logo

Kuņģa gļotādas atrofija kā faktori onkogēnu formējumu attīstībā

Kuņģa gļotādas atrofiju sauc par atrofisku gastrītu un ir akūta vai hroniska gastrīta progresējoša stadija. Atrofiskajam gastrītam nav acīmredzamu etioloģisku pazīmju, tādēļ slimības parādīšanās patieso būtību nevar noteikt. Daudzi ārsti uzskata, ka atrofisko izmaiņu veidošanās gļotādās vēdera dobumā ir saistīta ar patoloģiskā procesa hronizāciju. Slimība tiek diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem ar apgrūtinātu gastroenteroloģisko vēsturi. Diemžēl mūsdienās pastāv tendence "atjaunot" slimību, tādēļ diezgan bieži jaunieši saskaras ar šo slimību.

Slimības pazīmes

Atrofisks gastrīts ir histopalogisks process ar ievērojamu kuņģa dobuma gļotu un mīksto audu iekaisumu. Līdztekus iekaisumam zarnu audos zudums un kuņģa epitēlija aizvietošana ar fibrozām šūnām. Atrofija ir slimības hroniskās formas attīstības pīķis. Veseliem audiem piemīt morfoloģiskas un strukturālas izmaiņas fibrotiskās pārmaiņās vairākiem droši nezināmiem iemesliem. Patoloģiskā procesa mainīšana klasiskā gastrīta gaitā notiek nepietiekamas vai nepilnīgas terapijas rezultātā, ja nav pienācīgas uztura, kā arī aizsargrežīms. Hroniskā formā atrofiskais gastrīts sevi atgādina saasināšanās epizodēs, bet tas nenozīmē, ka spilgtās telpās starp spilgti simptomiem slimība vairs nav izpausme.

Tas ir svarīgi! Ja skābumu var medicīniski kompensēt un koriģēt, tad atrofiskas izmaiņas ir neatgriezeniskas. Tas ir atrofisks gastrīts, kas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos kuņģī un blakus esošajos kuņģa-zarnu trakta orgānos. Kuņģa atrofijas ārstēšana ir sistemātiska, un hroniskas slimības gadījumā bieži vien ir nepieciešama mūža korekcija.

Gadījuma rašanās

Vairāki mehānismi veicina atrofisku gastrītu. Jebkuras dabas gastrītu parasti izraisa Helicobacter pylori baktērija vai autoimūnas procesi cilvēka organismā. Imūnās sistēmas slimības gadījumā imūnsistēma aizņem svešās kuņģa šūnas un iznīcina tās. Ņemot to vērā, bieži attīstās hipohlorīdija (sālsskābes samazināšanās) vai ahlorhidrāti (absolūtā sālsskābes trūkums slepenībā). Citi provokatīvi faktori ir šādi:

  • pārtikas disciplīnas trūkums;
  • atkarība no alkohola un tabakas;
  • nemoderācija agresīvu produktu izmantošanā;
  • ilgtermiņa medikamenti;
  • epigastrijas orgānu struktūras patoloģijas;
  • kuņģa un aizkuņģa dziedzera hroniskas slimības.

Agresīvo faktoru sistemātiska ietekme sekmē sekretāru nepietiekamību, samazina glandu struktūru apjomu, veido hronisku gastrītu un tā atrofisko formu.

Klasifikācija un veidi

Klīnikas klasificē atrofisko gastrītu pēc kursa veida, kā arī lokalizācijas un patoloģiskā procesa izpausmju raksturojuma. Tas ļauj pilnībā novērtēt redzi par vēdera sieniņu sakūšanu un morfoloģisko izmaiņu smagumu.

Pēc plūsmas veida

Kuņģa gļotādas atrofisko izmaiņu gaita var notikt akūtā vai hroniskā formā. Akūts (primārais) process notiek ar smagiem simptomiem, kas prasa ātru ārstēšanu. Ja process tiek pārtraukts, klīniskā tēlu ir vairāk kā latents raksturs, saasināšanās nerada nopietnus diskomfortu pacientam. Simptomi ir līdzīgi kuņģa gļotādas subatrofijai.

Akūta forma

Akūtu atrofisku gastrītu papildina šādi simptomi:

  • gļotu audu pietūkums;
  • asinsvadu sistēmas pārpilnība:
  • epitēlija slāņa iznīcināšana un erozijas veidošanās.

Īpašos gadījumos ārsti apraksta akūtu gastrītu ūdeņu parādīšanos, endogēno faktoru (skābju un sārmu iespiešanās, bīstamo ķīmisko šķīdumu, indes) ietekmi. Šādos gadījumos primāru diagnozi un kuņģa gļotādas ārstēšanu veic ķirurgi vai narkologi. Smagos gadījumos ir nepieciešama reanimācija.

Hroniska forma

Gļotādu hroniska atrofija tiek klasificēta kā neatkarīga slimība un tiek uzskatīta par novārtā atstātu akūtu gastrītu. Praktiskajā medicīnā šo stāvokli sauc par neaktīvu vai remisijas gastrītu. Hronisko procesu fona apstākļos iekaisums dominē audu struktūras distrofiskajās pārmaiņās. Pat ar ilgstošu remisiju slimība pakāpeniski attīstās, tai skaitā sekretējošo dziedzeru atrofija, orgānu sūkšanas un mehāniskās spējas izmaiņas, sekrēcijas spēju samazināšanās vai zudums. Ja audu patogēnas transformācijas hronēšana slimības attīstībā ietver blakus esošos orgānus un sistēmas.

Tas ir svarīgi! Atrofiskā gastrīta tipu nosaka, pamatojoties uz diagnostikas pētījumiem. Abas formas ārstēšanas taktika ir ievērojami atšķirīga.

Pēc lokalizācijas veida

Atkarībā no aktīvo bojājumu stāvokļa atrofiskā gastrīta, slimību iedala šādos veidos:

  • subatrofisks (slimības sākums, kad attīstās gļotādu atrofiskā iznīcināšana);
  • fokālais (degeneratīvās izmaiņas sākums dažās gļotādas zonās);
  • autoimūns (ko izraisa ģenētiski faktori, dažreiz izraisa Addisona slimību, anēmiju vai endokrinoloģiskus traucējumus);
  • antrāls (gļotādas atrofijas attīstīšana antralu kuņģa segmentos);
  • multifaktoriāls (pretējā gadījumā hiperplasts, ar vispārinātu dabu).


Hiperplastisks gastrīts ir atrofiskā gastrīta beigu posms, ko izraisa patoloģisko izmaiņu izplatīšanās audos uz citiem epigastriskās telpas orgāniem. Šajā posmā bieži tiek konstatēta vēža attīstība.

Klīniskās izpausmes

Saskaņā ar pētījumu, atrofiskā gastrīta pazīmes fokālās formās bieži ir neskaidras, tām piemīt vājas izpausmes. Tātad, kas tas ir - kuņģa gļotādas centrālā atrofija? Fokālais process ir kuņģa gļotādas patogēno transformāciju sākums. Attīstoties destruktīvajiem procesiem, šķiedru izmaiņas dziļi iesūcas vēdera struktūrās, izraisot neatgriezeniskas sekas, komplikācijas, tādas kā vēzis vai peptiska čūla. Šajā posmā nav sāpju un acīmredzamu simptomu. Ar gastroenteroloģisko vēsturi viņi bieži vien zaudē gļotādu struktūras atrofijas attīstību, pateicoties citiem izplatītiem kuņģa-zarnu trakta patoloģiskajiem stāvokļiem. Raksturīga iezīme ir smagu paroksysmālu sāpju trūkums, piemēram, gastroešu hiperaktiskajā formā. Ar ķermeņa gļotādu audu destruktīviem bojājumiem attīstās ķermeņa kompensējošie resursi, sāk parādīties pirmie simptomi, kas raksturīgi visiem gastrītiem:

  • regulāra urbšana;
  • vemšana un slikta dūša;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
  • pastāvīga smaguma pakāpe kuņģī;
  • burbulis vēderā, transfūzijas;
  • sistemātisks aizcietējums.

Papildus vispārējām atrofiskā gastrīta pazīmēm parādās simptomi, kas nav tieši saistīti ar kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijām. Tās izpaužas kā hormonālie traucējumi, asas ķermeņa masas zudums, hipovitaminoze, anēmijas sindroms, galvassāpes, ādas dzelte. Galvenos un svarīgos pazīmes, kas raksturo atrofisko gastrītu, var identificēt tikai ar laboratorijas un instrumentālo pētījumu palīdzību.

