logo

Kuņģa antrūma ārstēšana

Pārtikas gremošanas nolūkos svarīga ir antruma normāla darbība. Tā ir ķermeņa apakšdaļa. Antrum ir atbildīgs par pārtikas sajaukšanu, slīpēšanu un stumšanu nākamajā sadaļā. Turklāt šeit tiek ražota gļota, kas neitralizē sālsskābi - tādā veidā skābes un bāzes līdzsvars tiek saglabāts kuņģī.

Kur ir kuņģa antrūma raksturīgās pazīmes

Antrum atrodas kuņģa apakšā tieši pie krustojuma līdz divpadsmitpirkstu zarnā. Viņš aizņem aptuveni trešdaļu no kopējā apjoma. Ārstu vidū nav vienprātības, kad starp antrālo daļu un kuņģa ķermeni ir skaidra robeža. Apsveriet šī departamenta pamatīpašības. Pārtika iekļūst masas formā, kas tiek apstrādāta ar kuņģa sulu. Turklāt šis gabals ir sasmalcināts, gruntēts un tālāk nospiests cauri pīlora sfinkteram. Pārtikas daļiņas šajā posmā nedrīkst būt lielākas par 2 mm. Pretējā gadījumā viņi nevarēs iet tālāk un tiks aizturēti antrumā, kas var izraisīt slimību.

Cita starpā ir iespējams nošķirt antruma īpašumu, lai iegūtu derīgas vielas. Tie ietver gastrīnu, serotonīnu un somatostatīnu. Gastrīns izraisa pastiprinātu enzīmu veidošanos. Nepieciešamība to izraisa ar palielinātu pārtikas spiedienu uz vēdera sienām. Serotonīns ir atbildīgs par orgānu locomotive aktivitāti, palīdzot uzspiest saspiestu pārtiku. Somatostatīns, atšķirībā no gastrīna, samazina fermentu ražošanu. Šīs vielas ir atbildīgas par normālu pārtikas plūsmu caur vēderu un novērš slimības parādīšanos.

Antrum slimības

Ja tiek pakļauti ārēji faktori, jo īpaši paša cilvēka dzīvesveids, pārtika var slikti šķērsot antrumu. Tas noved pie stagnācijas un turpmāka pārtikas pūtīšanās kuņģī. Rezultātā spiediens uz orgānu sienām palielinās, sālsskābes ražošana palielinās. Ja savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, stagnāciju var viegli novērst. Tomēr, ja vien iespējams, ka puves pastiprinās, kā rezultātā cilvēks saņems hroniskas antrum slimības.

Antālijas gastrīts

Viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa antrūma slimībām ir tā sauktais virspusējs gastrīts.

Tas var notikt neatkarīgi no personas vecuma. Šī slimība ir iekaisuma process daļai kuņģa gļotādas, kas aptver antrumu. Iemesli var būt: ilgstošs stress, bieža pārēšanās, dzeramais alkohols, pikants vai skābs pārtika. Tas viss noved pie kuņģa sulas skābuma samazināšanās, kā rezultātā tiek radīta labvēlīga vide baktēriju atražošanai. Galvenie antrālā gastrīta simptomi ir epigastriskas sāpes, diskomforta sajūta un smaguma sajūta vēderā. Šīs pazīmes ne vienmēr liek personai redzēt ārstu, daudzi dod priekšroku pašaprūpei. Tā rezultātā slimība attīstās.

Neoplasms

Neoplazmas rodas orgānu epitēlija šūnu straujās izplatības rezultātā. Ir labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Pirmos sauc par polipiem, otrais ir vēža vēzis. Apsveriet tos sīkāk:

  • Polipi veido antrumu 59% no visiem audzējiem. Medicīnā ir vairāki to veidi: pirmsvēža, iekaisuma un Peitz-Jegers polipi. Polipa galvenie cēloņi ietver iedzimtību un vecumu. Tātad, saskaņā ar statistiku, cilvēkiem vecumā virs 50 gadiem šie audzēji ir biežāk sastopami. Simptomi ir sāpes epigastrātiskajā reģionā, grēmas, nelabums un apetītes zudums. Polipu diagnosticēšana ar rentgena vai endoskopa palīdzību. Ārstēšana ietver operāciju.
  • Antrum vēzim raksturīga ātra audzēju proliferācija un metastāze. Saistībā ar lokalizācijas vietu simptomi izpaužas diezgan ātri. Galvenais ir grēmas, atraugas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās. Bieži pacients, sakarā ar smagām sāpēm kuņģī, izraisa vemšanu. Ar simptomu palielināšanos audzējs palielina drudzi, svara zudumu un asiņu vemšanu. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, metastāzes pāriet uz citiem orgāniem. Ja agrīnā stadijā konstatē vēzi, tiek veikta operācija. Bet diemžēl vidējā izdzīvošana kuņģa vēzim (nav atsevišķas statistikas par antrum) ir 20%.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Peptiska čūla

Diezgan nopietna slimība, kas galvenokārt skar jauniešus. Slimības simptomi ir sāpes tukšā dūšā un saules pinuma, grēmas, vemšanas (bieži vien ar asinīm) jomā. Tas izskaidrojams ar asiņošanas attīstību. Paredzēto čūlu diagnostika tiek veikta, izmantojot esophagogastroduodenoscopy procedūru. Īstenošanas laikā tiek noteikts kaitējuma lielums un atrašanās vieta. Turklāt laboratorijas pētījumos tiek ņemtas gļotādas daļiņas. Savlaicīga slimība un pastāvīga kontrole ar ārstu garantē atgūšanu.

Antrum erozija

Tas ir retināšanas epitēlijs. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta jauniešiem, kuri vada aktīvu dzīvesveidu un bieži pakļauti stresam. Slimības cēloņi var būt nepietiekams uzturs, skābu pārtikas piedošana, vielmaiņas traucējumi, paaugstināts sālsskābes līmenis. Kuņģa erozijas simptomi ietver asiņu klātbūtni vemtē un izkārnījumos, nopietnas sāpes, kas rodas pēkšņi. Kad tiek diagnosticēts agri, ārsts izraksta antibiotikas un citas zāles. Ja erozija tiek konstatēta vēlākos posmos, tiek veikta operācija.

Antral gļotaka

Gļotādas membrānas atrofija

Šī slimība izpaužas dziedzeru nomākumā, kā rezultātā beidzas kuņģa sulas ražošana. Tas noved pie priekšlaicīgas slimības. Tāpēc ārstēšanā vissvarīgākais ir novērst atrofiskas pārmaiņas. Slimības cēloņus var saukt par:

  • komplikācijas pēc bakteriāla gastrīta,
  • alkohola lietošana
  • ilgs medikamentu kurss
  • vitamīna B12 deficīts,
  • ģenētiskā predispozīcija
  • vecums (tiek novērots, ka gados vecākiem cilvēkiem atrofija biežāk sastopama).

Attiecībā uz simptomiem atrofijai raksturīgi ir grēmas, dribšana, fermentēto piena produktu nepanesība, slikta dūša un atkārtotas sāpes vēderā. Vēlāk novēroja caureju un disbiozi. Diagnozējot šo slimību, galvenais ir atšķirt to no vēža. Atsaucoties uz ārstu, tiek veikta vispārēja pārbaude un endoskopija. Veikt arī Helicobacter pētījumu. Veiksmīga slimības ārstēšana ir atkarīga no tā, cik ātri ārsts nosaka tā cēloni. Pēc diagnozes pacients tiek pārcelts uz sešu ēdienu ēdienu (dienā). Šajā gadījumā porcijām vajadzētu būt mazām, un pašam ēdienam jābūt pēc iespējas mazākam, lai mazinātu kuņģa apšuvumu.

Gastropātija

Šī diagnoze ir akūts gļotādas iekaisums. Ir divu veidu gastropātija - fokusa un plaši izplatīta. Pirmais ir novērojams, ja tiek ietekmēta gļotādu ierobežotā daļa, otrā ir tad, kad bojājums iet pa visu aploksni. Simptomi: balta ziedēšana uz mēles, izsitumi pēc ēšanas, slikta dūša, sāpes hipohondrium. Iespējamie cēloņi ir alkohola un garšvielu lietošana, ļoti gāzēts ūdens, kaitinoša pārtika. Būtībā gastropātija iet atsevišķi, bet ir daži gadījumi, kad nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tie ietver Helicobacter pylori baktērijas sakāvi un ievērojamu kuņģa skābuma palielināšanos. Runājot par ārstēšanu, galvenais ir tas, ka ir jāievēro diēta un jālieto narkotikas, lai atjauninātu gļotu.

