logo

EGD - kāda ir procedūra, preparāts, indikācijas un kontrindikācijas, komplikācijas pēc

EGD - kāda ir šī diagnostikas procedūra, pētījuma sagatavošana ar svarīgiem medicīniskiem ieteikumiem, indikācijas un kontrindikācijas, iespējamās komplikācijas, sekas - mēs to aprakstīsim vietnē alter-zdrav.ru. Bieži šāda detalizēta informācija ir nepieciešama tiem pacientiem, kuriem pirmo reizi tika izrakstīta kuņģa un blakus esošo orgānu fibrogastroskopija.

Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas dažādas diagnostikas metodes, lai ātri un precīzi diagnosticētu. Tie ietver radioloģiskās diagnostikas metodes (fluorogrāfija, rentgena aparāti, angiogrāfija, aprēķinātā, magnētiskā rezonanse un kodolmagnētiskā tomogrāfija), tiešās vizuālās diagnostikas metodes (fibrogastroduodenoskopija, esophagogastroduodenoscopy, duodenal zondēšana, skroskopa uc).

Diezgan bieži jebkura kuņģa vizuāla pārbaude, pamatojoties uz zondes ievadīšanu caur muti, tiek saukta par gastroskopiju - FGS (fibrogastroskopija).

Gastroskopijā kuņģa gļotādu pārbauda, ​​izmantojot elastīgu cauruli (endoskops), kas ievietota kuņģa dobumā caur mutes dobumu, un kameru tās galā.

Cits vizuālā eksāmena veids - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) ietver pārbaudi vēdera, barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas ar endoskopu.

Vizuālās pārbaudes metodes ļauj redzēt nastu, barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, mazo un resno zarnu stāvokli, žultspūsli, ņemt kuņģa sulas, žults, audu gabalus analīzei, piegādāt zāļu punktu.
Viena no vizuālās pārbaudes metodēm ir FGD metode.

Kas ir FGDs?

EGD (fibrogastroduodenoskopija) ir pārbaudes metode ar barības vada, kuņģa un endokrīnās divpadsmitpirkstu zarnas čūlas sākuma endoskopa palīdzību. Gastroenteroloģijā tiek uzskatīta visinformatīvākā metode diagnozes noteikšanai un precizēšanai.

Pārbaude tiek veikta ar plānu elastīgu 8-11 mm biezu zondi, kas caur muti un barības vadu tiek ievadīta kuņģī. Attēls tiek projicēts ekrānā. Ir pārbaudes veids, kurā zonde tiek ievietota caur degunu.

FGD metodes priekšrocības:

  • informācijas saturs;
  • drošība;
  • nav sāpju;
  • viegli panesams.

Ierīces dizains ļauj veikt diagnostiku, ņemt audu paraugus analīzei un veikt operācijas procedūras laikā.

Sagatavošanās kuņģa dzemdes kakla vēža slimniekiem - daži svarīgi ieteikumi

FDD procedūra prasa noteiktu sagatavošanu, un pacientei ir vēlams iepriekš iepazīt prasības, kas jāizpilda, lai procedūra būtu veiksmīga un informatīvāka.

Tātad, kā pareizi sagatavoties FGD, vai ir iespējams dzert ūdeni, ko ēst?

Prasības sagatavošanai:

  • Pārtikas produkti, kas ilgstoši tiek sagremoti (rieksti, sēklas, tauki un cepta gaļa), kā arī produkti, kas satur krāsvielas (kafiju, šokolādi), gāzētos dzērienus, alkoholu, kūpinātus pārtikas produktus, jāizslēdz no uztura 2 dienas pirms pārbaudes;
  • ēdienreizēm vajadzētu būt 12 stundām pirms procedūras, t.i. vakariņām jābūt priekšpusdienā plkst. 18.00, izņemot dārzeņus un smagos ēdienus;
  • Pirms pētījuma 3 stundas nesmēķējiet (smēķēšana palielina gļotu daudzumu kuņģī);
  • neiesniegt zāles kapsulās un tabletēs pārbaudes dienā, ja tas nav iespējams - brīdināt ārstu, kas veic pētījumu;
  • ja ir alerģija, jebkura slimība vai kaut kas satraucošs - informēt par to ārstu;
  • Pirms procedūras nedziest (vai vajadzētu ņemt vismaz trīs stundas un tikai tīru ūdeni nelielā daudzumā);
  • neizžūt gumiju;
  • ja pārbaude netiek veikta no rīta, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu par iespēju uzēst brokastis;
  • drēbēm jābūt brīvām, lai netraucētu papildu sajūtām;
  • neizmanto smaržas - tas traucē ārstu;
  • uzlieciet lapiņu (uz dīvāna), dvieli;
  • tieši pirms procedūras, noņemiet zobu protēzes, ja tādas ir;
  • Pirms procedūras, jums ir nepieciešams nomierināties, pozitīvi pielāgot sevi (pārmērīgs satraukums var traucēt pārbaudei), un esat gatavs darīt visu, ko ārsts iesaka.

Pareiza pacienta sagatavošana, pareizā attieksme palīdzēs iziet pētījumu bez jebkādām grūtībām.

Ko lietot ar vēdera izpēti

  • pase;
  • medicīnas politika;
  • bieži vien ir nepieciešams apdrošināšanas sertifikāts;
  • referenta no gastroenterologa / terapeita;
  • iepriekšējo apsekojumu rezultāti, biopsijas;
  • dažos gadījumos citu testu rezultāti, ambulatorā karte;
  • dvieļu loksnes;
  • noņemami kurpes vai apavu pārvalki;
  • regulāri lietojamo medikamentu.

Indikācijas par gastroskopiju (FGDS)

Ne vienmēr testi, rentgena eksāmens ļauj veikt diagnozi, un, veicot FGDS, jūs varat redzēt slimības attēlu no iekšpuses, noskaidrot vai izdarīt galīgo diagnozi. Būtībā pārbaude tiek veikta, lai diagnosticētu kuņģa un zarnu trakta slimības, it īpaši tās augšējo daļu.

Kad notiek FGD:

  • slikta dūša, grēmas, atraugas;
  • klepus bez redzama iemesla;
  • sāpes, norijot;
  • rīšanas disfunkcija;
  • vēdera izkrišana, gāzes veidošanās;
  • ievērojams svara zudums;
  • sāpes vēderā, jo īpaši epigastrijas jomā;
  • asinis izkārnījumos;
  • vemšana, asinis vomitā;
  • B12 deficīta anēmija;
  • ar kuņģa asiņošanu;
  • piegādāt narkotiku;
  • noņemt polipus;
  • piemēram, audu, kuņģa sulas analīze, gastrobakteriālās pārbaudes, piemēram, bieži veic urīnvielas testu Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) klātbūtnei;
  • ārstēšanas efektivitātes uzraudzība.

EGD atklāj šādas slimības: gastrītu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, kuņģa un barības vada vēzi, iekaisuma procesus barības vadā, refluksa slimību, polipus, duodenītu un citām slimībām.

Savlaicīga kuņģa FGDS palīdz diagnosticēt slimību agrīnā stadijā, kas ļauj sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Hroniskas slimības gadījumā EGD tiek veikts reizi gadā, citos gadījumos - atbilstoši norādījumiem un ārstējošā ārsta norādījumiem.

