logo

Disbakterioze

Disbakterioze ir kvalitatīvas un kvantitatīvas izmaiņas normālā zarnu mikroflorā, lai palielinātu simbiotisko mikroorganismu skaitu, kas nav veseliem cilvēkiem vai atrodami mazos daudzumos.

Disbakterioze ir diezgan izplatīta un sastopama 90% pieaugušo. Jāņem vērā, ka zarnu disbioze nav patstāvīga slimība, tas ir tikai klīniskā laboratorijas sindroms, kas attīstās, ņemot vērā pamatā esošo slimību.

Cilvēka zarnās ir milzīgs baktēriju skaits:

  • bifidobaktērijas;
  • lactobacillus;
  • enterobakterijas;
  • nosacīti patogēna flora (bakteroīdi, stafilokoki, streptokoki, peptokoki uc).

Nosacīti patogēni mikroorganismi ir atrodami nelielā skaitā un mierīgi līdzās zarnas "galvenajam kontūram". Bet, ja rodas kādi faktori, viņi sāk aktīvi izaugt, kas izraisa disbakteriozes attīstību.

Normālā zarnu mikroflorā tiek veiktas vairākas svarīgas funkcijas. Galvenā loma ir aizsargājoša (tās aizkavē patogēno un nosacīti patogēno mikroorganismu augšanu un pavairošanu). Piens, dzintarskābe un citas skābes, kas ražo bifidobaktērijas un E. coli, kavē putrefaktīvu un piogēvisku mikrobu veidošanos. Turklāt parastā zarnu mikroflora veicina gremošanu un ražo vitamīnus. Turklāt parastā mikroflora veicina antivielu ražošanu, tas ir, tā ir imunizējošā īpašība.

Ir vairākas zarnu disbiozes klīniskās formas:

  • tipisks (enterīts, enterokolīts, kolīts);
  • netipisks.
  • akūta (līdz 30 dienām);
  • ilgstoši (līdz 4 mēnešiem): ar klīniskām izpausmēm (nepārtrauktas vai atkārtotas) un bez klīniskām izpausmēm;
  • hroniska (vairāk nekā 4 mēneši): ar klīniskām izpausmēm (nepārtrauktas vai recidivējošas) un bez klīniskām izpausmēm.

Iemesli

Disbiozes attīstība noved pie dažādiem nelabvēlīgiem faktoriem:

  • intensīva antibiotiku terapija, ķīmijterapija, hormonu terapija;
  • akūtas un hroniskas zarnu trakta infekcijas;
  • vēdera operācija;
  • gremošanas trakta slimības;
  • ķermeņa aizsargspēju samazināšana nelabvēlīgu faktoru ietekmē (staru slimība, apdegumu slimība);
  • slikta uzturs, badošanās, pārēšanās;
  • aitaminoze;
  • asas pārmaiņas parastajā dzīvesveidā;
  • dažādu alergēnu iedarbība uz ķermeni;
  • helmintiāze (ascariāze, enterobioze uc).

Disbiozes simptomi

Zarnu disbiozes klīniskās izpausmes var būt ļoti dažādas. Tās ir atkarīgas gan no patoloģiskajām izmaiņām, kas izraisīja disbakteriozi, gan par individuālo jutīgumu, specifiskās un nespecifiskās organisma sensibilizācijas pakāpi. Arī jāuzrauga pacienta vecums, izmantoto zāļu veids un ilgums, kas izraisīja šo stāvokli, mikrobu tipu utt.

Zarnu disbiozes klīnisko izskatu raksturo parastās un lokālas pazīmes.

Kopējās izpausmes ir:

  • apetītes zudums
  • nogurums
  • svara zudums
  • hipolivitaminozes pazīmes
  • anēmija.

Ja ir nosacīti patogēnas floras aktivitātes pieaugums, infekciozās intoksikācijas simptomi pievienojas:

  • augsta temperatūra
  • elpas trūkums
  • sirds sirdsklauves
  • leikocitoze un paātrināta ESR asinīs.

Vietējie simptomi zarnu disbiozes gadījumā ir šādi:

  • bagātīgi ūdeņains izkārnījumi bez patoloģiskiem piemaisījumiem (enterīts),
  • vaļīgi izkārnījumi ar piejaukumu (enterokolīts),
  • kad izkārnījumos parādās pūtīte, gļotas un asinis, viņi runā par kolītu.

Iekaisuma dēļ resnās zarnas spazmas izraisa aizcietējumus un gāzes veidošanos (meteorisms).

Sāpes vēderā ir raksturīgas visiem zarnu disbiozes veidiem. Sāpju sindroma intensitāte ir atkarīga no patoloģiskā procesa atrašanās vietas un dziļuma.

Bez tam, zarnu disbiozi raksturo alerģisks sindroms, ko izraisa ādas un gļotādu uzbudinājums un alerģisks izsitumi.

Viegla forma

Vieglais enterīts, enterokolīts un kolīta disbakterioze ietver gadījumus, kad izkārnījumi ir ne vairāk kā 5 reizes dienā, nav drudzis un iekaisuma izmaiņas asinīs. Ir arī apetītes samazināšanās.

Vidējs disbiozes veids

Ja ķermeņa svars palielinās līdz 6-10 reizēm dienā, apetītes trūkums, nepārtraukta ķermeņa masas zudums, intoksikācijas sindroma attīstība un alerģijas izpausme, viņi runā par mērenu formu.

Arī palielinās hipovitamīnozes un anēmijas simptomi. Drudža gadījumā iekaisuma izmaiņas asinīs liecina par nosacīti patogēnas floras aktivitātes palielināšanos.

Smagā forma

Ja izsitumu biežums ir 10 reizes dienā vai vairāk, drudzis, zarnu parēze (atsakās no peristaltikas), anēmija, ievērojams ķermeņa masas zudums, hemodinamikas izmaiņas līdz toksiskam šokam ir jānosaka ar smagu disbakteriozes formu.

Diagnostika

Disbiozes diferenciālā diagnoze jāveic ar zarnu infekcijām.

No laboratorijas diagnostikas metodēm ekskēžu mikrobioloģiskā pārbaude sniedz reālu palīdzību, kas ļauj identificēt ne tikai zarnu mikrofloras kvalitatīvo un kvantitatīvo pārkāpumu, bet arī noteikt inficēto patogenisko un nosacīti patogēno mikroorganismu jutību pret antibiotikām un bakteriofagām.

Pētījumā ņem 1 gramu izkārnījumu, atšķaidītu dabā. šķīdums tiek apsēts uz uzturvielu barotnes. Zarnu biocenozes pārkāpumu apliecina tas, ka nav bifidobaktēriju augšanas un straujš E. coli samazināšanās. Turklāt disbiozes indikators ir tādu baktēriju noteikšana kā proteus, stafilokoku, rauga sēnīšu un citu.

Zarnu disbiozes ārstēšana

Gastroenterologs vai viņa prombūtnes laikā ģimenes ārsts nodarbojas ar zarnu disbakteriozes ārstēšanu.

Ārstēšana jāuzsāk ar stāvokļa cēloņa likvidēšanu (ja iespējams) un diētas noteikšanu.

Diēta par disbakteriozi

Pirmkārt, disbakterioze uzliek aizliegumu alkohola, taukainai, ceptai, pikanā un sāļai pārtikai, konfektēm un ceptiem izstrādājumiem, kā arī produktiem, kas uzlabo gāzes veidošanos un pūšanas procesus.

