logo

Adenomātiskas kuņģa polipes ārstēšana

Polipi kuņģī ir labdabīgi epitēlija etioloģijas formējumi, kas veidojas uz orgānu gļotādas. Viens no visbiežāk sastopamajiem slimības veidiem ir aknu adenomatozais polips. Tas ir bīstams audzējs, kas rodas kā onkoloģisko procesu priekštečis, tādēļ ir svarīgi laikus diagnosticēt problēmu.

Kas ir kuņģa adenomatozais polips?

Polips ir audzējs uz pedikula vai ar plašu pamatni. Tas veidojas no gļotādu dziedzeru audiem. Polipops visbiežāk ir sekundāra slimība, kas notiek gastrīta vai citu gļotādu iekaisuma un infekcijas procesa fona apstākļos. Adenomatozi polipi ir pirmsvēža audzēji, kas bez atbilstošas ​​un savlaicīgas ārstēšanas rada bīstamas sekas. Gandrīz vienmēr izvairieties no sekām. Neskatoties uz to, ka slimība netiek uzskatīta par pārāk izplatītu, līdz 60 gadu vecumam, ½ no visiem Zemes iedzīvotājiem saskarsies ar vismaz vienu adenomatozo polipu. Parasti audzējs parādās vidus vecumā, bet tas ir iespējams, ka tas attīstīsies bērnībā vai pusaudžā.

Polipi, kas audzē plašu stublāju, ir bīstamāki, jo risks pārveidot vēzi ir lielāks. Onkoloģijas attīstības draudi ir atkarīgi no formas lieluma: jo lielāks audzējs, jo lielāks risks. Slimību raksturo fakts, ka pusē gadījumu vecāku polipozes klātbūtne tiek nodota mazulim. Lieli adenomatozi polipi var asiņot. Formējumus iedala 3 veidu:

  • cauruļveida;
  • vulgārs (visbīstamākais);
  • jaukts

Iemesli

Fizioloģiskais iemesls šāda labdabīga audzēja veidošanai ir glikozes šūnu reģenerācijas pareizas secības un rakstura pārkāpums. Tiek uzskatīts, ka to izraisījusi iedzimta predispozīcija, jo polipu klātbūtne vecākos palielina audzēju audzēju iespējamību bērnam līdz pat 50%. Turklāt onkoloģijas attīstība šādiem pacientiem ir augstāka nekā tiem, kuru vecākiem nav polipozes.

Bīstami

Ne visi adenomātiskie polipi ir bīstami pacienta dzīvībai un veselībai. Tātad viens polips, kura izmērs ir līdz 10 mm, ir drošs, izņēmuma gadījumos tas var pārvērsties vēža šūnās. Viena liela polipa klātbūtne var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi, no kurām viena ir vēzis. Vairāk bīstamie audzēji ir tie, kas aug plašu kāju, jo viņu "saknes" ir daudz dziļākas nekā citās. Viņi spēj iekļūt gļotādā membrānā, padarot ārstēšanu grūti.

Simptomi

Maziem svaigi izveidotiem polipiem nav raksturīgi ārēji simptomi, kas tos var atšķirt no citām kuņģa slimībām. Pirmās pazīmes ir šādas:

  • uzpūšanās;
  • diskomforts pēc ēšanas;
  • dedzināšana barības vadā;
  • nedaudz slikta dūša.

Turpina attīstīt sabrukumu un vēlmi ēst. Tā kā polipi bieži asiņo, šie simptomi var tikt pievienoti:

Diagnostika

Ādēno tipa polipu diagnostika agrīnā stadijā visbiežāk ir iespējama nejauši, jo nav ārēju pazīmju. Diagnoze sākas ar anamnēzi. Ārsts jautā par simptomiem un citām slimībām, tai skaitā vecāku hroniskām slimībām. Tālāk jums nepieciešama vēdera dobuma palpācija un pacienta vizuālā pārbaude. Diagnostikas metodes:

  • endoskopiskā kuņģa izmeklēšana;
  • rentgena izmeklējumi;
  • helikobaktēriju klātbūtnes analīze;
  • gļotādu membrānas biopsija un biopat histoloģiskā izmeklēšana, kas var liecināt par metaplāziju, displāziju vai vēzi.

Ārstēšana

Tā kā ir risks pārveidot polipus par ļaundabīgu audzēju, visefektīvāk ir izņemt audzēju.

Pēc operācijas pacientam veic regulārus izmeklējumus pēc 3 un 6 mēnešiem. Ķirurģiskās iejaukšanās metode ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas un izmēra: mazie elementi tiek izvadīti ar elektrokoagulāciju. Ja polipozs ir skāris lielu laukumu kuņģī un zarnās, klasiska darbība tiek veikta vēdera dobumā (ja nav onkoloģisko procesu). Reizēm iespējams ārstēšana ar medikamentiem. Turklāt pacientam tiek parādīts uztura ēdiens:

Zāles

Adenomātiskus kuņģa polipus var izārstēt ar medikamentiem. Pacientiem ir paredzēti kursi:

  • antioksidanti;
  • zāles no helikobaktērijām (ja tādas ir pieejamas);
  • "Selēns" utt.

Ārstēšana ar farmaceitiskajiem līdzekļiem ir vērsta uz primārās slimības terapiju, piemēram, gastrītu, jo nav īpašas polipozes terapijas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Adenomāta polipozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem nevar būt vienīgā terapija. Šādas zāles var izmantot kā adjuvantu ārstēšanu. Dziednieki iesaka sulas terapiju.

Ieteicams lietot dažādas zāles, piemēram, medus, citronu un augu eļļu. Lai pagatavotu, sajauc 500 g medus un eļļas no 100 g citronu sulas. Jums vajadzētu dzert maisījumu karoti trīsreiz dienā pirms ēšanas.

Tautas līdzekĜu lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo zāles var ne tikai gūt labumu, bet arī nodarīt kaitējumu. Vecmāmiņu zāles var kairināt gremošanas orgānus, pastiprinot primāro slimību.

Iespējamās komplikācijas un profilakse

Poliposam raksturīga liela komplikāciju rašanās varbūtība:

  • prolapsēšanas veidošanās divpadsmitpirkstu zarnā;
  • asiņošana;
  • liela audzēja bojājums;
  • peristaltika un kustīgums;
  • onkoloģiskie procesi.

Profilakses pret polipiem ir sabalansēts uzturs. Pārtiku, kas kairina kuņģi, vajadzētu izslēgt no uztura, tāpēc jums ir jāatsakās no taukainas, pikanta, ceptas, kūpinātas, sāļa utt. Saglabāšana un marinādes nebūs noderīgas.

Ir svarīgi atteikties no alkoholisko dzērienu lietošanas un smēķēšanas, jo tiem ir ārkārtīgi nelabvēlīga ietekme uz kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Etioloģija un adenomatozo kuņģa polipu ārstēšanas metodes

Kuņģa adenomatozais polips nav ļoti izplatīta, bet ne mazāk bīstama slimība. Polipi ir labdabīgi audzēji uz pedicle vai plaša bāze, kas rodas no gļotādas šūnām.

Kuņģa polipi parādās kā sekundāra patoloģija gastrītī un citās infekcijas un iekaisuma slimībās, kas ietekmē orgānu gļotādas.