Kontrindikācijas EGD

Kaut arī FGD procedūra ir informatīva un dažreiz ir grūti noteikt diagnozi bez tā, to ne vienmēr ir iespējams veikt. Ir valstis, kas veic pētījumus, ir kontrindicēts:

  • barības vada sašaurinājums audzēju dēļ un fizioloģisku iemeslu dēļ;
  • kuņģa sašaurināšanās;
  • zarnu aizsprostošanās pazīmes;
  • smaga kuņģa asiņošana;
  • garīgās slimības akūtā stadijā;
  • barības vada sienas izliece;
  • aortas aneirisma;
  • miokarda infarkts;
  • insults;
  • sirds traucējumi;
  • tūlīt pēc hipertensīvas krīzes;
  • bronhu astma;
  • spēcīgs gags reflekss;
  • palielināts vairogdziedzeris;
  • smagas augšējo elpošanas ceļu slimības;
  • smaga anēmija, aptaukošanās;
  • asiņošanas traucējumi;
  • saaukstēšanās, ja procedūra nav iespējama (deguna nosprostošanās, klepus, balsenes tūska, augsts drudzis).

Procedūras apraksts, kas parāda FGD

FGD veic plānotās vai steidzamās īpašās diagnostikas telpās, stingri tukšā dūšā.

Pirms procedūras pacients tiek iepazīstināts ar pārbaudes metodi, un tiek veikta rakstiska atļauja, lai to veiktu.

FGD procedūra

Medmāsa vai ārsts, lietojot lidokainu izsmidzinot, rīkojas ar rīkli, ja tas nav alerģisks (šis jautājums ir jāprecizē iepriekš).

Pacients atrodas uz dīvāna kreisajā pusē. Pacientiem ir jābūt ērtai un ērtai, pretējā gadījumā tas būs saspringts, un tas novērš zondes ievadīšanu.

Endoskopa ievietošanas ērtībai (dažreiz FGS ierīci sauc par gastroskopu) mutē ievieto iemuti, lai nesabojātu lūpu un mutes gļotu.

Ārsts sāk iekļūt endoskopā, pacients pie ārsta pavada ritināšanu. Lietošanas brīdī var parādīties zobu reflekss, bet, ja dziļi un mierīgi elpot, šis stāvoklis pazūd. Pēc endoskopa ievietošanas nav iespējams norīt, siekalās tiek savāktas siekalas.

Kad zonde tiek ievietota, gaiss tiek iesūknēts vēderā (lai notīrītu krokas), lai labāk redzētu gļotādu.

Procedūras ilgums ir 5-10 minūtes, un, ja ārsta prasības ir izpildītas, tas nerada daudz neērtības pacientam.

Ja tiek veikti jebkādi terapeitiski pasākumi, tā turēšanas laiks ir 30 minūtes.

Dažos gadījumos pētījums tiek veikts ar vispārēju anestēziju (bērni, pacienta satraukums un pilnīga sāpju nepanesamība).

Kad var redzēt FGD:

  • kādā stāvoklī ir vēdera un barības vada gļotāda un sienas;
  • rētas veidošanās;
  • barības vada sašaurināšanās;
  • refluksa pakāpe (reflukss - kuņģa saturs ievada barības vadā);
  • dažādi audzēji.

Pēc procedūras endoskopista ārsts izraksta FGD secinājumu - pārbaudes rezultātu, pastāvīgi novēroto attēlu par barības vadu, kuņģa, pylorus, divpadsmitpirkstu zarnas spuldžu (divpadsmitpirkstu zarnas) aprakstu. Norāda brīvas plūsmas, peristaltikas, kuņģa sekrēciju / žults refluksa, varikozas vēnas, plāksnītes, sirds izsviedes / nepietiekamības, iekaisuma (hiperēmijas, pietūkuma), locītavu, bojājumu skaita.

Diezgan bieži tiek ņemta biopsija - mikroskopisks gļotādu membrānas gabals ļaundabīgo šūnu klātbūtnei.

Komplikācijas pēc FGD

Pareizi veikta FGD procedūra un pacienta ārstu ieteikumu īstenošana praktiski nesniedz nekādas komplikācijas. Visnopietnākā komplikācija ir barības vada vai kuņģa gļotādas, infekcijas slazdu, pārkāpums.

Lai izvairītos no nevēlamas ķermeņa reakcijas, jebkādas komplikācijas, ārsts vienmēr jautā par slimību klātbūtni, un pacients ir jādara zināms par viņa individuālajām īpašībām, par viņa stāvokli pirms pārbaudes (ja viņam kaut kas viņam nepatīk).

Komplikācijas pēc FGD:

  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem;
  • melna krāsa izkārnījumos;
  • gaga reflekss un asinis vemšanas laikā;
  • sāpes vēderā.

Ja ir kādi nevēlami simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Video no procedūras FGDs - no iekšpuses

Pēc FGD - kad jūs varat ēst, sajūta

Pēc FGD dažkārt tiek novērota viegla nelabums, var būt sausums un iekaisis kakls, bet parasti šie simptomi iziet ātri.

Pēc 30 minūtēm, ja viss ir labs, mazu daudzumu var dzert ūdeni, vāju tēju (dzērienus ar gāzi, alkoholiskos dzērienus nevar piedzēst), un pēc stundas - ēst. Pārtikai jābūt vieglai, nevis asai, lai nekaitētu kuņģa gļotādai.

Ja tiek uzņemta biopsija, pēc dažām dienām ir ieteicams lietot vieglu uzturu, kas nerada karstu un kairinošu pārtiku.

Kas ir FGDs?

FGDS, FGS, EGDS: transkripts

Kuņģa izmeklēšana bieži tiek norādīta saīsinājuma FGS, EGD vai EGD virzienā. Lai gan visi šie pētījumi tiek veikti ar endoskopa palīdzību, ir gan atšķirības gan aptaujas mērogos, gan saņemtajā informācijā.

Kāda ir atšķirība starp FGS un FGD?

FGS - fibrogastroskopija. Aptaujāto platību ierobežo tikai kuņģī, bet ar FGD pētījums tiek veikts arī divpadsmitpirkstu zarnā.

EGD un FGD: atšķirības

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) atšķiras no EGD, jo barības vads ir iekļauts arī pārbaudes zonā. Šīs atšķirības ir diezgan nosacītas. Tāpēc, veicot FGS un aizdomas par kaitējumu blakus esošajām struktūrām, ārsts var pārbaudīt gan divpadsmitpirkstu zarnas (FGDS), gan barības vada (EGDS).

FGD indikācijas

Kuņģa endoskopiskā izmeklēšana ir viens no drošākajiem un informatīvākajiem pētījumiem medicīnā. Tas ir paredzēts, lai iegūtu skaidru priekšstatu par patoloģisko procesu ar šādām pacientu sūdzībām:

  • ar pastāvīgiem grēmas nobiršanu, atraugas;
  • ar sāpēm epigastrijā, smaguma pakāpi un pietūkuma sajūtām;
  • ar sliktu dūšu, bieži vemšana;
  • ar problēmām ar defekāciju (zarnu).

FGD ir paredzētas aizdomām par onkoloģiju, barības vada stenozi, gastrītu, peptisko čūlu, kuņģa asiņošanu un citām kuņģa vēža augšējās daļas slimībām. Ja nepieciešams, tiek veikta endoskopiskā izmeklēšana:

  • ārstējot patoloģisku fokusu ar zāļu palīdzību (piemēram, asiņojošā trauka ķīmiskā koagulācija);
  • ar pētījumiem par helikobaktērijām (analīze);
  • ar asiņošanu apturot (tamponāde, ligatu / klipu uzlikšana);
  • ar biopsiju un sekojošu histoloģiju (par aizdomām par onkoloģiju);
  • ar polipu noņemšanu;
  • ar barības vada bojājumu (paplašināta stenoze).

Kontrindikācijas FGD

Fibrogastroduodenoskopija netiek veikta, ja pacientam ir:

  • ievērojams asins recēšanas samazinājums;
  • sirdslēkme / insults;
  • bronhiālās astmas paasinājums;
  • garīgi traucējumi.

