logo

Kas ir gastroskopija (EGD) un kā to sagatavoties

Vajadzība pārbaudīt kuņģi notiek dažādās situācijās. Viens no prioritārajiem pētījumiem ir esophagogastroduodenoscopy, saīsināti kā EGDS. Kas ir esophagogastroduodenoscopy un kā pareizi sagatavoties procedūrai, lai pirmo reizi iegūtu efektīvu rezultātu?

Kas ir gastroskopija?

EGDS mērķis ir detalizēts augšējā gremošanas sistēmas gļotādas pārbaude, kas tiek veikta ar endoskopijas palīdzību. Mēs runājam par barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas blakus esošo segmentu. Šim nolūkam tiek izmantots elastīgs endoskops ar mazu diametru, kas ievada caur muti un iet caur barības vadu.

Gatavošanās EGDS pētījumam var būt nepieciešama šādos gadījumos:

1. Pastāv savāds vēdera sāpju, grēmas, atraugas, vemšana un slikta dūša.

2. Bieži vien kuņģī un vēderā ir smaguma sajūta vai pārblīvēta sajūta.

3. Ir apetītes zudums un ievērojams svara zudums.

4. Diagnosticēts norīšanas risks vai ēdienreizes pārtraukšana.

5. Starp iemesliem, kas rada bažas, ir sāpes apgabalā aiz krūšu kaula vai vēdera augšdaļā.

6. Diskomforts, ko izraisa rūgta vai skāba garša mutē, nepatīkama smaka no mutē.

7. Bieži norūpējies par caureju.

8. Ir hronisks klepus.

Pateicoties maigajam pietiekami endoskopiska pārbaudes endoskopijas šodien, efektīvi un, cik drīz vien iespējams (kas ir svarīga efektīvai ārstēšanai), var tikt diagnosticēta divpadsmitpirkstu zarnas čūla, vai kuņģa identificēt polipi resnajā zarnā, jau agrīnā posmā, lai noteiktu saslimt ar vēzi.

Galvenie ieguvumi endoskopiju kuņģa salīdzinājumā ar tradicionālo rentgena stariem, tiek palielināts vairākas reizes precizitāti atklāšanas iekaisuma izmaiņas gļotādas veidojas rētas un čūlas. Ja sagatavošana esophagogastroduodenoscopy, kas saistīti ar aizdomām par onkoloģijas, papildus vizuāli gļotādu, ir jādara biopsijas, kas ļauj precizēt vai noraidītu šo diagnozi. Audu biopsija tiek pieņemts ar īpašu rīku, diskomfortu, kamēr nav.

Endoskopijas laikā pastāv arī iespēja noņemt polipus, nejauši izdalīt norītas svešas ķermeņa daļas, pārtraukt nelielu asiņošanu, tādējādi novēršot atvērtās vēdera darbības. Dažreiz procedūras mērķis ir barības vada vai vēdera sašaurinātās daļas paplašināšana vai materiāla ņemšana, kurā tiek veikts tests Helicobacter pylori klātbūtnei - baktērijām, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta slimības.

Kas ir ieteicamā procedūra?

Starp indikācijām EGDS emisijai:

1. Gremošanas sistēmas patoloģiju diferenciāldiagnoze. Mēs runājam par peptisku čūlu, gastrītu, divertikulītu, pīlora stenozi un citiem traucējumiem.

2. Zarnu trakta slimību ārstēšanas kontroles procesa ieviešana.

3. Nepieciešamība dinamiski novērot pacientus, kas cieš no hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

4. Simptomi, kas norāda uz iekšēju asiņošanu.

5. Barības vada, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas terapijas pēcoperācijas periods. Augsta kvalitāte sagatavošanai pārbaudei un rūpīgi veikta procedūra ļauj iespējami drīz diagnosticēt komplikācijas un noteikt patoloģiskas izmaiņas gļotādā.

Kuņģa EGDS ir kontrindicēts šādās situācijās:

  • Pacients ir smagā stāvoklī.
  • Skaidri izteikta ateroskleroze.
  • Miokarda infarkts nesen ir atlikts vai diagnosticēta sirds mazspēja.
  • Atklāta ķirurģiska patoloģija akūtās vai infekcijas slimībās.
  • Mediastīnā ir audzēji, vai barības vads ir ievērojami sašaurināts.
  • Ar hemangiomas vai hemofilijas attīstību.
  • Ja barības vada vēnu zonā ir vēnu vēnas.
  • Ar smagu hipertensiju.
  • Ja jums ir garīga slimība.

Pacienta sagatavošana gastroskopijai ietver šādas aktivitātes.

1. Vienu dienu pirms EGD.

Ja eksāmens tiek plānots nākamajā dienā, vakariņām vajadzētu notikt naktī ne vēlāk kā plkst. 20.00. Šajā gadījumā izvēlnē ir atļauts iekļaut tikai vieglus pārtikas produktus, kas netraucē gremošanu. Pēc vakariņām jūs nevarat ēst piena produktus.

2. Eksāmens no rīta.

Turpmākā sagatavošana ir izslēgt brokastis jebkurā formā, arī to nevar smēķēt. Nelielos daudzumos ir atļauts izmantot tikai vienkāršu negāzētu ūdeni, ja ārsts nav devis norādījumus par šķidruma uzņemšanu. Procedūru var veikt tikai tukšā dūšā, tāpēc to galvenokārt nosaka pirmā dienas puse. Ja gastroskopija ir plānota pēcpusdienā, ir atļautas vieglas brokastis ar noteikumu, ka pārbaude notiks pēc vismaz 8-9 stundām.

Pēc kuņģa endoskopijas ēšanas un dzeršana ir atļauta ne agrāk kā pēc 10 minūtēm (tiklīdz izzūd vienreizēja sajūta kaklā). Ja pētījums tika papildināts ar biopsiju, šai dienai ir atļauts uzņemt tikai siltu pārtiku, un karstie un aukstie ēdieni ir aizliegti.

Ambulatorās gastroskopijas gadījumā ārsts iesaka palikt birojā 5 minūtes vai pat pusstundu, kamēr anestēzijas līdzeklis vairs nedarbosies. Procedūras laikā zarnas piepilda ar gaisu, nodrošinot uzlabotu redzamību, tādēļ ir iespējama neliela vēdera uzpūšanās. Sakarā ar endoskopa ieviešanu var rasties nepatīkama sajūta kaklā, kas ilgst ne vairāk kā vienu dienu.

Attiecībā uz rezultātiem, tie tiek paziņoti pacientam tūlīt pēc procedūras, izņemot biopsiju, no kuras iegūst datus no 6 līdz 10 dienām.

Ja EGDS pētījuma sagatavošana tika veikta saskaņā ar ieteikumiem, varat paļauties uz šīs metodes maksimālo precizitāti un informācijas saturu. Ja iekaisuma process tiek konstatēts kuņģī vai svešķermeņos uz gļotādas, tiek veikti papildu testi un eksāmeni, lai kopējais attēls būtu pēc iespējas skaidrs. Gastroskopijas rezultāti jānosūta apmeklētajam gastroenterologam, kurš noteiks turpmāko diagnostikas un terapijas taktiku.

ProTrakt.ru

Gastroezofageālās endoskopijas sagatavošana un veikšana

EGD lietošana kuņģī ir ļoti noderīga, jo šodien tā ir viena no efektīvākajām metodēm, kā pārbaudīt šo gremošanas orgānu turpmākai ārstēšanai.

Ar šo pārbaudi ārsts var rūpīgi pārbaudīt kuņģa gļotādas stāvokli, identificēt iekaisuma vai erozijas procesus sienās, audzēju klātbūtni.

Šī metode ir daudz informatīvāka un precīzāka nekā regulāra rentgena izmeklēšana.

Ja jūs pareizi sagatavojat EGD un ievērojiet visus ārsta norādījumus, pārbaude notiks ātri un praktiski nesāpīgi.

EGDS, indikācijas un sagatavošana

EGD nozīmē kā esophagogastroduodenoscopy. Šo pārbaudes metodi sauc arī par gastroskopiju.

Kuņģa izmeklēšana tiek veikta, izmantojot endoskopu, kas sastāv no elastīgas caurules, kameras galā un objektīva. Ierīce tiek ievietota pacientam caur muti un pēc tam caur barības vadu kuņģī.

Iepriekš tradicionālās zondes tika izmantotas šai procedūrai, un iekšējo orgānu pārbaude bija ārkārtīgi sāpīga.

Mūsdienās, pateicoties mūsdienīgām tehnoloģijām, injicētās caurules diametrs ir ievērojami samazinājies, kā rezultātā pēc kvalificēta ārsta veikta kuņģa izmeklēšana, pacientam ir vislielākais vieglais diskomforts kaklā, kas mazinās skalošanas dēļ.

Esophagogastroduodenoscopy parasti tiek parakstīts, ja pacientam ir sāpes, slikta dūša un vemšana, grēmas, dievišķība, pilnīgas vai smagas vēdera sajūta, kas var būt nopietnas kuņģa slimības simptomi.

Aptaukošanos arī ieteicams lietot, apetītes pasliktināšanās, svara zudums, caureja, apgrūtināta rīšana, iekšēja asiņošana.

Visi šie nosacījumi var būt ķermeņa slimību attīstības pazīmes, un endoskopiskais EGDS palīdzēs tos konstatēt.

Pirms esophagogastroduodenoscopy veikšanas pacientam ir pienākums pienācīgi sagatavoties, pretējā gadījumā ārsts, visticamāk, atteiksies pārbaudīt kuņģi un parakstīt to atkal nākamajā dienā.