Šīs slimības etioloģija ir apstrīdams jautājums. Tiek uzskatīts, ka kuņģa adenomatozais polips biežāk rodas cilvēkiem, kuru vecāki cieš no šīs slimības. Turklāt labdabīga audzēja pārvērtēšanas risks ļaundabīgā situācijā pacientiem ar "sliktu iedzimtību" ir daudz lielāks nekā tiem, kuriem šāda veida iedzimtība nav. Adenomatozais polipols parasti ietekmē resnās zarnas vēderu un parasti atkārtojas.

Kas ir bīstams adenomatozais vēdera polips?

Ne katrs polips apdraud pacienta dzīvību un veselību. Tiek uzskatīts, ka atsevišķas formas, kuru lielums ir līdz 1 cm, nav bīstamas un reti reģenerējas ļaundabīgos audzējos. Turpretī viens polips, kas lielāks par 1 cm, var izraisīt daudz dažādu komplikāciju.

Iespējamo komplikāciju vidū tiek uzskatīts, ka pacienta vēzis ir vissvarīgākais. Īpaši bīstami ir audzēji ar plašu pamatu. Viņi mēdz iekļūt dziļākajos gļotādas slāņos, kas ievērojami sarežģī diagnozi un ārstēšanu, un tikai palielina ļaundabīgo audzēju risku.

Galvenie slimības simptomi un diferenciāldiagnozes metodes

Agrīnā stadijā vēdera adenomatozajam polipam nav klīnisku izpausmju, kas ļauj viennozīmīgi diferenciāldiagnozi. Pacients var sajust diskomfortu pēc ēšanas, cieš no vēdera uzpūšanās, pieredzes vieglas sliktas dūšas vai grēmas. Pacienta apetīte pazūd un ir vispārējs vājums. Ja process ir gājis garu un ir parādījusies gļotādas čūla, tad pacients sāk iekšēju asiņošanu, kas ārēji izteikta kā bāla āda. Šajā periodā pacientiem epigastrālajā reģionā var rasties smagi griešanas sāpes.

Jebkādi traucējumi kuņģa-zarnu traktā vai labklājības izmaiņas ir iemesls, kāpēc griezties pie gastroenterologa. Tikai speciālists var veikt precīzu diagnostiku, pamatojoties uz konkrētām pētījumu metodēm. Kuņģa adenomatozo polipu var noteikt rentgena staros vai endoskopiskā izmeklēšanā. Pēdējā metode ir ticamāka, jo mazie polipi ne vienmēr tiek atklāti rentgenstarojumos, tādēļ ir grūti pareizi diagnosticēt.

Slimības profilakse un ārstēšana

Visu kuņģa slimību profilakse tiek samazināta līdz pareizai diētai un diētai. Cilvēkiem, kas cieš no kuņģa un zarnu trakta slimībām, no uztura jāizslēdz visi "agresīvie" pārtikas produkti, proti: cepta, sālīta, kūpināta, pikanta utt.

Adenomatozo kuņģa polipu ārstēšanai ir 2 virzieni. Konservatīvā simptomātiskā terapija, kuras mērķis ir normalizēt gremošanas sistēmas orgānu darbību (kuņģa kustīgums, sekrēcijas traucējumi utt.). Pastāv gadījumi, kad konservatīva terapija ir neefektīva. Šajā gadījumā ir norādīta polipa ķirurģiskā noņemšana. Ārstēšanas metodes un zāļu terapiju ārsts nosaka individuāli, un pašapstrāde ir bīstama veselībai.

Adenomatozais vēdera polips

Adenomatozi kuņģa polipi ir labdabīgi audzēji, kas sastāv no epitēlija šūnām. Audzē uz iekšējās sienas, piestiprināta divos veidos. Pirmā metode ir kājas izmantošana, otra ir plaša. Biežāk atdzimis ļaundabīgais. Tas ir atkarīgs no audzēju lieluma. Uzkrāšanās lielums ir svarīgs. Ja izmērs ir viens centimetrs, tas nav pārveidojams par ļaundabīgu. Ar divu centimetru lielu izmēru - ir atdzimis. Adenomas, dziedzeru polipi - vārda "adenomatozais polips" sinonīmi.

Polipi ir sadalīti divās grupās: neoplastiska un neoplastiska.

Neoplastiskās - adenomātiskās, dziedzeru formas ir atdzimis vēža audzējos.

Nav saistīta ar neoplaziju - daudziem hiperplastiskas formas, kas aptver kuņģa virsmas - polipozi. Agrīns polips labdabīgs. Gļotādais polips ir pārgurts ļaundabīgā stāvoklī. Spēj izplatīt audzējus.

Cēloņi

Jaundzimušajos reti sastopami audzēji. Puse no slimajiem cilvēkiem ir pakļauti polipozei. Ir radies jēdziens "ģimenes adenomatozais polipozs". Audzēji veidojas cilvēkiem ar gastrītu, bieži ar atrofiskiem.

Vēl viens audzēju cēlonis ir ķermeņa reakcija uz neārstētu gremošanas trakta iekaisumu. Dziedzeru reģenerācijas traucējumu gadījumā veidojas hiperplāzijas polips. Pamats ir gļotu uzkrāšanās. Iesniegts izaugsmē. Iemesls - baktērija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) ietekmē kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas gļotu iekaisumu. Pacients ir noteikts antibiotiku lietošanas cikls, lai cīnītos pret infekciju, kas mazina hiperplāzijas audzējus. Baktērijas izraisa slimību.

Pasaules zāļu ieguldījums kuņģa polipu diagnostikā un ārstēšanā bija vācu zinātnieku atklājums spirālas baktērijas dēļ kuņģa gļotādā 1875. gadā. Pētījumi nav saņēmuši turpinājumu, atklājums tika aizmirsts jau simts gadus! Robin Warren un Barry Marshall veica kopīgus pētījumus. Baktērija tika izolēta un kultivēta. Pētījuma rezultāti apstiprināja pieņēmumu par kuņģa čūlu un gastrītu Helicobacter pylori gļotādas infekcijas dēļ. Barijs Maršals pats veica eksperimentu, dzerot baktēriju kultūras saturu. Pēc desmit dienām endoskopijā tika atklāti gastrītu simptomi. Četrpadsmit dienas vēlāk viņš tika izārstēts ar antibiotikām.

Slimības simptomi

Agrīnā stadijā audzēji neparādās. Audzējs (polipu) izmērs līdz centimetram nav kairināts, cilvēks izskatās vai jūtas normāli. Slimība izpaužas kā audzēju audzējs. Simptomi: smagums epigastrijas jomā pēc ēšanas, sāta sajūta, slikta dūša, meteorisms, grēmas. Pacienti ar gastrītu un čūlām šo sūdzību dala ar gastroenterologu.

Diagnostika

Slimību nosaka ar gastroskopiju. Manipulācija tiek veikta, lai pārbaudītu pacientu cita iemesla dēļ, jo vienlaikus tiek konstatēts polops. Operators veic biopsiju ar histoloģiju. Audi, šūnas nonāk pētījumā. Gastroenterologa pārbaudes laikā nav iespējams diagnosticēt audzēju. Pacients, kas sūdzas par smaguma pakāpi aizkuņģa dziedzera rajonā, polisos nebūs diagnosticēta kuņģī.

Izvērstā gadījumā - atšķirīgs attēls! Asinis, kas atrodams izkārnījumos, ir bīstams simptoms, kas norāda uz gremošanas traucējumiem. Pēc asiņu veida izkārnījumos gastroenterologs noteiks asiņošanas zonu.