Rupja šķiedru ieteicams arī neizmantot. Pārtikā jābūt piena produktiem un augļiem, ogām un dārzeņiem, kas labi uzsūcas zarnās un kavē puves un fermentāciju (aprikozes, tomāti bez ādas, mellenes, ķirbi, baklažāni un citi).

Narkotiku ārstēšana

Antibakteriālā terapija ir paredzēta vidēji smagām un smagām disbiozes formām.

Antibiotikas tiek izvēlēti, ņemot vērā iesēto patogenisko mikroorganismu jutīgumu pret tiem.

Piemēram, stafilokoku disbakteriozes gadījumā priekšroku dod makrolīdu antibiotikām (azitromicīnam, eritromicīnam), aminoglikozīdiem (gentamicīnam), fluorhinoloniem (ciproletum) un cefalosporīniem (cefazolīnam).

Klebsiella un citrobakteru izraisītā disbakterioze ir indicēta gentamicīns.

Kandavas disbakteriozes ārstēšanai nepieciešama pretsēnīgu zāļu (flukostāta) izrakstīšana.

Ir iespējams aizstāt antibiotikas ar nitrofurāna atvasinājumiem (furazolidonu, furadonīnu) vai bakteriofāgiem (ar vieglu slimību): stafilokoku bakteriofāgu, proteīnu bakteriofāgu, piobakteriofāžu un citiem.

Ārstēšanas kursu ar antibiotikām un nitrofurāniem ilgst 7-10 dienas. Bakteriofāgi nosaka kursus 5-7 dienas, ik pēc 3 dienām. Kursu skaits ir atkarīgs no ārstēšanas efektivitātes.

Otrais posms disbiozes ārstēšanā ir normālas zarnu mikrofloras atjaunošana.

Bakteriālas zāles (probiotiķi) ir: bifikols, laktobakterīns, kolibaktērijs, bifidumbakterīns, bakitsibutils un citi. Ārstniecības kursa ilgums ar bioloģiskiem preparātiem svārstās no 3 nedēļām līdz 1,5-2 mēnešiem atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Disbakteriozes ārstēšana ir sarežģīta, un papildus iepriekš minētajam jāiekļauj arī fermentu preparāti (festāls, pankreatīns, abomīns), vitamīnu kompleksi un imūnstimulatori.

Sekas un prognoze

Disbakterioze izraisa sekundāru imūndeficītu, kā rezultātā attīstās šādas slimības (ja pastāv predispozīcija un provocējoši faktori):

Disbakteriozes prognoze ir atkarīga no terapijas piemērotības un procesa smaguma.

Vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga.

Simptomu diagnoze

Uzziniet, kādas ir jūsu iespējamās slimības un kādam ārstam jums jādodas.

Zarnu disbiozes vērtības un veiktspējas testi

Disbakterioze attiecas uz slimībām, kuras kāds saskaras: no zīdaiņiem līdz vecāka gadagājuma cilvēkiem. Lai noteikti diagnosticētu patoloģiju, ārsti izraksta veikt zarnu disbiozes testus.

Simptomi

Ārsts nekad neizvirza nekādus pētījumus bez iemesla. Izkārnījumos izrakstītie testi tiek noteikti un veikti tikai tad, ja ārsts pamatoti aizdomās par gremošanas sistēmas slimību, pamatojoties uz dažām pacientu sūdzībām. Šīs funkcijas ietver:

  • alerģiskas reakcijas, kas redzamas uz ādas;
  • vēdera uzpūšanās un sāpes tajā;
  • nestabils izkārnījums - aizcietējums vai caureja;
  • noteiktu ķermeņa produktu noraidīšana;
  • hormonu terapija;
  • pacienta lūgums pārbaudīt viņa zarnu mikrofloru.

Jaundzimušajiem tiek piešķirti izkārnījumu testi, ja:

  • ja baktērijas vaginīts atrodas mātei;
  • ja barojoša sieviete saslimst ar mastītu;
  • ar ilgstošu zīdaiņu uzturēšanos slimnīcā;
  • mākslīgā barošana.

Kā savākt testus

Pieaugušo izkārnījumu testu nosaka ģimenes ārsts, gastroenterologs vai infekcijas slimības speciālists. Kad šāda analīze ir jāiesniedz, ir jāzina par dažām niansēm:

  • dažas dienas pirms savākšanas ir jāpārtrauc zāļu lietošana, kas var ietekmēt zarnu darbību vai neietekmē tās mikrofloru (vienīgie izņēmumi ir dzīvības glābšanas līdzekļi);
  • izkārnījumi jāapkopo pirms antibiotiku lietošanas vai dienu pēc to anulēšanas;
  • probiotiķi un eubiotikas jāpārtrauc mēneša laikā pirms analīzes;
  • vismaz trīs dienas pirms fekāliju savākšanas jums jāatturas no taisnās zarnas supilušu uzstādīšanas;
  • tieši pirms fekāliju savākšanas nevar izmantot klizmu.

Jums arī jāzina, kā pareizi savākt testus:

  1. Krājums jāveic tikai sterilā traukā. Vispirms jums ir jāsagatavo pīle, bļoda vai pods - un jebkuram traukam ir jābūt apstrādātam ar dezinfekcijas līdzekli (medicīniskais alkohols), rūpīgi jānoskalo bez tīrīšanas līdzekļiem un pēc tam jānoskalo ar verdošu ūdeni.
  2. Lai savāktu analīzi, būs piemērots jebkurš objekts - spēle, zobu bakstāmais, vates tampons (no tā jānoņem vate).
  3. Savāktie izkārnījumi ir jāsakārto gatavajiem ēdieniem, kuriem arī jābūt sterilizētam, kā arī traukā, lai savāktu ekskrementi.
  4. Tvertnes saturs ir jānodod laboratorijai tūlīt pēc savākšanas - ne ilgāk kā 3 stundas vēlāk. Jums nekad nevajadzētu atstāt nakts analīzi - pat iekšpusē ledusskapī.
  5. Lai iegūtu visticamāko rezultātu, pirms fēcu savākšanas ir ieteicams ņemt dušu.
  6. Urīnim nevajadzētu atļaut iekļūt analīzē, jo tādēļ analīzes interpretācija tiks izkropļota.

Baktēriju nozīme

Saņemot fekāliju analīzes rezultātu, personai, visticamāk, nebūs patstāvīgi noskaidrot, kāda informācija tiek parādīta tajā. Tabulā ir parādīti objekti, kas tiek meklēti laboratorijā, kā arī to loma ķermenī.

Kā visu darīt?

Galvenā nepieciešamība izkārnījumam noārdīties ir analīzes un antibiotiku nesaderība. Ir nepieciešams izturēt vismaz pusi dienas pēc to lietošanas pārtraukšanas un tikai pēc tam sagatavo testus. Ir nepieciešams veikt fekāliju savākšanu dabiskā veidā, nepiemērojot nekādas papildu stimulācijas. Enemas ir aizliegtas, bārija uzņemšana - pēc šīm darbībām materiāls kļūst nepiemērots pētījumiem. Pirms fermentu savākšanas iztukšojiet urīnpūsli. Defekācijas process jāveic potā vai speciālā tvertnē. Tie vispirms jāārstē ar jebkuru dezinfekcijas līdzekli un pēc tam rūpīgi jāmazgā ar verdošu ūdeni.

Fēču savākšanas slimnīcā izsniedz īpašu konteineru, kas aprīkots ar karoti, kur ir nepieciešams novietot diagnosticēto materiālu. Pēc fekāliju savākšanas to nekavējoties jānogādā laboratorijā.