Patoloģijas diagnostika

Pirms atjaunojat kuņģa gļotādu, veiciet pilnu pacienta pārbaudi. Galvenais diferenciāldiagnozes uzdevums ir identificēt atrofisko gastrīta formu no peptiskās čūlas un vēža. Kuņģa gļotādas atrofijas diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz savākto pacienta klīnisko vēsturi, viņa sūdzībām, testiem un eksāmeniem. Galvenās darbības ir šādas:

  • ārējā izmeklēšana un palpācija;
  • urīns, fekāli, asins analīzes (detalizēta bioķīmija);
  • asins analīzes par gastropaneli sastāvu;
  • rentgena:
  • Peritoneālo orgānu ultraskaņa;
  • endoskopiskā izmeklēšana;
  • pH-metrika, lai noteiktu noslēpuma skābumu;
  • histoloģiska izmeklēšana (paraugu ņemšana no kuņģa audiem).

Diagnozes rezultāti un diagnozes izpausme nodrošinās skaidru ārstēšanas plānu, kura mērķis ir likvidēt gan simptomus, gan provokatīvus faktorus, kas veicina destruktīvas izmaiņas audos.

Ārstēšanas taktika

Terapeitiskās ārstēšanas panākumi pilnībā ir atkarīgi no mehānismiem, kas izraisīja kuņģa gļotādas atrofiskas izmaiņas. Hroniskas slimības, ko izraisa baktēriju vide (piemēram, Helicobacter pylori), terapeitiskais process ir vērsts uz baktēriju iznīcināšanu un iznīcināšanu. Ja autoimūnas attīstības mehānismi medikamentāli novērš faktorus, kas palielina audu patogēnas iznīcināšanas risku. Ir paredzētas šādas zāļu grupas:

  • aizvietošana (skābuma atjaunošana, fermenti un elektrolītu līdzsvars);
  • antibiotikas (ja skābums ir vienāds vai> 6);
  • spazmolīti;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • protonu sūkņa inhibitori (ja skābums

Tas ir svarīgi! Tautas apstrādes metodes ir piemērotas augu izcelsmes novārēm, pikantām dzērveņu vai dzērveņu augļu dzērieniem, bagātam augļu šķēlītes novārījumu. Augu izcelsmes zāļu labvēlīgā ietekme tiek novērota tikai kopā ar tradicionālajām ārstēšanas metodēm. Pirms atjaunojat kuņģa gļotādas tautas līdzekļus, jākonsultējas ar ekspertiem. Atrofiskā gastrīta pašeraktēšana ir kontrindicēta daudzu čūlu vai vēža riska dēļ.

Diēta un uzturs

Ja kuņģa gļotādas ir atšķaidītas, ko darīt? Pareiza uzturs ir neatņemama veiksmīgas ārstēšanas sastāvdaļa visiem gastrīta un citu kuņģa-zarnu trakta slimību veidiem. Uztura speciālisti piedāvā pacientiem 4 veidu uzturu, kas atkarīgi no ārstēšanas taktikas un terapeitiskajiem uzdevumiem:

  • 2. tabula. Diēta ir būtiska ikviena veida gastrīta gadījumā. Pārtiku vajadzētu vārīt, rūpīgi cep vai sautēt. Uztura mērķis ir veicināt dziedzeru funkcionālo spēju. Ir svarīgi izslēgt rupjus produktus, kurus ir grūti sagremot. Atļauta liesa gaļa, medījums, zema tauku satura zivs. Diēta ir bagātināta ar fermentētiem piena produktiem, dārzeņiem un augļiem (dabiskās šķiedras).
  • Diēta Nr. 1 (a). Uztura pamatā ir stipras sāpes un pacienta uzturs pirmajās slimības dienās. Galvenais uzdevums ir samazināt ķermeņa gļotādu struktūru dabīgo refleksu. Pārtika tiek iepildīta biezenī vai pasniegta šķidrā veidā. Produkti obligāti vārīti, malti. Ar labu pārnesamību varat dzert fermentētos piena dzērienus.
  • Diēta Nr.1. Diētu ieteicams ievērojami uzlabot vispārējo veselību. Uztura mērķis ir atjaunot iekaisuma skarto kuņģa sienu gļotādām. Uzturs veicina sekrēcijas un mehāniskās funkcijas normalizēšanos. Nepieciešams izslēgt karstos vai aukstos ēdienos, šķiedru daudzums nav ieteicams.
  • 4. tabula. Diēta ir paredzēta pacientiem ar acīmredzamu enterāla sindromu, ko raksturo nepanesība uz piena produktiem un citiem pārtikas produktiem. Galvenais uzdevums ir normalizēt kuņģa funkcionālo spēju, pateicoties iekaisuma mazināšanai un atrofisko procesu intensitātei. Diēta ar daļēju diētu.

Tas ir svarīgi! Papildus uzturam ir svarīgi ievērot dzeršanas režīmu, kas ietver minerālūdeni, kompotus, zāļu tējas. Diēta tiek individuāli saskaņota ar ārstējošo ārstu, lai paātrinātu dziedināšanas procesu un mazinātu slimības komplikāciju risku.

Novēršana un prognoze

Profilakse nozīmē izslēgt faktorus, kas izraisa gastrītu no pacienta dzīves, uztur veselīgu dzīvesveidu, savlaicīgi apmeklē gastroenterologu. Ar sarežģītu slimības vēsturi pacientiem ir svarīgi laikus ārstēt citu hronisku vitalitāro orgānu un sistēmu hronisku paasinājumu.

Atrofisks gastrīts jau sen ir atzīts par pirmsvēža stāvokli kuņģa dobumā un ir reāls drauds pacienta dzīves kvalitātei. Ja pacientam ir tendence uz hronisku kuņģa skābes traucējumiem, ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un novērst onkogēna procesa attīstību. Laicīga un pilnīga ārstēšana, kā arī veselīga dzīvesveida ievērošana nodrošina pacienta atgūšanu 85% no visiem klīniskajiem gadījumiem.

Par kuņģa vēža endēnu ar Eleni Malysheva:

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni?

Mēs iesakām izlasīt stāstu par Olga Kirovtseva, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

Kuņģa gļotādas atrofija: kā ārstēt un atjaunot

Kuņģa gļotādas atrofija ir patoloģija - process, kas attīstījies dažādu etioloģiju iekaisumu rezultātā. Slimība ir bīstama, jo funkcionējošās šūnas, kas ir atbildīgas par gremošanu, mirst, nomainās ar bezjēdzīgu rētaudu, un tas pakāpeniski kļūst plānāks. Atrofiskas folijas tiek konstatētas jebkura veida gastrītu diagnostikā, bet ir arī izcelta specifiska slimības forma - atrofisks gastrīts, kas tiek uzskatīts par pirmsvēža stadiju.

Pacientu skaits ar kuņģa atrofijas diagnozi katru gadu palielinās. Jāapzinās, ka šī slimība strauji attīstās, un tā neietekmēs atbrīvošanos bez atbilstošas ​​ārstēšanas un reģenerācijas režīma. Pacientiem, kas cieš no kuņģa atrofijas, noteikti jāievēro ārsts. Šodien mēs runāsim par slimības simptomiem, diagnostikas metodēm, kā arī populārām ārstēšanas shēmām.

Kuņģa gļotādas atrofija: kā ārstēt un atjaunot

Kā notiek atrofiskais process kuņģī?

Biežāk atrofija lokalizēta orgānu antrumā vai apakšējā trešdaļā. Galvenais atrofijas postošais faktors ir Helicobacterium, kas parasti "dzīvo" pīlora zonā, kas novedīs pie divpadsmitpirkstu zarnas. Sākotnējā slimības stadijā, baktērija stimulē fermentu sistēmas darbību, kuras dēļ dziedzeru šūnas sāk ražot sālsskābes pārpalikumu.

Turklāt skābums kuņģī sāk kristies, nevis sekrēcijas sintezēšana, kuņģis rada gļotu. Gļotāda zaudē aizsargājošās īpašības, un jebkādas vielas no pārtikas var ievainot vēdera epitēliju. Pašu šūnu mirstīgās atliekas un pārtikas produktu sadalīšanās ķermenī kļūst svešas, tāpēc tiek aktivizēts autoimūns mehānisms. Tas ir, viņi sāk ražot antivielas pret savām bojātajām šūnām, kas cīnās ar dzīvo kuņģa epitēliju, bloķējot atgūšanas funkciju.

Veselīgs kuņģis pilnībā atjauno epitēliju reizi nedēļā.