  • kuņģa pārbaude ar rentgena palīdzību, ieviešot kontrastvielu;
  • seroloģiskā analīze - fundamentāls pētījums par infekciju, vīrusu, mikrobu konstatēšanu - iekaisuma cēloņiem organismā.

Ja kuņģa gļotādas šūnu nepareizas atjaunošanās rezultātā tiek diagnosticēts kuņģa hiperplazioģenētisks polips, nav iespējams izvairīties no vairākiem pētījumiem un manipulācijām.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārstēšana tiek noteikta. Metodes: zāles, audzēju izņemšana ar endoskopa palīdzību, gastrektomija, netradicionāla ārstēšana. Alternatīvās terapijas faniem: nevajadzīgi ļaunprātīgi ārstējiet ar zālēm, mājas līdzekļiem. Adenomatozi polipi ir atdzimis no labdabīgas un ļaundabīgas!

Kuņģa antrumā galīgā pārtikas apstrāde, kas ir viendabīga masa, ir gatavs izdalīšanai tievā zarnā caur pīlora sfinkteru. Kardiālas adenomas aug uz kuņģa antrūma (prepiloriskās) sieniņām, tuvu zarnām, uz sirds daļas sirdī. Tā ir ieeja ķermenī, šaura pāreja starp barības vada un vēderu. Tam ir sirds dziedzeri. Departaments atrodas netālu no sirds. Polipoza veidošanās sirds ir ķirurģiski noņemta, novēršot slimības pārnešanu uz vēzi. Lāzera noņemšana, endoskopiska manipulācija, rezekcija - progresīvā gadījumā.

Endogēnajā epigastrijā adenomatozais polips tiek noņemts, izmantojot cilpas polipektomijas metodi. Ja polipektomija loopback ir grūti, audzēju izņemšanu veic ar polipu biopsiju, elektrokoagulāciju, gļotādu sadalīšanu, endoskopisko rezekciju, daļēju gastroektomiju.

Kuņģa endoskopija atkal tiek veikta sešus mēnešus pēc operācijas. Ir nepieciešams pārbaudīt nekavējoties.

Iespējamās komplikācijas

Narasts, kas sasniedza divus centimetrus, traucē pārtikas plūsmai zarnās. Viņš plīsīsies, nonāk zarnās, kur notiek pārkāpums, sāksies asiņošana. Aizaugušais polips kļūs par ļaundabīgu.

Augu izcelsmes zāles

Zelandīns - tradicionāls medicīnā izmantots augs. Stublājos, lapās, augu saknēs koncentrēti alkaloīdi - homohelidonīns, chelidonīns, protopīns. Alkaloīds tulko no arābu - sārma. Tās īpašības ir līdzīgas magoņu alkaloīdam. Viela inhibē ļaundabīgo audzēju veidošanos.

Receptes ar seleriju:

  1. Tējkaroti sasmalcināti ziedi ielej verdošu ūdeni. Uzstājiet termos divas stundas. Celms Uzņemiet 3-4 reizes dienā ēdamkarotei. Lietošana: 1 tējkarote zaļumu, 1/2 litri verdoša ūdens. Ārstēšana - 1 mēnesis.
  2. Zāģa selerīns sajauc ar kliņģerīšiem (tējkaroti). Maisījums pārlej verdošu ūdeni (1 tase), ļauj astoņām stundām uzsūkties. No rīta celms. Reģistratūra pirms ēšanas, ne vairāk kā trīs reizes. Ārstēšana tiek veikta mēnesi.
  3. Vienu gaļu sajauciet zālītes celandīnu, kumelītes. Maisījums pārlej verdošu ūdeni, uzstāj astoņas stundas. Pēc sasprindzinājuma uzņemiet karoti pirms ēšanas. Ārstēšana tiek veikta mēnesi.
  4. Sajauciet augu sulu ar degvīnu (desmit līdz vienai). Paņemiet ar desmit pilieniem. Dienas deva, lai palielinātu pili, piesaistot divdesmit. Pēc septiņu dienu pārtraukuma. Tad atkārtojiet kursu.
  5. Celandīna garšaugu sulu sajauc ar degvīnu (viens pret vienu). Uzstājieties tumšā vietā uz dienu. Pirms ēdienreizes uzņemiet tējkaroti stundu. No rīta - tukšā dūšā.

Slimību profilakse

Nav panacejas, kas novērstu adenomatozā polipa parādīšanos kuņģī! Tikai veselīgs dzīvesveids. Izveidojiet pareizu uzturu - līdzsvarotu, racionālu, novērstu smēķēšanu, alkohola lietošanu.

Cilvēkiem ar identificētiem polipiem kuņģī vajadzētu stingri ievērot noteikto uzturu. Sāļš, skābs, pikants, cepts un kūpināts - indes. Izstrādāts divu veidu uztura. Pacientiem ar paaugstinātu, normālu sekrēciju (skābumu) - diētu skaits 1, pacientiem ar samazinātu sekrēciju (skābums) - diēta 2 (pēc Pevzner teiktā). Diētas ir paredzētas, lai saglabātu kuņģa gļotādu. Tas ir biezināts, šķidrs ēdiens. Maltītes - sešas reizes dienā.

Pastaiga, pastaigas svaigā gaisā palīdzēs uzlabot veselību, garastāvokli! Apmācība trenažieru zālē, peldēšana, āra spēles pagarina jaunību. Pastāvīga ikdienas rutīna uzlabo veselību. Ķermenis tiek izmantots, lai veiktu vingrinājumus, ēst, strādāt.

Adenomatozais polips

Polips ir mazs labdabīgs audzējs, kas paceļas virs šī orgāna gļotādas. Polipa izmēri svārstās no dažiem milimetriem līdz dažiem centimetriem. Raksturīga iezīme ir polipa vai plašas pamatnes kājas klātbūtne, ar kuru tā piestiprināta pamatā esošajiem audiem.

Adenomatozais polips ir sfērisku, sēnīšu vai sazarotu formu hiperplastisks patoloģisks veidojums, kas stiprinās virs orgāna iekšējās membrānas virsmas un sastāv no nespecifiski augošām dziedzeru šūnām, dažreiz ar netipisku elementu iekļaušanu.

Adenomatozi polipi tiek uzskatīti par pirmsvēža slimībām. Polipa ļaundabīgo deģenerāciju (ļaundabīgums) varbūtība tieši atkarīga no tā lieluma. Ļaundabīgo audzēju minimālā varbūtība ir vērojama, ja polipa izmērs ir mazāks par 1,5 cm (mazāk nekā 2%), izmērs ir 1,5-2,5 cm - no 2 līdz 10% un vairāk nekā 10%, polipa izmērs ir lielāks par 2,5-3 cm. Plaši ir augsts ļaundabīgu audzēju risks polipos.

Konservatīvā adenomatozo polipu ārstēšana nav efektīva. Pacientiem, kuriem diagnosticēta slimība, ir ieteicama radikāla ķirurģiska ārstēšana.

Visbiežāk adenomatozes polipi atrodas uz resna zarnas, kuņģa un dzemdes gļotādas.

Sinonīmi: adenoma, dziedzeru polips.

Cēloņi un riska faktori

Šī patoloģija bieži tiek iegūta; Dziedzeru polipa veidošanās varbūtība pieaug ar vecumu.

Adenomātisko polipu attīstības cēloņi:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • neirohormonālā patoloģija, endokrinopātija;
  • hroniskas orgānu gļotādas iekaisums.