Obligātās uzglabāšanas prasības fekālijām:

  • uzglabāt izkārnījumus tvertnē ilgāk par 5 stundām;
  • noteikti ir nepieciešams cieši noslēgt konteineru;
  • defekācija jāveic pirms pētījuma, bet ne agrāk.

Ja uzskaitītie nosacījumi nav izpildīti, pacients var saņemt sagrozītu informāciju par laboratorijas testu rezultātiem. Tad slimības attēls kļūs neskaidrs, ārsta pieņēmumi netiks apstiprināti, un jums būs jālieto izkārnījumi jauna veidā.

Negatīvie punkti

Aprēķinot medicīnas literatūru, jūs varat atrast pretējos spriedumus par disbakteriozes analīzi. Lai iegūtu priekšstatu par šīs tehnikas nopelniem un negatīvajiem aspektiem, ir nepieciešams detalizētāk izpētīt visas puses. Ārsts ir atbildīgs par ārstēšanu, tāpēc ir jāizlemj, kā veikt testus.

Šīs metodes trūkumi ir šādi:

  • iegūto rezultātu interpretācijas neskaidrība ir pārāk sarežģīta konstatēto baktēriju uzskaite, tādēļ ir iespējami nepietiekami patoloģijas apstiprinājumi;
  • diagnosticējot anaerobus un bakteroīdus neuzņem vērā - šie mikroorganismi veido zarnu floras pamatu, bet izkārnījumi tikai atkārto zarnu gļotādas stāvokli, kas ne vienmēr atspoguļo faktisko slimības pazīmi;
  • Lai gan patoloģiskas baktērijas ir īpaša kategorija, parastā mikroflora var izraisīt arī situāciju ar patoloģiju baktēriju pārtapības vai to trūkuma dēļ;
  • analizē tikai gremošanas trakta mikrofloru, un mikroskopi tievās zarnās vispār netiek ņemti vērā, un patiesībā daudzi no tiem ir atkarīgi no gremošanas sistēmas defektiem.

Negatīvie momenti uzsver analīzes rezultātu interpretācijas neskaidrību. Pretrunas attiecas arī uz šādu pētījumu augsto cenu. Nevēlamo faktoru starpā ir jānorāda un kļūdu rezultātu iespējamība. Tomēr profesionāli ārsti var viegli atšķirt sliktus materiālus. Pēc laboratoriskās diagnostikas saņemšanas speciālists pārbauda klīnisko saturu un pēc tam piešķir adekvātu terapiju.

Bērnu uzturs un analīze

Kad saskaņā ar fekāliju analīzes rezultātiem bērns parādīja pārāk augstu vai nepietiekami novērtētus rādītājus, jāsaprot arī tas, ka galīgie rādītāji lielā mērā ir atkarīgi no tā, kāds bija bērna uzturs pirms bioloģiskā materiāla piegādes laboratorijā.

Bērnu barība var ietvert tikai mātes pienu vai tikai vienu maisījumu, un bieži bērns tiek barots gan ar vienu, gan otru. Tāpēc rādītāju izkliedēšana analīžu rezultātos ir iespējama, jo bērns baro viņu no "nepiemērota" maisījuma. Varbūt bērna ķermenis noraida noteiktu sastāvdaļu vai arī formā ir pārāk daudz pienskābes baktēriju.

Jā, un piena sastāvs viņas mātes krūtīs pilnībā atkarīgs no vecāku uzturu, jo "jaunu" vielu absorbcija mātes pienā sākas divas trešdaļas stundas pēc ēdienreizes. Tāpēc ir iespējams, ka bērna ķermenis noraidīs noteiktu sastāvdaļu. Ir arī iespējams, ka mātei tika nozīmētas dažas zāles, kurās bija daudz tādu pašu bifidus vai laktobacillus. Ir daudz iemeslu novirzēm no normas, bet jums joprojām ir jāievēro barošanas ātrums.

Secinājums

Jāatceras, ka zarnu disbioze pārkāpj zarnu mikrofloras struktūru, vienlaicīgi palielinot nosacīti patogēno un patiesi patogēno baktēriju koncentrāciju. Šī situācija var izraisīt bīstamas slimības, tai skaitā dizentēriju vai stafilokoku. Tādēļ ir nepieciešams ik gadu veikt izkārnījumu analīzi, lai noteiktu disbakteriozi, kā arī pastāvīgi kontrolēt zarnu mikrofloru.

Visbeidzot, jāuzsver, ka disbioze attiecas uz parādībām, ko izraisa zarnu problēmas. Tādēļ kursi par dzīvu baktēriju uzņemšanu pēc antibiotiku lietošanas patērētājiem ne vienmēr ir spējīgi novērst situāciju. Ir nepieciešams ārstēt nevis zarnu mikrofloru, bet zarnu.

Disbakteriozes analīze

Disbakterioze nav patstāvīga slimība - tas tikai norāda uz ķermeņa funkciju traucējumiem. Arī kaitīgas un labvēlīgas zarnu floras nelīdzsvarotības iemesls var būt ilgs ārstēšanas ar antibiotikām ilgums (vairāk nekā 7 dienas).

Disbakteriozi papildina slikta dūša, grēmas, aizcietējums vai caureja, izsitumi, nepatīkama garša un smarža no mutes. Reizēm mutē var parādīties "ķekars". Kā redzam, klīniskais attēls ir neskaidrs un pamatota. Tie paši simptomi rodas arī kuņģa-zarnu trakta, aknu, helmintiāzes utt. Tāpēc, pirms domājat par disbakteriozi sev, jāpārliecinās par galvenajiem testiem:

  • coprogram - fekālo analīzi, ar kuru var novērtēt zarnas, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, aknu enzīmu funkciju, kā arī diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesus un kolītu;
  • tārpu un enterobiāzes izkārnījumu analīze - ļauj atklāt gliemeņu un pinworm olšūnas;
  • tabakas analīze par patogēnām baktērijām - atklāj shigella, salmonellas, patogēno Escherichia coli serovārus.

Šie pētījumi ir vienkārši un nesāpīgi, izgatavoti visu klīniku laboratorijās. Tie ir svarīgi veikt pirms zarnu disbiozes analīzes, lai novērstu iepriekš minēto simptomu galvenos cēloņus.

Kādi testi par disbakteriozi?

Mūsdienu diagnostika piedāvā divas metodes:

1. Bakterioloģiskā izmeklēšana - vienkāršs klasiskais veids, kā identificēt mikroorganismus pacienta izkārnījumos. Disbakteriozes analīzes rezultāts ļauj novērtēt mikrofloru. Tomēr šim metodei ir vairāki trūkumi:

  • nesniedz pilnīgu priekšstatu par zarnu mikrofloru;
  • pētīta tikai dobuma flora, un zarnu gļotādas (gļotādas flora) iedzīvotāji paliek "aiz ainas";
  • nozīmīgu floras daļu pārstāv anaerobi mikroorganismi, kas mirst gaisā - tādēļ disbakteriozes analīzes rezultāts ir izkropļots;
  • kamēr biomateriāls nokļūst laboratorijas palīgtulcē, lielākā daļa floras mirst "neparastas" vides ietekmes dēļ.

2. Zarnu disbiozes bioķīmiskā analīze ir metode, kā pētīt metabolītus (gaistošās taukskābes), ko dzīves laikā izdalījuši mikrobi. Analīze ir vienkārša un ļauj iegūt rezultātu dažu stundu laikā, kā arī diagnosticēt ne tikai disbiozi, bet arī kuņģa-zarnu trakta slimības.