Vai ir iespējams veikt FGD grūtniecības laikā?

Grūtniecība nav absolūta kontrindikācija FGD. Tomēr manipulācija tiek noteikta tikai tad, ja nav pietiekamas informācijas par šo slimību, kas iegūta ar citām metodēm, un nespēju veikt precīzu diagnostiku. Tā iemesls ir iespēja stimulēt gludu muskuļu spazmas un uzlabot dzemdes tonusu.

Ko man vajadzētu ņemt līdzi?

Parasti FGDS birojā nepieciešamo dokumentu sarakstu norāda ārsts, kurš pasūtījis endoskopisko izmeklēšanu. Lai neaizmirstu būtiskākos izdevumus, jums iepriekš jāsavāc:

  • ambulatoriska karte;
  • pētījumu nodošana;
  • iepriekšējās FGDS un biopsijas rezultāti (ārstēšanas dinamikas noteikšanai);
  • pastāvīgi lietotas sirds un pret astmas zāles;
  • labi absorbējošs dvielis / autiņš;
  • sterilie cimdi;
  • boot covers.

Sagatavošanās kuņģa FGD


Atkarībā no tā, cik labi pacients ir gatavs endoskopiskai izmeklēšanai, ir atkarīgs procedūras veiksme un datu ticamība.

Vai jums jāievēro diēta?

Pirms FGS / FGDS nav stingru uztura ierobežojumu. Tomēr 2 dienas pirms pētījuma ir ieteicams izslēgt rieksti / sēklas, alkoholiskos dzērienus, apelsīnu ēdienus un produktus ar šokolādi.

Cik stundas nevar ēst?

Lai pilnībā atbrīvotu kuņģi, jums jāatsakās no ēšanas 12 stundas pirms FGDS. Ja pēcpusdienā ir plānota endoskopiskā diagnostika, pat vieglas brokastis ir aizliegtas. Vakariņas pirms eksāmena (līdz plkst. 18.00) nedrīkst būt smagas, un tās sastāv no gaļas, salātu no neapstrādātiem dārzeņiem.

Vai es varu lietot zāles pirms fibrogastroduodenoscopy?

Endoskopiskās manipulācijas dienā nevar lietot zāles tablešu / kapsulu veidā. Līdzekļi aerosolu veidā vai sublingvālas tabletes, injicējamās zāles var lietot / veikt pirms diagnostikas manipulācijām. Pacienti ar cukura diabētu, kuri saņem insulīna injekcijas, parasti veic pētījumus no rīta, pirms lieto zāles un pārtiku. Attiecībā uz obligātu tablešu zāļu lietošanu (IHD, augsts a / d) endoskopists ir brīdināts par lietoto zāļu lietošanu.

Vai es varu dzert pirms FGD?

Veicot fibrogastroduodenoskopiju pēc pusdienām, ir atļauts dzert nedaudz pagatavotas saldās tējas vai ūdens (negāzēts!) 2 līdz 3 stundas (brokastu vietā). Maizes ruļļi / maize, konditorejas izstrādājumi / cepumi, ievārījumi un citi saldumi ir aizliegti.

Vai es varu smēķēt pirms FGD?

Smēķēšana pirms endoskopiskās diagnostikas nedrīkst būt. Pat viena cigarete, ko no rīta kūpina tukšā dūšā, palielinās kuņģa sulas daudzumu, pasliktinās ēstgribu un ievērojami palielinās spiediena reflekss, un tas var izraisīt smagākas sajūtas un pagarināt pētījuma laiku.

Ieteikumi

  • no rīta notīriet zobus;
  • atļauts veikt ultraskaņu;
  • ierasties pie pētījuma 5 minūtes pirms norādītā laika virzienā (jums ir nepieciešams nomierināties un atpūsties cik vien iespējams);
  • valkāt vaļīgu apģērbu (atveriet apkakli, noņemiet kaklasaites, atskrūvējiet jostu);
  • paceliet brilles un noņemiet noņemamās protēzes no mutes dobuma;
  • Brīdiniet ārstu par alerģijām pret narkotikām vai pārtikas produktiem.

Kā notiek FGD?

Procedūra ietver elastīgu endoskopa, kura diametrs ir aptuveni 1 cm, norīšanu. Bērniem tiek pieņemts, ka tiek izmantots zondes ar mazāku diametru. Tagad tiek izmantots acu endoskops un zondes, kas aprīkoti ar miniatūru videokameru. Video endoskops - vismodernākais aparāts, kas dod ārstiem šādas priekšrocības:

  • augstas kvalitātes krāsu attēls monitorā (uzlabota skaidrība un lielāks palielinājums);
  • ieraksts dinamikā;
  • saglabājot video aptauju.

5 minūtes pirms procedūras ārsts veic vietējo anestēziju (ārstē kaklu ar lidokainu). FDNS dažreiz tiek veikta bērniem ar anestēziju un īpaši uztrauktiem pacientiem (injicē zāļu līdzekli, iemērciet pacientu īsā miega laikā). Tomēr anestēzijas negatīvā ietekme izraisa nopietnas norādes par vispārējas anestēzijas sniegšanu. Pacients atrodas uz dīvāna kreisajā pusē. Uz galvas atrodas spilventiņš, un uz tā plūst tālāk sekli.

Tālāk pacients tiek lūgts piestiprināt plastmasas gredzenu ar zobiem, un endoskops tiek izvirzīts tā atvērumā līdz mēles saknei. Ārsts lūdz pacientu veikt rīšanas kustības, kuru laikā zondes barības vads pārvietojas vēderā. Šis mirklis (tas aizņem tikai dažas sekundes) ir visnopietnākais.

Pēc sasniedzot kuņģa minikameroy kompresoru sūkņi gaisu tajā (izplatīt sabruka tukšā dūšā sienas), atlikušais šķidrums tiek atgūta elektriskie sūkņi (gļotas, žults, kuņģa sulu), un sāk savu pārbaudes gļotādu. Kontrolējot endoskopu, ārsts rūpīgi pārbauda kuņģa sieniņas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.

Cik ilga ir fibrogastroduodenoskopija?

Procedūras ilgums nepārsniedz 5-7 minūtes. Tik retos gadījumos (ar medicīniskām manipulācijām vai biopsiju) laiks palielinās līdz 20 minūtēm.

Vai tas sāp?

Vemšana un vēlēšanās klepus uz augšu mazinās, ja pacients:

  • elpo lēni un vienmērīgi (elpošana caur muti);
  • uzklausa visus ārsta ieteikumus;
  • neizspied žokļus, lai norij zondi;
  • nerada pēkšņas kustības.

Sāpes un asarošana ir normāli ar endoskopisku kuņģa diagnostiku. Neuztraucieties un neuztraucieties par to.

Kas parāda FGD?

  • kuņģa-zarnu trakta augšdaļas caurlaidība (atklāj saites un rētas);
  • barības vada sfinktera dzīvotspēja (nosaka esophagogastric un duodenogastriskās refluksa klātbūtni);
  • gļotādas stāvoklis (iekaisums, atrofija, erozīvs bojājums, čūlas, polipi, audzēji);
  • nosaka sāpju trūces un divertikulas.

Jūtas pēc fibrogastroskopijas

Ja pacientei tiek dota vispārēja anestēzija, pēc diagnostikas manipulācijas viņš jau kādu laiku atrodas palātā. Pielietojot vietējo anestēziju, pacients var gaidīt noslēguma ierakstu koridorā un pēc tam doties mājās. Jūtams:

  • pēc FGDS iekaisis kakls;
  • mazliet slims;
  • pēc FGDS iekaisuma vēdera.

Lai neradītu vemšanu, nav ieteicams ēst un dzert apmēram 2 stundas pēc manipulācijas. Ārkārtas izsaukums ir ieteicams, ja pēc endoskopiskās procedūras:

  • hipertermija parādījās virs 38 ° C;
  • palielināts sāpes vēderā;
  • vemšana ar asinsritēm, melna caureja.

Iepriekš minētās pazīmes bieži norāda uz asiņošanu, bet šādi simptomi ir ļoti reti.

Cik bieži jūs varat veikt FGD?

Endoskopiskās kuņģa izmeklēšanas biežumu nosaka ārstējošais ārsts. Par to nav ierobežojumu.

Vai ir alternatīva FGD?

Šim pētījumam nav pilnīgas alternatīvas. Ultraskaņas, rentgenstaru un citas metodes sniedz tikai daļēju informāciju par kuņģa, barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas darbu. Nav vairāk informatīvas un drošas metodes nekā FGD.

Pareiza sagatavošana un adekvāta uzvedība procedūras laikā ir EGD iespējami nesāpīga. Bailes un biedējoši stāstījumi par pacientiem, kuri tiek pakļauti procedūrai, jo trūkst pienācīgas sagatavošanās un netiek ievēroti ārsta norādījumi.

Atšķirības FGD no gastroskopijas

Lai ārstētu jebkuru slimību, pareiza diagnoze ir atslēga. Attiecībā uz kuņģa problēmām gastroskopija ir visinformatīvākā metode. Taču daži zina, ka šajā apsekojumā ir vairākas šķirnes. Jo īpaši pacienti bieži sajauc FGS un FGDS. Ļaujiet mums saprast, kāda ir atšķirība starp EGD un gastroskopiju, un kādos gadījumos tiek parādīta katra procedūra.

Galvenā atšķirība starp gastroskopiju un fibrogastroduodenoskopiju ir divpadsmitpirkstu zarnas papildu pētījums.

Runājot par gastroskopiju, tie parasti nozīmē fibrogastroskopiju, saīsinātu FGS. Pārbaudes būtība ir tā, ka caur barības vadu, kuram ir izvietota videokamera, tiek ievadīts īpašs zondes ievads kuņģī. Zonda ir elastīga un tai ir gaismas avots, kas ļauj ārstiem novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli, lai atklātu pat vismazākās patoloģiskās izmaiņas. Kad ārsts izskata vēdera laukumu, zonde ir rūpīgi izņemta tādā pašā veidā, kā tas ievadīts.

Ar gastroskopiju ir iespējams ne tikai diagnosticēt pacientu, bet arī veikt dažas vienkāršas manipulācijas. Piemēram, veiciet biopsiju turpmākiem laboratorijas pētījumiem. Ar FGS ir iespējams noņemt arī kuņģa polipus, apturēt asinsvadu asiņošanu.

FGDs saprot fibrogastroduodenoskopiju. Šī ir tā pati pētījumu metode, bet, kad tiek pētīts ne tikai vēdera stāvoklis, bet arī divpadsmitpirkstuva. Tāpat kā parasta fibrogastroskopija, pacientam tiek ievietota jumta daļa, bet viņš arī nonāk zarnās, kas ļauj novērtēt žults ceļu un problēmas šajā jomā. EGD ir nepieciešams gadījumos, kad ir aizdomas par gastroduodenītu un audzēju klātbūtni divpadsmitpirkstu zarnā.

Tādējādi pieņēmums, ka gastroskopija un pētījums ar EGD apzīmējumu ir vienādi, ir kļūdains. "Duļģeles" latīņu valodā nozīmē divpadsmitpirkstu zarnas. Tādējādi fibrogastroduodenoskopija ir pilnīgāka pārbaude, kas ļauj diagnosticēt šīs gremošanas sistēmas daļas slimības.

Nepārsniegšanas tehnoloģija

Gastroskopija ir ļoti nepatīkama procedūra pacientam. Sāpes nenotiek, taču daudzi psiholoģiski grūti norīt zondi. Šādos gadījumos var rasties mutes dobuma reflekss. Tādēļ bieži tiek veikta vietēja anestēzija: balsene tiek ārstēta ar lidokainu, kas bloķē jutību un ļauj gastroskopim norīt bez nepatīkamām sajūtām.

Pārbaudes laikā pacientam jāatrodas kreisajā pusē, un zondes noturēšanu nodrošina ar speciāliem nubiņiem. Ir liela siekalu plūsma, tas ir normāli, un tas nedrīkst radīt bažas. Dvieļu un urna netālu no dīvāna ir paredzēta tās izņemšanai. Attēls no kameras gastroskopa beigās tiek parādīts uz monitora, un ārsts novērtē kuņģa stāvokli, veicot piezīmes un ekrānuzņēmumus.

FGDS tiek veikta divos posmos. Pirmkārt, tiek veikta kuņģa gļotādas pārbaude, un tad zondes dziļāk nonāk sīkajā zarnā. Kuņģa pārbaude ir obligāta, jo divpadsmitpirkstu zarnas dati nesniedz pilnīgu klīnisko priekšstatu. Tādēļ FGD ir daudz laikietilpīgāka procedūra.

Pēc pārbaudes pabeigšanas rūpīgi jānoņem gastroskops. Daudzi šo stadiju uzskata par visnaktīvāko gastroskopijā. Zondes noņemšana var izraisīt vemšanu, tāpēc ļoti svarīgs ir pacienta emocionālais stāvoklis un pareiza sagatavošanās procedūra.

Gastroskopijas sagatavošana

Sagatavojot FGS un FGDS, nav atšķirības. Vissvarīgākā prasība ir atturēties no ēšanas 12 stundu laikā. Gastroskopija parasti tiek veikta no rīta. Tāpēc pietiek ar atteikšanos no brokastīm un vakariņām, kas jāveic vakarā ne vēlāk kā septiņus astoņus. Vakariņām ieteicams ēst šķidrumu, piemēram, buljonu vai želeju. Jums arī jāatturas no cigaretēm, jo ​​nikotīns var izraisīt etiētisku refleksu.

Attiecībā uz šķidruma uzņemšanu šādu stingru ierobežojumu nepastāv. Nepieciešams atteikties dzert tikai divas stundas pirms gastroskopijas. Turklāt ir ieteicams lietot smagas maltītes divas dienas pirms operācijas. Uzturam pirms FGS un FGDS jābūt tikai viegli sagremojamiem pārtikas produktiem.

Ēdienus, kurus var ēst, ir vārīta gaļa, vistas un zivis, buljons, piena produkti, vārīti vai sautēti dārzeņi un vāja tēja. Melnā maize, neapstrādāti dārzeņi un augļi, rieksti, sēnes, zaļumi, pākšaugi, ogas, sēklas, ievārījums nav ieteicams. Balstoties uz jūsu stāvokļa īpašībām, ārsts sniegs konkrētus ieteikumus par uzturu pirms gastroskopijas. Šādi ierobežojumi ir jāievēro, jo pilnīgs kuņģī padarīs neiespējamu ticamu un rūpīgu pārbaudi. Gastroskopa norīšanas vai noņemšanas laikā ir jāizvairās no vemšanas.

Mūsdienu aprīkojums ir izstrādāts tā, lai maksimāli novērstu diskomfortu gastroskopijas laikā. Tāpēc jums nevajadzētu no tā baidīties, gluži pretēji, ir svarīga mierīga un pozitīva attieksme. Apģērbam jābūt pietiekami brīvam, nevis nospiežot vēdera dobumu vai krūtīs. Lai atvieglotu elpošanu, jūs varat atslēgt krekla augšējās pogas, arī atslēgt vai noņemt jostu uz jostas. Ja jūs lietojat lēcas vai zobu protēzes, ieteicams tos iepriekš noņemt. Pārbaudes laikā elpojiet mierīgi un dziļi caur muti, mēģiniet izvairīties no rīšanas.

Indikācijas un kontrindikācijas FGS un EGD

Saskaņā ar tehnoloģijām, kas atšķiras no FGS un FGDS, acīmredzot nav. Tikai apsekojuma laiks un apjoms atšķiras. Bet viņu liecība atšķiras. Dažos gadījumos ir pietiekami vienkārši pētīt kuņģa gļotādu, un dažās situācijās tai tiek pievienota duodēna pārbaude. Mēs sapratīsim situācijās, kad šī vai šī procedūra ir nepieciešama.

Endoskopijai ir vispārīgas indikācijas:

  • sāpes vēderā, kas lokalizējas tā augšējā daļā, kā arī krūšu apakšā;
  • epigastriskā diskomforta sajūta;
  • pietūkums;
  • slikta dūša vai vemšana;
  • grēmas;
  • atraugoša un skāba garša mutē;
  • grūtības norīt;
  • pēkšņas svara izmaiņas bez acīmredzama iemesla, pēkšņas nāves vai svara pieauguma;
  • aizdomas par gastrītu vai kuņģa čūlu;
  • aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem;
  • iekšēja asiņošana;
  • analizējot baktērijas Heliobacter klātbūtni.

EGD tiek veikts, pievienojot papildu norādes:

  • aizdomas par zarnu trakta slimību, tostarp ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • aizdomas par divpadsmitpirkstu zarnas čūlu;
  • asiņošana augšējā plānās zarnās.

FGD tiek veikti arī kopā ar žultiņu kanālu un aizkuņģa dziedzera rentgena pārbaudi. Ar endoskopa palīdzību ievieto krāsvielu, pēc kura tiek uzņemts rentgena attēls. Šo procedūru sauc par retrograde holangiogrāfiju.

Neskatoties uz atšķirībām rādītājos par gastroskopiju un FGD, tām ir bieži sastopamas kontrindikācijas:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības, tai skaitā pilieni asinsspiedienā, hipertensija;
  • elpošanas sistēmas slimības, tai skaitā bronhiālā astma akūtā stadijā;
  • asins recēšanas traucējumi un hemofilija;
  • smags vājums un sāpīgs nogurums;
  • nervu un garīgie traucējumi, neiroze;
  • smaga iekšēja asiņošana.

Pārbaudi ieceļ ārstējošais ārsts, vispirms pārliecinoties, ka nav kontrindikāciju. Viņš arī sniegs ieteikumus par procedūras sagatavošanu un uztura jautājumiem.

Secinājums

Parastā gastroskopija un FGD nekādā veidā neatšķiras saskaņā ar veikšanas metodi, tiek izmantota tāda pati iekārta. EGD ir pilnīgāka divpakāpju pētījumu metode, ko lieto aizdomās par tievās zarnas un žultsceļu slimībām. Tas var būt daļa no visaptverošas aizkuņģa dziedzera un žults ceļu diagnostikas. Sāpes vēdera rajonā var izraisīt pilnīgi atšķirīgas slimības, un pat labs ārsts ne vienmēr ir viegli noteikt problēmas avotu. Tādēļ ar FGD pārbauda gan kuņģa, gan augšējo zarnu. Tas ļauj iegūt pilnīgāku priekšstatu par pacienta stāvokli un likvidēt aizdomas par citu orgānu slimībām. Bet tas nav arī vērts darīt šādu diagnozi bez iemesla. Ja ārstējošais ārsts, vadoties pēc klīniskā attēla un testa rezultātiem, aizdomas par problēmu kuņģī, viņš izrakstīs gastroskopiju, nevis FGDS.

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS)

EGD interpretē kā fibrogastroduodenoskopiju. Arī šo diagnostikas metodi sauc par esophagogastroduodenoscopy - EFGS. Pateicoties šai izpētes metodei, ārsts var pārbaudīt kuņģa dobumu, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas, kā arī noteikt šo orgānu stāvokli. Šīs metodes rezultāti palīdz noteikt pacienta visefektīvāko ārstēšanu.

Pat divdesmit pirmajā gadsimtā ierīce FGS joprojām ir labākais ārsta instruments, diagnosticējot kuņģa un zarnu trakta slimības. Izmantojot fibrogastroduodenoskopiju, jūs varat tikt galā ar audzēja veidojumiem.

Kādi uzdevumi atrisina FGD

  1. Kad svešķermenis nonāk kuņģa dobumā.
  2. Labdabīgu augšanu, piemēram, polipus. FGDS tos atklāj un palīdz tikt galā ar šo slimību.
  3. Ja audu paraugs ir vajadzīgs histoloģiskai vai citoloģiskai analīzei.
  4. Gastroskopuss palīdz ar narkotiku ievadīšanu asiņošanas vai sadedzinātā barības vada gadījumā.
  5. Ierīce arī palīdz asiņot traukam elektrocagulēt.
  6. Ja nepieciešams, EGD palīdz likvidēt klipus un ligatūras asiņošanas gadījumā kuņģa-zarnu traktā.
  7. FGDs var redzēt kuņģa dobuma stāvokli ar peptisku čūlu slimību.

Iezīmes

Pētniecībai un citām dažādām FGD procedūrām ir birojs, kurā ir visi nepieciešamie instrumenti un aprīkojums. Pacients atrodas kreisajā pusē, un viņa rokas tiek novietotas uz vēdera. Lai novērstu briesmas un nodrošinātu cauruļu vieglu pāreju, pacientei tiek piešķirts plastmasas iemava, kuru viņš tur ar zobiem.

Lielākā daļa cilvēku ir noraizējušies par jautājumu: "Vai jūs inficējat ar FGD?" Pirms lietošanas ārsti dezinficē gastroskopu, tādēļ pacienta infekcija nav iespējama.

Ārkārtējos gadījumos, ja nepieciešams, FGD tiek veikta, izmantojot vietējo lokālo anestēziju lidokaīna veidā. Lai atvieglotu procedūru, speciālists var arī piegādāt intravenozu injekciju ar miega tableti. Šajā gadījumā pacients diagnozes laikā gulēs.

Pēc treniņa pacients ievieto mēģenē caur muti (dažos gadījumos caur deguna cauruli) un pārbauda kuņģa-zarnu trakta darbību. Sakarā ar to, ka zonde ir aprīkota ar kameru, jūs varat saņemt attēlus un video no procesa.

Diagnostikas gadījumā procedūra ilgst no piecām līdz piecpadsmit minūtēm. Ja nepieciešams terapeitiskais notikums, šis periods var ilgt līdz pusstundai.

Situācijās, kad ārsts ir ierobežota vietējo anestēziju, beigās inspekcijas tehniķis aizpilda veidlapu, aprakstot informāciju par pētījumu, pēc kura pacients ir spējīgs iet par savu biznesu. Izmantojot vispārējo anestēziju, pacients tiek transportēts uz palātu, kur viņš paliek, līdz viņš pilnīgi atgūst.

Neatkarīgi no pozitīviem pētījuma rezultātiem, ieteicams parādīt pabeigto gastroskopijas protokolu savam ārstam. Tikai speciālists var precīzi un objektīvi novērtēt FGD rezultātus. Ja gremošanas trakta pēc pārbaudes pacienta stāvoklis pasliktinās, un pastāv sūdzības (paaugstinot temperatūru pašreizējo slikta dūša, caureja melns, kā arī sāpes vēdera zonā) būtu steidzami veids šķiet ārstu.