Pašlaik ir apstiprināta iedzimta uzņēmība pret polipu veidošanos - aptuveni puse no visiem slimības gadījumiem ir atspoguļoti ģimenes vēsturē. Ir pierādīts, ka ir konstatēta hromosomu aberācija: ir konstatētas dažu hromosomu struktūras izmaiņas, kas saistītas ar gripu, kas ir atbildīgs par polipu veidošanos.

Kuņģa un zarnu trakta polipi

Galvenie gremošanas trakta adenomatozo polipu riska faktori:

  • augsts rafinētu produktu saturs, kas veicina zarnu satura stagnāciju (augsta kaloriju, tauku un olbaltumvielu pārtikas produkti ar nelielu daudzumu šķiedrvielu, samazina motilitātes efektivitāti, izraisa pūšanas un fermentācijas procesus zarnā, intoksikācijas attīstību);
  • kuņģa-zarnu trakta mikrofloras nelīdzsvarotība, kas izraisa vietējās imunitātes samazināšanos, kuņģa un zarnu gļotādu šūnu diferenciācijas un reģenerācijas izmaiņas;
  • vienlaicīgas žultsceļu slimības un žults skābes, kam ir mutagēna iedarbība uz zarnu gļotādu, traucēta ražošana.

Endometrija polipi

Galvenie riska faktori dzemdes iekšējā slāņa (endometrija) adenomātisko polipu attīstībai:

  • pubertātes un saistītu menstruāciju un (vēlāk) reproduktīvās funkcijas traucējumu infekcijas un iekaisuma slimības;
  • klimatikas un pirmsmenopauzes hormonālas izmaiņas;
  • mastopātija;
  • operatīvas iejaukšanās (dzemdes diagnostikas vai terapeitiskā kiretāža, dzemdes uztveršana);
  • ilgstoša kontracepcijas līdzekļa intrauterīnās ierīces lietošana (endometrija trauma).

Vispārīgi nespecifiski riska faktori:

  • imūndeficīta stāvokļi;
  • hipovitaminoze (vitamīni C un E);
  • iedzimts niebs (dzemdes fibroids, dzimumorgānu un krūts orgānu vēzis, kuņģa-zarnu trakta orgāni);
  • aktīvs hronisks zarnu gļotādas iekaisums un displāzija vai reproduktīvās sistēmas orgāni (hronisks kolīts, čūlainais kolīts, Krona slimība, endometrioze, dzemdes fibroids, dzemdes kakla erozija, seksuāli transmisīvās slimības);
  • dažas hroniskas slimības (diabēts, aptaukošanās, vairogdziedzera patoloģijas utt.);
  • hronisks neiropsihisks stresu.

Adenomatozi polipi tiek uzskatīti par pirmsvēža slimībām. Polipa ļaundabīgo deģenerāciju (ļaundabīgums) varbūtība tieši atkarīga no tā lieluma.

Slimības formas

Atkarībā no histoloģiskās struktūras, saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas klasifikāciju, adenomatozes polipi ir:

  • dziedzeru (vai cauruļveida), kas sastāv no sarežģītu zarojošu dziedzeru tīkla. Tas ir visizplatītākais resnās zarnas polipa tips;
  • vilnas, kuru raksturo būtisks kājas saīsinājums vai tā trūkums. Polipozi augi ir līdzīgi ziedkāpostu pumpuriem. Tās atrodamas gan kuņģa-zarnu traktā, gan dzemdes gļotādās;
  • jauktas, kurām ir divu iepriekšējo šķirņu pazīmes. Tās atrodamas dažādos orgānos.

Lielākajai daļai viltoto polipu ir plaša bāze; to ļaundabības indekss ir vislielākais un sasniedz 40%. Pēc kašķa polipu noņemšanas apmēram 1/3 no recidīva gadījumiem.

Tubulārais polips ir vismazāk pakļauts ļaundabīgai deģenerācijai.

Balstoties uz daudzveidību, ir šādi adenomatozi polipi:

  • vienots;
  • daudzkārtēji (grupēti un izkaisīti);
  • difūzās (ģimenes) polipozes.

Polipu formējumu skaits ir ārkārtīgi svarīgs prognožu ziņā. Vieni polipi kļūst par ļaundabīgiem 1-4% gadījumu, tiem ir labvēlīga prognoze. Vairāki polipi kļūst par ļaundabīgiem aptuveni 20% gadījumu. Difūzo polipozi parasti raksturo bojājuma masveidība (pastāv simtiem un tūkstoši polipu, un dažreiz vispār nav nekādu neietekmētu gļotādu) un ievērojama tendence uz ļaundabīgumu - no 80 līdz 100%.

Slimības posms

Neskatoties uz to, ka nav skaidri nošķirti slimības posmi, lielākā daļa adenomatozo polipu šķērso sekojošas attīstības stadijas no nelieliem līdz lieliem izmēriem, sākot no nelielas proliferācijas aktivitātes smaguma pakāpes līdz pat lielākai pārejai uz invazīvu vēža procesu.

Simptomi

Kuņģa un zarnu trakta polipi

Lielākā daļa vēdera un resnās pakāpes polipu veidošanās gadījumu ir asimptomātiski vai ar nelielām nespecifiskām izpausmēm un ir gadījuma rakstura endoskopiska atrašana. Tiek uzskatīts, ka no polipa parādīšanās brīža uz gļotādas līdz pirmajām klīniskajām izpausmēm nepieciešams vismaz 5 gadi.

Vieni polipi kļūst par ļaundabīgiem 1-4% gadījumu, un tiem ir labvēlīga prognoze.

Parasti, kad polips sasniedz ievērojamu izmēru (2-3 cm), parādās šādi simptomi:

  • kuņģa asiņošana (nogatavināta izkārnījumi vai vemšana "kafijas biezinātāju veidā");
  • gļotas un sarkano asiņu sekrēcija no anālās atveres zarnu kustības laikā;
  • bieža (iespējams, sāpīga) vēlēšanās iztvaikot;
  • sāpes epigastrijā, paramumbilāro reģionu, vēdera lejasdaļā un vēdera priekšējā daļā;
  • anālais nieze;
  • izkārnījuma traucējumi (aizcietējums, caureja).

Sasniedzot milzīgu izmēru, polipi var izraisīt zarnu aizsprostojumu.

Endometrija polipi

Endometrija adenomatozais polips, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, bieži ir asimptomātisks. Patoloģijas simptomi parādās, palielinoties polipu augšanai līdz ievērojamiem izmēriem. Ir iespējama polipa dīgšana caur dzemdes kakla kanālu uz maksts lūmeni.

Galvenās endometrija polipa pazīmes:

  • atkārtotas sāpes vēdera lejasdaļā, kas bieži izstaro perineum, jostasvietu;
  • Dažāda rakstura menstruācijas disfunkcija (ilgstoša sāpīga asiņošana, neregulārais cikls, smērēšanās vai asinsvadu starpmenstruālā izdalīšana utt.);
  • metroreģija;
  • diskomforts vai sāpes dzimumakta laikā;
  • primārā vai sekundārā neauglība.

Slimības īpatnības bērniem

Nepilngadīgie polipi ir arī izolēti. Šajā gadījumā pacienti ir bērni. Pirmās slimības izpausmes rodas agrīnā vecumā, klīniskā izpausme sasniedz 16-18 gadu vecumu.