Kā iziet analīzi?

Disbakteriozes analīzes rezultāts ietekmē preparātu. Ir svarīgi stingri ievērot šādas prasības:

  • izkārnījumam jābūt piespiedu kārtā (bez caurejas un klintis);
  • Fēču savākšanas tvertnei jābūt sterilai (pārdodama aptiekā);
  • pirms izkārnījumos urinēt;
  • Ir nepieciešams materiālu savākt tūlīt pēc defekācijas un nogādāt to laboratorijā 2 stundu laikā;
  • saglabāt biomateriālu ledusskapī var ne ilgāk kā 4 stundas, saldēšana nav atļauta;
  • Pirms analīzes jums jāgaida antibiotiku vai probiotiku iedarbības (ja tāda ir) atcelšana.

Ko parāda disbakteriozes analīze?

Pēc bakterioloģiskās izmeklēšanas biomateriālos tiks atklāti mikroorganismi, kas apdzīvo zarnas. Šajā gadījumā disbakteriozes analīzes ātrums ir šāds:

  • laktobacilli - 106-109;
  • bifidobaktērijas - 108-1010;
  • peptokoki un peptostreptokoki - 105 - 106;
  • baktērijas - 107-109;
  • Escherichia - 106-108;
  • Staphylococcus (epidermāls, nehemolītisks, koagulāzes negatīvs) - 104-105;
  • rauga sēnes -

Zarnu disbiozes analīze - kas parāda?

Zarnu disbakteriozes testi tiek veikti, lai pārbaudītu zarnu mikrofloru. Galu galā tas var būt ne tikai kaitīgs, bet arī noderīgs mikroorganisms, un to savstarpējās attiecības pārkāpšana veicina daudzu dažādu slimību rašanos. Apsveriet, kad ir nepieciešams veikt šādas analīzes, lai parādītu, kā viņiem sagatavoties, lai tie parādītu visprecīzāko rezultātu.

Indikācijas analīzei

Par disbakteriozi un citām zarnu patoloģijām ārsts izraksta ekskrementi šādu simptomu klātbūtnē:

  • aizcietējums vai caureja;
  • uzpūšanās;
  • sāpes vēdera rajonā un diskomforta klātbūtne tajā;
  • neiecietība pret atsevišķiem pārtikas produktiem;
  • izsitumi uz ādas (īpaši, ja ir daudz);
  • visu veidu alerģiskas reakcijas;
  • ārstēšana ar antibiotikām un hormonālām zālēm, kas negatīvi ietekmē zarnu mikrofloras stāvokli.

Lai veiktu šādu analīzi, ir nepieciešams noteikt normālās zarnu mikrofloras pārkāpuma cēloni. Šajā gadījumā ārsts var efektīvāk izvēlēties piemērotu ārstēšanas metodi. Analīzi ir nepieciešams nodot jaundzimušam bērnam, īpaši, ja tas ir pakļauts zarnu slimību riskam. Turklāt analīze paredzēta pusaudžiem, kuriem bieži ir slimības ar akūtām elpceļu infekcijām.

Sagatavošanas noteikumi

Pirms šāda pētījuma veikšanas pacientam ir jāatbilst noteiktām prasībām. Pirms pārbaudes zāles, kas var nelabvēlīgi ietekmēt zarnu mikrofloru (antibiotikas, hormonālie preparāti utt.), Nav iekļautas. Ķīmijterapija ir arī tieša kontrindikācija šāda veida pārbaudei. Ārkārtējos gadījumos materiālu var izņemt pusstundu laikā pēc iepriekš izraudzīto līdzekļu atcelšanas.

Uz 3 dienām no uztura jāizņem visi līdzekļi, kas izraisa un aktivizē fermentācijas procesus zarnā. Ir nepieciešams atturēties no pienskābes baktērijām, tās arī maina baktēriju zarnas attēlu. Alkohols ir aizliegts - tas var ievērojami mainīt visu mikroflora daudzumu zarnās.

Dažu zāļu lietošana un dažu pārtikas produktu lietošana izkropļo ekskrementu krāsu. Par to jāziņo ārstam. Pacienti ir ieinteresēti, kā iziet analīzi par disbakteriozi, lai tā rezultāti būtu visprecīzākie. Tam ir noteikti noteikumi:

  1. Viens no svarīgākajiem šāda pētījuma noteikumiem ir tāds, ka zarnu kustība jāveido patvaļīgi, bez papildu stimulēšanas ar caurejas un klizmas. Tas būtiski izkropļo diagnozi.
  2. Jānodrošina, lai konteiners, kurā materiāls būtu ievietots, būtu sterils. Tam jābūt noslēgtam ar sterilu vāciņu. Parasti klīnika dod saviem pacientiem nepieciešamo un pareizi pārstrādāto trauku, kur pacients pašus izliek fekālijas.
  3. Pirms zarnu kustības jāiztukšo urīnpūšļa. Tas jādara, lai urīns neietilpst izkārnījumos un nemainītu ķīmisko sastāvu. Izkārnījumu sadalījums jāveic podā, nevis tualetē (vispirms jāapstrādā ar verdošu ūdeni).
  4. Biomateriālam jābūt ievietotam traukā no pot tūlīt pēc zarnu iztukšošanas. Šim nolūkam izmantojiet karoti. Izkārnījumi jāuzņem no dažādām vietām. Ja tajā ir redzami asiņu piemaisījumi, tiem jābūt arī konteinerī analīzei. Jauda pēc šādām darbībām ir slēgta.
  5. Fēzes tiek nogādātas klīnikā 2 stundu laikā. Materiāla turpmāka uzglabāšana nav praktiska: sēklām zarnu disbakteriozes gadījumā būs nepareizi rezultāti, un šādam pacientam ārstēšana var tikt nepareizi noteikta. Atļauts uzglabāt konteineru īslaicīgi ar fekālijām ledusskapī, taču pat šajā gadījumā to nevar uzglabāt ilgāk par 4 stundām.
  6. Tvertnes materiāla sasaldēšana nav atļauta.
  7. Ja pacients lieto antibiotikas un citas zāles, kas var mainīt zarnu mikrofloru, analīze ir jāatliek. Tas pats jādara, ja pacients patērē laktobacillus, bifidobaktērijas utt. Lai veiktu ekskēciju pārbaudi, vajadzētu būt 2 nedēļām pēc terapijas beigām.

Kas ietekmē aptaujas rezultātus?

Veicot šo pētījumu, jāņem vērā, ka daži faktori var ievērojami mainīt zarnu mikrofloras rādītājus un analīzes rezultātus. Tad ārsts neredz visus procesus, kas var rasties zarnās. Tāpēc ekspertiem jāņem vērā šādi faktori:

  1. Zarnās pastāvīgi ir gļotādu mikroflora. Tie ir mikroorganismi, kas tiek piestiprināti zarnu sienām. Naftas baktērijas iekļūst traukā analīzei, bet gļotādas baktērijas paliek zarnu sienās. Protams, ārsts, protams, neredzēs šādu floru, pētot zarnu mikrofloras sastāvu. Tādējādi šāda analīze sniedz tikai nepilnīgu priekšstatu par visām zarnās notiekošajām bioloģisko procesu ķēdēm. Šajā pētījumā nav ņemti vērā arī daži mikroorganismi, kas dzīvo zarnās.
  2. Ja fekālijas ilgu laiku saskaras ar gaisu, tas izkropļo pētījuma rezultātus. Un, ja anaerobo mikroorganismi nonāk saskarē ar skābekli, viņi mirs. Tāpēc ārsts neredzēs visas anaerobes. Tāpēc pacientam ir nepieciešams minimāls fekāliju kontakts ar gaisu, lai iegūtu visprecīzākos un reprezentatīvākos rezultātus.
  3. Jo vairāk laika pēc iztīrīšanās un izkārnījumu piegādes laboratorijā, jo mazāk rezultāti būs precīzi.