Aptuveni reizi nedēļā veselīgs kuņģis pilnīgi atjauno epitēlija slāni, un atrofijas gadījumā izlietotās un bojātās šūnas paliek savās vietās vai tiek aizstātas ar neaktīvu saistaudu, rētaudu. Šajā stāvoklī organisms ražo gļotas, kas nevar aizstāt kuņģa sulu un pildīt tās funkcijas. Kuņģa sienas kļūst plānākas, un tas faktiski ir izslēgts no gremošanas sistēmas. Pārtikas pagatavojumi, kas nav sagatavoti gandrīz sākotnējā formā, nokļūst zarnās, kas kopumā mazina evakuāciju un gremošanas funkcijas.

Un pat šīs briesmīgās izmaiņas nav atrofijas pēdējais posms. Visbīstamākais slimības periods sākas, kad kuņģa epitēlijs ražo nepatiesas šūnas, kas ir vairāk līdzīgas zarnu trakta slimībām: tās nespēj radīt noslēpumu. Šo metamorfozes procesu sauc par metaplāziju un uzskata par onkoloģiskā stāvokļa priekšteci.

Jāapzinās, ka kuņģa daļas, kas ir sasniegušas metaplāzijas stāvokli, nav iespējams pilnībā izglābt. Tomēr, pienācīgi ārstējot, pacientiem ir iespēja uzturēt "dzīves" šūnas un kompensēt to, izmantojot transformētas šūnas. Atveseļošanās var uzlabot kuņģa sulas veidošanos un uzturēt gremošanas sistēmu pašreizējā stāvoklī.

Atrofiskas metamorfozes koncentrācija kuņģī

Atrofiskā procesa cēloņi

Medicīna apsver divus visbiežākos avotus, kas izraisa atrofiju - Helicobacter pylori un imūnsistēmas traucējumus. Ir divu veidu faktori, kas izraisa izmaiņas: darbojas no ārpuses un ķermeņa iekšienē.

1. tabula. Atrofijas attīstība kuņģī

Kuņģa gļotādas atrofija: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Kuņģa gļotādas atrofiju sauc arī par atrofisku gastrītu. Tas ir pirmsvēža stāvoklis, kas ir deģeneratīvais process, kā rezultātā kuņģa dziedzeri, kas ir atbildīgi par kuņģa sulas ražošanu, izzūd un tiek aizstāti ar saistaudiem.

Kāda ir šī slimība? Cēloņi

Gļotu atrofijai var būt nopietnas sekas

Visbiežāk kuņģa gļotādas atrofija notiek vecuma cilvēkiem, bet tas nenozīmē, ka jaunieši no šīs slimības vispār cieš. 10% gadījumu jauniešiem ir atrofisks gastrīts. Jaunā organismā atrofisku gastrītu gandrīz nerada tādi faktori kā neveselīga uztura un alkohola lietošana, jo tas ir ilgs hronisks process. Visbiežākais cēlonis ir autoimūnas slimības, kā rezultātā imūnsistēma sāk iznīcināt ķermeņa šūnas, atzīstot tās par bīstamām. Traucējumu traucējumi gremošanas sistēmā ir neizbēgami. Bieži vien ir gastrīts ar zemu skābumu vai pilnīga sālsskābes trūkums kuņģa sulā. Apsveriet galvenos atrofiskā gastrīta cēloņus:

  1. Neregulāra un neregulāra uztura. Daudzus gadus nepietiekams uzturs nevar ietekmēt veselību. Uztura trūkums, ilgs bada streiks vai pārēšanās, tauku, pikanta, kūpināta, cepta pārtika, ātra ēdiena, sodas ļaunprātīga izmantošana - tas viss var izraisīt kuņģa gļotādas atrofiju.
  2. Alkoholisms un smēķēšana. Alkohola un tabakas dūmi, nonākot kuņģī, kairina gļotādu, kaitējot tā. Tas var izraisīt ne tikai atrofisku gastrītu, bet arī pankreatītu, čūlu utt.
  3. Ieelpošana. Norijot indes un citas kaitīgas vielas, kairina gļotādas.
  4. Ilgtermiņa zāļu lietošana. Nekontrolētas zāles var arī kaitēt kuņģī un zarnās. Tas jo īpaši attiecas uz agresīvi aktīvajām vielām.
  5. Iedzimtība. Iedzimtais faktors arī palielina atrofiskā gastrīta risku.
  6. Veselīgs dzīvesveids palīdzēs mazināt risku.

Kuņģa gļotādas atrofijas simptomi

Kuņģa gļotādas atrofijas simptomi ir daudzveidīgi, starp tiem - sāpes

Ir vairākas pazīmes, kuras vērts pievērst uzmanību, lai novērstu tādu nepatīkamu slimību kā atrofisku gastrītu. To vienkārši jārīkojas, jo tas var izraisīt vēzi.

  • Slikta dūša Slikta dūša bieži vien ir saistīta ar atrofisku gastrītu. Tas ir iekaisuma pazīmes kuņģī.
  • Nepatīkama smaka no mutes. Slikta elpa, vai kakosmiya, ir pastāvīgs atribūts jebkura gastrīta. Zobu tīrīšana un skalošana parasti neveicina, jo smarža nāk no barības vada.
  • Atkāpes ar rūgtumu. Sakarā ar nepietiekami koncentrētu kuņģa sulu pēc ēdienreizes, atraugas ar rūgtumu un var rasties nepatīkama nesatricinātas pārtikas smaka.
  • Nestabils krēsls. Aizcietējums mainās ar caureju. Tas ir ļoti nepatīkama parādība, ko izraisa traucēta zarnu darbība, jo slikta pārtikas gremošana kuņģī.
  • Smaguma sajūta kuņģī. Pārtika tiek sagremota slikti, lēnām, tādēļ pat ar mazu ēdiena daudzumu pacientam ir smaguma sajūta kuņģī. Šī iemesla dēļ cilvēki, kas cieš no atrofiskā gastrīta, ēd maz un ātri zaudē svaru.
  • Uzpūšanās. Uzpūšanās, piemēram, nestabilas izkārnījumos, ir saistīta ar traucējumiem zarnās slikti sagremojamās pārtikas dēļ. Kuņģa gļotādas atrofijai var būt palielināta meteorisms, kā arī nepietiekama zarnu kustīgums.
  • Balts pārklājums uz mēles. Balto ziedu parādās slimības atkārtošanās periodos.
  • Sāpes vēdera dobumā. Sāpes var būt pastāvīgas vai parādās periodiski. Bieži vien sāpes rodas pēc ēšanas.
  • Svara samazināšana. Svara zudums ir saistīts gan ar vispārējo ķermeņa vājumu, gan ar neērtības sajūtu pēc ēšanas. Pacients atzīmē, ka pēc ēšanas viņa stāvoklis pasliktinās, rodas slikta dūša, smaguma sajūta, atraugas un citas nepatikšanas. Tas izraisa apetītes samazināšanos.
  • Vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās. Atrofiskais gastrīts novājina visu ķermeni kopumā. Var mazināties imunitāte, var attīstīties anēmija, mati var izkrist, nieru stāvoklis pasliktinās.

Kuņģa gļotādas atrofijas ārstēšana

Kuņģa gļotādas atrofijas ārstēšanai jāuzsāk tūlīt pēc pirmajiem simptomiem. Pēc rūpīgas izmeklēšanas un diagnostikas ārsts to izraksta. Tā kā ir iespējama kuņģa vēža attīstība, ir bīstams pašārstēt. Parasti ieteikt visaptverošu ārstēšanu, kas sastāv no zāļu terapijas, tautas līdzekļiem un īpašas diētas. Apsveriet galvenos atrofiskā gastrīta ārstēšanas aspektus:

  • Zāles, kas mazina sāpes. Ārsts var izrakstīt antiholīnerģiskos līdzekļus un spazmolikālijas. Pēdējās ir No-Spa, Papaverine. Viņi atbrīvo spazmu un asas sāpes vēderā. Holinolītiskie līdzekļi, piemēram, metatsīns, gastrocepīns, palīdz arī ar stipra sāpēm. Tie bloķē acetilholīna darbību, kā rezultātā sāpes tiek samazinātas, un dziedzeru sekrēcija samazinās. Tas ir pilns ar dažām blakusparādībām, piemēram, sausa āda, sajūta sausā mute.
  • Zāles, kas stimulē kuņģa muskuļus. Šīs zāles ir Reglan, Motilium, kas uzlabo kuņģa locomotive aktivitāti. Šīm zālēm ir arī pretvemšanas efekts, atvieglo sliktu dūšu. Viņiem ir savas blakusparādības. Cūkuļu parasti ir vieglāk panest ar motiliumu. Tās nevar lietot zīdīšanas laikā, zarnu aizsprostojums, kuņģa asiņošana.
  • Fermenti un aizstājēji. Tā kā atrofisku gastrītu bieži pavada citas slimības, kas saistītas ar gremošanu, ārsts var parakstīt aizkuņģa dziedzera fermentus (pankreatīns, kreons). Viņi palīdz asimilēt pārtiku. Tāpat arī ar zemu skābuma līmeni kuņģa sulas noteikšanā ir noteikts nepietiekams sālsskābes koncentrācija kuņģī, Abomin vai Pepsidil.
  • Vitamīnu terapija. Vitamīni palīdzēs uzturēt ķermeņa vispārējo stāvokli, tikt galā ar anēmiju. Šim nolūkam ir paredzētas folskābes, B vitamīni, dzelzs piedevas.
  • Sanatorijas ārstēšana un minerālūdens būs noderīgi arī gastrītiem. Atpūta Kislovodskā, Pjatigorska gūs labumu.