Stingri runājot, nepilngadīgo polipus nevar viennozīmīgi klasificēt kā adenomātiskus, jo viņiem trūkst dziedzeru hiperplāzijas un izmaiņas dziedzeru epitēlijā. Tie ir diezgan lieli formējumi, kas reizēm karājas elkoņa gareniskajā kaklā, gludi, intensīvi nokrāsoti (spilgti sarkani, ķiršu krāsā), atrodas biežāk sigmoīdā vai taisnā zarnā, retāk ozlokachestvlyayutsya.

Diagnostika

Kuņģa un zarnu polipi

Diagnostikas pasākumi ietver:

  • pilnīgs asins recidīvs (atklāts leikocitoze, palielināta ESR, iespējamās anēmijas pazīmes - sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, hemoglobīna līmenis, izmaiņas krāsu indeksā);
  • bioķīmiskais asins analīzes (iekaisuma marķieriem);
  • slēgto asiņu izkārnījumu analīze;
  • digitālā taisnās zarnas pārbaude;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • Kuņģa rentgena izmeklēšana ar kontrastvielu;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • irrigoskopija ar kontrastvielu.

Endometrija polipi

Endometrija polipu diagnostika sastāv no šādiem pasākumiem:

  • pilnīgs asins recidīvs (atklāts leikocitoze, palielināta ESR, iespējamās anēmijas pazīmes - sarkano asins šūnu skaita samazināšanās, hemoglobīna līmenis, izmaiņas krāsu indeksā);
  • bioķīmiskais asins analīzes (iekaisuma marķieriem);
  • maksts uztriepes;
  • Dzemdes ultraskaņa;
  • diagnostikas kuretāža, kam seko materiāla histoloģiska pārbaude;
  • histometrija ar mērķtiecīgu biopsiju.

Ārstēšana

Konservatīvā adenomatozo polipu ārstēšana nav efektīva. Pacientiem, kuriem diagnosticēta slimība, ir ieteicama radikāla ķirurģiska ārstēšana.

Vairāki polipi kļūst par ļaundabīgiem aptuveni 20% gadījumu.

Kuņģa un zarnu trakta polipi

Visbiežāk sastopamās kuņģa un zarnu trakta polipi ir:

  • endoskopiskā polipektomija ar kājas vai polipu gultas elektrokoagulāciju;
  • audzēja transanāls izgriešana;
  • kolotomija vai zarnu rezekcija ar polipu (smagos gadījumos).

Endometrija polipi

Polipu ārstēšana dzemdē tiek veikta šādos veidos:

  • farmakoterapija ar hormonālajiem medikamentiem;
  • endoplastisks polipu noņemšana;
  • ja nepieciešams, olnīcu rezekcija (hormonu atkarīga patoloģija);
  • dzemdes noņemšana ar piedevām (ieteicama masveida procesā un sievietēm pēcmenopauzes periodā).

Iespējamās komplikācijas un sekas

Polipu komplikācijas var būt:

  • asiņošana;
  • operācijas laikā dobu orgānu sienas perforācija;
  • ļaundabīgais polips;
  • neauglība (dzemdes polipi);
  • slimības atkārtošanās.

Prognoze

Ņemot vērā lielo atkārtošanās varbūtību pacientiem, kam ir bijusi adenomatozo polipu noņemšana, ieteicama 2 gadus ilga terapija. Polipu recidīvi rodas 30-50% gadījumu robežās no 1,5 līdz 6 mēnešiem pēc ārstēšanas, bet atkārtojošos polipus bieži izraisa ļaundabīgu deģenerāciju.

Difūzo polipozu raksturo bojājuma masīvs un tam ir ievērojama tendence ļaundabīgumu - no 80 līdz 100%.

Pēc labdabīgu polipu noņemšanas pirmā pārbaude tiek veikta 1,5-2 mēnešus, pēc tam ik pēc 3-6 mēnešiem (atkarībā no polipa veida) vienu gadu pēc izņemšanas. Turpmāka pārbaude tiek veikta 1 reizi gadā.

Pēc ļaundabīgo polipu izņemšanas pirmajā gadā pēc operācijas mēnesis ir jāpārbauda 2. novērošanas gadā - reizi 3 mēnešos. Tikai pēc 2 gadiem ir iespējamas regulāras inspekcijas ik pēc 6 mēnešiem.

Profilakse

Novēršana ir šāda:

  1. Sistemātisks preventīvs eksāmens.
  2. Ja jums parādās brīdinājuma zīmes, nekavējoties vērsieties pie ārsta.

YouTube videoklipi, kas saistīti ar rakstu:

Izglītība: augstākā, 2004. (GOU VPO "Kurskas Valsts Medicīnas Universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008-2012 - Augstākās profesionālās izglītības valsts budžeta izglītības iestādes "KSMU", medicīnas zinātņu kandidāta (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija") klīniskās farmakoloģijas nodaļas pēcdiploma studente. 2014.-2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Vadība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".

Informācija ir vispārināta un sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Pēc daudzu zinātnieku domām, vitamīnu kompleksi cilvēkam ir praktiski bezjēdzīgi.

Augstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Willie Jones (ASV), kas tika uzņemta slimnīcā ar temperatūru 46,5 ° C.

Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja iegūt ādas vēzi palielinās par 60%.

Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sieviešu histērijas ārstēšanai.

Ir ļoti interesanti medicīnas sindromi, piemēram, objektu obsesīvi lietošana. Viena pacienta kuņģī, kas cieš no šīs mānijas, tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Uzkāpjot no ēzles, jūs, visticamāk, izjauksiet kaklu, nevis nokāpjot no zirga. Vienkārši nemēģiniet atspēkot šo paziņojumu.

Apvienotajā Karalistē ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt operāciju pacientiem, ja viņš smēķē vai ir liekais svars. Personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un pēc tam varbūt viņam nav nepieciešama operācija.

Cilvēka asinis "iet" caur kuģiem ar milzīgu spiedienu un, pārkāpjot to integritāti, spēj šaut attālumā līdz 10 metriem.

Kad mīļotāji skūpsta, katrs no viņiem zaudē 6,4 kalorijas minūtē, bet tajā pašā laikā viņi apmainās gandrīz 300 dažādu baktēriju veidiem.

Saskaņā ar PVO pētījumu pusstundas ikdienas saruna mobilajā telefonā palielina smadzeņu audzēja rašanās iespēju par 40%.

Vismazākās slimības ir Kourou slimība. Tikai New Gvinejas Fur cilts pārstāvji ir slimi. Pacients mirst par smiekli. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir cilvēka smadzeņu ēšana.

Tas notika, ka zawning bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir noraidīts. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar zawning, cilvēks atvasi smadzenes un uzlabo tā sniegumu.

Mūsu nieres vienu minūti var tīrīt trīs litrus asiņu.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donotāju apmēram 1000 reizes. Viņam ir reti sastopama asiņu grupa, kuras antivielas palīdz jaundzimušajiem ar smagu anēmiju izdzīvot. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji ietaupīja aptuveni divus miljonus bērnu.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no visa ķermeņa masas, bet tas patērē apmēram 20% skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ļoti jutīgu pret bojājumiem, ko izraisa skābekļa trūkums.

Mēs esam pārliecināti, ka sieviete var būt skaista jebkurā vecumā. Galu galā, vecums nav gadu skaits dzīvoja. Vecums ir fizisks ķermeņa stāvoklis, kas.