Kādi testi par disbakteriozi? Pirmkārt, tā ir visbūtiskākā fekāliju analīze. Turklāt klīnikas veic detalizētu šī materiāla bioķīmijas pārbaudi, nevis tikai tārpu olu analīzi. Turklāt šādam pacientam obligāti jānokārto asins analīze (vispārēja un bioķīmiska), urīna analīze. Parasti šie ir standarta klīniskie testi, un gandrīz visas klīnikas to dara.

Cik šī pārbaude tiek veikta? Lai pilnīgi izpētītu visus zarnu aspektus, var paiet vairākas dienas (maksimālā nedēļa). Izkārnījumu sēšana, ievietojot baktērijas īpašā barības vielu vidē, kur tos audzē vairākas dienas.

Pēc tam tiek veikta mikroorganismu koloniju skaitīšana. Saskaņā ar īpašu metodi tiek aprēķināts baktēriju skaits 1 g izkārnījumos. Datu atšifrēšana ir pieredzējuša speciālista darbs.

Kādi rezultāti norāda uz normām un patoloģiju?

Ir stingri rādītāji, kurus māca ārsti, un šī darba rezultāti tieši nosaka diagnozi. Jaundzimušajiem un visiem pārējiem pacientiem, kuri ir vecāki par vienu gadu, jaukto audu analīzes rādītājs ir nedaudz atšķirīgs. Bērniem kā pieaugušajiem ir gandrīz tādi paši izkārnījumu rādītāji. Tātad, eksekjonu normāla veiktspējas analīze ir šāda:

  1. Izkārnījumu fragmenti nedrīkst būt patogēnā mikroflorā.
  2. E. coli ir no 300 līdz 400 miljoniem baktēriju 1 g materiāla. Jaundzimušajiem šis skaitlis svārstās no 100 līdz 700 miljoniem.
  3. Ne vairāk kā 10% visu zarnu trakiem ir vājinājuši fermentatīvās īpašības.
  4. Parasti hemolizējošo E. coli nedrīkst būt.
  5. Ne vairāk kā 5% baktēriju ir laktozes negatīvi organismi.
  6. Ne vairāk kā 5% visu organismu - koka formas. Jaundzimušajiem šis skaitlis nevar būt lielāks par 25%.
  7. Bifidobaktērijas - vairāk nekā 100 miljoni 1 g. Jaundzimušajiem - vairāk nekā 10 * 9 grami.
  8. Enterokoki - 10 * 6 1 g. Jaundzimušajiem - līdz 30 miljoniem šo baktēriju.
  9. Lactobacilli - no 1 līdz 10 miljoniem gramu. Jaundzimušajiem šis skaitlis ir nedaudz atšķirīgs: no 10 līdz 100 miljoniem 1 g.
  10. Proteus un sēnītes nedrīkst būt.

Pilnīga analīžu normālo vērtību tabula:

Ārsts salīdzina iegūto paraugu ar iegūto normu, un jau pamatojoties uz to, tiek izdarīti zināmi secinājumi.

Kāda ir tiešā metode?

Kopš šā gadsimta sākuma vadošās klīnikas visbiežāk sākušas lietot tā dēvēto ātro metodi disbiozes diagnostikā. Citā veidā šo metodi sauc par gāzu šķidruma hromatogrāfiju. To var izdarīt specializētās klīnikās.

Šis pētījums ir daudz ātrāk, jo tas atšķiras ar vienkāršību. Ārsts var noteikt ne tikai zarnu nelīdzsvarotību, bet arī pārbaudīt citas kuņģa un zarnu trakta daļas. Izteiktās metodes priekšrocības ir šādas:

  • Jūs varat iegūt rezultātus gandrīz vienu stundu;
  • metode ļauj redzēt visu mikrofloras, nevis tikai vēdera klātbūtni;
  • šīs metodes jutīgums ir daudz lielāks;
  • Nav stingru prasību piegādei laboratorijā, jo biomateriālu var sasaldēt saldētavā un nogādāt laboratorijā jebkurā izdevīgā laikā.

Tātad, izkārnījumu pētījums par disbakteriozi ļauj noteikt zarnu mikrofloras stāvokli un cilvēka veselību. Šī pārbaude ir diezgan informatīva un tāpēc tiek lietota dažādu patoloģiju diagnosticēšanai. Protams, ir jāpārbauda, ​​izmantojot visus noteikumus, vienīgais veids, kā iegūt visprecīzākos rezultātus.

Asins analīze par disbakteriozi

Disbakteriozes gadījumā tiek noteikts vispārējs un bioķīmiskais asins tests. Ir vērts atzīmēt, ka šādas pārbaudes netiks ieceltas vienmēr, taču, ņemot vērā disbiozes galvenos cēloņus un tās virzību kopumā.

Ar vispārēju aptauju jūs varat uzzināt par šūnu elementu un asins šķidruma komponenta attiecību, kā arī uzzināt atsevišķu asins šūnu saturu, hemoglobīna koncentrāciju un sarkano asins šūnu galvenās īpašības. Šāda disbakteriozes analīze attiecas uz pamata klīniskajiem izmēģinājumiem.

Disbiozes gadījumā asinīs tiek novērots paaugstināts hemoglobīna līmenis, jo šīs vielas ir atbildīgas par skābekļa un oglekļa dioksīda transportēšanu. Turklāt ir izmaiņas eritrocītos, leikocītos, kā arī trombocītos, tāpat kā zarnu mikrofloras pārkāpumu gadījumā viss mainās, kad notiek patoloģiski procesi.

Bioķīmiskais asins analīzes attiecībā uz disbakteriozi

Tā ir visaptveroša laboratorijas pārbaude, kas nosaka svarīgo orgānu darbību. Turklāt tas dod iespēju iegūt vērtīgu informāciju par notiekošajiem vielmaiņas procesiem un metabolismu, mikroelementu koncentrāciju asinīs utt.

Šo disbakteriozes izmeklējumu izmanto, lai skaidri parādītu pašreizējo ķermeņa stāvokli, jo īpaši ne tikai orgānu darbību, bet arī visu procesu kontroli.

Zarnu disbakteriozes asins bioķīmiskā analīze tiek noteikta, ja slimību izraisa infekcija, zarnu disfunkcija, kā arī regulāra pacienta veselības uzraudzība.

Bioķīmiskās pārbaudes veikšanas process parasti tiek sadalīts vairākos posmos:

  1. Lai sāktu, ir jāveic iepriekšējas darbības. Pusi dienas pirms analīzes jums pilnībā jāatsakās no ēdienreizes, tējas, sulas, kafijas, alkoholiskajiem dzērieniem. Ir atļauts lietot tikai tīru ūdeni. Ja šie nosacījumi nav izpildīti, rādītāji, visticamāk, būs nepareizi.
  2. Asins paraugi disbiozei tiek ņemti guļus vai sēdus stāvoklī. Šajā gadījumā virs elkoņa ir jāievada drošības josta, un vispirms jāievieto antiseptiķis. Venētai elkoņā ievada adatu, un speciālists ņems asinis nepieciešamā daudzumā. Savāktais materiāls tiks pārnests mēģenē, pēc tam nosūtīts bioķīmiskajā laboratorijā. Primāro rezultātu dati tiek sniegti, ja ir iespējams saņemt dienu pēc piegādes.

Disbiozes gadījumā mainīsies šādi parametri: hemoglobīna līmenis - samazinās; kopējais bilirubīna līmenis palielinās; glikoze - samazinās; kopējais proteīnu pieaugums; albumīns - palielinās.

Kāda ir izkārnījumu analīze attiecībā uz disbakteriozi?

Disbakteriozes fekāliju analīze ir populārs pētījums, kas prasa ievērot noteiktus noteikumus materiālu savākšanā un transportēšanā. Tas ir tas, kurš ir iemesls, lai sāktu ārstēt slimību, kuras pastāvēšanu pasaules medicīnā neatzīst.
Ko parāda šī analīze?

Kas tas ir?

Disbakteriozes analīze ir laboratorijas pētījums, kurā jūs varat aptuveni noteikt zarnu mikrofloras sastāvu. Tā kā problēmas ar pārtikas gremošanu un no tā iegūtām lietderīgām vielām var būt par iemeslu dažādu noviržu parādīłanai, disku baktēriju fekālus var piesaistīt, ja jums ir:

  • izkārnījumi
  • aizdomām par zarnu infekcijām;
  • diskomforta sajūta vēderā;
  • vēdera izkrišana;
  • alerģiskas reakcijas;
  • noteiktu pārtikas produktu nepanesamība;
  • izsitumi uz ādas.

Diezgan bieži zarnu disbakteriozes analīze tiek veikta pēc spēcīgas antibakteriālas vai hormonālas terapijas ieviešanas, jo šādos gadījumos mirst gan ne tikai patogēna, bet arī ļoti svarīga mikroflora. Ar to jūs varat novērtēt zarnu mikrofloras sastāvu un noteikt tā pārstāvju attiecību, kā arī noteikt patogēnus, kuriem nekādos apstākļos nevajadzētu būt zarnās. Par to, kādām baktēriju grupām parasti vajadzētu būt zarnās un kādā daudzumā, varat uzzināt no raksta: Galvenie iemesli zarnu disbiozes attīstībai pieaugušajam.

Zarnu biocenozes pārkāpumu rakstura noteikšanai izmanto diskomfortu ar izkārnījumiem, izmantojot šādu klātbūtni un daudzumu:

  • bifidobaktērijas;
  • E. coli;
  • laktobacilli;
  • stafilokoku;
  • sēnītes;
  • enterobakterijas;
  • klostridija;
  • Salmonella;
  • shigella;
  • disintriski baktērijas un citi patogēni.

Disbakteriozes analīzi var veikt specializētās bakterioloģiskās vai daudznozaru laboratorijās ar divām metodēm:

  1. Klasisks bakterioloģisks. Šī metode ir lēta un vienkārši veikta, bet tikai ļauj skaitīt dažādu mikroorganismu tipus un noteikt to savstarpējo attiecību. Turklāt ir ārējo faktoru masa, kas ievērojami ietekmē iegūto rezultātu ticamību. Lai iegūtu informāciju par mikrofloras sastāvu, nelielu parauga daudzumu ievieto īpašā uzturvielu barotnē. Pēc 4 dienām vai vairāk tiek novērtēts mikrobiālo koloniju skaits un sugu sastāvs. Šie dati pēc vienkāršiem pārrēķiniem ir ievadīti rezultātu tabulā.

Svarīgi: bakterioloģiskās izmeklēšanas laikā ir iespējams noteikt patogēnos mikroorganismus un noteikt to jutību pret esošajām antibiotikām. Tādējādi jūs varat izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu.

Papildus mikrobioloģiskās kompozīcijas fekāliju pētījumiem visiem pacientiem bez izņēmuma ar domājamu disbakteriozi tiek noteikta kroskopija. Veicot fekāliju masas izskatu novērtējumu, parasti izkārnījumu un disbiozes krāsa mainās un kļūst nedaudz zaļganīga. Bet galvenais šīs analīzes mērķis ir noteikt fekālos:

  • Nesagatavotas pārtikas piemaisījumi
  • ciete
  • tauki
  • asinis
  • parazīti un to olšūnas
  • gļotas uc

Dekodēšanas rezultāti

Ārstējošā ārsta uzdevums ir dekompozīcijas analīze par fēcēm, kas saistītas ar disbiozi. Katrai pacientu vecuma grupai ir dažādi disbakteriozes analīzes standarti. Tās ir plaši pieejamas, lai ikviens varētu iepriekš novērtēt savus rezultātus.

Diagnozējot zarnu disbiozi, jāpatur prātā, ka šādi faktori:

  • Saskare ar gaisu. Anaerobos mikroorganismus vienmēr satur zarnu mikrofloras sastāvs, tas ir, tie, kuriem vitālai nepieciešama skābekļa nepieciešamība, un saskare ar gaisu to pat var kaitēt. Tā kā nav iespējams savākt izkārnījumus, lai pilnībā novērstu saskari ar gaisu, ir jāsaprot, ka faktiskais dažādu anaerobu veidu daudzums zarnās ir lielāks nekā testi liecina, un atšķirība ir atkarīga no materiāla savākšanas ātruma un mikrofloras sugu sastāva.
  • Laiks starp vākšanu un analīzi. Pētījuma informācijas saturs tiek samazināts tieši proporcionāli laikam, kas pagājis no materiāla savākšanas līdz analīzei, jo tajā ietilpstošo mikroorganismu mirst.
  • Disbakteriozes fekāliju izpēte dod priekšstatu par mikrofloras sastāvu zarnu vēderā, bet tas praktiski nesniedz informāciju par mikroorganismiem, kas dzīvo uz tās sienām. Kaut arī gastroenterologu interesēs ir blakus sieniņas baktērijas, jo tās ir atbildīgas par pārtikas gremošanu un absorbciju no pārtikas.

Tādējādi izkārnījumu analīze sniedz tikai aptuvenu informāciju par zarnu mikrofloras sastāvu.

Kā iziet izkārnījuma testu?

Lai iegūtu visticamākos testa rezultātus, jums jāzina, kā savākt izkārnījumus disbiozei. Mēs sniedzam pamatprasības attiecībā uz paraugu ņemšanas metodi, un tās ir vienādas visiem pētījumu veidiem.

  1. Lai savāktu materiālu, jūs nevarat izmantot nekādus palīglīdzekļus, tas ir, krēsls ir spontāns.
  2. Ir jāizmanto sterils trauks izkārnījumiem ar cieši pieguļošu vāku. Parasti īpašus konteinerus iegādājas laboratorijās, kurās testē disbakteriozi.
  3. Ir ļoti svarīgi, lai urīns neietilpst izkārnījumos. Tāpēc pirms materiāla savākšanas ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, rūpīgi nomazgāt un noslaucīt dzimumorgānus un starpdzemdību (īpaši sievietēm), tikai pēc tam tie sāk defekēt.

Uzmanību! Nelietojiet tualeti, bet tīru, mazgāt ar verdošu ūdeni un noslaukiet sausu trauku vai podu.

  • Materiāls pēc iespējas ātrāk tiek ņemts no dažādām izdalīto izkārnījumu zonām ar īpašu karoti. Tā rezultātā vajadzētu iegūt vismaz 2 g parauga, kas atbilst apmēram 6-8 karotes.

    Svarīgi: ja izkārnījumos ir gļotas vai asiņu pēdas, tās jāuzliek konteinerā pārbaudei.