Vispārēja slimību ārstēšana

Visām slimībām, kas ietekmē kuņģa antrumu, ir vispārīgas ārstēšanas rekomendācijas.

Pirmkārt, jums ir nepieciešama diēta. Tas nozīmē, ka tiek noraidīts pikants, skābs un taukains pārtika. Ir svarīgi arī ēst 2-3 stundu intervālos ar nelielām porcijām. Turklāt, labāk ir patērēt siltu pārtiku, tāpēc tas ir labāk uzsūcas. No ceptiem ēdieniem ir jāatsakās. Slimības laikā ir lietderīgi ēst vārītu, sautētu vai ceptu.

Attiecībā uz zāļu ārstēšanu, pēc tam ar augstu skābumu ārsts izraksta protonu sūkņa inhibitorus. Jums var būt nepieciešams arī antibiotiku un zāļu protams, kas uzlabo kuņģa iztukšošanos. Kad garšaugi ir noderīgi gļotādām, linu, asinszāli un pelašķi, būs noderīga.

Antāla kuņģa daļa un tās patoloģija

Kuņģa anatomiskā struktūra un funkcionālais mērķis ir sadalīta 3 daļās:

  • top - pieslēdzas barības vadim, ko sauc par "sirds", satur kupolu vai grunts, stiprs veidojums;
  • vidēja ķermeņa;
  • Savukārt apakšējā pīlora daļa, kas atrodas uz robežas ar divpadsmitpirkstu zarnu, tiek sadalīta antrumā un pyloric kanālā, kas beidzas ar muskuļu sfinkteru.

Antala daļa veido līdz pat 30% no kuņģa tilpuma. Nav iespējams vizuāli noteikt, kur atrodas antrum, jo ​​robeža ir ļoti nosacīta. Atbilstoši epitēlija slāņa histoloģiskajam attēlam, visticamāk, tiek konstatēts, ka audi pieder konkrētai orgānu daļai.

Kuņģa antrum ir iesaistīts orgānu vispārējās funkcijās, bet tam ir arī savas īpatnības. Viņu pārkāpums izraisa dažādas slimības. Tāpēc ir vērts apsvērt antrumdarba specifiku.

Antruma fizioloģiskie "pienākumi"

Visas kuņģa antrum funkcijas ir saistītas ar gremošanu. Tas notiek šeit:

  • vienlaikus samaisot pārtikas daļiņas līdz 2 mm vai mazāk, rezultātam jābūt homogēnai masai, neatdalot gabalus;
  • spiežot izveidoto vienību uz pylorus un divpadsmitpirkstu zarnas;
  • sagatavošana tālākai gremošanu zarnās nozīmē zemāku skābumu, kurš nodrošina organismu kuņģa, jo tievo zarnu vajadzētu būt sārmaina reakcija, maksimālā koncentrācija sārmaina gļotas tiek ražots vārtnieks;
  • lai novērstu sālsskābes gļotādas šūnās pieejama hormonālā viela - gastrīna, tā tiek saukta par "hormonu-informators," jo darbība ir saistīta ar kinētiskās enerģijas pārneses augstākām centriem izskatu pārtiku;
  • serotonīna ražošana ļauj droši iztukšot pārtikas vienību, stimulējot kuņģa muskuļu sistēmu;
  • Somatostatīna sintēze, kas, ja nepieciešams, spēj slāpēt fermentu sekrēciju.

Kas izraisa antrum slimību?

Visus antalopatoloģijas variantus apvieno viens vispārējs cēlonis - specifiska patogēna Helicobacter pylori vai Helicobacter pylori klātbūtne. Fakts ir tāds, ka antrum ir iecienīta šī mikroorganisma lokalizācijas vieta.

Cilvēka infekcija notiek caur muti. Un nokļūst kuņģī, patogēnu pīlora daļā atrod visērtākos dzīves apstākļus. Tā panes skābumu kuņģa sulas. Neatkarīgi to neitralizē, izmantojot fermentus, kas ražo amonjaku. Aktīvi reizina.

Papildus helikobaktērijai antrūma patoloģijā tiek iesaistīti riska faktori:

  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • ilgstoša narkotiku lietošana, kairinošs (no grupas Aspirīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, pret galvassāpēm, tuberkulozes ārstēšanai);
  • ēšanas paradumu ievērošana (kaisle pikantiem garšvielām, ceptiem un kūpinātiem ēdieniem, ļoti karsti vai auksti ēdieni, ātrās ēdināšanas produkti, nesamērīgi ilgstoši pārtraukumi pārtikā);
  • stresa apstākļi ģimenē, darbā, veicinot neirozes rašanos;
  • vispārējas asinsvadu pārmaiņas smagā aterosklerozē, arterīts, diatēze, traucē kuņģa sienas spēks;
  • parazītu infekcija (helmintiāze, amebiāze, giardiaze);
  • alerģiskas reakcijas uz pārtiku;
  • iedarbība uz vīrusiem (HIV, citomegalovīruss);
  • samazināta imunitāte, ko izraisa dažādi iemesli;
  • iedzimta ģenētiskā predispozīcija.

Marked savienojums starp biežumu kuņģa bojājumiem ar slimībām, endokrīno orgānu, bronhu, plaušas un sirdi, dzelzs deficīta, slimības urīnceļu sistēma, kā arī klātbūtne hronisku perēkļu infekcijas (tonsilīts, sinusīts, zobu kariesu, adneksīta sievietēm, un citi).

Hroniska patoloģija ir saistīta ar ķermeņa aizsardzību. Šie faktori kombinācijā ar Helicobacter pylori rada atšķirīgu izplatību un dziļumu kuņģa bojājumus. Apsveriet visbiežāk sastopamās slimības ar simptomu pazīmēm un ārstēšanu.

Antālijas gastrīts

Iekaisuma reakcijas morfoloģija ietver pakāpeniskus procesus:

  • Antruma gļotādas infiltrācija ar limfocītiem, neitrofiliem, makrofāgiem, plazmas šūnām;
  • folikulu veidošanās no limfoīdiem audiem (limfātiska hiperplāzija);
  • epitēlija iznīcināšana atsevišķu centru formā (fokālais gastrīts) vai masveida bojājumu zonas.

Antral gastrīts ir galvenokārt hroniska slimība. Atšķirībā no gastrīta, kuņģa organisms reti ir akūts. Tas sākas ar augstu skābumu fona. Helicobacter pylori stimulē sālsskābes ražošanu ar plēves šūnām.

Pakāpeniski iztukšo epitēlija funkcijas, sākas atrofijas procesi. Tas nozīmē, ka epitēlija šūnas tiek aizstātas ar nefunkcionējošām šūnām. Cits variants - kuņģa epitēlija transformācija zarnās, netipiska atrašanās vietā. Process ir bīstama reinkarnācija vēzim.

Atkarībā no sekrēcijas izdalīšanas pārkāpj:

  • atrofisks gastrīts - kopā ar pakāpenisku kuņģa gļotādas zudumu, lai sintezētu skābi, hormonālās vielas, gļotas, epitēlija nāvi, kuņģa sieniņas mazināšanos uzskata par pirmsvēža slimību;
  • hiperplastisks - to raksturo lielu kroku, cistu, mazu polipu veidošanās, šūnu proliferācijas aktivizēšana.

Antral gastrīta veids ir atkarīgs no bojājuma dziļuma. Vislabvēlīgākā plūsmas forma tiek uzskatīta par virspusēju, izmaiņas attiecas tikai uz gļotādas virsmas slāni, kam nav pievienojušās rētas, izteikti sekrēcijas funkcijas pārkāpumi.

Erozīvs gastrīts - iekaisuma reakcija iet dziļi vēdera sieniņās. Tā rezultātā vispirms veidojas virsmas erozija un plaisas. Hroniska erozija bez apstrādes izraisa čūlas veidošanos. Ar labvēlīgu iznākumu iekaisuma fāzē parādās rēta.