Adenomatozais vēdera polips

Tomēr ne pārāk bieži ir bīstama slimība - vēdera adenomatozais polips. To pirmo reizi aprakstīja 16. gadsimtā Portugāles ārsts un rakstnieks Amato Lusitano pēc tam, kad viņš atvēra kuņģī un tajā atrastos polipus. Pirmo pareizo diagnozi veica krievs ārsts Vasijs Obraztsovs. Viņš veica veiksmīgu operāciju un noņēma pacienta polipu kopā ar gļotādas fragmentiem. Kopš tā laika slimība tika ārstēta ķirurģiski.

Polipi parādās kā patoloģija pēc infekcijas un iekaisuma slimībām (gastrīts, gastroduodenīts). Tie ir labdabīgas etioloģijas audzēji (var būt uz pedikīša vai plaši), ir sarkana, rozā vai pelēkā krāsa, attīstās bez specifiskiem simptomiem. Bet, sasniedzot lielu izmēru, rodas problēmas ar asiņošanu, sāpes vēderā. Polipu briesmas ir tādas, ka tās ir kuņģa vēža prekursori.

Cēloņi

Labdabīga audzēja izskats rodas sakarā ar pareizu kuņģa gļotādas atgūšanas secību. Šūnu gļotādu sastāvs ir adenomatozo polipu cēlonis. Viņu klātbūtne kuņģī norāda uz pirmsvēža stāvokli, tāpēc ģenētika un gastroenterologi joprojām strīdējas par izskatu faktoriem.

Visticamāk, ir šādi:

  • Vecums pārsniedz 40 gadus: audzējs izraisa dabiskās ar vecumu saistītas izmaiņas. Šīs vecuma grupas cilvēki uzskata, ka onkoloģijas risks ir augsts;
  • Ģenētiskā predispozīcija: ģenētika to skaidro ar specifisko kuņģa sulas un sālsskābes sastāvu;
  • Gastrīts, gastroduodenīts, peptiskās čūlas slimība: iekaisuma process kuņģī veicina mikroorganismu reprodukciju, mazina gļotādas rezistenci;
  • Dažu narkotiku lietošana. Aspirīns, ibuprofēns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir īpaši kaitīgi;
  • Hronisks stress. Tiek uzskatīts, ka tādas profesijas kā skolotājs, menedžeris, tirdzniecības darbinieki visvairāk pakļauti slimībai;
  • Nepietiekams uzturs un slikti ieradumi. Saskaņā ar statistiku, biežāk vērojams adenomatozais vēdera polips cilvēkiem, kuri smēķē alkoholu, smēķētājus, kā arī taukainu un pikantu ēdienu mīļotājiem;
  • Nepilngadīgo slimība: iedzimts adenomatozais polips;
  • Pates-Jigs sindroms: kuņģa gļotādas un visa gremošanas sistēma izraisa plašas vietas ar hiperplāziju;
  • Iedzimtība: vienīgi pieņēmums, bet tas nozīmē, ka polipu var atrast jebkurā vecumā;
  • Radiācijas ekspozīcija, kuras iedarbība ietekmē ķermeņa gļotādas (ieskaitot kuņģi).

Jāatceras, ka visbīstamākais ir vēdera adenomatozais polips plašā mērogā, jo tam ir ļoti augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe (pārvēršanās par ļaundabīgu audzēju).

Klasifikācija

Atkarībā no audzēju skaita polipi ir sadalīti šādi:

  • Viens: raksturīgs fakts, ka tie neatklāj savu klātbūtni, simptomi nav. Jūs varat uzzināt par savu klātbūtni nejauši medicīniskās izmeklēšanas laikā par citu slimību vai, ja polips sasniedz lielu izmēru. Šajā gadījumā ārstu taktika - gaidīšana, kas sastāv no novērošanas un kontroles, kā arī saistīto slimību konservatīvā ārstēšanā.
  • Vairāki (vairāk nekā trīs polipi): ārstēšana sastāv no operācijas.

Histoloģiski nošķir šo polipu tipus:

  • Vienkāršs adenomatozais vēdera polips, kas sastāv no gremošanas orgāniem, ko atdala saistaudu slāņi;
  • Paaugstošs polips, kurā ir dziedzeri, kas nerada gļotu.

Adenomatozes polipi ir sadalīti trīs tipos:

  • Cauruļveida (atdzimšanas varbūtība ir minimāla);
  • Jaukti;
  • Vilozes (bīstamāki, atkārtoti noārdīti ļaundabīgi audzēji - 40%, atkārtojas trešajā daļā pēc izņemšanas);
  • Ģimenes (difūzā) polipozi, kur ir milzīgs polipu skaits - līdz pat 1000. Dažos gadījumos tie neatstāj neietekmētās zonas. Ļaundabīgo audzēju varbūtība sasniedz 80% līdz 100%.

Simptomi

Slimības klātbūtni var konstatēt, ja polipi sasniedz izmērus, kas lielāki par 2 cm diametrā, atbilstoši šādām īpašībām:

  • Biežas sāpes kuņģī, ko pacienti noslīcina ar pretsāpju līdzekļiem, cenšas pašiem lietot medikamentus;
  • Slikta elpa (ar veseliem zobiem un smaganām), kas norāda uz gļotādas sadalīšanos polipa izraisītā iekaisuma procesa dēļ;
  • Pareizs pārtikas gremošanas process, kas ilgu laiku noved pie cilvēka pēc tam, kad tas ir smagāks vēderā. Ja polips ir sasniedzis lielu izmēru, var būt vemšana, vēdera uzpūšanās, atraugas;
  • Melena - gļotādas izkārnījumi, kafijas krāsas vemšana - asiņošanas simptomi, kas var rasties gan mazos, gan lielos polipos (visbiežāk sastopami ar polipu klātbūtni kājā);
  • Gļotas un asinis dzeltenums ar izkārnījumiem;
  • Palielināts gāzes veidošanās ar pienācīgu uzturu. Ir diskomforts, ko izraisa grumbu un vēdera sāpes;
  • Sāpes vēderā, ap nabu, epigastrijā;
  • Nieze anālajā stūrī;
  • Ir grūti apturot caureju vai aizcietējums ilgst vairākas dienas. Ķermenis ir iztukšots, parādās vājums un anēmija.

Diagnostika

No brīža, kad parādās kuņģa polipi, tā noteikšana var ilgt līdz pat pieciem gadiem. Lai veiktu atbilstošu ārstēšanu, ir nepieciešams pareizi un konsekventi diagnosticēt.

Tā kā nav iespējams vizuāli diagnosticēt diagnozi, tiek veikti šādi pasākumi, lai to noteiktu:

  1. Vispārējs (klīniskais) asinsanalīzes tests, kurā parādīsies ESR, leikocitoze, anēmija (zems hemoglobīns un eritrocītu skaits zem normālās).
  2. Asins bioķīmiskā analīze.
  3. Slēgto asiņu izkārnījumu analīze.
  4. Endoskopiskā izmeklēšana. Procedūras laikā kuņģī tiek ievietota īpaša caurule ar zibspuldzi un kameru. Uz monitora tiek parādīts attēls, kurā jūs varat redzēt visas izmaiņas un konstatēt polipa klātbūtni kuņģī.
  5. Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Pētījuma laikā uz monitora var redzēt tumšu vietu, kas norāda uz polipu. Šī diagnostikas metode ir nesāpīga, tās ultraskaņas viļņi ir droši. Tāpēc tas ir piemērots, lai pārbaudītu jebkura vecuma cilvēkus.
  6. Rentgena aparāts ar kontrastvielu (bāriju). Izmanto retāk. To lieto aizdomās par lieliem polipiem, kā arī par labdabīgas un ļaundabīgas etioloģijas audzēju klātbūtni.
  7. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Izmanto daudz retāk, bet ar augstu veiktspēju.

Gadījumā, ja tiek konstatēts mazu izmēru adenomatozais polips, tas tiek noņemts procedūras laikā, un netiek izmantota anestēzija. Šī vienkāršā metode ļaus jums ātri un viegli atrisināt problēmu.

Adenomatozā kuņģa polipu ārstēšana

Ārstēšana ar konservatīvām terapijas metodēm netiek veikta. Nav arī populāru veidu. Gastroenterologa izrakstītie medikamenti, kuru mērķis ir ārstēt polipu izraisošus iekaisuma procesus. Visbiežāk izrakstītās zāles ir Almagel, Omez (omeprozole), Renny, De-Nol un citi. Veiksmīgas ārstēšanas pamats ir ne tikai zāļu lietošana, bet arī veselīgs dzīvesveids, īpašas diētas ievērošana. Ārstēšanas laikā ir ieteicams izslēgt šādus produktus:

  • Alkohols un gāzētie dzērieni, kas izraisa vēdera uzpūšanos;
  • Cepti un kūpināti produkti, kas kairina gļotādu;
  • Kafija;
  • Sālīšana, pateicoties pastiprinātam skābumam un asiņošanas iespējamībai;
  • Kivi, ananāsi, rūgtie augļi.

Gadījumos, kad polips ir mazāks par 2 cm diametrā, ārstiem ir jāgaida taktika. Dažreiz pēc ārstēšanas un Helicobacter Pylori izzušanas var novērot polipa regresiju. Citos gadījumos vienīgā efektīva metode ir ķirurģiska. Vēlamā un visefektīvākā metode ir endoskopijas noņemšana, kurā izmanto šādas metodes:

  • Noņemiet polipu, izmantojot cilpu;
  • Biopsija (mazu izmēru daudzu polipu klātbūtnē);
  • Cauterization, tas ir, polipa audu noņemšana, izmantojot elektrisko strāvu;
  • Gļotādas rezekcija kopā ar polipu.

Šai metodei ir vairākas kontrindikācijas, kas ietver:

  • Smags stāvoklis pacientam;
  • Elektrokardiostimulatora klātbūtne;
  • Slikta asins recēšanu.

Iespējamas komplikācijas: asiņošana operācijas laikā un pēc tās, sienu perforācija, bet visnevēlamākā - liels recidīvu procents. Pēc 1 - 1,5 mēnešiem pēc ārstēšanas nepieciešams veikt atkārtotu endoskopisko izmeklēšanu. Ja nepieciešams, ārsts izņem atlikušos adenomatozā polipa fragmentus kuņģī.

Ja tā lielums ir liels, kā arī ar pastāvīgu atkārtošanos vai aizdomas par ļaundabīgu transformāciju, tiek veikta radikāla ārstēšana - polipiktomija (pilnīga izņemšana) no polipa. Atkarībā no situācijas, uzvedība:

  • Vēdera daļas noņemšana (segmentālā rezekcija);
  • Pilnīga orgānu noņemšana (gastrektomija).

Novēlota ārstēšana un operācija var būt:

  • Kuņģa vēzis;
  • Paplašinot polipu, var samazināties kuņģa caurlaidība, jo tas neļaus pārtikai pārvietoties pa kuņģa-zarnu trakta ceļu;
  • Polipa izlaide uz pedikīla uz divpadsmitpirkstu zarnu, kas izraisa zarnu aizsprostojumu. Kopā ar asām sāpēm, jo ​​to var saspiest pylorus (vārsts atrodas starp kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas);
  • Kuņģa displāzija, kas ir pirmsvēža stāvoklis;
  • Zarnu trakta par polipiem, kas rodas sakarā ar ķermeņa iedarbību uz kuņģa saturu. Tā rezultātā rodas asiņošana, kas var ilgt uz nenoteiktu laiku. Tā rezultātā pacients sajūt vājumu, reiboni, nogurumu.

Kuņģis ir svarīgs cilvēka orgāns, un tā pareiza darbība ir visas ķermeņa veselības garants. Tādēļ, ja Jums ir gastrīts, peptiska čūla vai kāda cita pat vismazākā problēma, steidzami jākonsultējas ar gastroenterologu, kas palīdzēs viņiem atrisināt problēmas.

Kuņģa polipi

Kuņģa polipi ir labdabīgi audzēja veida izaugumi no dziedzera struktūras, kas rodas no kuņģa gļotādas. Kuņģa polipi attīstās asimptomātiski, tomēr, kad tiek sasniegti lieli izmēri, tie var izraisīt kuņģa asiņošanu, sāpes vēderā, grūtības pārtikas izvadīšanai no kuņģa; ir iespējama polipu ļaundabība. Diagnozes pamatā ir fibrogastroskopija un endoskopiskā biopsija, kuņģa rentgenskopija. Taktika attiecībā uz kuņģa polipiem ir gaidāma (dinamiska novērošana un kontrole) vai aktīva ķirurģiska iejaukšanās (polipu noņemšana endoskopijas vai vēdera operācijas laikā).

Kuņģa polipi

Kuņģa polipi ir labdabīgas audzēja epitēlija veidojumi, kas parādās uz vēdera iekšējās sienas. Šī ir ļoti izplatīta gastroenteroloģijas slimība, kas bieži klīniski neizpaužas un atrodama fibrogastroskopijā dažādas patoloģijas gadījumā. Parasti kuņģa polipi ir raksturīgi vidēji veciem pacientiem (40-50 gadi), bet var rasties arī jaunākiem cilvēkiem un bērniem. Vīriešiem attīstās biežāk (vairāk nekā 2 reizes) kuņģa polipi. Vairumā gadījumu kuņģa polipi atrodas kuņģa pīlārā, reti kuņģa organismā. Vieni polipi ir konstatēti 47% gadījumu, daudzi - 52%; apmēram 1-2% pacientu ir izkaisīta kuņģa polipoze.

Kuņģa polipu cēloņi un klasifikācija

Faktori, kas veicina kuņģa polipu rašanos: vecums pārsniedz 40 gadus; Helicobacter pylori infekcija (polipi bieži attīstās gastrīta fona apstākļos); ģenētiskā predispozīcija (raksturīga adenomatozajam polipam - slimība, kurā polipi sarīvē galvenokārt resnās zarnas, bet to var atrast citās gremošanas trakta daļās).

Saskaņā ar morfoloģiskajām pazīmēm, kuņģa polipi tiek sadalīti adenomātiskos un hiperplastiskos.

Hiperplastiskie polipi tiek atrasti gandrīz 16 reizes biežāk, tie ir vēdera epitēlija šūnu izplatīšanās un nav patiesi audzējs. Sakarā ar morfoloģisko struktūru, hiperplastiskie polipi gandrīz nekad nav ļaundabīgi.

Adenomatozi polipi veido no dziedzeru šūnām un ir labdabīgi kuņģa audzēji ar augstu deģenerācijas risku kuņģa vēzi (īpaši lielu formējumu gadījumā, kas lielāki par diviem centimetriem).

Adenomatoziem polipi (adenomas kuņģa), savukārt ir dalīts ar histoloģisko struktūras cauruļveida, papillārs audzējiem un papillotubulyarnye (atkarībā izplatību audzēju audu cauruļveida dziedzeru vai papillārs struktūrām). Papildus morfoloģiskajām īpašībām polipus klasificē pēc skaita (vienreizēja un daudzkārtēja) un pēc lieluma.

Kuņģa polipu simptomi

Mazie un jaunie polipi, kā likums, klīniski neizpaužas vai rodas gastrīta simptomi, uz kuriem balstoties polipi.

Lielas formas var komplicēt ar kuņģa asiņošanu (un pēc tam asinīs tiek konstatēts izkārnījumi - gļotu izkārnījumi vai vemšana ar asinīm). Lielais polipa izmērs var radīt grūtības ar vēderu. Kāju polipi var iziet pa pylorus divpadsmitpirkstu zarnā un nonākt noķerti, izraisot akūtu krampju sāpes zem krūtis, kas izstaro visā vēderā.

Polipi var veicināt attīstību komplikācijas šādu: veidošanās čūlu un iekšējas asiņošanas, grūtības evakuācija pārtiku no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas līdz kuņģa obstrukcija vērtības samazināšanās polips kontrolējošo (par polipu ilgu tievs kātiņa), ļaundabīgo audzēju (par adenomatozas polipi).

Kuņģa polipu diagnostika

Visbiežāk polipus nosaka ar gastrīta endoskopisko vai rentgenoloģisko izmeklēšanu. Pacienti nenorāda nekādus specifiskus simptomus, kā rezultātā polipiem parasti tiek novērots hronisks kuņģa gļotādas iekaisums, tādēļ rodas gastrītu izpausmes.

Visvairāk informatīvo metode diagnostikas ir gastroskopija - endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj detalizēti pārbaudīt kuņģa gļotādu, identificēt izglītības un novērtēt to lielumu un ražot biopsijas paraugu ņemšana histoloģiskai analīzei. X-ray pārbaude kuņģa ar kontrastvielas ļauj iezīmēt atvieglojumu kuņģa sienas un atklāt klātbūtni polipi.

Starp laboratorijas diagnostikas pasākumiem nav specifisku metožu, lai noteiktu kuņģa polipus, bet, ja jums ir aizdomas par asiņošanu no polipa, jūs varat veikt fekāliju slēptās asins analīzes. Ar bieži asiņošanu vispārējā asins analīze var liecināt par anēmijas pazīmēm. Lai identificētu Helicobacter pylori infekciju, tiek veikta PCR un antivielas tiek noteiktas ar ELISA metodi.

Kuņģa polipu ārstēšana

Ir jāievēro gastroenterologa ieteikumi un iecelšanas. Atkarībā no polipu izmēra, skaita, morfoloģiskajām īpašībām ārsts nosaka terapeitiskos pasākumus, bet jebkurā gadījumā vislabākais ārstēšanas līdzeklis ir polipu noņemšana. Mazus polipus var noņemt ar endoskopiju. Lieli polipi un veidojumi ar plašu pamatni prasa smagāku ķirurģisku iejaukšanos.

Dažreiz hiperplastisks polipi mazs ārsts var ieteikt uzmanīgi gaidīšana - diētas pārtika un medicīniskā pārbaude, ar regulāru aptauju (fibrogastroskopicheskim studiju), kuņģa vismaz reizi vai divas reizes gadā. Ārsts ievēro dinamiku izaugsmi polipu, tad izmaiņas to virsmas (veidošanos pārkāpumiem, erozijas, čūlas, asiņošana), veidojot jaunveidojumu. Straujo izmaiņas pieauguma paātrinājumu un polipu virsma var būt paraksta savu ļaundabīgu audzēju.

Komplikāciju rašanās gadījumā tiek izvirzīts jautājums par polipa ķirurģisko vai, ja iespējams, endoskopisko izņemšanu. Pēc polipēda noņemšanas pacienti arī regulāri jāpārbauda, ​​lai polipi varētu atkārtot.

Pacienti pēc endoskopiskās atdalīšanas polipu (elektroķirurģiskais vai Elektrokauterizācijai) ir nepieciešams, lai izveidotu kontroles endoskopiju pēc 10-12 nedēļām, lai noskaidrotu, cik pilnīga tīrīšanas kuņģa sienas no polipiem. Dažreiz viņi veic polipu atlieku aizvākšanu. Galīgo dziedināšana gļotādu defektiem veidojas kā rezultātā endoskopiska noņemšana polipus, notiek uz laiku no diviem līdz astoņām nedēļām.

Ir vērts atcerēties, ka ar regulāru endoskopisku kuņģa gļotādas novērošanu ar biežām biopsijām polipa augšana var paātrināties. Endoskopija arī veicina ļaundabīgu formu izplatīšanos, kas ir pakļauta metastāzei.

Gastrektomija tiek veikta lielos polipu, multiplā, bieži recidivējošu polipu veidošanos, sarežģī masveida asiņošanas, nekrozi, saspiežot, kuņģa obstrukciju, ļaundabīgiem audzējiem (ļaundabīgo audzēju) no polips. Īpaša medikamentozā terapija, kuņģa polipi nav, bet gan tāpēc, ka slimība bieži notiek fona gastrīta, zāles ievada saskaņā ar principiem, attieksmi pret šo slimību.

Kuņģa polipu profilakse

Mūsdienu medicīna neizraisa specifiskus pasākumus kuņģa polipu profilaksei. Preventīvie pasākumi ir galvenokārt vērsts uz novērst rašanos gastrīta (vai tās ātru un atbilstošu ārstēšanu), jo tas ir hronisks gastrīts, ir galvenais faktors, kas veicina attīstību un gadījumiem kuņģa polipi.

galvenie pasākumi, lai novērstu kuņģa traucējumu ir: līdzsvarots uzturs, lai atbilstu režīmā, smēķēšanas, alkohola un narkotiku ieplūdes ierobežojumu, vadības lieto medikamentus (narkotikas gastrotoxicity piesardzīgāku izmantot, it īpaši, pretsāpju un pretdrudža no grupas, kas sastāv no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem).

Pacientiem, kuriem ir atklāts polipi kuņģī, ir jāievēro uztura produktus, izņemot to, ka kairināt kuņģa gļotādu (akūts, sāļš, skābs, cepta, kūpināta) un pārtiku, uzlabo sālsskābes sekrēciju. Alkohols un smēķēšana, ir vēlams, lai pilnībā atteikties: Alkohols ir tieša kaitīga ietekme uz gļotādas, kas var novest pie čūlas un erozirovaniyu polips. Smoking arī nelabvēlīgi ietekmē stāvokli, kuņģa sienā, samazinot tās aizsargājošās īpašības un veicina palielinātu ražošanas sālsskābi.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas preparāti ir kontrindicēti pacientiem ar kuņģa polipiem.

Prognozēšana par kuņģa polipiem

Noņemot polipus, prognoze ir labvēlīga. Vienīgais ir tas, ka pastāv liela atkārtošanās iespējamība, taču regulāra ambulance novērošana ļauj ātrāk konstatēt recidīvu un likvidēt jaunus veidojumus agrīnā stadijā, izmantojot minimāli invazīvas metodes. Pēc polipu izņemšanas reģenerācija parasti ir pabeigta. Ilgstoša slimības gaita var izraisīt kuņģa vēzi.