EGD pārbauda anatomisko uzbūvi struktūras valsts membrānas un deformēties, un arī atklāj priekšmetus atviļņa, erozijas, čūlas, polipu un audzējiem. Pārbauda barības vada, kuņģa dobuma un divpadsmitpirkstu zarnas.

EGD barības vads

Barības vada struktūrai ir vairākas sastāvdaļas: gļotādas un zemmucu membrānas, kā arī muskuļu un adventiālas membrānas. Barības vada gļotādas dabiskā krāsa ir gaiši rozā krāsā. Tās virsmai ideālā gadījumā jābūt bez izteiksmēm un patoloģijām.
Barības vads sastāv no augšējā un apakšējā sphincters.

Viens no šādiem apļveida muskuļiem ir atbildīgs par pārtikas kustību no rīkles uz barības vadu, otra - par pārtikas piegādi kuņģa dobumā. Veselam cilvēkam šiem sphincters ir pilnībā aizvērt, pretējā gadījumā ēdiens atgriezīsies jau pagājušās sadaļās.

Kuņģa rajonā tiek ražota sālsskābe, no kuras glicerīns to aizsargā. Dabas barības vada daļā nav līdzīga apvalka. Kad zemāks barības vada sfinkteris nedarbojas pareizi, kuņģa skābe ēdienreizē nonāk barības vadā.

Parasti šādos gadījumos persona cieš no dedzināšanas grēmas, atraugas, rūgtuma mutē un citu visu veidu simptomu. Terapijas reģiona sphincters neorganiska darbība galu galā kļūst par iekaisuma un erozijas procesiem.

Kuņģis

Kuņģa dobums turpina gremošanas traktu pēc barības vada. Tas ir apvienots ar tievo zarnu, kura sākums ir divpadsmitpirkstu zarnā. Kuņģa gļotādas ir veidotas no krokām un dobumiem, caur kuriem dziedzeri rada kuņģa sulu. Kuņģī ir arī submucous slānis, kas sastāv no asinsrites un limfātiskās sistēmas asinsvadiem, kā arī nerviem. Kuņģa muskuļu slānis ir sadalīts trīs slāņos.

Kuņģa pētījumu sauc par gastroskopiju. Norma liek domāt, ka kuņģa virsmas gaiši rozā krāsa. Veselam cilvēkam šīs orgānu sienas ir gludas, bez patoloģiskām izmaiņām. Šīs slimības diagnozes laikā parasti ir mazliet gļotas, kuras organisms izdalās. Absolūti veselīgam cilvēkam ir ļoti maz šāda šķidruma, tas nedaudz aptver krokas.

Ja šķidrumam ir dzeltenīga vai zaļa krāsa, tas ir signāls, kas norāda uz nelielu novirzi vai slimību. Žults stīvums ir indikators, ka žults šķidrums tiek injicēts caur divpadsmitpirkstu zarnas. Ja kuņģa EGD atklāj sarkanās krāsas saturu, iespējams, ka tas ir asiņošanas sekas.

Vai es varu redzēt kuņģa vēzi? Atbilde ir pozitīva - šāda veida pētījumi ļauj konstatēt audzējos kuņģa dobumā.

Narkotiku un ārstēšanas stratēģiju izvēlē ļoti nepieciešams arī detalizēts FGD ar kuņģa čūlu un gastrītu apraksts.

Divpadsmitpirkstu zarnas

Divpadsmitpirkstu zarnas, vizuāli atgādina pakavas formu, rodas, kad beidzas kuņģis. Šī zarnu daļa ir ne vairāk kā trīs simti milimetri garš. Divpadsmitpirkstu zarnas zonā ir kanāls, kas saistīts ar aizkuņģa dziedzeri. Tajā pašā kanāla daļā atrodas izeja, caur kuru aknas noņem zarnu. Veselīgas divpadsmitpirkstu zarnas krāsa ir gaiši rozā krāsā.

EGD žultspūšļa

Žultspūšļa diagnostiku sauc par divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju. Šī procedūra tika nosaukta pēc lielas divpadsmitpirkstu zarnas papillas, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnā. Tieši uz tā tiek atvērts kopējais žults caurums, kā arī aizkuņģa dziedzera kanāls. Diagnozējot žultspūšļa funkcijas, izmanto zondi, ar kuru žulti savāc tālākai analīzei. Ja nepieciešams, ārsts var arī noteikt FGD ar BDS pārbaudi.

Norādījumi pētījumam

  • Sāpes kuņģī, kuras izskats ir ēšanas sekas. Visbiežāk šis simptoms ir saistīts ar gastrīta vai peptiskās čūlas slimības attīstību;
  • Izsakāmas sāpes ar raksturīgu nostiepes efektu, kas notiek apmēram ceturtdaļu dienas pēc tam, kad persona ir ēst. Šie apstākļi var liecināt par duodenītu;
  • Ilgstoša grēmas;
  • Vēdera izkrišana;
  • Atkaulošana, kas ir sistemātiskas;
  • Apetītes zudums vai zudums;
  • Ātrs svara zudums;
  • Vemšana;
  • Norīšanas funkcijas traucējums;
  • Paredzama asiņošana kuņģī.

EGD var arī palīdzēt noteikt:

  1. Zarnu obstrukcijas klātbūtne, kā arī barības vada zona un kuņģa dobums.
  2. Stenoze, rētas uz orgānu, ko pārbauda EGD aparāts.
  3. Gļotādu membrānas patoloģija.
  4. Nepareizs sirds sfinktera darbs un sfinktera vārtsargs.
  5. Liešanas kuņģa saturs barības vada rajonā.
  6. Liekot žults ieplūst kuņģa dobumā.
  7. Barības vada izkliedes siena.
  8. Audzēju klātbūtne.

Sagatavošanās procedūrai

Lai šī procedūra būtu iespējami neskaidra un produktīvāka, ir jāievēro daži noteikumi un ieteikumi:

  • Divas vai trīs dienas ir ieteicams izslēgt riekstus, sēklas, pikanto pārtikas produktus, kā arī alkoholiskos dzērienus un šokolādi visās tā formās;
  • Sagatavošanās sarežģītiem kaites, piemēram, barības vada stenozei, un problēmām ar pārtikas audzēšanu divpadsmitpirkstu zarnā būs jābūt padziļinātam. Asceķisko uzturu ieteicams izmantot vairākas dienas pirms procedūras;
  • Pirms pētījuma dienas pēdējā maltīte ir jāveic ne vēlāk kā plkst. 18:00. Vakariņām jābūt pēc iespējas vieglākām;
  • Pirms pasākuma personai ir svarīgi izslēgt smēķēšanu, ēšanu, dzērienus un pat ūdeni. Ar zobu tīrīšanu ir ieteicams arī ierobežot;
  • Lai jūtos ērtāk, jums vajadzētu uzņemt ar jums dvieli, kas būs ļoti noderīga seglitas laikā fibrogastroduodenoskopijas laikā;
  • Pirms sākas pētījums, ir svarīgi informēt ārstu par esošajām slimībām;
  • Pirms FGD ievadīšanas pacients jāievieto dīvānā pareizi: gulēt kreisajā pusē ar gurniem, kas ir saliekti ceļos. Šī ir vajadzīga pārbaudīšanas vieta;
  • FGDS caurules biezums ir desmit milimetri. Tādēļ, lai novērstu sāpju diskomfortu barības vadā pēc FGDS, procedūras laikā ir nepieciešams mēģināt to norīt. Mēģinājums runāt šajā brīdī arī nav labākā ideja. Procedūras laikā ir vēlams atpūsties un klausīties speciālistu;
  • Pēc FGD, jūs varat ēst tikai pēc divām stundām;
  • Ja rodas sāpes pēc FGD, par to ir jāinformē ārsts;

Kontrindikācijas

Lai gan šis pētījums nerada draudus cilvēka dzīvībai, joprojām pastāv daži ierobežojumi. Starp relatīvām kontrindikācijām:

  1. Garīgās patoloģijas.
  2. Stenokardija
  3. Akūtas formas mandeles, rīkles un balsenes infekcijas slimības.
  4. Dzemdes kakla reģiona palielināti limfmezgli.
  5. Trešais hipertensijas posms.

Absolūtām kontrindikācijām ir:

  1. Mugurkaula izliekums.
  2. Miokarda infarkts akūtā formā.
  3. Atveseļošanās periods pēc insulta.
  4. Audzējs un aortas aneirismas, kas izmaina barības vadu.
  5. Slikta asins recēšanu.
  6. Paplašināta vairogdziedzera darbība.
  7. Aterosklerozi.
  8. Barības vada sašaurināšanās.
  9. Bronhiskā astma akūtā formā.

Alternatīva EGD

Fibrogastroduodenoskopija vai fibroduodenoskopija - procedūra nav ļoti patīkama, daudzi brīnās, vai ir citi mazāk sāpīgi veidi diagnosticēšanai. Kuņģa FGDS, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas var aizstāt ar kapsulas endoskopijas palīdzību. Šī metode ir absolūti nesāpīga. Pacienta uzdevums ir tikai norīt kapsulu ar iebūvētu miniatūru kameru, kas pārvietojas gar kuņģa-zarnu trakta un uzņem trīs attēlus sekundē.

Starp šīs metodes trūkumiem - ne visas pieejamās cenas. Pastāv arī kontrindikācijas, piemēram, gremošanas traucējumi, jebkādas kuņģa-zarnu trakta daļas šķēršļi un elektrokardiostimulatora klātbūtne pacientiem. Kapsulas endoskopiju grūtniecības laikā nevar izdarīt. Tas ir arī kontrindicēts epilepsijas ārstēšanai.

Pirms doties fibrogastroduodenoskopijā, varat konsultēties ar ārstu un uzdot jautājumus, kas jums skar. Jebkurā gadījumā, ja ir norāde uz FGD, ir ieteicams neņemt vērā ārsta ieteikumu un neatstāt procedūru atlikt. Jo ātrāk situācija kļūst skaidrāka, jo ātrāk un vieglāk būs iespēja atgūties no slimības.

EGD - kā tas tiek īstenots, sekas un sarežģījumi, kā sagatavoties, kādos gadījumos to izmanto?

Kāda ir fibro-gastro-duodenoskopijas procedūra? Detalizēts eksāmena apraksts pieaugušajiem un bērniem. Galvenie ieteikumi apmācībai. Komplikāciju un seku risks

Raksta kopsavilkums:

Kas ir fibro-gastro-duodeno-scopy?

EGD vai fibro-gastroduodenoskopija ir medicīniska procedūra, kuras laikā ārsts ar īpašu zondi pārbauda iekšējo orgānu vispārējo stāvokli, jo īpaši gremošanas sistēmu.

Fibro - no EGD nosaukuma (fibrogastroduodenoscopy), ir aprakstīts pārbaudījums ar zondi, kas pārraida stāvokli pētījuma zonā, personas orgānus.

Gastro - saka, ka šī procedūra pārbauda stāvokli cilvēka kuņģī.

Duodeno - saka, ka pārbaude ietekmē arī zarnas sākumu.

Skopie - saka, ka pētījums iet tieši iekšējo orgānu sienās.

Kas ir fibrogastroduodenoskopija? Kā detalizēti veikt procedūru?

Aptaujas nosaukums jāsaprot šādi:

1 Pārbaudei izmanto zondi, kuru galā atrodas kamera, kā arī īpašas optiskās šķiedras, kā rezultātā monitoram tiek pārraidīts izpētīto orgānu attēls.

2 Eksāmens galvenokārt saistīts ar kuņģi vai zarnas, īpaši divpadsmitpirkstu zarnas.

3 Uz zondes rēķina ārsts izdodas sīki pārbaudīt gremošanas sistēmas iekšējos orgānus.

Fibrogastroduodenoskopiju bieži sauc par fibroesophagogastroduodenoscopy. Šajā gadījumā papildus iepriekšminētajām procedūrām ir iespējams veikt barības vada sieniņu apsekojumu.

Kas ir gastroskopija un duodenoskopija?

Bieži eksāmenu vienkārši sauc par gastroskopiju. Aptaujas nosaukums ir atkarīgs no procedūras mērķa, kā arī no iestādes, kurai nepieciešama pārbaude. Tāpēc gastroskopija galvenokārt attiecas uz vēdera pārbaudi, un duodenoskopija nodarbojas ar zarnu pētījumu. Tādēļ gastroskopija un duodenoskopija ir pilnīgi atšķirīgi jēdzieni, pārbaudes procedūras.

Kādos gadījumos ir nepieciešami FGD?

Šobrīd šī procedūra tiek uzskatīta par vispopulārāko un precīzāko iekšējo orgānu izskatīšanas procedūru. Tas ir labākais čūlas vai kuņģa vēža, refluksa slimības skrīnings. Papildus iepriekš minētajiem FGD, to lieto, lai noteiktu sliktas dūšas cēloņus, akūtas sāpes vēderā, bieža vemšana un citas pazīmes un simptomi. Arī šo procedūru izmanto, ja ir aizdomas par tādām slimībām kā: divpadsmitpirkstu zarnas stenoze, kuņģa polips, barības vada korekcijas, kas parasti parādās aknu cirozes gadījumā. EGD palīdz ārstiem novērtēt un redzēt kuņģa evakuāciju un tā kustīgumu.

Kādi simptomi izraisa FGD?

Parasti ārsts nosaka fibrogastroduodenoskopiju gadījumos, kad tiek novērotas smagas sāpes vēderā, kuru iemesli nav atklāti, izmantojot citas pārbaudes metodes.

EGD ir paredzēts, ja:

1 Ir smaga, atkārtota un regulāra vemšana, kuras iemesli nav pilnībā izprotami, izmantojot citas diagnostikas metodes.

2 regurgitācija pēc ēšanas

3 Sāpes un citi diskomforti cilvēka barības vadā

4 Ja cilvēkam ir izņemts kuņģa polips (tad gastroskopiju izrakstās ik pēc trim mēnešiem vienu gadu pēc polipa noņemšanas)

5 Anēmijas klātbūtne, kuras izcelsme nav noteikta

6 Ja cilvēks cieš no hroniska gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas (FGDS ir noteikts reizi gadā)

7 Disfāgija (rīšanas traucējumi)

8 Problēmas ar apetīti, svara zudums.

9 Aizdomās par svešķermeņu klātbūtni barības vada un vēdera dobumā

10 Gatavojoties operācijai apgabalā saskaņā ar FGDS

Kad tiek veikta fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija), kādos gadījumos?

Ļoti bieži FGD palīdz dažos gadījumos:

1 Svešķermeņu ekstrahēšanai no kuņģa, piemēram, pogām, mazām rotaļlietām utt.

2 asiņošanas trauku cauterizēšanai.

3 Nelielas darbības uz kuņģa vai zarnām, piemēram, polipu noņemšana utt.

Fibrogastroduodenoskopija šodien ir viena no visprecīzākajām metodēm kuņģa un zarnu trakta orgānu pārbaudei, ko daudzus gadus plaši izmanto gastroenteroloģijā. EGD ļoti bieži tiek izmantots, lai pārbaudītu pacientu, kad ārstam ir aizdomas par tādām slimībām kā kuņģa čūla, kuņģa vēzis, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ezofagīts un refluksa slimība.