Sagatavošanās EGD galvenokārt ir saistīta ar tukšā dūšā, tādēļ parasti eksāmens tiek plānots no rīta.

Iepriekšējās vakarā vakarā varat ēst līdz pulksten 08:00, vakariņām jābūt vieglām, tām ir viegli sagremojamas pārtikas un nekādā gadījumā nedrīkst būt piena produkti vai alkohols.

Labākais vakariņu buljons, zivs, vārīta gaļa, tēja vai želeja. Pirms kuņģa izmeklēšanas produktiem ir pietiekami daudz laika, lai pilnībā sagremotos.

Dažkārt EGD tiek veikts pēcpusdienā, šajā gadījumā ir atļauts brokastis ar viegliem produktiem, bet ne vēlāk kā 8-9 stundas pirms vēdera izmeklēšanas.

Eksperti iesaka pirms gulētiešanas un divas stundas pirms EGDS endoskopijas veikt 30 ml Espumizan medikamentu - tas palīdzēs atbrīvot kuņģi no pārmērīgas gāzes.

Pirms pārbaudes smēķēšana ir aizliegta, jo tabakas dūmi veicina gļotu attīstību kuņģa sienās, tādēļ ir grūti pārbaudīt.

Jūs varat dzert nedaudz minerālūdeni bez gāzes, maksimāli 3 stundas pirms endoskopijas. Ir aizliegts arī lietot medikamentus, jo īpaši tos, kas jāzāģē un jāizdzer.

Vienīgie izņēmumi ir injicējami vai zāles ir būtiskas.

Aptauja

Pirms endoskopijas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un informēt viņu par visām esošajām slimībām un veselības stāvokli, jo šim vēdera pārbaudījumam ir kontrindikācijas uzvedību.

Pirmkārt, tas attiecas uz tiem, kam ir nosliece uz panikas lēkmes, sirdsdarbības traucējumiem, nesen piedzīvoja sirdslēkmi, infekcijas slimībām, aterosklerozi vai hipertensiju.

Ir aizliegts arī veikt EGD pacientiem ar smagu stāvokli vai sašaurinātu barības vada degšanu.

Ir obligāti brīdināt ārstu par lidokaīna alerģijas klātbūtni, jo lielākajā daļā slimnīcu šo zāļu lieto vietējai anestēzijai.

Kuņģa izmeklēšanas sākumā cilvēks tiek ārstēts ar rīkles lokālu anestēziju, lai mazinātu sāpes.

Dažreiz, lai iegūtu vairāk relaksējošu pacientu, dažus sedatīvus ievada intravenozi.

Pēc tam persona tiek novietota kreisajā pusē un plastikas iemutulis tiek ievietots mutē ar caurumu vidū, caur kuru endoskops caurule nonāk kuņģī.

Ierīce iet caur barības vadu un ieplūst kuņģī, tad gaiss sūknējas ķermenī, lai paplašinātu sienas, kas ļauj detalizētāk apskatīt to atvieglojumu un noteikt novirzes no normas.

Šajā brīdī pacients parasti sāk diskomfortu, iespējamos panikas lēkmes.

Ārsti šobrīd iesaka domāt par kaut ko labu, patīkamu, nevis koncentrēties uz veicamo procedūru, dziļi ieelpot degunu, mēģināt nerīkot rīšanas kustības.

Pateicoties kamerai endoskopa beigās, medicīnas personāls var kontrolēt attēlu uz monitora blakus tam.

Dažreiz endoskopijas laikā vēdera biopsija tiek veikta paralēli (orgānu audu paraugi tiek ņemti, lai pārbaudītu, vai tajās nav vēža šūnu), polipu noņemšana, dažādu nejauši norītu svešķermeņu noņemšana no kuņģa.

Gadījumā, ja maza iekšēja asiņošana kuņģī, EGDS ļauj to pārtraukt, neveicot ķirurģisku operāciju.

Ir iespējams arī ņemt materiālu, lai analizētu baktērijas Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī.

Pati procedūra, ja nav komplikāciju, parasti ilgst ne ilgāk kā 15 minūtes.

Pēc pacienta izpēte parasti sāpoša kakla sajūta un vēdera vēdera uzpūšanās sūknēta gaisa dēļ, bet tas ātri iziet.

Sakarā ar endoskopa ievietošanu caur mutes dobumu, parasti jūtama diskomforts un iekaisis kakls, kas iziet cauri dienai.

Pacients ir apmēram pusstundas ārsta kabinetā, kamēr anestēzija ir pabeigta.

Šajā laikā EGD rezultāti būs gatavi, endoskopists dos viņiem pacientu tālākai vizītei gastroenterologā, kurš konsultēs par kuņģa stāvokli un turpmāku ārstēšanu ar konstatētajām slimībām.

EGD ir vislabākais veids, kā pārbaudīt kuņģi.

Procedūra ļauj identificēt lielāko daļu kuņģa-zarnu trakta slimību, pārbaudīt orgānu sienu stāvokli un vienlaikus veikt citas operācijas, palīdzot ārējam izlemt, kā novērst atrastās problēmas.

Ja pārbaudes sagatavošana tika veikta pareizi un pārbaudes laikā netika novērotas nekādas komplikācijas, EGDS rezultāts būs pēc iespējas informatīvāks un precīzāks.

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS): kāda ir metodes būtība un ko nepieciešams ērtai pārbaudei?

Iespējams, vissliktākais lieta katram no mums ārsta kabinetā ir iegūt papīra lapu ar virzienu uz briesmīgi nepatīkamu pārbaudi. Pazīstams Ne visi zina, ka jebkura, pat ļoti sāpīga procedūra var būt ērtāka, bet vairāk par to vēlāk. Tātad, kas ir esophagogastroduodenoscopy?

EGD ir diagnostikas metode, lai pētītu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes (DU) gļotādu, pārbaudot to ar īpašu optisku aparatūru. Starp pacientiem un daudziem ārstiem EGDS pētījumu sauc par gastroskopiju īsu laiku, lai gan tas nav pilnīgi pareizi. Tas tiek veikts ar gastroskopu palīdzību (zondē, kas aprīkota ar kameru).

Gastroskopu veidi

Medicīnā, tāpat kā zinātnē, viss virzās pa lēcieniem, un optisko šķiedru optiku aizstāj digitālie gastroskopi. Kas tas ir? Faktiski tā ir digitāla tehnika, kas var uzņemt augstas izšķirtspējas attēlus, ierakstīt apsekojumu apsekojumus diskā vai flash diskā, palielināt attēlu, lai to labāk apskatīt. Bet tas nav ierobežojums! Jaunākais Krievijas inženieru un tehniķu izgudrojums ir ultraskaņas video gastroskops. Šī ierīce ne tikai ļauj jums apsvērt gļotādu, bet arī var papildus pārbaudīt pamatā esošās struktūras, izmantojot ultraskaņu (muskuļi, serozīvā membrāna, submucosal slānis, limfmezgli).

Norādes uz EGD virzienu

Katrs ārsts var piedāvāt veikt gastroskopiju, bet visbiežāk gastroenterologi, terapeiti, onkologi un ķirurgi saskaras ar kuņģa un zarnu trakta slimībām. Apsekojumā ir vairāk nekā pieci desmiti iemesli, taču, tā kā šī procedūra nav ļoti patīkama, tā nav nepieciešama.

Indikācijas EGD (citiem vārdiem sakot, esophagogastroduodenoscopy):

  • Sāpes vēderā.
  • Biežas dispepsijas pazīmes (slikta dūša, vemšana, dedzināšana, dedzināšana, vēdera uzpūšanās).
  • Obstrukcijas pazīmes (grūtības norijot pārtiku, vienreizēji rīklē, smaguma sajūta, stipras sāpes).
  • Sāpes krūtīs ar ēšanu.
  • Kuņģa vai zarnu asiņošanas pazīmes.
  • Meklējiet tālu metastāzes.
  • Nepamatota anēmija, svara zudums, zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra.
  • Aizdomas par kuņģa, barības vada vēzi.
  • Kņazs mute, caureja.
  • Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla vēsturē (profilaktiska pārbaude, uzraudzība pēc ārstēšanas).

Lai precīzāk un savlaicīgāk diagnosticētu slimības, esophagogastroduodenoscopy jāpapildina ar citām pārbaudēm: asinis, urīns, fekālijas, orgānu ultrasonogrāfiska izmeklēšana, ureāzes tests, lai noteiktu Helicobacter.

Kā sagatavoties gastroskopijas procedūrai?

Lai eksāmens nokļūtu ērtāk un ātrāk, ir jāpievēršas sagatavošanai ar pilnu atbildību. Viss diskomforts, kas rodas EFGDS laikā, ir saistīts ar nepilnīgu kuņģa iztukšošanu, vemšanas refleksu zemu slieksni, bailēm un trauksmi, nevēlēšanos pareizi ievērot visus ārsta norādījumus. Preparāts esophagogastroduodenoscopy sākas apmēram 10-12 stundas pirms pārbaudes.

12 stundas pirms procedūras:

  1. Vieglas vakariņas (izņemot gāzu veidošanu, piena produktus).
  2. Nelietojiet zāles, kas ietekmē skābumu, enzīmus, kuņģi un zarnu peristaltiku.
  3. Nesmēķējiet!
  4. Lietojiet vieglo nomierinošu līdzekli naktī.

1-2 stundas pirms procedūras:

  1. Izslēgt citas zāles.
  2. Lietojiet vieglu nomierinošu līdzekli, ko apstiprinājis ārsts.

Procedūras laikā:

  1. Mēģiniet atpūsties, neuztraucieties.
  2. Vietējais anestēzijas līdzeklis lidokaīns samazinās diskomfortu un spiediena refleksu.
  3. Elpošanas procesam jābūt dziļam, pat retiem.

Sekojot šiem vienkāršiem padomiem, jūs varat maksimāli palielināt gastroskopijas vieglumu un izvairīties no sāpīgām sajūtām.

Pētījumu metodoloģija

Fibroesophagogastroduodenoskopiju veic endoskopista ārsts kreisajā pusē. Ne visi zina, kā tiek veikts pētījums. Pirms zondes ievadīšanas, rīkle tiek ārstēta ar lidokainu, lai mazinātu jutību. Mūsdienu gastroskopus var ievadīt barības vadā gan caur muti, gan caur degunu. Iekārtas pāreja neietekmē elpošanu.

Ārsts pārbauda posmus gremošanas gļotu iekšām (barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tās spuldzes) atspoguļo konstatētās izmaiņas fotogrāfija vai video tas biopsijas aizdomīgo zonu, ja nepieciešams.

Gastroskopu noņem lēni. Pacients lūdz dziļi elpot. Procedūra ilgst no 15 līdz 40 minūtēm. Ir vērts teikt, ka, ja pārbaudi veic pieredzējis, kvalificēts ārsts, tad procedūras neērtības ir samazinātas līdz nullei.

Ko darīt pēc pārbaudes?

Ja viss notiks labi, bez starpgadījumiem un sarežģījumiem, tad atbilstība konkrētam režīmam nav nepieciešama. Maltīti iespējams pēc 1-2 stundām, ja nebija biopsijas. Dažas stundas notiks arī lidokaīns "Freeze", un līdz ar to komas sajūta kaklā. Ja endoskopiju kuņģa laikā pacients kļuva slikti, tur bija izteikti slikta dūša, nemiers, paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens, ārsts lūgs īpašo narkotiku un apgulties uz dīvāna, lai justos labāk.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkura cita invazīvā iejaukšanās, fibrogastroduodenoskopijai ir ierobežojumi.

Nav ieteicams atsaukties uz pētījumu par pacientiem ar:

  • Smaga garīgā slimība.
  • Jebkura akūta slimība, asins slimības.
  • Barības vada varikozas vēnas.
  • Smaga barības vada stenoze.
  • Pēc sirdslēkmes, insulta.

Pacienti terminālā stāvoklī, kuriem ir ārkārtējs sirds vai elpošanas mazspējas līmenis, netiek pārbaudīti.

Grūtniecība nav kontrindikācija gastroskopijai!

EGD noteiktas slimības

Visbiežāk atrasti iekaisuma izmaiņas kuņģa gļotādas (gastrīts), barības vads (ezofagīts), divpadsmitpirkstu zarnā (duodenītu), erozijas un čūlas, polipu, vēzis, svešķermeņi, vai sašaurināšanās sfinktera mazspēju. Parasti visiem konstatējumiem ir nepieciešams histoloģisks apstiprinājums. Šim nolūkam ņem audu biopsiju un pārbauda šūnu sastāvu. EGD dekodēšana pacientam tiek ievadīta 10-15 minūtes pēc procedūras. Pamatojoties uz aptauju, histoloģiskās analīzes rezultātiem, kā arī sūdzībām, ārstējošais ārsts nosaka galīgo diagnozi un veic terapeitiskos pasākumus.

Sarežģījumi

Gastroskopijas bīstamās sekas ir šādas:

  • asiņošana pēc biopsijas (dažreiz ar varikozu vēnu bojājumu);
  • orgānu gļotādas perforācija;
  • aspirācijas pneimonija attīstība (vemšanas ieelpošana pārbaudes laikā);
  • paaugstināt asinsspiedienu.

Kad aizdomīgi simptomi pēc esophagogastroscopy procedūru (aizrīšanās, stipras sāpes krūtīs vai vēderā, vemšana ar asinīm, žagas, reibonis), par steidzamu nepieciešamību izsaukt ātro palīdzību!

EGD priekšrocības salīdzinājumā ar citām pārbaudēm

Lai diagnosticētu slimību, kuņģa un zarnu trakta, papildus endoskopija, izmantojot milzīgs arsenāls paņēmienu: X-ray un rentgenoloģiskā kuņģa, zarnu, ultraskaņas skenēšanas, kas MRI, CT skenēšanas, divpadsmitpirkstu zarnas zondi, barības vada pH-metru, un citas metodes.

Esophagogastroduodenoscopy tiek dota vadošā loma, jo tam ir vairākas priekšrocības:

  • Vizuāla ķermeņa pārbaude no iekšpuses.
  • Foto un video iespēja.
  • Biopsijas materiāla histoloģiskā pārbaude.
  • Var uzskatīt pat mazākās neoplazmas (līdz 1 mm).

Pateicoties gastroskopijai, ir iespējams noteikt pareizu diagnozi bez papildu pārbaudīšanas metodēm, lai gan pēdējie sniedz reālu palīdzību ārstiem diagnostikā. Mūsdienās gastroskopi ir pieejami gandrīz katrā klīnikā, slimnīcā, medicīnas centrā, tādēļ pārbaude ir pieejama visiem pacientiem, kuriem ir indikācijas. Turklāt FGS var tikt nodots neatkarīgi, kā runā, kā preventīvs pasākums.

Kā sagatavoties kuņģa endoskopijai

Gastroezofageālais gremošanas trakts ir diagnostikas metode, ar kuras palīdzību jūs varat pārbaudīt visu kuņģa-zarnu trakta darbību. Šīs aptaujas otrais nosaukums ir gastroskopija, ko veic ar zondēm, kas aprīkotas ar miniatūru kameru.

Līdz šim esophagogastroduodenoscopy ir visefektīvākā diagnostikas metode. Tas palīdz konstatēt iekaisuma klātbūtni, audzēja veidošanos vai eroziju. Iepriekš, lai veiktu šādu aptauju, izmantojot parastās zondes, kas radīja daudz neērtības un sāpināja pacientu. Tomēr šodien ievietotā instrumenta diametrs ir ievērojami samazinājies, tāpēc procedūra ir kļuvusi pilnīgi nesāpīga.

Indikācijas EGD

Pilnīgi jebkurš ārsts var novirzīt pacientu uz gastroskopiju, bet galvenie speciālisti ir: gastroenterologs, terapeits, onkologs un ķirurgs. EGDS ir ļoti daudz iemeslu, taču, tā kā procedūra ir ārkārtīgi nepatīkama, to nosūta tikai tad, kad ir absolūti nepieciešams.

Galvenās indikācijas, kurās pacientam ieteicams veikt esophagogastroduodenoscopy, ir:

  • sāpes krūtīs ēdienreizes laikā;
  • anēmija un svara zudums bez acīmredzama iemesla;
  • noturīga rūgta garša mutē;
  • caureja;
  • svešķermeņa klātbūtne kuņģī.

Turklāt pacients tiek nosūtīts uz EGD, un tam ir šādi simptomi:

  • spēcīgas sāpes vēderā;
  • bieža vai ilgstoša vemšana, slikta dūša, grēmas, skābes atraugas;
  • smaguma sajūta vēderā ne tikai pēc ēšanas, bet arī pilnīgas atpūtas stāvoklī;
  • vēdera uzpūšanās

Onkologi nosūta pacientu uz gastroskopiju, ja ir aizdomas par vēderu barības vadā vai kuņģī, kā arī lai pārbaudītu metastāžu klātbūtni. Gastroenterologs izsaka EGD kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā profilaksei pēc ārstēšanas.

Lai padarītu diagnozi precīzāku, ieteicams iziet vairākus papildu testus, proti, asins, urīnu un fekālijām, veikt skaņas pārbaudi un testēt baktērijas Helicobacter Pillory klātbūtni.

Esošas kontrindikācijas

Tāpat kā jebkurā citā pārbaudē, ir vairāki iemesli, kāpēc gastroskopiju nevar veikt. Kontrindikācijas endoskopijai ietver:

  • varikozas vēnas barības vada sieniņās;
  • aterosklerozi;
  • akūta sirds mazspēja vai nesen miokarda infarkts;
  • augsts asinsspiediens;
  • barības vada pietūkums vai sašaurināšanās;
  • jebkuru infekcijas slimību klātbūtne, hemangioma.

Turklāt pacientiem ar garīgās attīstības traucējumiem gastroskopija ir aizliegta, jo nav zināms, kā pacients var rīkoties procedūras laikā.

Sagatavošanās aptaujai

Pareizai sagatavošanai EGD ir ļoti svarīga loma, jo tas ir atkarīgs ne tikai no tā, cik veiksmīgi un precīzi tiks veikta pārbaude, bet arī par to, kā pacientam būs jūtama procedūra. Lai sagatavotos endoskopijai, 12 stundas pirms procedūras ir nepieciešams neēst ēdienus, kas veicina gāzes veidošanos, kā arī neēst skābu pienu un piena produktus. Vakariņu laikā ieteicams izmantot kaut ko gaismu - piemēram, buljonu, vārītu zivju vai gaļas, vāju tēju vai želeju.

Neaizmirstiet, ka gaļai un zivīm jābūt tikai sliktām šķirnēm. Atstājiet alkoholu, pikantu, sāļu un ceptu pārtiku, vēlams, trīs dienas pirms procedūras. Manipulācijas dienā ir pilnībā jānovērš pārtikas uzņemšana. Jūs varat dzert nedaudz ūdens, bet ne vēlāk kā 4 stundas pirms procedūras. Procedūra parasti tiek ieplānota pirmās dienas pusē, bet, ja EGD tiek veikts pēc pusdienām, tad tas var būt brokastis 8-9 stundas pirms tā sākšanas. Šajā gadījumā neaizmirstiet, ka jums ir nepieciešams lietot tikai vieglo ēdienu.

Ir stingri aizliegts lietot zāles, kas var ietekmēt skābumu, enzīmus un zarnu un kuņģa muskuļu kontrakciju. Sagatavošana nozīmē arī atteikšanos no cigarešu līdz eksāmenam. Gulētiešanas laikā varat veikt nelielu nomierinošu iedarbību, bet tikai ar ārsta atļauju. Ja jums ir alerģija pret narkotikām, jums par to jāinformē speciālists.

Pirms procedūras vienu stundu vai divas reizes jūs nevarat lietot jebkādas zāles, izņemot tās, kas ietekmē pacienta dzīvi. Ja ārsts atļauj, tad varat dzert nomierinošu līdzekli. Šī sagatavošana beigām EGDS.

Tieši procesa laikā pacientiem vajadzētu mēģināt pēc iespējas vairāk atpūsties un neuztraucoties. Pirms procedūras pacients injicē vietējo anestēziju - lidokainu, tas palīdzēs izlīdzināt diskomfortu un samazināt vemšanas refleksu. Procedūras laikā ieteicams elpot dziļi, bet nedaudz mazāk nekā parasti.

Pirms manipulācijām ar ārstu jāinformē par tādiem faktoriem kā grūtniecība, diabēts, kuņģa ķirurģija. Apģērbu procedūrai vislabāk valkāt plašs, nevis firmas, nelietojiet jostas. Lai pēc pārbaudes veiktu sev atkal normālu, jums jāuzliek mitras salvetes vai dvielis.

Aptaujas posmi

Pirms procedūras pacientam jāatrodas kreisajā pusē. Lai mazinātu diskomfortu, kas rodas zondes ieviešanas rezultātā, pacienta rīkles nātrija hidroksīds tiek ārstēts ar lidokaīnu. Mūsdienu gastroskopi ir ļoti plāni, tādēļ tos var ievadīt gan caur muti, gan caur degunu, nebaidoties no kaitējuma pacienta veselībai, un, pateicoties miniatūrām kamerām gastroskopa beigās, viss, kas notiek, tiek uzreiz parādīts uz monitora ekrāna.

Procedūras laikā ārsts rūpīgi pārbauda pacienta kuņģa un zarnu traktu, visas izmaiņas tiek nekavējoties reģistrētas video vai fotoattēlā. Ja nepieciešams, noņemiet audu gabalu biopsijai. Analizējot audu ekstrakciju, pacientam var rasties sāpes, taču šī procedūra ilgst ne vairāk kā 2 minūtes, tāpēc nav nepieciešama papildu sagatavošana.

Ārvalstu ķermeņa klātbūtnē tas tiek nekavējoties noņemts ar sūkšanas palīdzību, bet, ja objekts ir liels, tas tiek izvilkts ar spīlēm. Ja atrodat polipus, tos var nekavējoties noņemt. Pēc izmeklēšanas gastroskopu vajadzētu noņemt pēc iespējas lēnāk, kamēr pacientam ir jāveic dziļa elpošana un jāgaida elpošana. Kopējā EGD procedūra var ilgt no 20 līdz 45 minūtēm.

EGDS procedūras diskomfortu var samazināt līdz minimumam, ja apmācība tiek veikta, pamatojoties uz visām ārsta prasībām, turklāt, lai pacients nejustos neērtības, ir ieteicams sazināties ar augsti kvalificētiem speciālistiem.

Kā rīkoties pēc pārbaudes

Ja pārbaude tiek veikta saskaņā ar plānu, tad nav jāievēro īpaša attieksme. Ja nebija biopsijas, pacients var uzņemt ēdienu 1-2 stundas pēc pārbaudes. Lidokaiīna darbība parasti izzūd pēc 1-2 stundām, un ar to pazūd arī vienreizēja sajūta kaklā.

Ja pārbaudes laikā pacients jutās slikts, viņš sāka jūtama, radās tahikardija, palielinājās asinsspiediens, ārsts sniegs pacientam nepieciešamo medikamentu un piedāvās kādu laiku pavadīt horizontālā stāvoklī.

Iespējamās komplikācijas

Iekārta, kas tiek veikta esophagogastroduodenoscopy, ir aprīkota ar jaunām tehnoloģijām, lai samazinātu komplikāciju risku līdz minimumam. Vienīgās sekas, kas var rasties, ir kuņģa audu perforācija, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tomēr šādas komplikācijas rodas ļoti reti, tādēļ par to nevajadzēs uztraukties.

Esophagogastroduodenoscopy (EDGS)

Esophagogastroduodenoscopy ir viena no metodēm gastrointestinālā trakta endoskopiskai izmeklēšanai. Izmantojot gastroskopu, kas tiek ievadīts kuņģī caur barības vadu, pārbauda pašu barību, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas.

Indikācijas EGD:

  • Iespējama iekšēja asiņošana vai pietūkums.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūla.
  • Duodenīts.
  • Gastrīts.
  • Ezofagīts.
  • Lai noskaidrotu neirozes, alerģiju un citu slimību diagnozi.
  • Noskaidrot sāpju cēloņus gremošanas sistēmā, grēmas, apgrūtināta ēdiena apdegums, vemšana.

Pirms procedūras EGDS

8-10 stundas pirms pārbaudes, pacients nedrīkst pārtraukt jebkuru ēdienu. Kuņģa gastroskopija vienmēr jāveic tikai tukšā dūšā. Pārbaudes pieprasījumu izsniedz endoskopists, gastroenterologs. Sākotnējās izmeklēšanas laikā pacientam jāinformē ārsts par alerģiju klātbūtni medikamentiem un ar to saistītām slimībām.

Ne visi cilvēki var droši nokārtot pārbaudes procedūru. Dažos gadījumos pirms procedūras var ievadīt nomierinošu injekciju. Arī dažos gadījumos vietēja mēles saknes anestēzija. Šī procedūra ir absolūti nesāpīga, jo anestēzija tiek veikta, izmantojot aerosolu ar īpašu preparātu. Dažos gadījumos (ja pacients paciest pārbaudi ir īpaši grūti), viņam tiek ievadītas intravenozas zāles vispārējai anestēzijai.

Procedūra EGDS

Kā parādīts praksē, esophagogastroduodenoscopy ir daudz efektīvāka nekā parastā rentgenogrāfiskā izmeklēšana, jo tā novirzes daudz precīzāk nosaka. Tādējādi tas ļauj ārstēt slimību, sākot ar tās attīstības agrīnu stadiju. Gastroskopijas laikā iespējams veikt biopsiju (analīzei ievācot kuņģa iekšējo audu gabalu). Pateicoties moderno tehnoloģiju izmantošanai, biopsija pacientam ir pilnīgi nesāpīga.

Apvienojot video gastroskopu un speciālos instrumentus, jūs pat varat veikt nelielas darbības, noņemot mazus norītus priekšmetus, polipus, kā arī apturēt asiņošanu. Tādēļ bieži vien ir iespējams izvairīties no plašākas ķirurģiskas iejaukšanās.

Pēc procedūras EGD

Pēc pētījuma veikšanas jums jābūt departamentā, kamēr anestēzijas efekts ir pabeigts. Ja lietoja intravenozu anestēziju, tā iedarbība var ilgt līdz stundai vai ilgāk. Arī reizēm pēc gastroskopijas kaklā saglabājas dažas nepatīkamas sajūtas, bet tās pazūd maksimāli dienā.

Ārsts sniedz detalizētu padomu par to, kad jūs varat atsākt diētu. Parasti jūs varat ēst tūlīt pēc vietējā anestēzijas beigām. To var viegli saprast ar to, ka izzūd "kakla kauls kaklā" sajūta.

Ja mēs runājam par komplikācijām, tad procedūras laikā, ko pieredzējis speciālists, tie praktiski tiek izslēgti. Parasti sarežģījumus ierobežo tikai neliels iekaisis kakls pacientiem ar glicerīna hipersensitivitāti. Pēc skalošanas ātri izzūd šī sāpiņa, kuru, ja nepieciešams, arī ārsts.

Kāda ir kuņģa esophagogastroduodenoscopy diagnostikas metode?

Ļoti bieži gastroskopija ir paredzēta varbūtējām kuņģa slimībām. Ne visi zina, kā tiek veikta EGD, kāda tā ir un kā sagatavoties šādai procedūrai. EGD vai FGDS ir instrumentāla endoskopiska metode kuņģa, barības vada un tievās zarnas sākotnējās daļas pētīšanai. Tas ir vienkāršākais un informatīvākais veids patoloģijas noteikšanai.

1 EGD ievadīšana pieaugušajiem un bērniem

EGD nozīmē kā esophagogastroduodenoscopy. Šī pētījuma gaitā tiek novērtēta barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvoklis, un vēlāk iegūta mikroskopijas gļotādu membrāna. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu ļaundabīgu procesu. Pirmais gastroskopuss tika izgudrots 19. gadsimta sākumā. Divus gadsimtus tehnoloģija ir uzlabojusies.

Pašlaik tiek izmantoti elastīgi zondes ar mazu diametru, kas procedūras laikā samazina barības vada ievainojumu risku un diskomfortu. Ar FGD palīdzību jūs varat:

  • iegūt ārzemju objektu;
  • noņemt polipu;
  • ņemt auduma gabalu;
  • ievadiet zāles;
  • pārtraukt asiņošanu;
  • veikt elektrokoagulāciju;
  • uzliek ligatu;
  • noteikt orgānu stāvokli.

Kuņģa endoskopija tiek veikta plānotā vai steidzamā veidā. Pirmā iespēja ir daudz biežāka. Endoskopija ar diagnostikas nolūkiem tiek veikta dažu minūšu laikā.

2 Kad ir ieteikts pētījums un ko tas atklāj?

Līdzīgs pētījums par kuņģi netiek veikts katram pacientam. Tam jābūt iemeslam. Nodošana uz endoskopiju tiek dota gadījumā, ja pacientam ir šādi simptomi:

  • epigastriskas sāpes pēc ēšanas;
  • sāpes naktī un tukšā dūšā;
  • svara samazināšana;
  • vemšana;
  • vēdera uzpūšanās (meteorisms);
  • samazināta ēstgriba;
  • pastāvīgs grēmas;
  • rūgto rūgto vai rūgto;
  • traucēta norīšana.

Gastroskopiju organizē, ja ir aizdomas par kuņģa asiņošanu. Šajā situācijā procedūru var veikt ārkārtas gadījumos. Fibroezofagogastroduodenoskopija ir sagatavošanās līdzeklis operācijai sirdī, locītavās un citos orgānos. Ārsts, kas veic pētījumu, pārbaudot gļotādu, var aizdomas par šādām slimībām:

  • kuņģa un barības vada nosprostojums;
  • barības vada sašaurināšanās;
  • ezofagīts (barības vada iekaisums);
  • akūts gastrīts;
  • hronisks atrofisks gastrīts;
  • čūla;
  • hiatal trūce;
  • refluksa slimība;
  • neoplazmas (audzēji, polipi);
  • divertikula (gļotādas izgriešana);
  • attīstības traucējumi;
  • kardiospasma;
  • duodenīts (kopējais divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums);
  • bulbīts (zarnu kolbas 12 iekaisums);
  • gastroduodenīts.

Vairumā gadījumu tiek atklāts hronisks gastrīts vai čūla. Saskaņā ar klīnisko ainu šīs slimības ir ļoti līdzīgas, tāpēc obligāts pasākums ir endoskopisks EGD. Gadījumā, ja ir čūla vai ir atklāts audzējs, biopsija tiek organizēta.

3 Kontrindikācijas par gastroskopijas iecelšanu

Ne visi pacienti ir uzņemti šajā pētījumā. Pastāv vairāki gadījumi, kad FGD ir kontrindicēts. Kontrindikācijas ir absolūtas un relatīvas. Gastroskopiju neizdara, ja pastāv šādi nosacījumi:

  • vairogdziedzera paplašināšanās;
  • asinsvadu aterosklerozes;
  • mugurkaula izliekumu dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas rajonā;
  • aknu ciroze;
  • koagulācijas traucējumi;
  • akūta miokarda infarkta;
  • barības vada sašaurināšanās;
  • bronhiālā astma akūtā fāzē.

Kuņģa EGD netiek veikta cilvēkiem, kam pēdējā laikā bijis insults. Tās ir absolūtas kontrindikācijas. Relatīvie ierobežojumi gastroskopijas veikšanai ietver stenokardiju, primāro arteriālo hipertensiju 3 grādos, limfmezglu palielināšanos kaklā. Pētījums netiek veikts ar garīgās slimības klātbūtni un rīkles un balsenes akūtu patoloģiju.

4 Kā sagatavoties procedūrai?

Vienlīdz svarīgi ir arī pacienta sagatavošana. Ja pētījuma laikā uz kuņģa ir pārtika, tas apgrūtina gļotādas pārbaudi. Ārsts var neredzēt čūlu vai audzēju. Gastroskopijas sagatavošana nav grūta. Dažas dienas pirms endoskopijas jāveic diēta. Ieteicams pamest riekstus, sēklas, šokolādi, sodas un šķidrumus.

Pārtika nedrīkst būt pikanta. Barības vada sašaurināšanās gadījumā preparāta prasības ir augstākas. Dienas pirms eksāmena jums nav nepieciešams vēlu vakariņas. Pēdējai maltai jābūt ne vēlāk kā plkst. 18.00. Šāda pārtraukuma starp vakariņām un procedūra pilnīgi iztukšo vēderu.

Parasti pārtikas izņemšana no šī ķermeņa notiek 6-10 stundu laikā.

Lai iztvaikotu vēderu, no rīta pirms pārbaudes, jums nav nepieciešams smēķēt, ēst brokastis un notīrīt zobus.

Jums ir jāizlaiž zāles. Pacientam ieteicams lietot viņu ar dvieli.

5 apsekojums

FGDS tiek veikta funkcionālās diagnostikas birojā. Gļotādu pārbaude nodrošina ārstu. Pacientam procedūras laikā jāatrodas kreisajā pusē. Kājām ir jāaplēpjas ceļos un nedaudz nospiests uz ķermeņa. Anestēzijas līdzekli lieto, lai novērstu pacienta ievainojumu. Cilvēks dzer šķidrumu, un pēc pāris minūtēm kakls ir sarūsts. Galva atrodas uz spilvena.

Zem sejas jāuzliek dvielis. Starp zobiem ir ievietots plastmasas iemutnis. Tas ir nepieciešams, lai persona nejauši netiktu sabojāt cauruli ar zobiem. Ārsts ievieto zondi līdz mēles saknei un pēc tam lūdz pacientu norīt siekalas. Rīšanas laikā zondu velk tālāk. Ja gastroskopijas pacienti nav ieteicams runāt.

Novērtējot gļotādas stāvokli, zonde tiek noņemta. Tas jādara lēni, lai neradītu gaga refleksu. Secinājums tiek izdarīts tūlīt pēc procedūras. Gastroskopijas ārsts apskata ekrānu, kurā ir izcelta barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotaka. Pēc 1-2 stundu ilgas EGD, cilvēkam var būt diskomforts kaklā. Anestēzija pamazām aiziet. Šajā laikā nav nepieciešams ēst ēdienu.

6. Metodes priekšrocības un trūkumi

EGDS neapšaubāmi ir galvenā kuņģa un barības vada slimību diagnostikas metode. Šīs pētījuma priekšrocības ir šādas:

  • iespēju vizuāli pārbaudīt orgānus;
  • informācijas saturs;
  • vienkāršība īstenošanā;
  • laba tolerance;
  • iespēja izmantot bērnībā un grūtniecības laikā, nekaitējot bērnam;
  • iegūt rezultātus ļoti īsā laikā;
  • sarežģītu treniņu trūkums;
  • drošība

Komplikācijas pēc gastroskopijas ir ļoti reti. Visbiežāk tas notiek, ja ārsts nav identificējis iespējamās kontrindikācijas. Dažreiz barības vada siena ir ievainota, iespējams, izraisot infekciju. Asiņošana ir nopietna EGD komplikācija. Ja vemšana, drudzis, sāpes rodas pirmajās dienās pēc pārbaudes, jāapmeklē ārsts.

Dažreiz zonde tiek ievietota ārkārtas situācijās (svešķermeņa klātbūtne vai asiņošana). Šajā gadījumā, kontrindikācijas var neņemt vērā, jo pastāv risks, ka tā var izpausties dzīvē. Tādējādi FGD rezultāti ir būtiski diagnosticēšanai. Bez tam var veikt datortomogrāfiju, ultraskaņu, sensoru un citus pētījumus.

Edgs, kas tas ir

Gastroskopija (no grieķu valodas - vaksācija vēderā un skopēo); Vēl viens vārds esophagogastroduodenoscopy, endoskopija - viens no endoskopiskās pārbaudes veidiem - barības vada pārbaude, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas dobumā ar īpašu instrumentu - gastroskopu, ievadīts kuņģī caur muti un barības vadu.

Gastroskops ir elastīga caurule ar šķiedru optikas sistēmu tajā.

Saturs

Gastroskopijas indikācijas un apjoms

Gastroskopiju izmanto detalizēta barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu izpētei, ja ir aizdomas par audzēju vai asiņošana no šiem orgāniem, kuņģa čūla un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrīts, duodenīts, ezofagīts.

Gastroskopijas rezultātu interpretācija

Mūsdienīgajos endoskopos detalizēts skaidrs attēls no gastroskopa foto vai videokameras tiek pārraidīts televīzijas ekrānā (vai ierakstīts datorā), un pēc tam to var izdrukāt, izmantojot printeri.

Gastroskopijas sagatavošana

  • Gastroskopiju veic saskaņā ar noteiktām indikācijām, kuras nosaka ārsts.
  • Endoskopistam jāapzinās pacienta slimību klātbūtne (piemēram, cukura diabēts) un alerģiju klātbūtne pret medikamentiem.
  • Gastroskopiju veic stingri tukšā dūšā - ēdiena uzņemšana ir pilnībā izslēgta 8-10 stundas pirms manipulācijas.
  • Gastroskopija tiek veikta klīnikā vai slimnīcā speciāli izstrādātās telpās.
  • Pirms gastroskopijas pacientiem var būt premedikācija (nomierinoša injekcija), kā arī mēles saknes vietēja anestēzija ar anestēzijas aerosolu.

Gastroskopija

  • Gastroskopiju veic apmācīti endoskopiskie ārsti, kuri specializējušies gastroskopijā.
  • Lai mazinātu diskomfortu, pacienta kakls tiek ārstēts ar lidokainu aerosola formā.
  • Pacientam tiek lūgts piestiprināt nāvi ar zobiem, caur kuru ievieto endoskopa cauruli, pēc tam viņiem tiek lūgts atpūsties kaklā un uztvert šķīvi, kurā ārsts ievieto gastroskopu barības vadā. Pētījuma laikā, lai samazinātu vemšanu un diskomfortu, pacientei ieteicams elpot mierīgi un dziļi.
  • Ierīcei tiek ievadīts neliels daudzums gaisa, lai izlīdzinātu augšējo kuņģa-zarnu trakta orgānu dobumus.
  • Ārsts pārbauda barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas virsmu.
  • Ja nepieciešams, tiek uzņemts fotoattēls vai videoklips, un attēls tiek ierakstīts.
  • Saskaņā ar indikācijām var veikt biopsiju vai transendoskopisko pH metriku.
  • Arī saskaņā ar indikācijām tiek veiktas medicīniskas manipulācijas: apturēt asiņošanu, noņemt polipus, ievadīt zāles.
  • Tad gastroskopu noņem no barības vada.

Iespējamās gastroskopijas komplikācijas

Mūsdienās, pateicoties izsmalcinātiem instrumentiem, gastroskopija ir droša procedūra, un komplikācijas ir ļoti reti.

Iespējamās komplikācijas ir perforācija (orgānu sienas perforācija), kas prasa ķirurģisku iejaukšanos un asiņošanu, kas rodas orgānu sienas bojājumu vai manipulācijas laikā (biopsija, polipektomija).

Gastroskopijas ietekme

Dažiem pacientiem bieži vien pazūd nepatīkama sajūta kaklā vienā dienā.

Literatūra

  • Daudznozaru ceļvedis par iekšējām slimībām, 4. sējums, M., 1965, p. 36-39.
  • Lielā medicīniskā enciklopēdija.
  • Sokolov LK Atlants endoskopijas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, M., 1975.

Grūtniecības laikā: amnioskopija | fetoskopija

Dobumi: laparoskopija | Torakoskopija | Mediastinoskopija | Artroskopija

Wikimedia Foundation. 2010

Skatiet, kādi EGD ir citās vārdnīcās:

EGD - EFGDS esophagogastroduodenoscopy medus. EFGDS Avots: http://www.hospital1.ru/endoskop.php... Saīsinājumu un saīsinājumu vārdnīca

EFGDS - EGDS EFGDS esophagogastroduodenoscopy medus. EFGDS Avots: http://www.hospital1.ru/endoskop.php... Saīsinājumu un saīsinājumu vārdnīca

Akūts pankreatīts - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1... Wikipedia

Gastroskopija - (no pārējās Grieķijas. Γαστήρ "kuņģis" un σκοπέω "skatīties, skatīties"); cits nosaukums esophagogastroduodenoscopy, endoskopiskā endoskopija, viena no endoskopiskās pārbaudes veģetācijas pārbaude barības vadā, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas dobumā... Wikipedia

Sāpes vēderā un iegurņā - Sāpes ir nepatīkama sajūta, kas saistīta ar faktisku vai iespējamu audu bojājumu vai aprakstīta šī bojājuma izpratnē (Starptautiskās Pētījumu asociācijas definīcija). Sāpes vēderā un iegurņā ICD 10 R10.10. Saturs... Wikipedia

Vēdera sāpes - sāpes ir nepatīkama sajūta, kas saistīta ar faktisku vai iespējamu audu bojājumu vai aprakstīta šī bojājuma izpratnē (Starptautiskās Pētīšanas asociācijas definīcija). Sāpes vēderā un iegurņā ICD 10 R10. Saturs 1...... Wikipedia

EGD - Gastroskopija (no grieķu valodas. Gastroskābe un skopē izskats); cits vārds esophagogastroduodenoscopy, endoskopijas pārbaude barības vadu, dobuma vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas, izmantojot īpašu...... Wikipedia

FGS - Gastroskopija (no grieķu valodas - gastroskābe un skopēo izskats); cits vārds esophagogastroduodenoscopy, endoskopijas pārbaude barības vadu, dobuma vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas, izmantojot īpašu...... Wikipedia

Fibrogastroskopija - Gastroskopija (no grieķu valodas - vaksācija vēderā un skopēo); cits vārds esophagogastroduodenoscopy, endoskopijas pārbaude barības vadu, dobuma vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas, izmantojot īpašu...... Wikipedia

Esophagogastroduodenoscopy - Gastroskopija (no Grieķijas. Gastros vēdera un skopéo izskats); cits vārds esophagogastroduodenoscopy, endoskopijas pārbaude barības vadu, dobuma vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas, izmantojot īpašu...... Wikipedia

Edgs, kas tas ir

Vajadzība pārbaudīt kuņģi notiek dažādās situācijās. Viens no prioritārajiem pētījumiem ir esophagogastroduodenoscopy, saīsināti kā EGDS. Kas ir esophagogastroduodenoscopy un kā pareizi sagatavoties procedūrai, lai pirmo reizi iegūtu efektīvu rezultātu?

  1. Ja EGD ir nepieciešams
  2. Norādes un ierobežojumi
  3. Sagatavošanās procedūrai

Kas ir gastroskopija?

EGDS mērķis ir detalizēts augšējā gremošanas sistēmas gļotādas pārbaude, kas tiek veikta ar endoskopijas palīdzību. Mēs runājam par barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas blakus esošo segmentu. Šim nolūkam tiek izmantots elastīgs endoskops ar mazu diametru, kas ievada caur muti un iet caur barības vadu.

Gatavošanās EGDS pētījumam var būt nepieciešama šādos gadījumos:

1. Pastāv savāds vēdera sāpju, grēmas, atraugas, vemšana un slikta dūša.

2. Bieži vien kuņģī un vēderā ir smaguma sajūta vai pārblīvēta sajūta.

3. Ir apetītes zudums un ievērojams svara zudums.

4. Diagnosticēts norīšanas risks vai ēdienreizes pārtraukšana.

5. Starp iemesliem, kas rada bažas, ir sāpes apgabalā aiz krūšu kaula vai vēdera augšdaļā.

6. Diskomforts, ko izraisa rūgta vai skāba garša mutē, nepatīkama smaka no mutē.

7. Bieži norūpējies par caureju.

8. Ir hronisks klepus.

Pateicoties maigajam pietiekami endoskopiska pārbaudes endoskopijas šodien, efektīvi un, cik drīz vien iespējams (kas ir svarīga efektīvai ārstēšanai), var tikt diagnosticēta divpadsmitpirkstu zarnas čūla, vai kuņģa identificēt polipi resnajā zarnā, jau agrīnā posmā, lai noteiktu saslimt ar vēzi.

Galvenie ieguvumi endoskopiju kuņģa salīdzinājumā ar tradicionālo rentgena stariem, tiek palielināts vairākas reizes precizitāti atklāšanas iekaisuma izmaiņas gļotādas veidojas rētas un čūlas. Ja sagatavošana esophagogastroduodenoscopy, kas saistīti ar aizdomām par onkoloģijas, papildus vizuāli gļotādu, ir jādara biopsijas, kas ļauj precizēt vai noraidītu šo diagnozi. Audu biopsija tiek pieņemts ar īpašu rīku, diskomfortu, kamēr nav.

Endoskopijas laikā pastāv arī iespēja noņemt polipus, nejauši izdalīt norītas svešas ķermeņa daļas, pārtraukt nelielu asiņošanu, tādējādi novēršot atvērtās vēdera darbības. Dažreiz procedūras mērķis ir barības vada vai vēdera sašaurinātās daļas paplašināšana vai materiāla ņemšana, kurā tiek veikts tests Helicobacter pylori klātbūtnei - baktērijām, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta slimības.

Starp indikācijām EGDS emisijai:

1. Gremošanas sistēmas patoloģiju diferenciāldiagnoze. Mēs runājam par peptisku čūlu, gastrītu, divertikulītu, pīlora stenozi un citiem traucējumiem.

2. Zarnu trakta slimību ārstēšanas kontroles procesa ieviešana.

3. Nepieciešamība dinamiski novērot pacientus, kas cieš no hroniskas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

4. Simptomi, kas norāda uz iekšēju asiņošanu.

5. Barības vada, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas terapijas pēcoperācijas periods. Augsta kvalitāte sagatavošanai pārbaudei un rūpīgi veikta procedūra ļauj iespējami drīz diagnosticēt komplikācijas un noteikt patoloģiskas izmaiņas gļotādā.

Kuņģa EGDS ir kontrindicēts šādās situācijās:

  • Pacients ir smagā stāvoklī.
  • Skaidri izteikta ateroskleroze.
  • Miokarda infarkts nesen ir atlikts vai diagnosticēta sirds mazspēja.
  • Atklāta ķirurģiska patoloģija akūtās vai infekcijas slimībās.
  • Mediastīnā ir audzēji, vai barības vads ir ievērojami sašaurināts.
  • Ar hemangiomas vai hemofilijas attīstību.
  • Ja barības vada vēnu zonā ir vēnu vēnas.
  • Ar smagu hipertensiju.
  • Ja jums ir garīga slimība.

Pacienta sagatavošana gastroskopijai ietver šādas aktivitātes.

1. Vienu dienu pirms EGD.

Ja eksāmens tiek plānots nākamajā dienā, vakariņām vajadzētu notikt naktī ne vēlāk kā plkst. 20.00. Šajā gadījumā izvēlnē ir atļauts iekļaut tikai vieglus pārtikas produktus, kas netraucē gremošanu. Pēc vakariņām jūs nevarat ēst piena produktus.

2. Eksāmens no rīta.

Turpmākā sagatavošana ir izslēgt brokastis jebkurā formā, arī to nevar smēķēt. Nelielos daudzumos ir atļauts izmantot tikai vienkāršu negāzētu ūdeni, ja ārsts nav devis norādījumus par šķidruma uzņemšanu. Procedūru var veikt tikai tukšā dūšā, tāpēc to galvenokārt nosaka pirmā dienas puse. Ja gastroskopija ir plānota pēcpusdienā, ir atļautas vieglas brokastis ar noteikumu, ka pārbaude notiks pēc vismaz 8-9 stundām.

Pēc kuņģa endoskopijas ēšanas un dzeršana ir atļauta ne agrāk kā pēc 10 minūtēm (tiklīdz izzūd vienreizēja sajūta kaklā). Ja pētījums tika papildināts ar biopsiju, šai dienai ir atļauts uzņemt tikai siltu pārtiku, un karstie un aukstie ēdieni ir aizliegti.

Ambulatorās gastroskopijas gadījumā ārsts iesaka palikt birojā 5 minūtes vai pat pusstundu, kamēr anestēzijas līdzeklis vairs nedarbosies. Procedūras laikā zarnas piepilda ar gaisu, nodrošinot uzlabotu redzamību, tādēļ ir iespējama neliela vēdera uzpūšanās. Sakarā ar endoskopa ieviešanu var rasties nepatīkama sajūta kaklā, kas ilgst ne vairāk kā vienu dienu.

Attiecībā uz rezultātiem, tie tiek paziņoti pacientam tūlīt pēc procedūras, izņemot biopsiju, no kuras iegūst datus no 6 līdz 10 dienām.

Ja EGDS pētījuma sagatavošana tika veikta saskaņā ar ieteikumiem, varat paļauties uz šīs metodes maksimālo precizitāti un informācijas saturu. Ja iekaisuma process tiek konstatēts kuņģī vai svešķermeņos uz gļotādas, tiek veikti papildu testi un eksāmeni, lai kopējais attēls būtu pēc iespējas skaidrs. Gastroskopijas rezultāti jānosūta apmeklētajam gastroenterologam, kurš noteiks turpmāko diagnostikas un terapijas taktiku.

EGD lietošana kuņģī ir ļoti noderīga, jo šodien tā ir viena no efektīvākajām metodēm, kā pārbaudīt šo gremošanas orgānu turpmākai ārstēšanai.

Ar šo pārbaudi ārsts var rūpīgi pārbaudīt kuņģa gļotādas stāvokli, identificēt iekaisuma vai erozijas procesus sienās, audzēju klātbūtni.

Šī metode ir daudz informatīvāka un precīzāka nekā regulāra rentgena izmeklēšana.

Ja jūs pareizi sagatavojat EGD un ievērojiet visus ārsta norādījumus, pārbaude notiks ātri un praktiski nesāpīgi.

EGDS, indikācijas un sagatavošana

EGD nozīmē kā esophagogastroduodenoscopy. Šo pārbaudes metodi sauc arī par gastroskopiju.

Kuņģa izmeklēšana tiek veikta, izmantojot endoskopu, kas sastāv no elastīgas caurules, kameras galā un objektīva. Ierīce tiek ievietota pacientam caur muti un pēc tam caur barības vadu kuņģī.

Iepriekš tradicionālās zondes tika izmantotas šai procedūrai, un iekšējo orgānu pārbaude bija ārkārtīgi sāpīga.

Mūsdienās, pateicoties mūsdienīgām tehnoloģijām, injicētās caurules diametrs ir ievērojami samazinājies, kā rezultātā pēc kvalificēta ārsta veikta kuņģa izmeklēšana, pacientam ir vislielākais vieglais diskomforts kaklā, kas mazinās skalošanas dēļ.

Esophagogastroduodenoscopy parasti tiek parakstīts, ja pacientam ir sāpes, slikta dūša un vemšana, grēmas, dievišķība, pilnīgas vai smagas vēdera sajūta, kas var būt nopietnas kuņģa slimības simptomi.

Aptaukošanos arī ieteicams lietot, apetītes pasliktināšanās, svara zudums, caureja, apgrūtināta rīšana, iekšēja asiņošana.

Visi šie nosacījumi var būt ķermeņa slimību attīstības pazīmes, un endoskopiskais EGDS palīdzēs tos konstatēt.

Pirms esophagogastroduodenoscopy veikšanas pacientam ir pienākums pienācīgi sagatavoties, pretējā gadījumā ārsts, visticamāk, atteiksies pārbaudīt kuņģi un parakstīt to atkal nākamajā dienā.

Sagatavošanās EGD galvenokārt ir saistīta ar tukšā dūšā, tādēļ parasti eksāmens tiek plānots no rīta.

Iepriekšējās vakarā vakarā varat ēst līdz pulksten 08:00, vakariņām jābūt vieglām, tām ir viegli sagremojamas pārtikas un nekādā gadījumā nedrīkst būt piena produkti vai alkohols.

Labākais vakariņu buljons, zivs, vārīta gaļa, tēja vai želeja. Pirms kuņģa izmeklēšanas produktiem ir pietiekami daudz laika, lai pilnībā sagremotos.

Dažkārt EGD tiek veikts pēcpusdienā, šajā gadījumā ir atļauts brokastis ar viegliem produktiem, bet ne vēlāk kā 8-9 stundas pirms vēdera izmeklēšanas.

Eksperti iesaka pirms gulētiešanas un divas stundas pirms EGDS endoskopijas veikt 30 ml Espumizan medikamentu - tas palīdzēs atbrīvot kuņģi no pārmērīgas gāzes.

Pirms pārbaudes smēķēšana ir aizliegta, jo tabakas dūmi veicina gļotu attīstību kuņģa sienās, tādēļ ir grūti pārbaudīt.

Jūs varat dzert nedaudz minerālūdeni bez gāzes, maksimāli 3 stundas pirms endoskopijas. Ir aizliegts arī lietot medikamentus, jo īpaši tos, kas jāzāģē un jāizdzer.

Vienīgie izņēmumi ir injicējami vai zāles ir būtiskas.

Aptauja

Pirms endoskopijas ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un informēt viņu par visām esošajām slimībām un veselības stāvokli, jo šim vēdera pārbaudījumam ir kontrindikācijas uzvedību.

Pirmkārt, tas attiecas uz tiem, kam ir nosliece uz panikas lēkmes, sirdsdarbības traucējumiem, nesen piedzīvoja sirdslēkmi, infekcijas slimībām, aterosklerozi vai hipertensiju.

Ir aizliegts arī veikt EGD pacientiem ar smagu stāvokli vai sašaurinātu barības vada degšanu.

Ir obligāti brīdināt ārstu par lidokaīna alerģijas klātbūtni, jo lielākajā daļā slimnīcu šo zāļu lieto vietējai anestēzijai.

Kuņģa izmeklēšanas sākumā cilvēks tiek ārstēts ar rīkles lokālu anestēziju, lai mazinātu sāpes.

Dažreiz, lai iegūtu vairāk relaksējošu pacientu, dažus sedatīvus ievada intravenozi.

Pēc tam persona tiek novietota kreisajā pusē un plastikas iemutulis tiek ievietots mutē ar caurumu vidū, caur kuru endoskops caurule nonāk kuņģī.

Ierīce iet caur barības vadu un ieplūst kuņģī, tad gaiss sūknējas ķermenī, lai paplašinātu sienas, kas ļauj detalizētāk apskatīt to atvieglojumu un noteikt novirzes no normas.

Šajā brīdī pacients parasti sāk diskomfortu, iespējamos panikas lēkmes.

Ārsti šobrīd iesaka domāt par kaut ko labu, patīkamu, nevis koncentrēties uz veicamo procedūru, dziļi ieelpot degunu, mēģināt nerīkot rīšanas kustības.

Pateicoties kamerai endoskopa beigās, medicīnas personāls var kontrolēt attēlu uz monitora blakus tam.

Dažreiz endoskopijas laikā vēdera biopsija tiek veikta paralēli (orgānu audu paraugi tiek ņemti, lai pārbaudītu, vai tajās nav vēža šūnu), polipu noņemšana, dažādu nejauši norītu svešķermeņu noņemšana no kuņģa.

Gadījumā, ja maza iekšēja asiņošana kuņģī, EGDS ļauj to pārtraukt, neveicot ķirurģisku operāciju.

Ir iespējams arī ņemt materiālu, lai analizētu baktērijas Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī.

Pati procedūra, ja nav komplikāciju, parasti ilgst ne ilgāk kā 15 minūtes.

Pēc pacienta izpēte parasti sāpoša kakla sajūta un vēdera vēdera uzpūšanās sūknēta gaisa dēļ, bet tas ātri iziet.

Sakarā ar endoskopa ievietošanu caur mutes dobumu, parasti jūtama diskomforts un iekaisis kakls, kas iziet cauri dienai.

Pacients ir apmēram pusstundas ārsta kabinetā, kamēr anestēzija ir pabeigta.

Šajā laikā EGD rezultāti būs gatavi, endoskopists dos viņiem pacientu tālākai vizītei gastroenterologā, kurš konsultēs par kuņģa stāvokli un turpmāku ārstēšanu ar konstatētajām slimībām.

EGD ir vislabākais veids, kā pārbaudīt kuņģi.

Procedūra ļauj identificēt lielāko daļu kuņģa-zarnu trakta slimību, pārbaudīt orgānu sienu stāvokli un vienlaikus veikt citas operācijas, palīdzot ārējam izlemt, kā novērst atrastās problēmas.

Ja pārbaudes sagatavošana tika veikta pareizi un pārbaudes laikā netika novērotas nekādas komplikācijas, EGDS rezultāts būs pēc iespējas informatīvāks un precīzāks.

Iespējams, vissliktākais lieta katram no mums ārsta kabinetā ir iegūt papīra lapu ar virzienu uz briesmīgi nepatīkamu pārbaudi. Pazīstams Ne visi zina, ka jebkura, pat ļoti sāpīga procedūra var būt ērtāka, bet vairāk par to vēlāk. Tātad, kas ir esophagogastroduodenoscopy?

EGD ir diagnostikas metode, lai pētītu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes (DU) gļotādu, pārbaudot to ar īpašu optisku aparatūru. Starp pacientiem un daudziem ārstiem EGDS pētījumu sauc par gastroskopiju īsu laiku, lai gan tas nav pilnīgi pareizi. Tas tiek veikts ar gastroskopu palīdzību (zondē, kas aprīkota ar kameru).

EGDS izmanto, lai precīzi diagnosticētu dažādas augšējā gremošanas trakta slimības.

Medicīnā, tāpat kā zinātnē, viss virzās pa lēcieniem, un optisko šķiedru optiku aizstāj digitālie gastroskopi. Kas tas ir? Faktiski tā ir digitāla tehnika, kas var uzņemt augstas izšķirtspējas attēlus, ierakstīt apsekojumu apsekojumus diskā vai flash diskā, palielināt attēlu, lai to labāk apskatīt. Bet tas nav ierobežojums! Jaunākais Krievijas inženieru un tehniķu izgudrojums ir ultraskaņas video gastroskops. Šī ierīce ne tikai ļauj jums apsvērt gļotādu, bet arī var papildus pārbaudīt pamatā esošās struktūras, izmantojot ultraskaņu (muskuļi, serozīvā membrāna, submucosal slānis, limfmezgli).

Norādes uz EGD virzienu

Katrs ārsts var piedāvāt veikt gastroskopiju, bet visbiežāk gastroenterologi, terapeiti, onkologi un ķirurgi saskaras ar kuņģa un zarnu trakta slimībām. Apsekojumā ir vairāk nekā pieci desmiti iemesli, taču, tā kā šī procedūra nav ļoti patīkama, tā nav nepieciešama.

Indikācijas EGD (citiem vārdiem sakot, esophagogastroduodenoscopy):

  • Sāpes vēderā.
  • Biežas dispepsijas pazīmes (slikta dūša, vemšana, dedzināšana, dedzināšana, vēdera uzpūšanās).

Diskomforts epigastrālajā reģionā

  • Obstrukcijas pazīmes (grūtības norijot pārtiku, vienreizēji rīklē, smaguma sajūta, stipras sāpes).
  • Sāpes krūtīs ar ēšanu.
  • Kuņģa vai zarnu asiņošanas pazīmes.
  • Meklējiet tālu metastāzes.
  • Nepamatota anēmija, svara zudums, zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra.
  • Aizdomas par kuņģa, barības vada vēzi.
  • Kņazs mute, caureja.
  • Kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas peptiskā čūla vēsturē (profilaktiska pārbaude, uzraudzība pēc ārstēšanas).

Lai precīzāk un savlaicīgāk diagnosticētu slimības, esophagogastroduodenoscopy jāpapildina ar citām pārbaudēm: asinis, urīns, fekālijas, orgānu ultrasonogrāfiska izmeklēšana, ureāzes tests, lai noteiktu Helicobacter.

Kā sagatavoties gastroskopijas procedūrai?

Lai eksāmens nokļūtu ērtāk un ātrāk, ir jāpievēršas sagatavošanai ar pilnu atbildību. Viss diskomforts, kas rodas EFGDS laikā, ir saistīts ar nepilnīgu kuņģa iztukšošanu, vemšanas refleksu zemu slieksni, bailēm un trauksmi, nevēlēšanos pareizi ievērot visus ārsta norādījumus. Preparāts esophagogastroduodenoscopy sākas apmēram 10-12 stundas pirms pārbaudes.

12 stundas pirms procedūras:

  1. Vieglas vakariņas (izņemot gāzu veidošanu, piena produktus).
  2. Nelietojiet zāles, kas ietekmē skābumu, enzīmus, kuņģi un zarnu peristaltiku.
  3. Nesmēķējiet!
  4. Lietojiet vieglo nomierinošu līdzekli naktī.

Naktīs jūs varat lietot vieglu nomierinošu līdzekli.

1-2 stundas pirms procedūras:

  1. Izslēgt citas zāles.
  2. Lietojiet vieglu nomierinošu līdzekli, ko apstiprinājis ārsts.

Procedūras laikā:

  1. Mēģiniet atpūsties, neuztraucieties.
  2. Vietējais anestēzijas līdzeklis lidokaīns samazinās diskomfortu un spiediena refleksu.
  3. Elpošanas procesam jābūt dziļam, pat retiem.

Sekojot šiem vienkāršiem padomiem, jūs varat maksimāli palielināt gastroskopijas vieglumu un izvairīties no sāpīgām sajūtām.

Fibroesophagogastroduodenoskopiju veic endoskopista ārsts kreisajā pusē. Ne visi zina, kā tiek veikts pētījums. Pirms zondes ievadīšanas, rīkle tiek ārstēta ar lidokainu, lai mazinātu jutību. Mūsdienu gastroskopus var ievadīt barības vadā gan caur muti, gan caur degunu. Iekārtas pāreja neietekmē elpošanu.

Pētījums var notikt gan ar anestēziju, gan bez tā.

Ārsts pārbauda posmus gremošanas gļotu iekšām (barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas un tās spuldzes) atspoguļo konstatētās izmaiņas fotogrāfija vai video tas biopsijas aizdomīgo zonu, ja nepieciešams.

Gastroskopu noņem lēni. Pacients lūdz dziļi elpot. Procedūra ilgst no 15 līdz 40 minūtēm. Ir vērts teikt, ka, ja pārbaudi veic pieredzējis, kvalificēts ārsts, tad procedūras neērtības ir samazinātas līdz nullei.

Ko darīt pēc pārbaudes?

Ja viss notiks labi, bez starpgadījumiem un sarežģījumiem, tad atbilstība konkrētam režīmam nav nepieciešama. Maltīti iespējams pēc 1-2 stundām, ja nebija biopsijas. Dažas stundas notiks arī lidokaīns "Freeze", un līdz ar to komas sajūta kaklā. Ja endoskopiju kuņģa laikā pacients kļuva slikti, tur bija izteikti slikta dūša, nemiers, paātrināta sirdsdarbība, paaugstināts asinsspiediens, ārsts lūgs īpašo narkotiku un apgulties uz dīvāna, lai justos labāk.

Tāpat kā jebkura cita invazīvā iejaukšanās, fibrogastroduodenoskopijai ir ierobežojumi.

FGS ir kontrindikācijas

Nav ieteicams atsaukties uz pētījumu par pacientiem ar:

  • Smaga garīgā slimība.
  • Jebkura akūta slimība, asins slimības.
  • Barības vada varikozas vēnas.
  • Smaga barības vada stenoze.
  • Pēc sirdslēkmes, insulta.

Pacienti terminālā stāvoklī, kuriem ir ārkārtējs sirds vai elpošanas mazspējas līmenis, netiek pārbaudīti.

Grūtniecība nav kontrindikācija gastroskopijai!

EGD noteiktas slimības

Visbiežāk atrasti iekaisuma izmaiņas kuņģa gļotādas (gastrīts), barības vads (ezofagīts), divpadsmitpirkstu zarnā (duodenītu), erozijas un čūlas, polipu, vēzis, svešķermeņi, vai sašaurināšanās sfinktera mazspēju. Parasti visiem konstatējumiem ir nepieciešams histoloģisks apstiprinājums. Šim nolūkam ņem audu biopsiju un pārbauda šūnu sastāvu. EGD dekodēšana pacientam tiek ievadīta 10-15 minūtes pēc procedūras. Pamatojoties uz aptauju, histoloģiskās analīzes rezultātiem, kā arī sūdzībām, ārstējošais ārsts nosaka galīgo diagnozi un veic terapeitiskos pasākumus.

Saskaņā ar pētījumu ārsts izraksta ārstēšanu.

Gastroskopijas bīstamās sekas ir šādas:

  • asiņošana pēc biopsijas (dažreiz ar varikozu vēnu bojājumu);
  • orgānu gļotādas perforācija;
  • aspirācijas pneimonija attīstība (vemšanas ieelpošana pārbaudes laikā);
  • paaugstināt asinsspiedienu.

Kad aizdomīgi simptomi pēc esophagogastroscopy procedūru (aizrīšanās, stipras sāpes krūtīs vai vēderā, vemšana ar asinīm, žagas, reibonis), par steidzamu nepieciešamību izsaukt ātro palīdzību!

EGD priekšrocības salīdzinājumā ar citām pārbaudēm

Lai diagnosticētu slimību, kuņģa un zarnu trakta, papildus endoskopija, izmantojot milzīgs arsenāls paņēmienu: X-ray un rentgenoloģiskā kuņģa, zarnu, ultraskaņas skenēšanas, kas MRI, CT skenēšanas, divpadsmitpirkstu zarnas zondi, barības vada pH-metru, un citas metodes.

Diagnostikā var ņemt biopsiju.

Esophagogastroduodenoscopy tiek dota vadošā loma, jo tam ir vairākas priekšrocības:

  • Vizuāla ķermeņa pārbaude no iekšpuses.
  • Foto un video iespēja.
  • Biopsijas materiāla histoloģiskā pārbaude.
  • Var uzskatīt pat mazākās neoplazmas (līdz 1 mm).

Pateicoties gastroskopijai, ir iespējams noteikt pareizu diagnozi bez papildu pārbaudīšanas metodēm, lai gan pēdējie sniedz reālu palīdzību ārstiem diagnostikā. Mūsdienās gastroskopi ir pieejami gandrīz katrā klīnikā, slimnīcā, medicīnas centrā, tādēļ pārbaude ir pieejama visiem pacientiem, kuriem ir indikācijas. Turklāt FGS var tikt nodots neatkarīgi, kā runā, kā preventīvs pasākums.