Tautas aizsardzības līdzekļi un diēta

Diēta - nepieciešams ārstēt vēderu

Diēta ir neatņemama ārstēšanas sastāvdaļa. Tā kā cieš no kuņģa gļotādas, visai pārtikai jābūt vieglai, pagatavota bez eļļas lietošanas, lai samazinātu slodzi uz slimu kuņģi. Rupji šķiedras ir jāizslēdz. Vēlams, lai ēdiens tiktu smalki sagriezts vai savīti. Ir nepieciešams kontrolēt pārtikas temperatūru. No visiem karstajiem un aukstajiem būs jāatsakās. Maltītes ir tikai siltas.

Aizliegti visi pārtikas produkti, kas satur garšvielas, garšvielas, kancerogēnas vielas, lielu sāls daudzumu, kūpinātu gaļu, gāzētos un alkoholiskos dzērienus, konservētos pārtikas produktos, krējuma kūkas, šokolādi, mājās gatavotas un komerciālas marinācijas. Ceptu pārtiku un taukaino gaļu vajadzētu arī izslēgt no uztura. Gaļas ēdieniem jābūt niedru, tvaicētiem. Dārzeņi ir labāk vārīti. Ir atļauti ar zemu tauku saturu un bez skābiem piena produktiem. Jūs varat lietot zupas, mizoti dārzeņi, bez gaļas buljona un zazharki. No dzērieniem atļauts atbrīvot no skābiem dabīgajiem vasariem un želeju, minerālūdeni bez gāzes, vāju tēju.

Atcerieties, ka zāļu minerālūdens, kas tiek pārdots aptiekās, jūs nevarat dzert bez ierobežojumiem. Šī narkoze satur noteiktu daudzumu vielu un minerālvielas. Devu nosaka ārsts.

Izmēģiniet visus iespējamos veidus, kā palielināt apetīti, lai novērstu izsīkumu. Ļaujiet ēdienus pasniegt skaisti, tie izskatās pievilcīgi, pat bez garšvielām un majonēzi. Kā papildu ārstēšana ārsts var izrakstīt zāļu krājumus vai garšaugu tinktūras, kas uzlabo gremošanu. Tātad ar atrofisku gastrītu lietderīgs maisījums no zaķveidīgo sakņu dārzeņiem, medus un brendija, kā arī asinszāli, planšaugs, pelašķu, piparmētru, ķimenes, linu sēklas, salvija, dilles. Tas palīdzēs atjaunot dabiskās mellenes gļotādas gļotādu, zemē ar cukuru. No rīta ir jāizņem tējkarte tukšā dūšā. Bet ogām jābūt svaigām. Umam nedod vēlamo efektu, jo lielāko daļu vitamīnu termiskās apstrādes laikā iznīcina.

Sekas un novēršana

Kuņģis: veselīgi un slimi

Visbīstamākā komplikācija ir pārvēršanās vēderā. Varbūtība, ka atrofiskais gastrīts ar zemu skābumu pieaugs vēzim, ir aptuveni 15%. Zema skābuma dēļ kancerogēnu negatīvā ietekme uz kuņģi ar pārtiku palielinās vairākas reizes. Ir zināms, ka kuņģa vēzim ir diezgan augsts mirstības līmenis.

Operācija, lai noņemtu audzēju, ķīmijterapiju un citus vēža ārstēšanas posmus, ir sarežģīts ķermeņa tests. Tādēļ ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi un nezust garām brīdi, kad joprojām ir iespējams izārstēt atrofisku gastrītu.

To var izvairīties, pareizi uzturot, regulāri pārbaudot. Helicobacter pylori izraisītais gastrīts nekavējoties jāārstē ar antibiotikām. Cilvēki ar iedzimtu noslieci uz atrofisku gastrītu un vēzi nonāk īpašā riska grupā. Ja kāds no jūsu tuviem radiniekiem ir cietusi no kaut kā līdzīgas, jums vajadzētu regulāri pārbaudīt un samazināt jebkādu negatīvu ietekmi uz kuņģa gļotādu. Tas nenozīmē, ka jums ir jādodas uz stingras diētas visu savu dzīvi, bet priekšroka jādod veselīgai pārtikai.

Visas citas kuņģa un zarnu trakta slimības, tādas kā pankreatīts, holecistīts, palielina kuņģa gļotādas atrofijas risku. Tādēļ ir nepieciešams izārstēt šīs slimības, kā arī regulāri novērst to rašanos. Izvairīšanās no alkohola un smēķēšanas ievērojami mazinās atrofiskā gastrīta un daudzu citu slimību risku. Ilgstošas ​​zāles ir nepieciešamas, lai uzraudzītu kuņģa stāvokli. Ja parādās slikta dūša un sāpes vēderā, jums par to jāinformē ārsts.

Ar kuņģa anatomiju jūs rūpīgi iepazīsities ar videoklipu:

Kā ārstēt un atjaunot kuņģa gļotādu no atrofijas

Lielākajai daļai cilvēku kuņģa-zarnu trakta slimības ir saistītas ar recidivējošām sāpēm vēderā, grēmas un aizcietējumiem. Pacientam var rasties diskomforta sajūta, kas saistīta ar gremošanas sistēmas orgānu funkcionēšanu gadu desmitiem, un nedara neko, ņemot vērā to, ka "tā iet." Dažos gadījumos tas notiek - pietiek ar to, ka pietrūkst ceptas, pikanta, tauku, un slimības atsitiena.

Tomēr ir arī tādas kuņģa un zarnu trakta patoloģijas, kuras sākumā notiek relatīvi viegli, neradot nopietnas sāpes vai ievērojamu diskomfortu. Bet agrāk vai vēlāk viņi pāriet uz šādu stadiju, kad pacients sāk nopietnas komplikācijas, pastāv pat nāves risks. Šādas slimības ir kuņģa gļotādas atrofija, hroniska gastrīta veids, kurā organisma iekšējie audi pakļauti pakāpeniskām strukturālām izmaiņām.

Kas ir kuņģa gļotādas atrofija?

Šī patoloģija ir hronisks stāvoklis, kad organisma iekšējās oderes tiek pastāvīgi iekaisušas. Rezultātā šūnas pakāpeniski mirst, un jaunās, kas parādās atjaunošanas procesā, beidz darboties. Šajā posmā pacientam joprojām var palīdzēt, jo slimība ir atgriezeniska.

Ja kāda persona neprasa medicīnisko palīdzību, šūnas pakāpeniski pārtrauc atjaunošanos. Bet viņi sāk pārveidot, iegūstot ļaundabīgu raksturu. Paralēli ir nopietnas slimības komplikācijas. Un šis patoloģiskais process vairumā gadījumu beidzas ar kuņģa vēzi un sāpīgu pacienta nāvi.

Tāpēc savlaicīga diagnostika ir tik svarīga - agrīnā stadijā gļotādu atrofija tiek labi ārstēta, un ārsti sniedz labvēlīgas prognozes.

Slimības simptomi

Diemžēl nav raksturīgu patoloģijas pazīmju. Sākotnēji klīniskās izpausmes ir izplūdušas, izplūdušas. Turpmākās sūdzības var formulēt šādi:

  • Regulāra slikta dūša, kas rodas (bieži no rīta) bez objektīviem iemesliem.
  • Problēmas ar defekāciju. Aizcietējumus aizvieto ar šķidrumu izkārnījumos, tīrīšanas nepieciešamība rodas bez jebkādas sistēmas.
  • Diskomforts, diskomforts epigastrālajā reģionā, parasti pēc ēšanas. Tas var būt svars, spiediens.
  • Uzpūšanās un meteorisms sakarā ar to, ka kuņģī pārstāj pilnībā pārvērst pārtikas produktus, un viņi sāk sadalīties.
  • Atvieglošana kā pazīme, ka ir sākusies gremošanas sulas ražošanā atbildīgo dziedzeru atrofija.
  • Dejošas intermitējošas sāpes vēderā, agrāk vai vēlāk kļūst pastāvīgas.
  • Balto mēles uz mēles izskats.
  • Tā kā ēšanas process pacientam ir saistīts ar vēlāk nepatīkamajām sajūtām, persona zaudē savu apetīti. Viņš sāk zaudēt svaru un vājināt.