Bieži vien fibrogastroduodenoskopiju var izmantot, lai noskaidrotu smagu un pastāvīgu sliktu dūšu cēloņus, vemšanas cēloņus un sāpes vēderā.

Ar šo procedūru baidās daudzi pacienti, un, ja tiek noteikts, ļoti negatīvi reaģē uz vajadzību vai nekavējoties atsakās. Tas ir diezgan atbilstošs risinājums, jo pētījuma veikšana rada zināmu neērtību. Bet šajā gadījumā jāsaprot, ka šī ir viena no precīzām dažādu slimību noteikšanas procedūrām, kas palīdz identificēt slimības attīstības dažādos veidus un dažādus iekaisuma veidus. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts var pareizi diagnosticēt un attiecīgi pielāgot nepieciešamo ārstēšanu. Tāpēc jūs nopietni jāuztver procedūra.

Kā sagatavoties fibrogastroduodenoskopijai, FGD?

Sagatavošanās šim apsekojumam sastāv no šādiem ieteikumiem:

1 Dažas dienas pirms pārbaudes, jums jāpārtrauc zāļu lietošana, ja vien ārsts to nav izrakstījis tieši.

2 Divpadsmit stundas pirms procedūras sākuma ēdiens un ūdens jāiznīcina.

Sīkāka sagatavošana FGDS ir obligāts posms pirms procedūras, kopš Fibrogastroduodenoskopijas banālu noteikumu neievērošana var mazināt diagnozi, un tā būs jāatkārto vēlreiz.

Kā veikt fibrogastroduodenoskopiju, FGD?

Šo operāciju veic īpašā telpā, kas aprīkota ar visu nepieciešamo aprīkojumu.

Lai sāktu, pacients tiek novietots uz dīvāna tā, ka viņš atrodas kreisajā pusē. Tad ārsts ievada zondi caur mutes dobumu. Tādējādi zonde pārvietojas pa rīkles galu, iekļūst barības vagonā, caur kuru tas nonāk kuņģī. Pēc vēdera zonde nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc pārbaudes ārsts izņem cauruli no pacienta. Parasti visa procedūra ilgst no piecpadsmit līdz trīsdesmit minūtēm.

FGD soļi:

1 Pacients tiek izsmidzināts ar lidokaīna šķīdumu iekšķīgai lietošanai un faliminta tablete atrodas zem mēles.

2 Pacients ir novietots kreisajā pusē, kreisajā vaigā jābūt pilnīgi saskarē ar spilvenu, kas atrodas zem galvas. Pieskarieties rokām ērti uz krūtīm vai vēdera.

3 Pacienta mutei tiek dota plastmasas iemutis, kam procedūras laikā nav iespējams iekost caurulīti.

4 Pēc pirmajiem trim FGD posmiem ārsts rūpīgi novilk gastroskopa mēģeni līdz pacienta mēles saknei. Pēc tam pacientei jāveic dziļa elpošana, kurā brīdī caurule ieplūst dziļāk barības vadā.

5 Pēc tam ārsts rūpīgi izskata sienas no barības vada un dziļāk uz pētāmo teritoriju. Tālāk gastroskopu caurule nonāk kuņģī, tās sienas rūpīgi pārbauda arī sāpīgu bojājumu klātbūtnē. Divpadsmitpirkstu zarnas izmeklēto pēdējo posms.

Svarīgi zināt! Fibrogastroduodenoskopijas procedūras laikā pacientam vajadzētu elpot dziļi. Dziļa elpošana ne tikai atvieglos ārsta veikto procedūru, bet arī ievērojami samazina sliktu dūšu un vemšanas varbūtību.

Cik ilgi notiek FGD procedūra?

Fibrogastroduodenoskopijas procedūra tiek veikta pusstundu, ja ir skaidri izteiktas patoloģijas. FGD analīze var ilgt tikai 5 minūtes, ja nav izteiktu patoloģiju. Ilgtermiņa FGDS atkarīgs no slimības smaguma un parasti nepārsniedz 30 minūtes.

Vai pacientam rodas sāpes FGDS laikā? Vai ir nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus vai anestēziju?

Lai mazinātu diskomfortu fibrogastroduodenoskopijas izmeklēšanas laikā, ārsti lieto vietējo anestēziju, lai samazinātu sāpes rētas un deguna dobumā ierīces ievietošanas laikā vai nedaudz pretsāpju līdzekļus. Dažreiz FGDS lieto īslaicīgu anestēziju, kuras laikā īsu laika posmu pacients miegā pietvīkojas. Anestēzija, anestēzija FGD, ļauj atbrīvoties no jebkādām sajūtām gastroskopijas laikā, kā arī novērš procedūras atmiņas.

Vispārēja anestēzija fibrogastroduodenoskopijai (fibrogastroduodenoscopy) galvenokārt tiek izmantota, lai pārbaudītu bērnus, kā arī vardarbīgus pacientus, kuri nav pakļauti pārbaudei citā veidā.

EGD vai fibrogasroduodenoskopiya tas sāp?

Daudzi cilvēki pirms procedūras ir norūpējušies par jautājumu, vai gastroskopija ir sāpīga, vai tā ir sāpīga procedūra?

Bez anestēzijas, šī procedūra neizraisa smagas sāpes un citus simptomus. Tas ir neliels diskomforts, kas ilgst galvenokārt, līdz zonde iekļūst mutē un kaklā.

FGDS ir nepatīkama procedūra, tāpēc daudzi cilvēki bieži mēģina atteikt fibrogastroduodenoskopiju (FGDS). Taču šīs procedūras piemērošana vairumā gadījumu ir vienkārši nepieciešama, jo tas dod iespēju iegūt visticamākos rezultātus konkrētas slimības klātbūtnei un cēloņiem. EGD ir visprecīzākā izmeklējuma metode dažu veidu gastroenteroloģiskām slimībām, kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Periods pēc pārbaudes fibrogastroduodenoscopy (FGDS)

Ja anestēziju lietoja FGD, tad pēc pārbaudes beigām pacientu nosūta uz palātu, līdz viņš pilnīgi atgūst. Lietojot anestēziju, pacients tiek nekavējoties nosūtīts uz mājām vai aizkavēts, līdz tiek iegūti rezultāti.

Pēc EGD, var parādīties šādi simptomi:

1 slikta dūša;

2 Sāpes vēderā.

Nākamajā pusotra stundās ieteicams atteikties ēst un dzert.

FGDS komplikācijas, nevēlamās sekas, riski

Komplikāciju rašanās laikā fibrogastroduodenoskopijas laikā un pēc tās ir ārkārtīgi reti sastopama, lai gan nav vērts ignorēt to rašanās risku. Visbīstamākie FGD sekas cilvēka veselībai ir šādas: iekšēja asiņošana, barības vada perforācija, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas, infekcijas parādīšanās.

Nāves notiek ļoti reti, jo viens nāves gadījums ir desmit tūkstoši aptauju. Galvenokārt nāve ir raksturīga cilvēkiem, kuriem ir sirds un asinsvadu sistēmas slimība.

Kad pēc gastroskopijas man vajadzētu redzēt ārstu?

Ja pēc FGD lietošanas pamanāt šādus simptomus, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tie ietver:

1 Slikta dūša, kurai pievienota liela vemšana ar asins recekļiem vai gļotādu gļotām.

2 Ķermeņa temperatūra palielinājās līdz trīsdesmit astoņiem grādiem.

3 Izplūdušas šķidrās izkārnījumos.

4 Smagi sāpes vēderā.

Šīs pazīmes liecina, ka jums ir nopietnas komplikācijas, kas prasa steidzamu medicīnisku iejaukšanos.