  • Savāktais materiāls jānogādā laboratorijā 2 stundu laikā pēc savākšanas.

  • Vairākas dienas pirms testēšanas ar disbakteriozi neizmantojiet:

    • caurejas līdzekļi;
    • antibiotikas;
    • antidiarriskas zāles;
    • antihelmintiskie līdzekļi;
    • probiotikas;
    • jebkura rekta plāksnīte;
    • bārija un bismuta preparāti;
    • NPL;
    • rīcineļļa;
    • klizma;
    • vazelīna eļļa.

    Uzmanību! Nepieciešams pārtraukt jebkuru antibakteriālu līdzekļu lietošanu vismaz 12 dienas pirms testa veikšanas.

    Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni?

    Mēs iesakām izlasīt stāstu par Olga Kirovtseva, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

    Disbiozes fekāliju izpēte

    Disbakterioze ir ne tikai kvantitatīva mikroorganismu satura ietekme zarnās, bet arī proporcionāla proporcija. Pareizais līdzsvars nodrošina nepieciešamo gremošanu, palīdz fermentu sistēmām.

    Uztura vecuma iezīmes papildina izmaiņas zarnu mikrofloras prasībās. Tādēļ tas, kas ir optimāls bērnam, tiek uzskatīts par pārkāpumu pieaugušajam un otrādi.

    Izkārnījumi par disbakteriozi - kompleksā analīze. Tam ir jāievēro:

    • iepriekšēja sagatavošana;
    • noteikumi par izkārnījumu savākšanu;
    • katras mikroorganismu grupas izolēšana;
    • diferenciācija ar patoloģisko floru.

    Daļa no pētījuma pieprasa bioķīmiskās metodes, turklāt, ja nepieciešams, veic bakterioloģisku sējšanu uz disbakteriozi uz īpašiem barības vielu avotiem. Tāpēc izkārnījumu pētījumu par disbakteriozi veic pieredzējuši speciālisti ar speciālu apmācību.

    Maz par zarnu mikroorganismiem

    Vairāk nekā 500 mikroorganismu sugas dzīvo cilvēka zarnās. Viņu uzdevumi:

    • palīdzēt sadalīt ar pārtiku uzņemto vielu stāvokli, kas ļauj brīvi pārvietoties pa sieni asinīs;
    • noņemiet sārņus un gāzes, kas rodas gremošanas procesā, novēršot puves;
    • paātrināt nevajadzīgu kaitīgu vielu likvidēšanu;
    • attīstīt organismu, kuram trūkst enzīmu dzīvībai svarīgai darbībai;
    • sintezē vajadzīgos vitamīnus;
    • nodrošinot līdzdalību imunitātes komponentu sintēzē.

    Visi mikroorganismi ir sadalīti:

    • lietderīgi - veikt iepriekš minētās funkcijas, saglabāt veselību (bifidobaktērijas - 95% no kopējā sastāva, laktobacilli līdz 5%, escherichia);
    • nosacīti patogēns - kļūst patogēns nepieciešamo apstākļu klātbūtne (izmaiņas skābju un bāzes līdzsvarā vidē, imunitātes pazemināšanās ilgstošas ​​vai smagas slimības dēļ), stafilokoku, enterokoku, klostridiju, Candida sēnītes var kļūt par baktēriju "nodevējiem";
    • kaitīgs vai patogēns - iekļūst organismā, tie izraisa zarnu slimību (Salmonella, Shigella).

    Helicobacter pylori ir lokalizēti pylorus apgabalā. Tie ir viens no svarīgākajiem gastrīta, peptiskās čūlas un vēža cēloņiem. Viņu atbrīvošana no inficētās personas siekalām un izkārnījumiem ir iespējama. Atrasti 2/3 iedzīvotāju.

    Disbakteriozes fekāliju dekodēšanas analīze sniedz informāciju par mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo sastāvu, brīdina par bīstamām novirzēm. Saskaņā ar enerģijas iegūšanas metodi mikroorganismi sadala:

    • aerobo - dzīvotspējīga tikai skābekļa klātbūtnē (enterobakterijas, laktobacilli, streptokoki, stafilokoki, sēnītes);
    • anaerobi - attīstās bez skābekļa, ir izturīgi (bifidobaktērijas, enterokoki, klostridija).

    Parasti cilvēka ķermenis tiek pasargāts no baktēriju floras un sēnīšu izplatīšanās no zarnām uz kuņģi un citām gremošanas trakta daļām. Šķēršļi ir:

    • kuņģa sulas sālsskābe, dažu veidu mikroorganismu iznīcināšana;
    • ileocecal vārsta klātbūtne uz robežas starp ileum (pēdējā tievā zarnā) un kakmolu (iekaisuma zarnas sākuma daļa);
    • gludas muskuļu sistēmas, kas regulē peristaltisku vilnim līdzīgu kustību, lai virzītos saturu vienā virzienā - no plānās līdz resnajai zarnai.

    Tas notiek veselīgā cilvēkā. Disbakteriozes fekāliju analīze var parādīt aizsardzības mehānismu pārkāpumus.

    Kad ir nepieciešams izdalīt izdomu par disbakteriozi?

    Disbakterioze nav slimība, bet slimības sekas. Parasti tas noved pie:

    • hroniska gremošanas sistēmas patoloģija;
    • iekaisuma procesu rezultāts zarnās ar dažādu etioloģiju enterokolītu;
    • lielu devu un ilgu antibiotiku kursu lietošana.

    Izmaiņas veselības stāvoklī var izskaidrot ar labvēlīgo mikroorganismu īpatsvara samazināšanos un ar nosacīti patogēno un kaitēkļu izplatīšanos. Nav specifisku simptomu. Bet, ņemot vērā neveiksmi zarnas darbībā pacientam, mums vajadzētu sagaidīt:

    • izkārnījumi (pārmaiņus caureja un aizcietējums);
    • vēdera uzpūšanās (meteorisms) sakarā ar palielinātu fermentācijas procesu zarnās;
    • kolikas bojājumi;
    • nepiesārņotu šķiedrvielu, gļotu, asiņu daudzumu izkārnījumos;
    • apetītes zudums, nepietiekams ķermeņa masas pieaugums bērniem;
    • bieži alerģiskas reakcijas;
    • noturīga plāksne uz mēles, zobi, elpas smarža;
    • asiņošanas smaganas;
    • palielināts matu izkrišana, trausli naglas;
    • sausuma un pīlinga plankumi uz ādas;
    • pazeminātas imunitātes pazīmes, par kurām var novērtēt bieža saaukstēšanās, grūtības ar ārstēšanu.

    Pacientiem tiek noteikts nepieciešamais pārbaudījums diagnozei. Lai noskaidrotu traucēto zarnu floras lomu, ārsts noteiks zarnu disbiozes analīzi. Pētījums tika pierādīts pacientiem ar ķīmijterapiju un staru terapiju atbalsta terapijas izvēlei.

    Kā pārbaudīt zarnu disbiozi?

    Lai iegūtu ticamus rezultātus, nepietiek tikai ar kvalificētu speciālistu skaitu un labi aprīkotu laboratoriju. Jums jāievēro prasības par sagatavošanu analīzei un pareizi savāc izkārnījumus.

    Disbakteriozes analīzi var novērtēt kā ticamu, ja iepriekšējās trīs dienas pārtikas produkti, kas veicina fermentācijas procesus, tika izslēgti no uztura. Tie ietver:

    • alkohols;
    • bietes;
    • Gaļas un zivju ēdieni.