Diemžēl atrofiskā gastrīta simptomi neizdalās šo slimību no vairākām citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.

Klasifikācija tiek veikta atkarībā no skartās teritorijas lieluma:

  • Fokālais - atrofijas un normālo audu pārmaiņas. Tie uzņem kompensējošu funkciju.
  • Difūzija - fibroze "uztver" visu gļotādu.

Atkarībā no patoloģisko izmaiņu pakāpes:

  • Gaisma - aptuveni 10% šūnu nedarbojas.
  • Vidēji - atrofija - 20% no platības.
  • Smagie - rētaudi aizstāj 25-30% no epitēlija, sākas transformācija.

Visbiežāk sastopama antruma gļotādas perorāla atrofija.

Slimības cēloņi

Hroniska gastrīta dēļ atrofija galvenokārt veidojas gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr ir gadījumi, kad epitēlijs ir iekaisis autoimūnu mehānismu dēļ. Tas nozīmē, ka pacienta ķermenis "paceļas" pret savām veselīgajām šūnām, kas kļūst par to atrofijas cēloni.

Un ir vairāki faktori, kas var pastiprināt kuņģa sienu gļotādas stāvokli, kas darbojas neatkarīgi viens no otra vai kopumā:

  • Uztura principu un principu pārkāpšana.
  • Slikti ieradumi - smēķēšana, dzeršana.
  • Ārstēšana ar noteiktām zālēm.
  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Ieelpošana vai ķīmiska saindēšanās.
  • Pastāvīgs stress.
  • Vitamīnu (B12) un minerālvielu (Fe) trūkums.
  • Dažas somatiskās patoloģijas, piemēram, cukura diabēts vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi.

Precīza diagnoze

Ar visiem nepatīkamajiem kuņģa un zarnu trakta simptomiem tiek ziņots par gastroenterologu. Viņš vāks anamnēzes datus un piešķirs atbilstošus pētījumus:

  • Vispārēji klīniskie un detalizēti asins analīzes.
  • Urīna pētījums olbaltumvielu un leikocītu gadījumā.
  • Coprogram (parāda, cik labi ēdiens tiek gremdēts un uzsūcas).
  • Ultrasonogrāfija, CT, CT, MRI vai orgānu rentgens, kas atrodas vēdera dobumā.

Tomēr visbiežāk informatīvs par kuņģa antrūma epitēlija atrofijas diagnozi ir endoskopiskā metode. Procedūras laikā ārsts var redzēt un novērtēt anomālijas smagumu, veidu. Un arī ņemt audu paraugus histoloģiskai izmeklēšanai. Galvenais ir diferencēt slimību, noteikt laiku vēža pārmaiņas.

Kā atjaunot kuņģa gļotādu

Atrofiju var izārstēt tikai, izmantojot integrētu pieeju. Patoloģijas agrīnā stadijā palīdzēs zāļu terapija kombinācijā ar uzturu. Ja slimība ir progresējusi un pirmsvēža pārmaiņas jau ir sākušās, operācija var būt nepieciešama.

Iespējama arī ārstēšana ar tradicionālo medicīnu. Bet tikai šādos apstākļos:

  • Iepriekšēja konsultācija ar ārstu. Diskusija par noteiktu metožu, zāļu lietderības lietderību. To kombinācija ar galvenajām konservatīvajām terapeitiskajām metodēm, kas paredzētas gļotu atjaunošanai. Uzziniet jautājumu par alerģiju klātbūtni vai neesamību zāļu augiem.
  • Lietojiet visus ārsta parakstītos medikamentus, ievērojot devu, konsistenci un lietošanas laiku.

Ne mazāk svarīga ir spa ārstēšana iestādēs, kas specializējas kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā.

Zāles

Kuņģa gļotādas atjaunošanai atrofiskajā gastrītā nepieciešama dažādu farmakoloģisko grupu medikamentu lietošana:

  • Antibiotikas Helicobacter pylori baktēriju iznīcināšanai. Piemērotās zāles izvēlas ārsts. Bez tam, jums jālieto tabletes vai bifidumbakterīns, lai veidotu normālu floru.
  • Aizstāšanas darbības līdzekļi, kas palīdzēs kuņģa-zarnu trakta funkcionēšanai. Tie ir, piemēram, fermenti - Creon vai Micrasim.
  • Narkotikas, kas palielina kuņģa sekrēciju, sālsskābes ražošanu - Plantaglyutsid.
  • Vitamīnu un minerālu komplekss.
  • Pretsāpju līdzekļi un spazmolīti - No-shpa.
  • Narkotikas, kas uzlabo GI motilitāti un neļauj stagnāciju, pārtikas puvi - Motilium, Zerukal.

Dažu narkotiku iecelšanas lietderību nosaka tikai gastroenterologs.

Diēta

Uzturs - terapijas pamats gļotādas atrofijai un atveseļošanai. Ir svarīgi ne tikai ēst veselīgu pārtiku, bet arī pareizi rīkoties:

  • Ēd bieži 6-8 reizes dienā. Daļām jābūt mazām - ar pieaugušo kauliņu, bet barojošu, apmierinot pacienta vajadzības pārtikā 1,5-2 stundas. Pēkšņi nav īpaši ieteicami.
  • Pārtiku vajadzētu tvaicēt vai pagatavot bez tauku pievienošanas. Cepšanas un citas gatavošanas metodes, piemēram, smēķēšana, nav gaidītas.
  • Maltītēm jāatbilst temperatūrai vēdera iekšienē, tas ir, jāuzkarsē vai jāsamazina līdz 40 grādiem. Karstu un aukstu, īpaši ledus, nevar izlietot.
  • Zupas, buljoni un zema tauku satura buljoni.
  • Slaukti dārzeņu ēdieni, kartupeļi un citi kartupeļu biezeni, vaski.
  • Diētiskā gaļa (vistas gaļa, truši, liellopu gaļa, tītari) un zivis.
  • "Vakardienas" vai žāvētas maizes maize.
  • Putra pēc garšas, bet vēlams - rīsi, auzu pārslu.
  • Dzērieni - vāja tēja (zaļa), mājās atšķaidītas sulas, kompoti, augļu dzērieni, želeja, minerālūdens.

Jūs nevarat ēst - taukus, sāļus, marinētus, konservētus, kā arī pārtiku ar etiķi, garšvielām vai garšvielām, iegādātās sulas, soda, majonēzi, kečupu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Dziedinošie augi, augi vairāk nekā vienu reizi izglāba mūsu senči, to efektivitāte ir pierādīta daudzos klīniskos pētījumos.

Populāras tautas receptes kuņģa gļotādas atrofijas ārstēšanai ir šādas:

  • Auzu novārījums (2 ēd.k. zemes graudus uzpilda ar 400 ml karstā ūdens 5-6 stundām).
  • Smiltsērkšķu eļļa (2 tējk. Uz 200 ml silta piena).
  • Buljonu no linšķiedras.
  • Kartupeļi, kāposti, burkāni, biešu sulas.
  • Āfrikas saknes (20 gramu augu uz 100 ml alkohola) tinktūra.

Vecmātes receptes lielākajā daļā gadījumu ir drošas un efektīvas, jums vienkārši jāatceras, ka ir ieteicams ārstēt ar viņu palīdzību terapeita uzraudzībā.

Slimību profilakse

Galvenie pasākumi, lai novērstu gļotādas atrofijas rašanos, ir šādi:

  • Regulāri gastroenterologa izmeklējumi. Cilvēkiem līdz 45 gadu vecumam - reizi 12 mēnešos. Pacienti 45 un vecāki - divas reizes gadā.
  • Diētiskā uzturs.
  • Zāļu lietošana saskaņā ar ārsta ieteikumu atbilstoši devai.
  • Higiēnas noteikumu ievērošana - baktērijas bieži nonāk vēderā un zarnās no tādiem avotiem kā netīrās rokas vai ēdieni.