Antral gastrīta simptomi ar virsneckiem bojājumiem var traucēt personai vai radīt pārmērīgu alkohola lietošanu. Citas formas ir stingrākas. Bieži pacientiem ir bažas par:

  • dažādas intensitātes sāpes tūlīt pēc ēšanas vai tukšā dūšā;
  • grēmas un atraugas;
  • smaku mātei;
  • smarža elpojot;
  • uzpūšanās;
  • traucēta izkārnījumi (caureja vai aizcietējums).

Asiņu izskats izkārnījumos un vemitos norāda uz erozīvu gastrītu. Anēmijas pievienošana ir saistīta ar pastiprinātu vājumu, galvassāpēm, bālumiem. Ilgstoši simptomi, kas slikti reaģē uz ārstēšanu, ir satraucoši, jo gastrīts tiek pārveidots par peptisku čūlu, audzēju, aizkuņģa dziedzera iekaisuma pievienošanu, divpadsmitpirkstu zarnas galvas spuldzi.

Pēc iekaisuma stadijas ir iespējama antruma iekaisuma čūla, kad gļotādas perorāla atrofija caur erozijas posmu iziet uz dziļo submucosāla un muskuļu slāņa bojājumus.

Papildus iekaisumam pievieno slimības mehānismus:

  • antrumas zemā kontrakta funkcija;
  • ēdiena vienības stagnācija un fermentācija;
  • Uzlabo enzīmu ražošanu.

Riska faktoru klātbūtne izraisa iekaisuma pāreju uz čūlu. Tipiski simptomi:

  • epigastriskie sāpes kļūst intensīvākas naktī;
  • pastāvīgs grēmas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • atraugas pēc ēšanas;
  • asins piemaisījumi izkārnījumos, vemšana.

Antrum labdabīgi audzēji

Antruma nevardzaru formējumi ietver polipus un limfofolikulāro hiperplāziju. Polipi parādās dziedzeru epitēlija šūnu augšanas laikā. Antrum veido 60% no visiem kuņģa polipiem.

Tiem ir raksturīgs vienīgais augs vai veselas kolonijas veidošanās. Forma atšķiras pēc izmēra (līdz 30 mm). Identificēta, ņemot vērā citas kuņģa slimības. Viņi rada draudus vēža reinkarnācijai. Praktiski nedod nekādus simptomus. Sāpes izraisa ēšanas traucējumi. Var būt savīti vai saspiesti, tad asinis parādās izkārnījumos.

Pēc izcelsmes ir trīs veidu antrāls polipi:

  • iekaisuma - sākas ar limfoīdiem folikuliem (no 70 līdz 90%);
  • adenomas - aug no dziedzeru epitēlija;
  • Specifiski - kuņģa-Jeghers-Touraēna sindroms, kas ir iedzimta patoloģija, kas saistīta ar ādas un zarnu polipozes, vēdera hiperpigmentāciju, atšķiras ar dziedzeru struktūru, pigmenta saturu (melanīnu) un reti - muskuļu šķiedrām.

Pates-Egers-Touraēna sindroms ir raksturīgs ar sejas (ksantomas) plankumu parādīšanos, kurā pigmenta melanīns atrodas epidermas pamatnes slānī un gļotādā. Bērnībā parādās pigmentācija, jo nobriešana var samazināties vai pazust.

Limfopalikulārā hiperplāzija tiek papildināta ar folikulu audu augšanu vai veidošanos vēdera apakšnozares slānī. Slimībai nav vecuma priekšrocību. Starp iemesliem, kas nav aprakstīti iepriekš, īpaša vieta tiek dota:

  • herpes infekcija;
  • autoimūnas slimības;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • kontakts ar kancerogēniem.

Svarīgi, ka saskaņā ar novērojumiem šāda veida hiperplāzija visbiežāk notiek pirms polipu veidošanās.

Vēža audzējs

Antruma vēzis (vēzis latīņu valodā vai saīsināts c-r) veido līdz pat 70% vēdera vēža audzēju. Ir:

  • adenokarcinoma - veidojas no dziedzeru šūnām, visbiežāk sastopamā audzēja (90%);
  • ciets vēzis - reti audzējs, struktūra nav saistīta ar dziedzeru elementiem;
  • vēži ir vēl reti sastopama forma, kas veidojas no saistaudiem.

Antrālas vēža lokalizācijas specifika:

  • infiltratīva izaugsme bez skaidrām robežām;
  • agresīvs kurss ar ātru metastāžu;
  • bieži recidīvi pēc gastrektomijas.

Visbiežākais vēža cēlonis ir hronisks atrofisks gastrīts. Tas izraisa trīs veidu morfoloģiskas izmaiņas:

  • dziedzeru atrofija - gļotādas šūnu pazušana;
  • displāzija - zarnās raksturīgā epitēlija izkārnījumi kuņģī (zarnu metaplāzija) ar attiecīgi traucētām īpašībām;
  • neoplāzija - pārvēršanās ļaundabīgās šūnās.

Antruma vēža simptomi salīdzinājumā ar iepriekš aprakstītajiem ir atšķirīgi:

  • pastāvīga pilnības vai pilnības sajūta vēderā;
  • slikta dūša un vemšana, ko paši pacienti izraisa, lai mazinātu stāvokli;
  • aplaistīšana pārtikai;
  • ievērojama izsmelšana;
  • pacienta uzbudināmība;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Kuņģa audu ieplūšana ar audzēju ir saistīta ar asinsvadu iznīcināšanu. Tādēļ viens no simptomiem ir kuņģa asiņošana (vemšana ar asinīm, melna, vaļīga izkārnījumos).

Diagnozes loma

Diagnoze ir izšķiroša, lai identificētu kuņģa antruma slimības, jo simptomi neatspoguļo bojājuma izplatību un smagumu.

Fibrogastroduodenoskopija ir endoskopiska metode, kas ļauj vizuāli pārbaudīt visas barības vada daļas, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas sākumu, turklāt tos izmanto, izvēloties glikozes membrānu citoloģijai un mikroskopijai, lai identificētu Helicobacter pylori.

Lai noteiktu bojājuma pamatcēloņu un noteiktu ārstēšanu, ir nepieciešams apstiprināt Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī. Lai to izdarītu, izmantojiet enzīmu imūnanalīzes metodes, polimerāzes ķēdes reakciju pret tipiskām antivielām un imūnglobulīniem, urīnvielas elpošanas testu un fekāliju analīzi.

Neapmierināti, daži ārsti ir aizmirsuši radioloģisko diagnostikas metodi. Tas ļauj salocīt, nepietiekami vai lieko audu, mainīt kontūru, lai novērtētu čūlas nišu vai polipu klātbūtni, vēzi.

Saskaņā ar ikdienas urīna analīzi, jūs varat noteikt urbupsīna sekrēta daudzumu un aprēķināt kuņģa sulas skābumu. Parasti nav raksturīga asins analīze. Anēmija, eozinofilija, leikocitoze var runāt par smagu slimības gaitu. Analīzes tiek veiktas gan diagnozes periodā, gan ārstēšanas efektivitātes kontrolei.

Iezīmes fibrogastroskopiskajā attēlā: erozija un gastropātija

Antruma erozijas bojājumu apsvēršana bija iespējama tikai ar fibrogastroskopiskā diagnostikas veida attīstību. Šī patoloģija sarežģī gastrītu un kalpo kā čūlas sākums, audzēju deģenerācija.

Erozija ir gļotādas membrānas viengabalainības neievērošana bez iekļūšanas dziļās sienas malās. Ir šādas šķirnes:

  • akūta erozija - tikai plombām, kas izārstētas 10 dienu laikā;
  • hroniskas - izskatās plankumi ar diametru līdz 10 mm, kas prasa ilgstošu ārstēšanu;
  • hemorāģiska erozija - sniedziet priekšstatu par adatu injekciju ietekmi, bojājuma lielums paliek 10 mm diametrā, krāsu nokrāsas iegūst no rudzu līdz ķiršu sarkanai krāsai (atkarībā no skartā trauka, vēnām dod tumšus plankumus), gļotādas, apkārtējo apvalku, pietūkušas, tas satur asinis.

Antrumā ir iespējams noteikt vienotu eroziju ar visiem aprakstītajiem simptomiem, kā arī pilnīgu erozijas tipu - to raksturo vēdera izliekumu izplatīšanās gar cirviem un melnās nogulšņu veidošanos. Antruma gastropātija, ko raksturo ārsts, ja nav iekaisuma pazīmju, gļotāda ir hiperēmija, bet specifiskā slimības forma ir neskaidra.

Ārstēšana

Katrai no antrum slimībām ir jāizvēlas individuāla pieeja terapijai. Priekšnosacījums ir smēķēšanas un alkohola noraidīšana, uztura iecelšanas īstenošana pārējā dzīves laikā. Pārtika būtu pēc iespējas maiga, izvairoties no pārtraukumiem, cepšanas un karsto garšvielu izmantošanas.

Lai normalizētu kuņģa sulas skābumu, tiek izmantoti apvalka iedarbības līdzekļi (Almagel, Denol, Gefal). Pacientiem ar hronisku patoloģiju ir nepieciešams atbrīvoties no Helicobacter pylori kā slimības avota. Lai to izdarītu, izmantojiet izskaušanas kursu ar antibiotikām.

Atveseļošanās posmā no gastrītiem un čūlām zāles tiek izmantotas, lai veicinātu audu dziedināšanu. Starp tiem ir:

Peptiskas čūlas gadījumā ir ļoti svarīgi nodrošināt, ka nav asiņošanas pazīmju, kā arī aizdomas par audu deģenerāciju. Ja tiek lietots drošs kurss, tiek izmantotas fizioterapeitiskās metodes (elektroforēze un fonoporēze ar zāļu šķīdumiem, diadinamiskās strāvas).

Ķirurģiskā ārstēšana ir nepieciešama gadījumos:

  • ilgstošs sāpju sindroms;
  • asiņošana;
  • konservatīvās terapijas efekta trūkums;
  • kuņģa polipu noteikšana;
  • vēža audzējs.

Viena no mazāk traumatiskajām ārstēšanas metodēm - endoskopiskā koagulācija ar lāzeru - ļauj noņemt atsevišķus polipus, novēršot asiņošanu. Iespējams, pakāpeniski noņemt polipu grupu. Ļaundabīgas audzēja aizdomas prasa ātru audu izgriešanu kopā ar čūlu, polipu, limfolokulāro hiperplāziju vai audzēja daļu.

Vēža ārstēšana ietver ķīmijterapiju un radiāciju. Remitācijas periodā ar dažādām antrum patoloģijām ārsti izraksta imūnmodulatorus, vitamīnus, atļauj izmantot garšaugu novārījumus. Visiem ārstēšanas veidiem jābūt saskaņotiem ar ārstu. Novērošanas atklāja patoloģija metode fibrogastroskopii un fekāliju mistisks asinīs ir visvairāk informatīvs metode agrīnai atklāšanai paasinājums.

Kuņģa antrum - kur ir

Kuņģa antrum vai, kā to sauc arī ārsti, antrum ir liela platība, kas aptver 30% no visa vēdera laukuma. Tas atrodas blakus divpadsmitpirkstu zarnā, bet tos atdala pīlija sfinkteris (muskuļu orgāns, kas nodrošina vienu no peristalģijas posmiem). Pārtikas gremošanas process tieši ir atkarīgs no antruma stāvokļa, jo tā ir atbildīga par pārtikas produktu malšanu un tās pārvietošanu uz nākamo sadaļu. Turklāt šajā sadaļā tiek sintezēti speciāli gļotņi, kas neitralizē sālsskābi. Sakarā ar to skābes bāzes līdzsvars pastāvīgi tiek uzturēts kuņģī. Šajā rakstā tiks apspriests, kas ir kuņģa antrum, kur tas ir un kādas slimības to var ietekmēt.

Kuņģa antrum - kur ir

Tās galvenās funkcijas

Šajā sadaļā nav aktīvs pārtikas gremošana, jo daži cilvēki to var kļūdaini uztvert. Antruma galvenais uzdevums ir veidot ēdienu gabalu, kas tiek pārstrādāts kuņģa sulas ietekmē. Lai izveidotu vienreizēju, kuņģa saturs ir rūpīgi sajaukts un izbalējis, kas ļauj kuņģa fermentus pabeigt savu darbu. Pārtikas apstrādes laikā parādās sīkas daļiņas ar diametru, kas mazāks par 2 mm. Epitēlija šūnās ir gļotu izdalīšanās, kas samazina sālsskābes aktivitāti. Šī gļotāda ir nepieciešama normālai kuņģa fermentu funkcionēšanai, bet tā var arī kaitēt tievai zarnai, kuras vide nedaudz atšķiras no kuņģa (tas ir nedaudz sārmains).

Kas ir antrum?

Vēlāk izveidotais kaislis iet caur pīlāri sfinktera dobumu cilvēka traktajā zarnā. Šādu spiedienu nodrošina nelielas spazmolītiskās kontrakcijas ar kuņģa sienām. Pateicoties sekrēžu funkcijām, dažas antrum šūnas var sintezēt noteiktas vielas uz vēdera virsmu.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas anatomiskās daļas 12

Ražotās vielas ietver:

  • gastrīns. Tas izdalās pārmērīga spiediena rezultātā pret antrum sienu virsmu. Parasti tas notiek, ja uzkrājas lieli nepietiekami digesti zema pārtikas daudzumi kuņģī;

Serotonīna loma organismā

Antrum ir svarīga loma viršanas procesā, tāpēc jums jāveic dažādi profilakses pasākumi, kas var novērst antrum slimības.

Kur ir antrum?

Cilvēka kuņģis sastāv no trim sekcijām, no kurām katra atšķiras pēc funkcionālajām un morfoloģiskajām īpašībām. Apsveriet tos atsevišķi:

  • organisms tiek uzskatīts par vienu no svarīgākajām kuņģa daļām, virsma ir pārklāta ar raksturīgām gareniskām krokām, kas veicina pārtikas strauju progresēšanu;
  • apakšā - vēdera daļa, kas ir vistuvāk barības vadā;
  • antrum - neaizstājama ķermeņa daļa, kas ir atbildīga par pārtikas pārstrādes procesu. Atrodas blakus pylorus vēderam.

Apakšdaļas un ķermeņa zonā saskaras ar šūnām, kas veicina iekšējā faktora radīšanu vai, kā to sauc arī ārsti, Castle faktors. Antrum satur visvairāk baktērijas Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), tādēļ gastrīta attīstība šajā jomā parasti ir saistīta ar čūlas veidošanos.

Antrum slimības

Ir daudz dažādu patoloģiju, kas ietekmē kuņģa antralu. Dažas no tām ir vīrusu, citas ir baktērijas. Apsveriet visbiežāk sastopamos.

Tabula Galvenās vēdera slimības.

Polipu attīstības stadijas

Protams, tas ir tālu no visām slimībām, kas skar antrumu, jo daudzi no tiem ir. Kad rodas pirmie aizdomīgie simptomi, jūs nevarat sevi ārstēt. Šādos gadījumos nekavējoties konsultējieties ar ārstu diagnostikas pārbaudei. Laika slimības ārstēšana novērš slimības progresēšanu.

Cēloņi

Visu iepriekšminēto slimību apvieno viena lieta - visbiežākais to attīstības cēlonis ir inficēt pacientu ar Helicobacter pylori, par kuru antrum tiek uzskatīts par lielisku attīstības vietu. Baktērija iekļūst organismā caur mutes dobumu, bet tikai tad, kad tā nonāk kuņģī, atrast piemērotus lokalizācijas apstākļus, tā sāk aktīvi rīkoties. Šī baktērija nebaidās no kuņģa sulas iedarbības, neitralizējot to neatkarīgi ar sekrētu enzīmu palīdzību.

Kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas cēloņi

Bet bez helikobaktērijām pastāv arī citi patoloģiju attīstības iemesli. Apsveriet visbiežāk no tām:

  • iedzimts faktors;
  • samazināta imūnsistēma;
  • dažu vīrusu negatīva ietekme uz pacienta ķermeni (piemēram, HIV);
  • alerģija pret dažiem pārtikas produktiem;
  • tārpu infekcija (amebiāze, helmintiāze un citi parazīti);
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, ko izraisa tādas slimības kā diatēze, arterīts un aterosklerozi;
  • smags stresa;
  • pārmērīgs junk pārtikas patēriņš (cepti, sālīti, kūpināti un pikanti ēdieni);
  • dažu spēcīgu zāļu (pretiekaisuma, antibakteriālo, pretsāpju līdzekļu, kā arī tuberkulozes zāļu) ilgstošas ​​lietošanas ietekme;
  • slikto ieradumu klātbūtne, piemēram, smēķēšana un bieža alkoholisko dzērienu lietošana.

Piezīme! Ārsti atzīmē kuņģa antrūma savienojumu ar uroģenitālās sistēmas slimībām, sirdi, plaušām un bronhiem, kā arī endokrīnās sistēmas orgāniem. Jāatzīmē, ka hroniskas dabas infekcijas slimību klātbūtne var arī izraisīt kuņģa bojājumus. Tie ir adnexīts, kariesa, sinusīts, tonsilīts.

Diagnostikas funkcijas

Pēc pirmās aizdomas par kuņģa antrūma slimību, diagnostikas pārbaudei ir jākonsultējas ar ārstu. Tas palīdzēs noteikt slimību un pacienta iekšējo orgānu smagumu. Galvenās diagnostikas metodes ietver:

  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • enzīmu imūnanalīze;
  • elpceļu ureāzes tests;
  • fekāliju laboratoriskā analīze.

Kuņģa vēža diagnoze pēc pirmajiem simptomiem

Lai identificētu noplūžu formu klātbūtni vai asiņošanas čūlas uz vēdera sienām, ir nepieciešams analizēt pacienta fekālijas slēptajām asinīm. Daudzi eksperti x-ray analīzes veikšanas diagnozē, ar kuru palīdzību jūs varat noteikt polipu, vēža vai čūlas antrum klātbūtni. Patoloģiju klātbūtni var norādīt mainīti kontūras, audu liekums vai deficīts, orgānu sienu salocīšana.

Slēgto asiņu izkārnījumu analīze

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no slimības ārsts nosaka noteiktu kursu, jo ārstēšanai jābūt individuālai pieejai. Pirmkārt, pacients ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem ārstēšanas periodā, un dažos gadījumos arī pārējā mūža garumā. Tas attiecas arī uz pienācīgu uzturu, tāpēc junku pārtikai vajadzētu izņemt no uztura. Diētai vajadzētu būt mēreni stingrai, bez pārtraukumiem un bez pikantām garšvielām un garšvielām.

Lai stabilizētu kuņģa skābumu, ārsti izraksta apvalkus, no kuriem efektīvākais ir Gefal, Denol un Almagel. Ja pacientiem ir hroniska patoloģijas forma, tad terapijas mērķis ir likvidēt sākotnējo slimības avotu, proti, Helicobacter pylori. Šim nolūkam ir izskaušanas terapijas kurss, lietojot antibakteriālas zāles.

Ārstēšanas laikā no slimības ārsti izraksta ievainojumu ārstējošos medikamentus:

Piezīme! Kuņģa čūlas ārstēšanā ir ārkārtīgi svarīgi nodrošināt iekšējas asiņošanas pazīmes un audu deģenerācijas simptomus. Ja simptomi nav atklāti un slimība progresē droši, ārsti izraksta fizioterapeitisko ārstēšanas metodi (fonoporēzi, elektroforēzi utt.).

Retos gadījumos ārsti ir spiesti izmantot operāciju. Parasti darbība ir nepieciešama, ja:

  • vēža izglītība;
  • polipa diagnostika;
  • narkotiku ārstēšanas slimības neefektivitāte;
  • smaga asiņošana;
  • sāpju klātbūtne.

Kuņģa ķirurģija

Endoskopiskā koagulācija ar lāzeru ir viena no vismazāk traumatiskajām ārstēšanas metodēm, to var izmantot, lai ātri apturētu iekšējo asiņošanu un likvidētu polipus, ja tie veidojas vienā kārtībā. Ja pacientam ir diagnosticēts vēzis, tad ārsti izmanto staru terapiju un ķīmijterapiju. Arī pacientiem var piešķirt vitamīnus un imūnmodulatorus, lai stiprinātu imūnsistēmu. Šādos gadījumos var lietot augu atvieglojumus, taču ar nosacījumu, ka pirms ārstēšanas visi pasākumi tiks saskaņoti ar ārstējošo ārstu.

Preventīvie pasākumi

Daudz vieglāk ir novērst kuņģa slimības nekā to izārstēt. Tas attiecas uz absolūti visiem tā departamentiem, ieskaitot antralu. Parasti profilaksi regulāri pārbauda ārsti, lai identificētu iespējamos pārkāpumus agrīnās attīstības stadijās. Mēs runājam par specializētiem speciālistiem, tas ir, mums ir jāsazinās nevis ar terapeitu, bet, piemēram, ar ārstu-gastroenterologu.

Kuņģa slimību profilakse

Ir arī citi preventīvi pasākumi, tostarp:

  • veselīgu un līdzsvarotu uzturu. Pirmkārt, no uztura vajadzētu izslēgt visus kaitīgos produktus (ceptu, taukainu, pikantu ēdienu). Dažu produktu skaits ir jāsamazina Tas attiecas uz saldiem, kafiju, gāzētiem dzērieniem. Pievienojiet diētai vairāk dārzeņu un augļu, liesās gaļas un zivju. Tas palīdzēs uzlabot gremošanas sistēmas darbību;
  • Izvairieties no stresa situācijām. Ja strādājat ar stresa darbu, mainiet to;
  • Atteikties no smēķēšanas un citiem sliktiem ieradumiem, kas negatīvi ietekmē kuņģa-zarnu trakta un visa organisma veselību;
  • visas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas jāārstē savlaicīgi, tas ir, kā tie parādās. Jūs nevarat ignorēt slimības simptomus, ļaujot visai dreifēt. Tas var radīt nopietnas komplikācijas.

Ja sekojat visiem šiem ieteikumiem, varat novērst ne tikai vēdera vai antralu slimības, bet arī visas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas. Pastāvīga diēta atbrīvos papildu mārciņas (ja tādas ir) un padarīs jūsu ķermeni formā.

Antruma veidi un mērķis

Pārejas zona starp kuņģi, kurai ir skāba vide un zarnas, kurās sārmaina vide, ir kuņģa antrumija. Šī zona, kurai ir ievērojama kuņģa tilpuma daļa, būtiski ietekmē kuņģa un zarnu trakta darbību. Tas ir par to, kas ir antrum, kādas funkcijas tā veic, un par slimībām, kurām tā ir pakļauta, un tiks apspriesti.

Kur atrodas antrum?

Kuņģis, kas atrodas starp barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas šķirni, var iedalīt četrās daļās:

  • sirds, blakus kardijai, sfinkteris, sava veida vārti starp barības vadu un kuņģi. Cardia novērš pārtikas mest atpakaļ barības vadā;
  • apakšā, ko sauc arī par vēdera velvēm. Šī paaugstinātā kupola formas vēdera daļa atrodas sirds reģiona kreisajā pusē;
  • pyloric vai pyloric. Tas sastāv no pylorus, īpaša sfinktera, kas atrodas tieši pirms ieejas divpadsmitpirkstu zarnā, un antrum (antrum);
  • galvenais sadalījums, kuņģa ķermenis. Šī ir zona starp sirds un pīlora zonām.

Antralas daļai nav skaidras anatomiskas robežas. Tas ir aptuveni viena trešdaļa no kopējā kuņģa tilpuma.

Antrum funkcijas

Antrum galvenās funkcijas ir:

  • samazinot pārtikas masas skābumu pirms tās nosūtīšanas divpadsmitpirkstu zarnā. Antāla daļa kuņģī nav parietāla, sālsskābes ražojošās šūnas. Tas ir izklāta ar dziedzeru šūnām, kas rada gļotas un bikarbonātus. Šis bikarbonāts ir kuņģa sulas sastāvdaļas, kas neitralizē sālsskābi. Kā daļa no gļotām, tie aizsargā kuņģa sienas no korozijas;
  • uztura šķiedrvielu berzes stāvoklī. Lai sagatavotais ēdiens varētu iziet no kuņģa, tā daļiņu izmērs nedrīkst pārsniegt 2 mm;
  • motora funkcija, pārtikas pārnešana zarnās ar viļņu veida muskuļu kontrakciju. Peristaltika aktivizē hormona serotonīnu, ko ražo arī antrum šūnas;
  • hormona gastrīna ražošana, kas, savukārt, palielina sālsskābes un pepsīna sekrēciju. Tas ir nepieciešams, ja antrumā ieslodzītās masas nav pietiekami apstrādātas. Turklāt gastrīns stimulē bikarbonātu ražošanu un novērš paātrinātu kuņģa iztukšošanos, ļaujot pienācīgi pārstrādāt pārtiku.

Antrum slimības

Visbiežākās antrum slimības ir

  • gastrīts;
  • erozija un čūlas;
  • labdabīgi audzēji (polipi)
  • vēzis;
  • hiperplāzija.

Gastrīts

Antrum gastrīts - antrum gļotādas iekaisums. Diezgan izplatīta kuņģa-zarnu trakta slimība, kam ir baktēriju raksturs. Galvenais bojājuma avots ir Helicobacter pylori baktērija, kas spēj dzīvot un vairoties kuņģa vidē, slēpjot vismazākā skābā tā daļā - antruma gļotādas audos. Baktērija ražo enzīmu, ko sauc ureāze, kas var uzkrāties amonjaku un neitralizē sālsskābi.

Helicobacter Pylori ne tikai samazina skābumu, bet arī izdala toksīnus, kas iznīcina gļotādu, palielinot peptisku čūlu veidošanos.

Ne vienmēr baktēriju klātbūtne kuņģī izraisa gastrītu. Ja cilvēka imūnsistēma darbojas pareizi, mikroorganisms var neizpausties. Faktori, kas samazina imunitāti, var izraisīt gastrīta attīstību, piemēram:

  • vairāku narkotiku lietošana;
  • alkohola intoksikācija;
  • smēķēšana;
  • pārāk karstu un karstu ēdienu;
  • psiho-emocionālais stress, stress;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • liels apdegums;
  • vīrusu infekcija utt.

Attīstītas gastrīta antrumas pazīmes:

  • kuņģa krampji, ēšanas traucējumi;
  • skāba izliece, grēmas;
  • palielināta apetīte;
  • aizcietējums.

Uzlabotiem gastrīta posmiem ir šādi simptomi:

  • blāvi vēdera sāpes;
  • caureja;
  • slikta dūša;
  • sausa mute, metāla garša;
  • apetītes trūkums;
  • svara zudums;
  • krekinga stūri lūpām.

Gastrīta antrum veidi:

  • Virspusīgs, ja ir iekaisuši tikai glicīna membrānas augšējie slāņi. Šī ir slimības sākuma stadija, kuras pamatā ir pacienta ēdiena uzvedības kļūdas;
  • erozīvs vai hemorāģisks, ar gļotādas apsārtumu un bojāto zonu veidošanos tās virsmā, erozija. Var pavadīt kuņģa asiņošana. Tad asinīs nonāk vemšana un izkārnījumi;
  • atrofisks. Antruma gļotādas atrofija ir gļotādas nopietna izzušana. Tajā pašā laikā sekrēžu dziedzeru šūnas parasti nevar veikt savas funkcijas normāli un radīt kuņģa sulas elementus. Vājināts kuņģis kļūst jutīgs pret kaitīgu vielu iedarbību, piemēram, kancerogēniem. Šī iemesla dēļ atrofiskais gastrīts var izraisīt onkoloģisko procesu attīstību.

Antrumgastrītu papildina bulbīts, iekaisuma parādība divpadsmitpirkstu zarnā. Iekaisuma avots - sālsskābe, kas lielā daudzumā sāk ienest zarnās.

Gastrītu ārstē ar zālēm, izrakstot pacientam antibiotikas, iznīcinot Helicobacter pylori un spazmolikālijas, atbrīvojot sāpes. Vitamīnu kompleksus ieteicams stiprināt imunitāti. Pārtikas režīms un pacienta uzturs tiek koriģēts taukskābju, skābju, diētas, cietās pārtikas noraidīšanas virzienā. Priekšroka tiek dota tvaika traukiem, buljoniem, graudaugiem. Terapija sanatorijas kompleksos gastroenteroloģiskajā virzienā ir labs efekts.

Liela daļa čūlas procesu, kas var parādīties ķermenī, nokļūst kuņģī, un antrumā rodas desmitā daļa kuņģa čūlas.

Zarnas attīstās, kad antruma kontraktivitāte samazinās, ēdiens stagnē segmentā, sāk fermentēt un palielinās fermenti. Lai izraisītu peptisku čūlu, var:

  • produkti, kas kairina gļotādu;
  • alkoholiskie dzērieni
  • stresa stāvokļi;
  • asinsrites traucējumi kuņģa sieniņās, asins slimības;
  • infekcijas, endokrīnās bojājumi;
  • hormonālās problēmas.

Zarnu trakta bojājumi vairumā gadījumu tiek novēroti gastrīta fona.

Antralas čūlas pazīmes:

  • sāpes vēderā, sliktāk naktī;
  • slikta dūša;
  • ilgstoša grēmas;
  • asinis piemaisījumiem izkārnījumos un vemumos.

Zarnas ārstē ar zālēm, uztura korekciju, sliktu paradumu noraidīšanu un fizioterapiju. Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams pasargāt sevi no emocionālās un fiziskās pārslodzes. Smagos gadījumos izmantoja operāciju.

Erozija

Zarnas sākas ar gļotādu membrānu integritātes vai eroziju pārkāpumu. Ir šādi erozijas veidi:

  • pilna, kas pārstāv nelielu pieaugumu. Papildus gļotādu iekaisums un apsārtums;
  • virspusēji - plakani formējumi, kas ierāmēti ar šauriem malām, kas veidojas no apkārtējiem audiem;
  • hemorāģisks, nelielu sarkano krāsu punktiņām uz gļotādas virsmas, kas ir novietoti rāmī.

Erozija var pastāvēt akūtā vai hroniskā formā. Hroniska kopā ar asiņu sekrēcijām un ir paaugstinātu briesmu avots, tādēļ pacientam jāpievērš liela uzmanība.

Polipi

Antrum polipi ir labdabīgi veidojumi, kas parādās antruma iekšējās sienās. Pārstāvēt zīmogus līdz 3 cm, ar kāju vai bez tā. Izkrāpšana ir dzīvībai bīstama, jo tā var kļūt par vēzi.

Polipu cēloņi - iekaisuma procesi kuņģī un iedzimta predispozīcija. Polipus atrada pat ļoti maziem bērniem. Slimība progresē ar nepareizu uzturu.

Agrīnās slimības stadijās asimptomātiski, tad pacients sāk traucēt sāpes vēderā, sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos. Ja lieli polipi kļūst saspiesti vai savīti, var rasties asiņošana un asinis iekļūst izkārnījumos. Polipēma simptomi ir līdzīgi gastrītiem un peptiskajai čūlas slimībai, un tas sarežģī viņu diagnozi.

Polipi ir trīs veidu:

  • adenomas;
  • iekaisuma;
  • Persiku-Jegheru īpašās formācijas.

Tā kā pastāv augsts onkoloģisko procesu attīstības risks, polipus noņem ķirurģiski, nogriežot no gļotādas.

Antrum ir īpaši jutīgs pret vēža rašanos. Antruma onkoloģiju izraisa straujš pacienta ķermeņa svara samazināšanās, apetītes trūkums, organisma proteīnu saturošu pārtikas produktu norīšana, regulāra vemšana ar asinīm vemtē, melna izkārnījumi, drudzis.

Zarnu audzēji sastopami čūlu un polipu vietā. Ir trīs veidu jaunveidojumi:

  • adenokarcinomu, kas veidojas no dziedzeru audiem. Visizplatītākais audzēja veids;
  • ciets vēzis, ne-dziedzeru tips;
  • slēpotājs veido saistaudi. Ļoti reta vēzis.

Antruma vēzis atšķiras, jo viņiem nav skaidri noteiktas robežas, tie ir īpaši agresīvi un ar lielu ātrumu metastāzi.

Antrālā vēža ārstēšanu sarežģī patoloģijas strauja attīstība. Ārstēšanas shēmu izvēlas individuāli, un tajā ņem vērā slimības stadiju, orgānu skartās daļas laukumu un matostāzes klātbūtni. Galvenās ārstēšanas metodes ir ķirurģija, ķīmijterapija un radiācija, kā arī spēcīgu zāļu lietošana. Nav statistikas par izdzīvošanu pacientiem ar ļaundabīgiem kuņģa audzējiem, kas atrodas antrumā.

Hiperplāzija

Antrum hiperplāzija ir kritisks tās audu izplatīšanās. Lai sāktu slimību, var:

  • novārtā atstāts gastrīts;
  • novājināta imunitāte
  • kuņģa infekcijas bojājumi;
  • hronisks iekaisums;
  • kuņģa kustību traucējumi;
  • ietekme uz kancerogēnu gļotādām;
  • hormonālās sistēmas traucējumi;
  • stresu;
  • iedzimtie faktori.

Hiperplāziju izsaka gremošanas traucējumi, sāpes, anēmija. Simptomi parasti ir viegli vai nav.

Visbiežāk sastopamā slimības forma ir antruma limfoflikāliska hiperplāzija, kurā audzē antruma submucosāla slāņa limfmezglu folikulas. Ja slimība notiek gastrīta fona apstākļos, pastāv augsts risks, ka pacients kļūst par ļaundabīgu.

Hiperplāziju ārstē ar medikamentiem un pacienta ēdiena uzvedības regulēšanu. Ļaundabīgo hiperplāziju ārstē ar ķirurģiskām metodēm un ķīmijterapijas procedūrām.

Kuņģa antrum un tās slimības

Cilvēka kuņģis ir gremošanas trauks, ko vienā pusē ierobežo divpadsmitpirkstu zarnas, no otras puses, barības vads. Endodermas izcelsmes gremošanas caurules sastāvdaļa, kuņģis sāk izcelties cilvēka embriju attīstības sākumā. Tukšā dūša apjoms nepārsniedz 500 ml, piepildot ar ēdienu, tas var palielināt tilpumu līdz 4 litriem. Saņemot pārtikas masu, tiek turpināta mehāniskā apstrāde un sākas ķīmiskais pārstrādes process.

Kuņģis ir strukturāli funkcionālas īpašības, tās var iedalīt vairākās daļās:

  • kardiālā reģions, kas darbojas barības vadā;
  • galvenā daļa, kuras funkcijas nosaka kuņģa pamatfunkcionalitāte;
  • pīlora apgabals ar pylorus un antrum (antrum).

Kuņģa antrums veido apmēram 30% no kopējā tukšā dūša apjoma, un nav iespējams uzrādīt skaidru anatomisko robežu starp antrūmu un gremošanas orgāna galveno daļu.

Antrum ir iezīmēts zaļā krāsā.

Antrumfizioloģija

Antruma specifiskā funkcija ir galīgā pārtikas maluma mērcēšana ar kausēšanas stāvokli, lai pārtikas daļiņu maksimālais izmērs nepārsniegtu 2 mm. Mehāniskās sasmalcināšanas laikā pastāv arī pastāvīga pārtikas sajaukšana. Pēc vienotas konsistences daļas saņemšanas barības masa pietur pie piorijas sfinktera un tiek tālāk apstrādāta divpadsmitpirkstu zarnā.

Antrum mehāniskā funkcija nav vienīgā. Ja galvenā vēdera daļa ražo vairāk sālsskābes, tad antrāla uzdevums ir neitralizēt skābumu, radot sārmainu gļotu saturu, kas koncentrējas pylorus rajonā. Šī darbība ir nepieciešama, lai sagatavotu pārtikas masu pārstrādei sārmainā vidē, kas tiks izveidota divpadsmitpirkstu zarnā. Pāreja no skābes satura uz sārmainu vidi nedrīkst būt pārāk asa.

Vēl viena antrum funkcija jāuzskata par endokrīno sistēmu: atsevišķas šūnas ražo hormona gastrīnu, kas ietekmē sālsskābi.

Nepietiekama kuņģa peristalitāte veicina pārtikas stagnāciju, fermentāciju un puves, izraisot lielāku vides skābuma pakāpi. Kuņģa gļotādas ir paredzētas noteikta lieluma skābumam, kas atbilst normālai sālsskābes ražošanai, uzliekot šūnas. Pieaugot skābumam, rodas gļotādas iznīcināšana, ko pavada dažādas smaguma gremošanas sistēmas slimības. Ja pārāk skābās kuņģa sulas darbība nav apturēta savlaicīgi, patoloģiskais stāvoklis kļūst hronisks.

Kuņģa antrumijas slimības

Visizplatītākais kuņģa slimību parādīšanās un attīstības cēlonis un visas tās sadalīšanās ir patogēnas baktērijas - Helicobacter pylori klātbūtne. Tas ir gramnegatīvs baktēriju veids, bieži vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, izraisot gremošanas orgānu čūlu, gastrītu, duodenītu. Ir pierādīta Helicobacter pylori dalība antrum un pylorus vēža karcinomas un limfomas ārstēšanā.

Helicobacter pylori patogeniskā iedarbība ir balstīta uz tās iekļūšanu kuņģa vidē un ar "pastāvīgu dzīvesvietu" amonjaka sekrēcijas dziedzeru epitēlijā, kas izraisa biežu skābes vides pārmērīgu neitralizēšanu ar amonija hidroksīdu. Amonjaks ir urīnvielas, fermentatīvās palaišanas ķīmiskās transformācijas, rezultāts, kurā tiek izmantoti Helicobacter pylori izdalītie produkti. Baktērijas, reizinot, veido lielu gļotādas bojājumu, izraisot iekaisumu un čūlu.

Gastrīts

Provozīvie slimības faktori ir:

  • aktīvās Helicobacter pylori darbības;
  • noteiktu narkotiku lietošana;
  • alkohola saturošu dzērienu ilgstoša lietošana vai vienreizēja lietošana;
  • tabakas smēķēšana;
  • bieža karsta un pikanta pārtikas patēriņš;
  • psihoze un neiroze;
  • pakļaušana lielai ādas vietai termiskajos apdegumos;
  • asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • vīrusu infekcijas, piemēram, HIV, citomegalovīruss utt.;
  • parazītu iebrukumi;
  • traucējumi imunitātei ar iedzimtu predispozīciju.

Kad atrodamas gastrītu antralas zīmes:

  • vēdera krampji pēc ēšanas;
  • nepatīkamas sajūtas epigastrātiskajā reģionā, ko papildina slikta dūša, vemšanas uzbrukumi, nepatīkama atriebība;
  • kuņģa skābuma novirze no normas un grēmas;
  • ārvalstu garšas un smaržas izskats no mutes;
  • novirze no parastās zarnu kustības (aizcietējums vai caureja);
  • pārtikas gremošanas pārkāpums;
  • kuņģa asiņošana pēdējās attīstības stadijās.

Kad ārsts nokļūst ārsta laikā, veido noturīgas destruktīvas un deģeneratīvas metamorfozes, kas izraisa hroniskas patoloģijas un vēzi.

Gastrīts atšķiras ne tikai no kursa rakstura (akūta un hroniska), bet arī no iznīcinošiem traucējumiem. Ir:

  1. Virspusējs gastrīta antrum. Pamatojoties uz šķirnes nosaukumu, bojājums ir sekls, tas ietekmē tikai gļotādas augšējos slāņus, atstājot neskartu dziļākos slāņus. Destruktīva metamorfoze sastāv no antruma gļotādas, kurā tiek ražota sālsskābe, gļotas, hormoni, bet nepietiekamā daudzumā. Sakritriskie saistaudi slimības remisijā netiek novēroti, tādēļ citā klasifikācijā gastrīta forma ir pazīstama kā "atrofiska".
  2. Gastroīda erozīvā forma ietver baktērijas Helicobacter pylori ievadīšanu. Aktīvās darbības rezultātā antruma gļotādas membrānā veidojas čūlas erozija. Vemītis un izkārnījumi satur asins satura pazīmes, tāpēc formu atšķirīgi sauc par hemorāģisko. Liels asins zudums var izraisīt visnepievēršāko slimības iznākumu.
  3. Antruma atrofiskais gastrīts notiek hroniski. Gļotādas atrofija notiek pēc hroniskā tipa un to sauc par pirmsdzemdību stāvokli. Atrofiskais gastrīta veids bieži vien ir saistīts ar zarnu metaplāziju un sigmoidālo displāziju.

Visās antrā tipa gastrītu formās ir divpadsmitpirkstu zarnas - bulpīta - pārkāpums, ko izraisa sālsskābes pārāk lielas izdalīšanās zarnu dobumā. Zarnu trakta daļa, spuldze parasti tiek pakļauta iekaisumam.

Gastrīta ārstēšana ir sarežģīta, tai jāietver antibiotikas Helicobacter pylori iznīcināšanai, anti-kairinošām, spazmolītiskām zālēm. Ir svarīgi pacients atgriezties normālā stāvoklī.

Apmēram piektā daļa no visiem čūlas apstākļiem organismā tiek novirzīta kuņģa čūlu daļai. Atšķirīgie simptomi ir vemšanas skābums, palielināts skābums kuņģī, bieži sālsskābes injicēšana barības vadā, izraisot grēmas. Tā kā slimības patogeneze ir daudzveidīga, vienas ārstēšanas metodes izvēle, kas ir universāla visiem slimību veidiem, ir kļūdains. Izvēloties primāro ārstēšanas metodi, nevajadzētu noliegt citas metodes, kas papildinātu bīstamas patoloģijas dziedināšanu.

Akūtās čūlas laikā ir jāievēro visi sarežģītās ārstēšanas virzieni:

  • veselīgs dzīvesveids, atmest sliktos ieradumus;
  • līdzsvarots uzturs ar uzturu;
  • fizioterapija;
  • narkotiku ārstēšana;
  • pareiza garīgā attieksme.

Dažreiz tikai šīm metodēm nepietiek, un smagas čūlas ārstē ar radikālu metodi.

Polipi

Polipi tiek uzskatīti par gļotādu epitēlija labdabīgiem audzējiem. Antrum veido 6 no 10 kuņģa polipiem. Polipi parasti ir gan vientuļie, gan koloniālie. Saskaņā ar polipu tipoloģiju tie ir sadalīti:

  • Peiza-Egersa polipi;
  • iekaisuma polipi;
  • adenomas.

Polipu izskats parasti ir saistīts ar iedzimtu predispozīciju pret viņiem vai hroniska gastrīta antrum sekas. Slikto cilvēku galvenais kontingents ir pirmspensijas vecuma un vecāka gadagājuma cilvēku cilvēki. Polipu diagnostika ir tehniski vienkārša. Vienkāršs gastroenteroskops var noteikt to skaitu, formu utt. Tikai smagos polipu sastopamības gadījumos ir noteikta operācija. Lielāko daļu ārstēšanas gadījumu ārstē medicīniski, ņemot vērā tās izskatu un simptomus, kas parādās pēc polipa. Motifs, Ranitidīns, Phosphalugel uc ir paredzēti viņu polipiem.

Erozija

Kad mainās gļotādu integritāte, tās runā par eroziju, kas ir čūlu slimību sākuma stadija. Vienkāršs erozijas cēlonis katrā atsevišķā gadījumā nav viegli identificējams. Izaicinoši faktori var būt nepareiza uzturs, sirds un asinsvadu slimības, hroniskas kuņģa patoloģijas, agresīvu zāļu lietošana kuņģa gļotādai. Savlaicīga erozijas ārstēšana neļauj attīstīt sarežģītākus apstākļus. Erozijas šķirnes var būt šādas:

  • hroniska erozijas forma kā diagnoze atšķiras, ja tā konstatē destruktīvus redzamus antruma gļotādas bojājumus, ja tie nepārsniedz 1 cm diametrā. Šīs šķirnes apstrāde ilgi tiek izstiepta. Ietekmētās gļotādas plankumu uzkrāšanās astoņkāju zīdītāju veidā ir raksturīga hroniskas formas forma;
  • Akūta erozija var izārstēt desmit dienu laikā. Šūnu virsmas slānis var nebūt, robežu plombas ir raksturīgas destruktīvām plankumiem;
  • Hemorāģisks erozijas veids attēlā izskatās kā punktētais attēls, kad to izliek ar adatām. Skartās struktūras izmērs nepārsniedz 1 mm. Plankumu krāsa ir atkarīga no asinsvadu veida skartās zonās: vēnu arterioli nodrošina bagātu ķiršu krāsu, arteriāli - raudu. Parasti krāsa mainās erozijas fokusā. Antruma gļotas var būt asiņainas un gļotādas var kļūt pietūkušas;
  • pilna veida erozija uztver krokas, veidojot melno patīnu. Polipus nevar pārklāt melnā krāsā. Korozijas augšējā daļā atrodami erozijas purvi.

Ārējas kuņģa vēža pazīmes izpaužas kā dramatisks cilvēka ķermeņa masas zudums, sistemātiska vemšana pēc ēšanas, nepanesība pret pārtikas proteīnu saturu, sāpju parādīšanās pēc ēšanas. Kuņģa vēzis attīstās neapstrādātu polipu, eroziju un čūlu vietā. Kuņģa karcinomas ārstēšanā tiek ņemts vērā bojājuma apmērs, tā koncentrēšanās pakāpe, metastāžu klātbūtne un pacienta vecums. Galvenais kuņģa vēža ārstēšanas metožu saraksts ir radikāls, ķīmijterapija, radioloģisks. 9 no 10 bīstamas kuņģa slimības gadījumiem pirmā vēža stadijā ir pilnībā izārstēti. Prognoze par ļaundabīgajām audzējiem kuņģa antrumā nākamajās divās stadijās tiek veidota atkarībā no metastāzes klātbūtnes. Ceturtajā vēža stadijā, kad metastāze iekļūst tālu orgānos, ir visnegatīvākā prognoze, lai arī ar pilnīgu ļaundabīgo šūnu iznīcināšanu (kas ir ārkārtīgi grūti!), Prognoze uzlabojas.

Vēža briesmas ir saistītas arī ar recidīvu pēc operācijas tajā pašā uzliesmojumā.

Antruma gļotādas atrofija

Antruma gļotādas atrofija izraisa strauju departamenta funkcionalitātes kritumu, ko izraisa vairāki klīniskie simptomi: caureja uz disbakteriozes fona, piena produktu nepanesamība, nepārtraukta meteorisms un rumšana vēderā. Pacientam jūtama nepatīkama garša mutē, kuņģa rajonā ir smaguma pakāpe, bet palpināšanas laikā nav asu sāpju. Raksturīgi, ka smaguma pakāpe vēderā ir saistīta ar neintensīvu sāpju sāpēm.

Gļotādu atrofijas ārstēšanā tiek izmantoti vispārēji līdzekļi kuņģa slimību ārstēšanai un tiek izmantoti īpaši līdzekļi: dabiskā kuņģa sula un zāles sālsskābes sekrēcijas stimulēšanai.

Gastropēka gļotas antrum

Šī veida patoloģija ir saistīta ar hroniskām gastrītu formām un nav atkarīga no medicīniskā klasifikatora. Visa antruma gļotāda ir pārklāta ar sarkanu, tāpēc to bieži sauc par erithemātu gastropātiju. Gļotas antruna masas apsārtums ir tādu pašu iemeslu dēļ kā pati slimība. Ārsti noskaidro glikozes stāvokli kā endoskopisko secinājumu.

Izslēdzot provokatīvos faktorus, tiek noteikti antiatsīdi un (vai) savīstošie līdzekļi. Radikāla metode antrumoperācijas gastropātijas ārstēšanai.

  • Vai esat noguris vēdera sāpes, slikta dūša un vemšana...
  • Un šis nemainīgais grēmas...
  • Nemaz nerunājot par krēsla traucējumiem, pārmaiņus aizcietējums...
  • Par labu garastāvokli no visa šī un atcerieties sickening...

Tāpēc, ja Jums ir čūla vai gastrīts, mēs iesakām izlasīt žurnāla Sergeja Korotova emuāru, kas ir Gastrointestinālu slimību institūta vadītājs.