    Trīs dienas pirms testa pārtrauciet zāļu lietošanu, piemēram:

    • antibiotikas;
    • jebkura veida caurejas (ieskaitot taisnās zarnas svecītes, rūts un vazelīna eļļa).

    Pirms izkārnījumiem labi nomazgājiet ziepes un kājstarpes. Pagaidiet spontānu defekāciju, lai savāktu materiālu, nelietojiet caurejas līdzekļus. Šī prasība ir grūta cilvēkiem ar pastāvīgu aizcietējumu. Savāc izkārnījumus sterilā traukā, bez urīna. Paraugs cieši aizver vāku.

    Asiņainu sekrēciju vai gļotu piemaisījumu klātbūtnē tie jāiekļauj savāktajā materiālā. Bērnam sēž potē, iepriekš mazgāt un noskalot ar verdošu ūdeni.

    Pētījumam ir pietiekami apmēram 10 g ekskrementi, pēc tilpuma tas ir vienāds ar tējkaroti. Uz kuģa vāka jānorāda pacienta iniciāļi un uzvārds, bērnam - dzimšanas datums, laiks un datums, kad notiek analīze.

    Disbakteriozes testēšanas nosacījumu izpildei ir ātra tvertnes piegāde laboratorijai (ne vēlāk kā 40 minūtes). Pieņemsim divu stundu periodu. Atļauts uzglabāt ledusskapī līdz četrām stundām, bet ne saldētavā. Jo ilgāk kavēšanās, jo vairāk anaerobos mikroorganismus mirs no saskares ar gaisu. Un tas izkropļo rezultātus.

    Kādas metodes ir noteiktas disbakterioze?

    Ārsts iesaka iziet izkārnījumus, vispirms uz vispārēju analīzi, ko sauc par koproskopiju vai skatoloģiju. To veic ar mikroskopijas palīdzību atšķaidītas destilēta ūdens fekāliju pilienam.

    • gļotas;
    • iekaisuma elementi;
    • nepārstrādātas šķiedrvielas;
    • eritrocīti;
    • taukskābes;
    • helmintu olas;
    • parazītu cistiskā forma.

    Precīza baktēriju skaita uzskaite netiek veikta. Rezultāti ir ārsta nozīmīga gremošanas procesa pārkāpuma reģistrācija. Lai precizētu iemeslus, tiek iecelts bioķīmiskais vai bakterioloģiskais papildu pētījums.

    Bioķīmiskā metode

    Bioķīmiskā disbiozes fekāliju analīze ļauj iegūt rezultātus stundā. Metode ir balstīta uz baktēriju spēju izdalīt taukskābes. Analizējot skābes satura veidu, nošķir mikroorganismus un nosaka lokalizāciju zarnās.

    Metodes priekšrocības ir šādas:

    • salīdzinošais ātrums;
    • iespēja pagarināt piegādes laiku laboratorijai līdz vienai dienai;
    • materiāla drošība saldēšanas apstākļos ledusskapī;
    • informācijas precizitāte.

    Pareizai savākšanai, pretēji jau parādītajai shēmai, ir nepieciešams:

    • jānodrošina vismaz divas nedēļas pēc antibiotiku terapijas;
    • sievietes atturēties no analīzes veikšanas, ja tas nav pilnībā pabeigts katru mēnesi;
    • uzņemt izkārnījumu gabalus no dažādām daļām.

    Skābes saturu nosaka mg mg g fekālijas masas. Derīgie rādītāji ir:

    • etiķskābe 5,35-6,41;
    • propilēns 1,63-1,95;
    • eļļa 1.6-1.9.

    Saskaņā ar taukskābju koncentrāciju tiek secināts, ka iespējamais mikroorganismu sastāvs zarnās

    Bakterioloģiskā sēklu metode

    Bakterioloģiskā izkārnījumu kultūra attiecībā uz disbakteriozi ir laikietilpīgāka pētījumu metode. Analīze jāveic pēc iespējas drīz pēc zarnu kustības.

    Baktērijas tiek vairotas 4-5 dienas. Cik daudz tiek veikta ar disbakteriozi saistītā analīze, kas nosaka laiku, kas pavadīts augšanas procesam. Tās ir daudz vairāk nekā bioķīmiskajā izpētē, jo ir nepieciešams ne tikai skaitīt rādītājus, bet arī identificēt mikroorganismus pēc to īpašībām. Rezultāti tiek uzskaitīti CFU / g (koloniju veidojošās vienības).

    Parasto mikroorganismu sadalījumu jāatbilst šādai shēmai:

    • bifidobaktērijas 10 8 -10 10;
    • laktobacilli un Escherichia 10 6 -10 9;
    • streptokoku 10 5 -10 7;
    • nehemolītisks stafilokoku skaits 10 4 -10 5;
    • Clostridium 10 3 -10 5;
    • nosacīti patogēnas enterobakterijas 10 3 -10 4;
    • hemolītiskie stafilokoki ir mazāki par 10 3 CFU / g.

    Baktēriju skaits bērniem līdz vienam gadam, ja baro bērnu ar krūti, atšķiras no pieaugušajiem:

    • bifidobaktērijas veido 10 10 -10 11;
    • lactobacilli 10 6 -10 7.

    Metodes trūkumi ir šādi:

    • ievērojams rezultātu izkropļojums atkarībā no materiāla piegādes aizkavēšanās;
    • gļotādu baktēriju uzkrāšanās kaklā trūkums;
    • anaerobo mikroorganismu nāve no saskares ar skābekli.

    Ko parāda disbakteriozes fekāliju analīze?

    Saskaņā ar visu pētījumu rezultātiem tiek veikta pieaugušo disbakteriozes analīze. Tajā ņemti vērā izraudzītie mikroorganismi un to skaits:

    1. Patogēnas enterobakterijas skaidri norāda slimības avotu. Parasti tie nedrīkst būt vai kvantitatīvi nedrīkst pārsniegt 10 4 CFU / g (salmonellas, proteāzes, enterobakterijas, jūras mēles baktērijas). Analīzes klātbūtne norāda uz bīstamību pacienta veselībai.
    2. Laktozes negatīvo enterobaktēriju (piemēram, Klebsiella, serāciju) pieaugums ir saistīts ar imunitātes pazemināšanos pēcoperācijas periodā ar ilgstošu antibiotiku terapiju.
    3. Ar nosacīti patogēno mikrobu (Escherichia coli, klostridiju, stafilokoku) palielināto saturu iespējams ar dispepsijas pazīmēm, aizcietējumiem, nelabumu, ādas slimībām. Staphylococcus ir īpaši bīstams jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz viena gada vecumam. Viņi ne tikai izraisa pārtikas asimilācijas pārkāpumu, bet izraisa smagu pneimoniju, meningītu, endokardītu. Sepsis ir letāls. Staph infekcijas noteikšana dzemdību nodaļā prasa pilnīgu slēgšanu un sanitizāciju.
    4. Pārmērīgs saturs Escherichia coli analīzē var būt saistīts ar parazītu, tārpu infekciju.
    5. Candida ģints sēnes ir nelielā daudzumā katrā cilvēkā. Izaugsme ir iespējama, reaģējot uz antibiotiku lietošanu. Bet citos gadījumos tā norāda uz sēnīšu bojājumiem perē, dzimumorgānos, anālo atveri.

    Analīzes rezultāti ir rūpīgi jārisina, lai novērstu slimības attīstību nākotnē, kā arī izvēloties optimālu ārstēšanu.