Visuzticamākā patoloģijas novēršanas metode ir veselīgs dzīvesveids bez smēķēšanas un alkoholisko dzērienu dzeršanas. Kā arī visu kuņģa un zarnu trakta patoloģiju laicīga novēršana.

Iespējamās komplikācijas

Antrum-gastrīts, ja tas netiek ārstēts, var būtiski mazināt pacienta dzīves kvalitāti:

  • Pastāvīgas sāpes, kas neļauj aiziet, dienu vai nakti.
  • Traucēta gremošanas funkcija. Tā vietā, ka kuņģa sula ražo gļotas, pārtika nav sagremota un nav uzsūcas. Tas sāk zaudēt svaru, izsmelšanu. Cilvēks pamazām vājina un zaudē vitalitāti.
  • Var parādīties asiņošana, tad anēmija.

Tomēr visnopietnākā un bīstamā komplikācija ir labdabīgu šūnu pārvēršana par ļaundabīgu, vēža audzēju, nāvējošu iznākumu.

Medicīnas viedoklis

Kuņģa gļotādas atrofija sākotnēji var būt asimptomātiska. Bet, ja persona zina (aizdomas), ka viņam ir gastrīts, viņam jābūt gatavam iespējamām komplikācijām. It īpaši, ja pacients ir vecumā. Tādēļ, lai aizkavētu pārsūdzību ārstiem nevar. Sākotnējā stadijā patoloģija labi reaģē uz ārstēšanu, vēlākajā posmā ir maz iespēju pilnībā atgūties.

Kuņģa gļotādas atrofija

Kuņģa gļotādas atrofija ir slimība, kurā tiek traucēta kuņģa dziedzera parastā darbība. Ārsti to sauc par patoloģiju - atrofisku gastrītu, vēl viens vārds ir kuņģa atrofija. Tas ir deģeneratīvs process, tas noved pie gļotādas dziedzeru šūnu nomaiņas ar saistaudiem.

Kuņģa gļotādas, ko skārusi atrofiskais gastrīts un veselīgs orgāns

Atrofiskais gastrīts ir hroniska slimība, to visbiežāk sastopas vidējā un vecuma vīriešos. Kuņģa atrofija ir ļoti mānīga un ļoti bīstama: sākotnējā stadijā slimība ir gandrīz bez simptomiem, bet ļoti bieži tā noved pie vēža attīstības. Atrofisks gastrīts tiek saukts par visbīstamāko šīs slimības veidu. Patiesībā tas ir pirmsvēža process, tas var radīt audzēju veidošanos.

Atrofiskais gastrīts var ietekmēt kā atsevišķu ķermeņa daļu (fokālais gastrīts) un izplatīties uz visa kuņģa gļotādu.

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10), gļotādu atrofija notiek ar kodu K29.4.

Slimību klasifikācija

Šodien ir vairākas gļotādas atrofijas klasifikācijas, kuru pamatā ir patoloģijas attīstības stadija un tās simptomu nopietnība.

Klasifikācija pēc patoloģijas pakāpes:

  • subatrofisks: patoloģijas attīstības sākumposms;
  • uzmanības centrā: parādās pirmie gabali, kuros ir ievērojami samazināts dziedzeru skaits;
  • atrofisks antrāls gastrīts: progresējoša slimības stadija, kurā vēdera antrumā rodas bojājums;
  • daudzfaktūras: patoloģija izplatās visā orgānu gļotādās.

Atrofiskā gastrīta klasifikācija atkarībā no simptomu pakāpes:

  • vidējs;
  • izrunāts;
  • hiperplastisks;
  • ar tauku deģenerācijas un cistu parādīšanās.

Pathogenesis

Pirms runājam par šīs slimības diagnozi un ārstēšanu, mums vajadzētu teikt dažus vārdus par tās patogenēzi, aprakstīt procesus, kas noved pie orgānu gļotādas deģenerācijas.

Mūsdienās tiek uzskatīts, ka šīs patoloģijas attīstība izraisa divus faktorus:

  • mikroorganismu iedarbība;
  • autoimūnas procesi.

Apraksta labad mēs sadalām patoloģisko procesu divos posmos. Sākotnējā stadijā galvenā loma ir skābju izturīgām baktērijām, kas parasti ir mūsu kuņģa iedzīvotāji. Pirmkārt, Helicobacter pylori ir baktērija, kas ir galvenais gastrītu formu veidošanās cēlonis.

Šie mikroorganismi kaitē gļotādas šūnu aizsardzībai un maina vidē esošo vides pH. Var teikt, ka bakteriālas infekcijas tikai nosaka posmu tālākai patoloģijas attīstībai, kas var būt dažādi, tai skaitā atrofiski.

Patogēnes otrajā posmā sākas autoimūnas procesi, kas neļauj jaunajām šūnām diferencēt gļotādu. Jaunas šūnas, nevis kuņģa sula rada gļotu, kas nav iesaistīta gremošanas procesos.

Mūsu kuņģa sieniņām ir liela reģenerācijas jauda, ​​gļotādas šūnas tiek atjauninātas ik pēc sešām dienām.

Sālsskābes sekrēcija nodrošina parietālas šūnas. Ķermenis sāk ražot pret tām antivielas, kas saistās ar šūnu mikrovīriem. Tie traucē B12 vitamīna uzsūkšanos un traucē jonu sūkņa H + / K + -ATPase darbību - galveno mehānismu, kas sālsskābi sintē.

Smaga antruma kuņģa atrofija

Sālsskābe ir tieši iesaistīta gremošanas procesos, kas notiek kuņģī. Tas denaturē pārtikas proteīnus un aktivizē gremošanas enzīmus šajā ķermenī. Arī sālsskābe veic baktericīdu darbību kuņģī.

Netipisku gļotādu šūnu pārvēršana ļaundabīgās šūnās ne vienmēr notiek, šis process ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Mūsu ķermenim ir vairāki aizsardzības mehānismi, jo onkoloģiskās slimības iespējamība ir atkarīga no to funkcionēšanas efektivitātes.

Apkopojot iepriekš minēto, varam secināt, ka atrofisks gastrīts ir ilgstoša Helicobacter gastritis un konkrēta autoimūna gadījums.

Dažos gadījumos gļotādas atrofija ir pilnībā saistīta ar autoimūniem mehānismiem, bet tas ir ārkārtīgi reti, galvenokārt jauniem pacientiem.

Simptomi

Parastās kuņģa dziedzera darbības traucējumi ir ārkārtīgi negatīvi attiecībā uz pārtikas gremošanas procesiem, kas notiek kuņģī. Atrofiskā gastrīta raksturīga pazīme ir dispepsija, kas atšķiras no šīs slimības hiperaktiskajām šķirnēm, kur galvenā izpausme ir sāpju simptomi.

Tipiski dispepsijas simptomi ir:

  • slikta dūša;
  • apetītes zudums;
  • bieža atraugošana;
  • elpas smarža;
  • smaguma pakāpe kuņģī;
  • pietūkums;
  • caureja;
  • drooling

Atrofisks gastrīts var būt saistīts ar sāpēm, taču šīs slimības dēļ tās ir mazāk raksturīgas nekā citiem gastrītu veidiem.

Sālsskābes daudzuma samazināšana izraisa organisma darbības traucējumus. Pārtika paliek garāka kuņģī, sāpīgāk šķelta, skābuma samazināšanās rezultātā palielinās baktēriju skaits (tātad piena produktu nepanesamība un caureja). Turklāt parastās kuņģa darbības traucējumi nelabvēlīgi ietekmē visa gremošanas trakta darbību un var veicināt citu orgānu slimību attīstību: pankreatīts, peptiska čūla un holecistīts.

Atrofisku gastrītu papildina citi simptomi, kas nav saistīti ar gremošanas sistēmas darbību:

  • anēmija;
  • svara zudums;
  • hormonālas vielmaiņas traucējumi (samazināts libido).

Anēmija attīstās B12 vitamīna absorbcijas pārkāpuma dēļ, kas var izraisīt arī čūlas mutē, ādas dzeltenumu un biežas galvassāpes.

Svara zudums, ko bieži novēro šai slimībai, ir caurejas un nepietiekams barības vielu (galvenokārt olbaltumvielu) daudzums, ko organisms saņem no šīs slimības. Sāpju sajūtas, kuras parasti sāpjas dabā, izraisa kuņģa evakuācijas funkcijas un tās stiepšanās pārkāpums.

Visu slimības veidu sākuma posmi gandrīz vienmēr ir asimptomātiski.

Patoloģijas cēloņi

Galvenais slimības cēlonis ir Helicobacter pylori infekcija. Parasti gļotādu atrofija ir gastrīta infekcijas formas sekas, kas ilga ilgu laiku.

