziedzeru vēzis.

Šie simptomi kopīgi tiek saukti par "maznozīmīgu pazīmju" sindromu. Jo tie ir raksturīgi daudziem citiem procesiem. Smagums un izplatīšanās bieži notiek ar intraparietālo audzēju. Tajā pašā laikā ietekmētais orgāns joprojām ir stingrs un elastīgs.

Tādējādi sirds reģiona vēzim ir raksturīga arī pārtraukuma pārnešana divpadsmitpirkstu zarnā. Rezultātā vemšana notiek, un progresīvākos gadījumos - sāpes epigastrālajā reģionā.

Dziedzeru vēzis metastējas gandrīz 90% gadījumu. Kas attiecas uz diagnostikas metodi, tas attiecas uz oficiāli apstiprināto ārstēšanas metožu sarakstu. Tātad, ja kāds no iepriekš minētajiem simptomiem izpaužas, jums vajadzētu meklēt palīdzību.

Slikti diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Tas ir diezgan ļaundabīgs veidojums. Un tas attīstās no dažādu orgānu dziedzeru epitēlija. Ja diferenciācijas pakāpe ir zema, tas noved pie ātras un agresīvas audzēju augšanas.

Šīs slimības prognoze ir diezgan nopietna. Tā kā ir nepieciešams savlaicīgi meklēt augsti kvalificētu palīdzību. Jo mazāk diferencētas dziedzeru vēža šūnas, jo nelabvēlīgākā ir prognoze. Ja parādās kādi simptomi, nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi.

Šo fenomenu bieži uzskata par indikatoru limfmezglu noņemšanai. Ir process, kas saistīts ar staru terapijas metodēm. Daudzos gadījumos ir paredzētas ķīmijterapijas zāles. Vitamīni, pretsāpju līdzekļi un laba uztura tiek iekļautas arī vispārējā ārstēšanas kursā.

Vidēji diferencēta kuņģa adenokarcinoma

Šāda veida vēzis aizņems vidējo pozīciju. Tas ir audzējs, kura struktūru ir grūti saistīt ar audu struktūru, kuras šūnas ir veidotas. Tāpēc slimību nav viegli noteikt. Nav raksturīgu pazīmju, ir jādodas no vispārējā.

Neskatoties uz to, ka audzējs nav tik bīstams, tas nekavējoties jānoņem. Tā daudz ir atkarīga no šī procesa. Identificēt tikai slimību ir gandrīz neiespējama. Tam nav specifisku simptomu. Viņi visi izskatās kā kopīgas problēmas ar gremošanas trakci. Šajā gadījumā jums ir nepieciešama tikai speciālista pārbaude.

Šī slimība ir starp labi diferencētām un nediferencētām sugām. Tomēr, neraugoties uz to, tas tomēr rada briesmas, jo tas ir ļaundabīgs audzējs.

Augsta diferencēta vēdera adenokarcinoma

Visi audzēji, īpaši ļoti diferencēta kuņģa adenokarcinoma, tiek rūpīgi pārbaudīti. Šis fakts ir izskaidrojams ar faktu, ka ir nepieciešams noteikt patiesos cēloņus, kas noved pie slimības attīstības.

Pašlaik ir identificēti riska faktori attiecībā uz katru ļoti diferencētas adenokarcinomas tipu, kas veicina šīs slimības attīstību.

Ļoti diferencēts dziedzeru vēzis attīstās galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Šai slimībai ir vairāki iemesli. Tātad, pirmkārt, tā ir slikta iedzimtība. Galvenā loma ir uzturs, jo daudzos gadījumos tas ir neracionāls. Tas liecina, ka ķermenis nesaņem vajadzīgo barības vielu daudzumu. Labi diferencēts dziedzeru vēzis notiek taisnās zarnās, galvenokārt analoga dzimuma dēļ, kā arī ar HPV infekciju.

Dažos gadījumos slimību izraisa ķīmiskas vielas, ieskaitot zāles. Riska grupā ir cilvēki ar cukura diabētu. Protams, slimības, kas saistītas ar citiem orgāniem, dod īpašu ieguldījumu.

Caurules vēdera adenokarcinoma

Cits ļaundabīgo audzēju veids ir vēdera caurulītā adenokarcinoma. Kāda ir viņa? Pirmkārt, tā ir izzāģēta cauruļveida struktūra, kas ir ieslēgta šķiedrainajā stromā vai to ieskauj.

Audzēja formas ir ļoti interesantas, parasti tās ir cilindriskas vai kubiskās šūnas. Bet dažos gadījumos tos var vienkāršot, ņemot vērā gļotu uzkrāšanos paplašinātajā lūmenā.

Šī ļaundabīgo audzēju forma prasa arī tūlītēju ārsta profesionāļa iejaukšanos. Tā kā vēža veids ir ļoti īpatnējs.

Cauruļvadu dziedzeru vēzi pārstāv vienkāršas vai sazarotas struktūras. Tajā ir maz raksturīgākās antrālo dziedzeru tipa acinar struktūras. Ja mēs runājam par intracelulāro un ārpuscelulu gļotu veidošanos, tas mainās. Vēža stromas attīstības pakāpe var būt atšķirīga.

Kur tas sāp?

Kas tevi traucē?

Kuņģa adenokarcinomas diagnostika

Terapeits, gastroenterologs un onkologs ir iesaistīti slimības noteikšanā, un viņi arī veic diagnostiku par kuņģa adenokarcinomu. Ārstēšanu parasti veic onkologs. Lai veiktu augstas kvalitātes diagnozi, jums jāievēro virkne darbību.

Sākotnēji tiek veikta fibrozofagogastroduodenoskopija. Šī ir viena no visprecīzākajām šodien pieejamām diagnostikas metodēm. Zondes caur muti ievada pacienta audzēja orgānā. Pateicoties šim ievadam, ārsts izdodas ņemt paraugus no epitēlija audiem. Tad paraugus pārbauda laboratorijā.

Tika veikti arī helikobaktēriju testi. Tie ir trīs veidu. Pirmais variants ietver asins analīzi, kuras dēļ var noteikt antivielas. Turpmāk aprakstītie veidi ir elpošanas testi un izkārnījumi, tādēļ var noteikt Helicobacter pylori antigēnu. Ja ir iespējams identificēt infekciju, tad tiek noteikts komplekss ārstēšana.

Cits izplatīts diagnostikas veids ir radiodiagnoze ar kontrastu. Ja ir redzami skartās vietas attēli, vēzis ir viegli identificēts gandrīz 75% gadījumu. Pirms šīs procedūras pacientam jādzer kontrastējoša masa. Tas ir pelēks šķidrums ar diezgan nepatīkamu garšu.

Turklāt tiek izmantotas vairākas citas diagnozes metodes. Tātad, tas ir ultraskaņas, endoskopijas, magnētiskās rezonanses un datortomogrāfijas.

Kas jums jāpārbauda?

Kurš sazināties?

Kuņģa adenokarcinomas ārstēšana

Visbiežāk kuņģa adenokarcinomas ārstēšanai ir jāveic operācija. Bet ir jāņem vērā tas, ka ķermenis ne vienmēr ir gatavs radikāliem pasākumiem. Tā kā šī terapijas metode aizved no cilvēka daudz spēku, kas jau ir izšķiests. Pamatojoties uz to, ārsti iesaka iekļaut fizioterapeitiskas zāles ārstēšanas procesā.

Barības vada dziedzeru vēža novēršanas process daļēji atbrīvojas no barības vada. Dažos gadījumos kļūst lietderīgi noņemt vēdera augšējo daļu. No šīs orgāna atlikušās daļas tiek atjaunots iepriekš noņemtais barības vads. Ja vēža stadiju neievēro, tad barības vada pilnīgi jāizņem. Šajā gadījumā cilvēka kuņģis gandrīz nonāk pacienta kaklā. Šīs procedūras laikā tiek izmantoti atvērti vēdera, krūšu un kakla gabali.

Jauna, bet tajā pašā laikā labi pierādīta ārstēšanas metode ir tomoterapija. Šajā gadījumā izmanto 360 grādu spiļu tomogrāfu. Tas ļauj ārstam ņemt vērā visas izmaiņas, kas rodas terapijas procesā. Tādējādi ir iespējams turpināt daudzas terapeitiskās aktivitātes, vienlaikus aizsargājot veselīgus audus no starojuma. Šī sistēma ļauj mainīt audzēja piegādātās radiācijas formu, izmēru un daudzumu.

Zemas kvalitātes kuņģa adenokarcinomas ārstēšana

Visefektīvākā ir visaptveroša zemas kvalitātes maņu adenokarcinomas ārstēšana. Tādējādi audzējam ir jāietekmē dažādas metodes.

  • Operācija - visbiežāk sastopamā audzēja ārstēšanas metode. Ķirurģiska iejaukšanās ir vērsta uz pilnīgu audzēja izņemšanu. Un ne tikai veselīgu audu pārdalē, bet arī ar papildu izsitumiem no skartajiem limfmezgliem. Šodien minimāli invazīvas operācijas ir kļuvušas plaši izplatītas. Tas nāk no torakoskopijas un laparokskopichesgo, izmantojot jaunākās tehnoloģijas. Maigas darbības var nodrošināt ne tikai radikālu audzēja noņemšanu, bet arī pacienta veselības saglabāšanu.
  • Radioterapija Skartajā apgabalā tiek apstarota, lai samazinātu audzēju un veic tā tālāku izņemšanu. Šo metodi izmanto arī pēcoperācijas periodā, tas ļauj ļaundabīgo šūnu iznīcināšanu brūcē. Tādējādi audzēja atkārtošanās risks ir ievērojami samazināts. Līdz šim ir izmantotas tikai jaunākās radiācijas terapijas metodes. Tie izraisa minimālu bojājumu veseliem ķermeņa audiem.
  • Ķīmijterapija. Šī metode ir neatņemama sastāvdaļa cīņā pret zemas kvalitātes dziedzeru vēzi. Šī procedūra ļauj iznīcināt ļaundabīgās šūnas visā cilvēka ķermenī. Ķīmijterapiju lieto kopā ar citotoksiskiem līdzekļiem, kas cīnās pret audzēja šūnām un metastāzēm pirms un pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Ir arī citas mūsdienu terapijas dziedzeru vēzim. Tas ir lāzera starojums, ultraskaņas viļņi, nanodrukāti un citas metodes.

Vidēji diferencētas kuņģa adenokarcinomas ārstēšana

Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu, maigas diferencētas vēdera adenokarcinomas ārstēšana jāveic, izmantojot visas mūsdienu tehnoloģijas.

Protams, bez operācijas nevar iztikt. Jo audzējs jebkurā gadījumā ir jānoņem. Tātad ķirurģija ir visradikākā metode cīņā pret ļaundabīgo audzēju. Tas ir ne tikai paša audzēja, bet arī limfmezglu un mīksto audu noņemšana. Līdz šim priekšroka tiek dota tieši minimāli invazīvām ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Jo tie ļauj jums darīt visu, cik ātri vien iespējams, un tie balstās uz mūsdienu tehnoloģiju izmantošanu.

Ķīmijterapijai ir vadošā vieta cīņā pret vēzi. Tas ļauj jums atbrīvoties no ļaundabīgām šūnām visā ķermenī. Papildus ķīmijterapijai plaši tiek izmantota arī staru terapija. Tas ļauj būtiski samazināt audzēju, kas reizēm atvieglos tā izņemšanu. Mūsdienās cīņā pret šo slimību tiek izmantotas tikai mūsdienīgas tehnoloģijas. Protams, fizioterapijai ir liela loma. Parasti šis vēzis ietver vairākas ārstēšanas iespējas, galvenais ir operācija.

Kuņģa adenokarcinomas ārstēšana tautas līdzekļos

Kuņģa adenokarcinomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta, kaut gan to nav iespējams veikt bez ķirurģiskas iejaukšanās.

  • Tāpēc pirmais līdzeklis, kas jāņem, ir Akonīts. Šī ir parastā tinktūra, ko var sagatavot neatkarīgi. Jums jāņem 100 grami anonokāta saknes, noskalojiet to un ievietojiet to kvarca traukā, pēc tam ielej virs tā verdošu ūdeni. Dodiet tinktūrai apmēram stundu. Tad saknes tiek noņemtas un sagrieztas. Tālāk viņiem ir nepieciešams ielej 60 grādu degvīnu vai alkoholu un ļauj to pagatavot 21 dienu. Paņemiet tinktūru, lai tas būtu 1 piliens atšķaidīta 200 gramos silta ūdens. Ieteicams lietot instrumentu 30 minūtes pirms ēšanas. Jāatzīmē, ka pilienu skaits palielinās, katru dienu pievienojot vienu pa vienam. Dzert tinktūru vajag 10 dienu laikā.
  • Labs līdzeklis cīņā pret slimību ir kartupeļu krāsa. Lai to izdarītu, kartupeļu ziedi savāc ziedēšanas laikā un nožāvē tumšā vietā. Tad tos sasmalcina un ielej verdošu ūdeni. Ir jāņem viena ēdamkarote vielas un pusliteris verdoša ūdens. Tas viss tiek uzsvērts 3 stundas. Tinktūra tiek ņemta 150-170 gramos trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēdienreizēm. Ārstēšanas gaita ir 2 nedēļas. Tad jums ir jāņem nedēļas pārtraukums un atkal jāizdzina tinktūra. Visa šī darbība ilgst apmēram sešus mēnešus.
  • Riekstu tinktūra. Mums vajag savākt trīsdesmit trīs riekstus, sagriezt tos un sasmalcināt. Tad ielieciet 3 litru burkā un ielejiet degvīnu. Pēc tam saglabājiet to visu 40 dienas. Katru dienu, vienu reizi dienā, jar jātestē. Pēc piešķirtā laika instrumentu filtrē caur marli un izspiež. Ieteicams ielej tinktūru tumšā stikla traukā un uzglabāt tumšā vietā. Ņem vienu tējkarotu tinktūras trīs reizes dienā mēnesī.
  • Bērzu sēne. Onkoloģisko slimību gadījumā bērzu sēne labi palīdz. To bieži lieto gadījumos, kad operācija ir kontrindicēta. Rīvētās sēnes divu dienu laikā jāuzraksta verdošā ūdenī, pēc kuras to var izlietot. Tātad katru dienu 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes jādziež nedaudz tinktūras. Līdzekļi tiek uzglabāti ne ilgāk kā 4 dienas un ka ledusskapī.