Vissvarīgākā loma šīs patoloģijas attīstībā ir iedzimtajiem faktoriem. Šīs slimības iespējamība ievērojami palielina neatbilstību uzturu, pārāk bieža pārtikas produktu lietošana, kas kairina kuņģa gļotādu. Ļoti negatīvi uz kuņģa gļotādas stāvokļa ietekmē alkohola lietošana un smēķēšana. Dažādas infekcijas, kas iepriekš tika nodotas, arī palielina slimības attīstības varbūtību.

Slimības sekas

Dzeltenu šūnu atrofija izraisa normālu ķermeņa darbību. Tas traucē gremošanas sistēmas darbību kopumā. Tomēr lielākais šīs patoloģijas radītais apdraudējums ir kuņģa onkoloģijas sākums.

Kuņģa atrofija tiek uzskatīta par pirmsvēža slimību, šī slimība bieži ir karcinomas prekursora priekšmets. Šajā ziņā visbīstamākais ir hronisks atrofisks gastrīts ar 15% varbūtību veidot vēzi.

Papildus audzēju attīstībai gļotādas atrofija parasti ir saistīta ar traucētu citu gremošanas sistēmas orgānu darbību: it īpaši skar divpadsmitpirkstu zarnas.

Diagnostika

Šīs patoloģijas diagnostika ir diezgan sarežģīta. Īpaši grūti atšķirt šo slimību no kuņģa vēža.

Endoskopijā ir redzama gļotādas atrofija

Ultraskaņas, radioloģiskās metodes, datortomogrāfija un MRI nevar sniegt galīgu atbildi par gļotādu atrofiju. Endoskopiskās metodes ir efektīvākas, dažreiz tiek izmantota hromogastroskopija.

Sākumā pacientam tiek veikti galvenie testi. Asins analīzes ir īpaši interesantas: ar B12 vitamīna deficītu bieži novēro hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Jāveic gļotādas membrānas biopsija, kas var parādīt izmaiņas audos. Ir nepieciešams arī izpētīt pH līmeni kuņģa sulas, ar atrofisku gastrītu, tas parasti ir pazemināts.

Turklāt tiek noteiktas Helicobacter pylori antivielas, tiek pētīti pepsinogēna un gastrīna olbaltumvielu līmeņi, kas iesaistīti sālsskābes sintēzē.

Ārstēšana

Patoloģijas ārstēšana ir atkarīga no iemesliem, kādēļ tā radusies, tā veida un slimības stadijas. Ja tā pamatā ir Helicobacter pylori infekcija, tad tiek izmantota izskaušanas terapija. Tās galvenais uzdevums ir patogēnas mikrofloras iznīcināšana.

Pirms zāļu lietošanas tiek veikts ikdienas vēdera pH mērījums. Ja tas ir mazāks par sešiem, tad tiek izmantotas antibiotikas un jonu sūkņa inhibitori, kuru pH ir augstāks par sešām vienīgām antibiotikām. Amoksicilīnu un klaritromicīnu parasti lieto.

Dažos gadījumos paredzētas zāles, kas stimulē sālsskābes ražošanu, kā arī zāles, kas uzlabo ķermeņa kustīgumu.

Šodien slimības autoimūnas mehānismi netiek ārstēti.

Šīs slimības gadījumā pašnāvību nedrīkst veikt, jo atrofiskā gastrīta kļūšanas par čūlu vai vēzis iespējamība ir pārāk augsta.

Diēta un profilakse

Pareizai uzturam ir nozīmīga loma kuņģa atrofijas ārstēšanā, mēs varam teikt, ka tā ir neatņemama terapijas sastāvdaļa.

Atrofiskā gastrīta uztura princips - pēc iespējas mazāk mazināt barību, kas kairina kuņģa gļotādu, ir vieglāk un ātrāk sagremot.

Nepieciešams atteikt pikanto, taukskābju, kūpinātu un ceptu pārtiku, piena produktus. Tēja, kafija, gāzētie dzērieni ir kontrindicēti. Uz alkoholu un smēķēšanu uzliek stingru tabu.

Pārtika ir vienkārša, tvaicēta, ne pārāk auksta vai karstā. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem ar zālēm, kas kairina kuņģi.

Jābūt ēst bieži, bet pamazām.

Galvenā profilakses metode ir laicīga un pilnīga infekcijas gastrīta ārstēšana. Jums vajadzētu arī ievērot noteikumus par veselīgu uzturu, kas var būtiski mazināt šīs patoloģijas attīstības risku.

  • Vai esat noguris vēdera sāpes, slikta dūša un vemšana...
  • Un šis nemainīgais grēmas...
  • Nemaz nerunājot par krēsla traucējumiem, pārmaiņus aizcietējums...
  • Par labu garastāvokli no visa šī un atcerieties sickening...

Tāpēc, ja Jums ir čūla vai gastrīts, mēs iesakām izlasīt žurnāla Sergeja Korotova emuāru, kas ir Gastrointestinālu slimību institūta vadītājs.

Kuņģa gļotādas atrofija

Kuņģa gļotādas atrofija (medicīniskajā literatūrā - atrofiskais gastrīts) ir hroniska gastrīta veids, kas izpaužas progresējošās patoloģiskajās pārmaiņās kuņģa gļotādās un dziedzeru nāvei, kas rada kuņģa sulu.

Patoloģijas briesmas ir tas, ka to sauc par pirmsvēža slimībām, tāpēc galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst atrofiskas pārmaiņas.

ICD-10 kodekss

Kuņģa gļotādas atrofijas cēloņi

Lielākajā daļā gadījumu kuņģa gļotādas atrofija baktēriju gastrīta rezultātā attīstās cilvēkiem vecumā. Pēdējais cēlonis ir Helicobacter pylori baktērija. Tomēr ir kļūdaini atrast infekciju kā vienīgo iespējamo cēloni, jo ir gadījumi, kad atrofisks gastrīts nav saistīts ar baktēriju un autoimūņu mehānismu rezultātā. Šo formu sauc par autoimūnu atrofisku gastrītu. Šajā gadījumā kuņģa gļotādas atrofijas cēlonis ir kļūdains patoloģisks autoimūnu ķermeņa radīšana pret veselām pacienta gļotādas šūnām. Tur notiek deformācijas pēdējā, atsevišķu dziedzeru atrofija, hipohlorhidrāti - sālsskābes koncentrācijas samazināšanās vai ahlorhidrāti - tā pilnīga neesamība kuņģa sulā.

Pastāv virkne faktoru, kas pastiprina gļotādas stāvokli, darbojoties kopā. Šādi faktori var būt patoloģisks process, ar vecumu saistītas izmaiņas organismā, un jāizslēdz iespējamā ģenētiskā predispozīcija. Sistemātiski tiek pārkāptas veselīgas uztura, alkohola atkarības un gastrīta formas zāļu, piemēram, kālija hlorīda, lietošanas ilgstoša ietekme, neizbēgami izraisa gļotādas bojājumus.

Ir zinātniski pierādīts, ka kuņģa gļotādas atrofijas sākumu ietekmē šādi faktori: pastāvīga nervu pieredze, endokrīnās sistēmas slimību (cukura diabēts un tirotoksikoze) sekas, B12 vitamīna un dzelzs deficīts organismā, kā arī hipoksija plaušu un sirds mazspējas gadījumā.

Kuņģa gļotādas atrofijas simptomi

Ar atrofisku gastrītu dramatiski samazinās kuņģa funkcionalitāte, tādēļ galveno simptomu var saukt par dispersijas sindromu: pacienta apetītes zudums, atraugas vēdera uztūkums, kurai ir raksturīga neskaidra ēdiena smarža, slikta dūša. Pacients bieži traucē kuņģa smaguma sajūta pēc ēšanas, nogludināšanas un nepatīkamas garšas mutē. Disbakterioze ir saistīta ar rumbām, vēdera uzpūšanos un akūtu nepanesību pret skābpiena produktiem un caureju. Sāpīgas sajūtas atrofijā, ja tās rodas, tiek raksturotas kā trulas, sāpes, bez ievērojamas lokalizācijas. Kuņģa gļotādas atrofijai nav raksturīgas sāpes vēdera palpēšanā.

Kuņģa gļotādas centrālā atrofija

Kuņģa gļotādas iekaisuma atrofijas briesmas ir simptomātiski sliktas, līdz patoloģija kļūst bīstamāka un nesaskan ar visu kuņģa gļotādas zonu. Uzliesmojumi ir dažādu formu un izmēru, kas atrodas dažādos slimības gaitas posmos. Savlaicīga diagnostika ļauj sākt ārstēšanu agrīnā stadijā, kas dod pozitīvu rezultātu.

Antruma gļotādas atrofija

Kuņģa antrum ir tā distālā daļa, kas sajauc un nosusina pārtiku, un pēc tam lēnām to nospiež caur pīlora sfinkteru. Normālai darbībai skābums tajā tiek samazināts.

Antal fokālais gastrīts ir patoloģijas veids, kurā tiek zaudēti dziedzeri, kas ir atbildīgi par sālsskābes un pepsīna ražošanu. Trūkums ir gļotām, kas aizsargā vēdera sienu no savas skābes, palielina pārējo departamentu iekaisuma iespējamību.

Uzsākta slimība apdraud pāreju uz daudzu baktēriju hronisko formu un multiplikāciju kuņģī, kurā vide ar zemu skābumu ir optimāls dzīves apstāklis. Simptomi ir saasinājušies, pastāv ilgstošs sāpju sindroms. Antrum gļotādas hroniskas atrofijas laikā var attīstīties disbakterioze, pankreatīts un anēmija. Bez tam, ignorējot šo slimību, vienmēr izraisa divpadsmitpirkstu zarnas darbības pārtraukšanu, kā rezultātā rodas duodenīts un peptiska čūla.

Vidējai kuņģa gļotādas atrofijai

Kuņģa gļotādas atrofiju pēc smaguma kritērijiem var definēt kā vieglu, vidēju vai smagu. Mazai atrofijai raksturīga nelielu galveno dziedzeru sašaurināšanās, ir vērojams neliels papildus glandulocītu skaita pieaugums, daži parietālie glandulocīti tiek aizstāti ar gļotādām, bet galvenie parasti tiek saglabāti. Smagas atrofijas gadījumos plašas sklerozes lauki ir pamanāmi vietās, kur ir konstatēts, ka dziedzeros ir polimorphonšūnu infiltrācija. Atlikušās dziedziņas ir īsas, parietālās šūnas tiek aizstātas ar gļotu veidošanos. Parasti vidēji smaga atrofija ir starpprodukts: vienlaikus ar pārējām fundūnām, ir arī tie, kurus pārstāv tikai papildinošās šūnas.

Kuņģa gļotādas atrofijas diagnostika

Vissvarīgākais uzdevums, ar ko saskaras ārsts diagnostikas stadijā, ir šīs slimības diferencēšana no kuņģa vēža. Tas ir diezgan grūti, jo nav specifisku simptomu, pēc kuriem vēdera vēzi var atšķirt no hroniskas gļotādas atrofijas.

Atrofiskā gastrīta diagnozes pamatā ir:

  • vispārējs klīniskais pētījums: asinis, urīns un izkārnījumi. Kuņģa gļotādas atrofija kopā ar12-nepietiekama anēmija, asins analīzes var noteikt hemoglobīna līmeņa pazemināšanos pacientam;
  • Helicobacter pylori infekcijas diagnostika ar laboratorijas testiem: ātrs samazināšanas tests, elpas tests vai morfoloģiskās metodes;
  • endoskopija - uzmanīgs kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un barības vada pārbaude ar endoskopa palīdzību;
  • biopsijas laikā iegūto materiālu histoloģiskā pārbaude - gļotādu gabali, lai noteiktu patoloģisko izmaiņu veidu;
  • pH-metrika, ar kuru tiek novērtēta pacienta vēdera sekrēcijas funkcija;
  • aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa pētījums, izmantojot ultraskaņu (ultraskaņu), kas dod iespēju noteikt negatīvās izmaiņas, kas parasti saistītas ar kuņģa gļotādas atrofiju.

Kurš sazināties?

Kuņģa gļotādas atrofijas ārstēšana

Kuņģa gļotādas atrofijas ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā, vai atbilde uz jautājumu par tā cēloni ir pareiza. Galu galā tas var būt gan hronisks gastrīts, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori, gan arī autoimūnu mehānismu darbība.

Pirmajā gadījumā ir piemērojama izskaušanas terapija - Helicobacter pylori baktēriju iznīcināšana. Pirms izlemjat par narkotiku izvēli, veiciet ikdienas pH metriku. Atkarībā no tā rezultātiem ārsts izraksta protonu sūkņa inhibitorus (pH zemāks par 6) vai tikai antibiotikas (pH 6 vai vairāk): klaritromicīnu un amoksicilīnu. Šīs terapijas ilgums parasti ir vismaz septiņas dienas.

Neatkarīgi no patoloģijas pamatcēloņa ārsts izraksta zāles šādās grupās:

  • aizvietošana: dabiskā kuņģa sula - 1 ēdamkarote 3 reizes dienā ar ēdienreizēm; Acidīns-pepsīns - 1 tablete 3 reizes dienā, mazgājot ar pusi glāzes ūdens (izšķīdinot ūdenī sālsskābe); kuņģa fermentu preparāti: pankreatīns, festāls, panzinorms un citi; ja ir B12 deficīta anēmija, tiek iekļauti arī vitamīna B12 injekcijas;
  • sālsskābes stimulatori. Vispopulārākais ir plantaglyutsid: pateicoties zābakmens lapu ekstraktam, tas palielina sekrēciju, tai ir spazmolītisks un pretiekaisuma efekts. Tas tiek uzņemts pusstundu pirms ēšanas. Noderīgs efekts arī dod iespēju izmantot minerālūdeni, buljona gurnus un limontara.

Kuņģa gļotādas atrofijas patstāvīga ārstēšana ir ārkārtīgi kontrindicēta, ņemot vērā slimības tālāku asimptomātiskas attīstības iespēju, kā arī tā pārvēršanos par peptisku čūlu vai kuņģa vēzi. Ārsta izrakstītie preparāti jāievēro, stingri ievērojot to daudzumu un shēmu.

Diēta ar kuņģa gļotādas atrofiju

Uztura mērķis ir novērst gļotādas bojājumus pārtikas laikā, ko izraisa kuņģis. Kā neatkarīga medicīniska pasākuma diētu neizmanto, bet tai ir svarīga loma patoloģijas ārstēšanā.

Ārstēšanas režīma principi:

  1. Stingra uztura ievērošana - tādu produktu noraidīšana, kas bojā gļotādu, proti, no pikanta, skāba, sāļa, kūpināta, cepta un marinēta pārtika, garšvielas un konservi. Visu pacienta patērēto ēdienu vajadzētu tvaicēt, samalt un pasniegt istabas temperatūrā. Tabu veido gāzētie dzērieni, stiprā tēja, kafija un, protams, arī alkoholiskie dzērieni. Viņus pilnībā jāaizstāj ar vāju tēju vai buljona gurniem, kakao un minerālūdeņiem. Konditorejas izstrādājumi un piens arī nav iekļauti. Pārtika pacientiem ar kuņģa gļotādas atrofiju jālieto nelielās porcijās un bieži.
  2. Cukura pacientiem, ir vēlams atteikties no viņu atkarības.
  3. Zāles, kurām ir postoša ietekme uz kuņģa gļotādu (aspirīnu un ibuprofēnu), jāpārtrauc un jāatturas no tām nākotnē.

Kuņģa gļotādas atrofijas profilakse

Galvenais kuņģa gļotādas atrofijas profilakses pasākums ir Helicobacter pylori infekcijas izraisīta gastrīta laicīga ārstēšana. Svarīga loma profilaksē ir veselīgs uzturs, jo, ievērojot tā principus, ir iespējams ievērojami samazināt kuņģa gļotādas atrofijas un tā onkoloģisko seku risku. Būtiska nozīme ir nepārtraukta pacientu ar hronisku gastrītu uzraudzība: pēcoperācijas un endoskopiskā izmeklēšana vismaz divas reizes gadā ar histoloģisku novērtējumu, kas veikta biopsijā, gļotādu gabalos.

Kuņģa gļotādas atrofijas prognozēšana

Hronisks atrofisks gastrīts mūsdienu medicīnā tiek atzīts par pirmsvēža slimību iespējamo ļaundabīgo audzēju procesu komplikāciju dēļ. Pacienta vēdera skābju veidošanās funkcijas pārkāpuma sekas ir visbīstamākās, jo samazinās gļotādas pretvēža apaugļošanās un rodas optimāli apstākļi kancerogēnu kaitīgajai iedarbībai. Tikai savlaicīga diagnostika un ārstēšana ar efektīvām kuņģa gļotādas atrofijas metodēm dod labvēlīgu progresu un novērš onkoloģisko izmaiņu rašanos.

Medicīnas ekspertu redaktors

Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs

Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīna"