logo

Kolonoskopija bez anestēzijas

Daudzas kuņģa-zarnu trakta (GIT) slimības, kas agrīnā stadijā nav identificētas, izraisa bīstamas sekas. Tas bieži notiek tāpēc, ka nespēj novērtēt savlaicīgu diagnozi vai bažas par eksāmenu.

Viena no šādām diagnostikas metodēm ir kolonoskopija (FCC), kas vienmēr biedē tikai ar izpratni, ka ārsts no iekšpuses pārbaudīs zarnu gļotādu. Jā, patiešām, šī procedūra ir zarnu iekšējās virsmas izpēte, izmantojot īpašu ierīci - endoskopu, ievietojot to resnās zarnas virzienā.

Neskatoties uz nelielu diskomfortu, šī pārbaude ir visinformatīvākā metode, kas novērš daudzu patoloģiju attīstību agrīnajā stadijā, un tās atteikšanās nozīmē parakstīt spriedumu par nemierīgo slimību pēc tam. Dažiem pacientiem nav ne jausmas, kā viņi var bezsteidzīgi veikt kolonoskopiju bez anestēzijas, un mēģināt izvairīties no tā ar jebkādiem līdzekļiem vai veikt anestēziju. Bet tas ne vienmēr ir labākais risinājums.

Sīkāka informācija par kolonoskopiju

Kolonoskopija ir rūpīga zarnu pārbaude, izmantojot endoskopu, īpašu ierīci, kas sastāv no garas elastīgas caurules un fiksētas mini kameras galā. Procedūras laikā šī ierīce ieslēdzas caur anālo atveri taisnās zarnās un pamazām pārvietojas pa visu resno zarnu.

Pārbaudes procesā un, konstatējot dažādus gļotādas defektus, diagnostikas speciālists akcīzes līdzekļus izmanto ar uzmavām ar cilpu, kas piestiprināts endoskopa galam. Audu materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai veiktu detalizētus pētījumus par audzēju kvalitāti. Detalizēti videoklipā varat skatīt kolonoskopijas procesu.

Sakarā ar rūpīgas pārbaudes iespējamību un tiešu saskari ar zarnu gļotādu, kolonoskopija tiek uzskatīta par visinformētāko metodi. Tas ļauj diagnosticēt polipu un čūlu klātbūtni, iekaisuma procesus, kā arī vēzi agrīnā to rašanās stadijā, pirms tās tiek pārvērstas ļaundabīgās formās.

Kā izlemt par kolonoskopiju bez anestēzijas?

Tie, kuri ir pakļauti zarnu izmeklēšanai, parasti sāk jautāt tiem, kuri to jau ir izdarījuši, lai salīdzinātu pacientu atsauksmes par procedūru, lai izlemtu veikt kolonoskopiju bez anestēzijas vai lietojot pretsāpju līdzekļus. Vissvarīgākā lieta, kas jāzina, ir tas, ka nav nevajadzīgu bailes, kas var padarīt pārbaudi par murgu gan pacientam, gan ārstiem.

Pati pati, endoskopa caurules caurduršanas process ir nesāpīgs, un tikai tad, kad jūs ievadāt to vēderā, var būt daži nelieli sāpīgi sajūtas. Lai neievainotu, ievietojot endoskopu ejā, pietiek tikai, lai pilnībā atpūsties, un ārsts savukārt uz galda uzliek gēlu vai īpašu smērvielu, lai izvairītos no sāpēm pacientiem.

Tas kļūst nepatīkams brīdī, kad diagnostikas speciālists sāk uzsūktu zarnas ar gāzi, lai izlīdzinātu krokas un detalizētāk izpētītu virsmu. Bet šīs sāpes ir periodiski spazmojošas un pazūd, tiklīdz eksāmens beidzas, un ārsts izņem gāzi no zarnām. Protams, konsultējoties ar ārstu, jūs varat uzstāt un izdarīt anestēziju pirms procedūras, bet ir dažādas kontrindikācijas, par kurām labāk ir atteikt anestēziju.

Kad jāveic zarnu izmeklēšana bez anestēzijas?

Kolonoskopijas veikšana, lietojot anestēziju, pat gadījumos, kad palielinās bailes no pacienta, nav iespējama:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirdslēkmes vai insulta vēsture, sirds un asinsvadu slimības);
  • asinsreces traucējumi;
  • alerģiskas reakcijas pret anestēzijas līdzekļiem;
  • psihiatriskās vai neiroloģiskās slimības;
  • epilepsija;
  • grūtniecības laikā.

Arī pacientam ir tiesības atteikties no pārbaudes ar anestēziju, atsaucoties uz nevēlēšanos pakļaut ķermeni iespējamam pretsāpju līdzekļu lietošanas riskam. Daži pacienti atsakās no anestēzijas, baidoties, ka samazinās jutības dēļ, endoskopā var nebūt jūtama zarnu trakta parādīšanās. Visas kontrindikācijas ir tādā vai citā radiniece, un noteiktos apstākļos ar lielāku apdraudējumu pacienta dzīvībai viņi veic kolonoskopiju ar anestēziju.

Kurš nevarēs veikt procedūru bez anestēzijas?

Pastāv vairākas pacientu kategorijas, kuras noteiktu īpašību dēļ nevar pārbaudīt, lietojot pretsāpju līdzekļus. Šie pacienti ir:

  • Bērni līdz 12 gadu vecumam - ņemot vērā mazo vecumu un nespēju saprast metodes nozīmīgumu, bērni ļoti baidās no jebkādas iejaukšanās viņu ķermenī, un, tā kā procedūra visticamāk būs jāatkārto pēc brīža, labāk izvairīties no psiholoģiskas traumas.
  • Pacienti, kas slimo ar lipīgu slimību - saķeri novērš endoskopa virzību zarnās un tiešā saskarē var izraisīt stipras sāpes.
  • Cilvēki, kam ir stricture veidošanās (sašaurināšanās) resnās zarnas vai anālo atveri, kas apgrūtina caurules caurduršanu, un pacients piedzīvos diezgan intensīvas sāpes.
  • Pacienti ar iekaisuma, infekcijas, čūlas un destruktīviem procesiem zarnās - briesmīgi vēdera sāpes neļauj ārstiem veikt eksāmenu un diagnosticēt.

Bez anestēzijas lietošanas pārmērīgi jutīgiem pacientiem, kuriem ir zems jutīguma līmenis, nevar veikt kolonoskopiju. Galu galā viņiem jebkura sajūta, pat uzskatīta par nenozīmīgu parastajiem cilvēkiem, var kļūt par panikas, ģīboņa un sirdslēkmes iemeslu. Tāpēc ārsts, kurš sākotnēji zināja viņa pacienta garīgās īpašības, mēģina viņam parakstīt anestēzijas procedūru.

Ja pacientiem tika nozīmētas citas zarnu diagnostikas metodes, piemēram, ultraskaņas vai irigoskopijas, lai neveiktu kolonoskopiju ar vispārēju anestēziju, jo bija kontrindikācijas, bet tie nebija informatīvi, mums ir jāizraksta FCC bez anestēzijas. Bailes no sāpēm nav iemesls kolonoskopijas atteikšanai.

Iespējamās sajūtas procedūras laikā

Lai iegūtu kolonoskopiju bez anestēzijas, vislabāk ir sagatavoties iespējamām sajūtām. Lai izvairītos no ievainojumiem vai sāpēm, ievadot endoskopu, jums vajadzētu atslābināties, lai ārsts varētu ievietot mēģeni taisnās zarnās.

Sāpes nāk no ienākšanas gāzes zarnās, kas izlīdzina sienas, lai detalizēti izpētītu to virsmu. Šādas sajūtas ir līdzīgas meteorisms un izplatīšanās, un ātri pāriet pēc gāzes izplūdes. Sāpju un sāpju pakāpe ir atkarīga no zarnu tonas - atviegloti, tie ir nenozīmīgi vai vispār nav. Reizēm sāpes var rasties, kad endoskops iet cauri kakla līkumiem.

Vai kolonoskopija ir reāla bez sāpēm?

Pat ja jūs vērā ņemat visas iespējamās sāpes, pārbaudot zarnas noteiktos apstākļos, jūs varat veikt šo procedūru pilnīgi nesāpīgi, nepiemērojot sāpju mazināšanas metodes.

Tam jāsakrīt ar šādiem faktoriem:

  • endoskopista pieredze, viņa spēja veikt procedūru ar vismazāko neērtību pacientiem;
  • modernas iekārtas pieejamība, nodrošinot maksimālu komfortu un augstu informācijas satura līmeni;
  • veiksmīga subjekta fizioloģisko īpatnību kombinācija - resnās zarnas struktūra, sāpju slieksnis un iekšējo orgānu patoloģiju trūkums;
  • Diagnostiķa un pacienta darbību pilnīga izpratne un konsekvence procedūras laikā atvieglos diskomfortu.

Šo faktoru dēĜ ir nepieciešams rūpīgi apsvērt kolonoskopijas klīnikas izvēli, lai izmantotu iespēju veikt svarīgu procedūru bez anestēzijas un pilnīgi nesāpīgas.

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā: Vai viņi to dara? Procedūras pārskats

Kolonoskopija kā metode dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai ir ļoti sarežģīta procedūra, kurai pievienots diskomforts un diezgan stipras sāpes. Tomēr tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi konstatētu patoloģiju klātbūtni un to savlaicīgu ārstēšanu.

Agrāk šis process tika veikts bez anestēzijas vai ar vietēju anestēziju. Bet pēdējā laikā kolonoskopija vispārējā anestēzijā ir kļuvusi aizvien populārāka. Un, ja agrāk bija nepieciešams apmeklēt dažādas ārvalstu klīnikas, tagad daudzas vietējās medicīnas iestādes piedāvā arī līdzīgu pakalpojumu.

Tādēļ, ja, piemēram, Habarovskā, jums nepieciešama kolonoskopija ar vispārēju anestēziju, viss, kas jums jādara, ir izvēlēties slimnīcu, vadoties pēc zemāk minētajiem kritērijiem.

Ļaujiet mums sīkāk aplūkot šīs procedūras izpildes procedūru un citus tikpat svarīgus jautājumus.

Pamatjēdzieni

Zarnu kolonoskopija ar anestēziju ir paredzēta, lai pārbaudītu taisnās zarnas iekšējo virsmu. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par kolonoskopu. No ārpuses tā ir ilga elastīga caurule, kuras galā ir miniatūra videokamera, kas pārraida attēlu datora monitorā.

Pārbaudes procedūra ir ļoti sāpīga, taču ieguvumi no savlaicīgas traucējumu diagnostikas kuņģa-zarnu traktā pārklājas ar diskomfortu. Un, ja jūs veicat kolonoskopiju ar vispārēju anestēziju, visas nepatikšanas var izvairīties.

Procedūras mērķis

Aprakstīto diagnostikas pasākumu izmanto, lai noteiktu šādas slimības:

  • kolīts;
  • taisnās zarnas vēzi;
  • polipi.

Starp citu, dažus veidojumus, ja tie nav ļaundabīgi un nav sasnieguši lielus izmērus, var noņemt tūlīt pēc noteikšanas. Tā ir arī noderīga kolonoskopija vispārējas anestēzijas laikā. Kur veikt aprakstīto procedūru? Atrodiet piemērotu slimnīcu, atsaucoties uz ieteikumiem materiāla beigās.

Papildu priekšrocības

Ķermeņa izpēte šādā veidā ir īpaši ieteicama tā saukto riska grupu cilvēkiem. Tie ir cilvēki, kuru tuviem radiniekiem jau ir diagnosticēts vēzis, polipi vai citi formējumi.

Kolonoskopija ar vispārēju anestēziju ir obligāta, lai agrīnā stadijā atklātu ļaundabīgus bojājumus, kas ir veiksmīgas ārstēšanas atslēga.

Turklāt, izmantojot aprakstīto procedūru, varat:

  • ņemt polipu, audzēju un citu patoloģisko struktūru bioloģiskos paraugus zarnās;
  • likvidēt taisnās zarnas asiņošanu;
  • noņemt svešķermeņus;
  • noņemiet audzēju.

Tas viss ir iespējams tikai tad, ja tiek veikta zarnu kolonoskopija ar vispārēju anestēziju. Pacientu atsauksmes par ārstēšanas efektivitāti nerada šaubas.

Jāatzīmē, ka šī procedūra nav paredzēta sievietēm, kuras audzina bērnu, kā arī pusaudžiem, kuri nav sasnieguši 14 gadu vecumu, lai novērstu iekšējo orgānu bojājumus un spontāno abortu draudus.

Sagatavošanās aptaujai

Kolonoskopija un gastroskopija ar vispārēju anestēziju prasa, lai pacients kādu laiku pirms to veikšanas ievēro noteiktu diētu. Ir labāk atturēties no tā sauktajiem smagajiem produktiem, kā arī traukiem, kas veicina sārņu veidošanos 3-4 dienas pirms pārbaudes.

24 stundas pirms kolonoskopijas veic saskaņā ar vispārējo anestēziju, ēdienreižu pārtraukšana pilnībā jāizslēdz, ārsts var ieteikt tikai šķidru pārtiku (kas nesatur cietas daļas).

Papildus uzturam, procedūru efektivitāte un efektivitāte ir atkarīga no fekāliju palieku klātbūtnes taisnās zarnās. Attiecībā uz resnās zarnas tīrīšanu parasti tiek izmantotas īpašas zāles, kas izraisa defekāciju.

Nepieciešams sākt to uzņemšanu ne vēlāk kā 24 stundas, lai zarnām būtu laiks pilnībā iztukšot.

Procedūra

Kolonoskopija vispārējā anestēzijā tiek veikta šādi.

  1. Pacients guļ, sēdēdams labajā vai kreisajā pusē, savukārt ceļgalus vajadzētu nospiest uz vēderu.
  2. Caur anālo atveri zarnās tiek ievietota aparāta caurule, pēc kuras ārsts maigi nospiež to pa zarnu, sasniedzot attālākus objektus. Tajā pašā laikā monitora ekrānā tiek parādīti resnās zarnas sienas, kas speciālistam ļauj vizuāli pārbaudīt un noteikt noteiktu slimību pazīmes. Lai atvieglotu iekļūšanu endoskopa kanālā, tiek piegādāts saspiests gaiss, kas paplašina iekšējo telpu un izlīdzina līkumus.
  3. Agrāk ar spēcīgām sāpēm tika pielietota vietēja anestēzija. Tomēr, pirms procedūras, jums vajadzētu lūgt ārstu, ja jūs veicat kolonoskopiju ar vispārēju anestēziju jūsu izvēlētajā klīnikā. Pozitīvas atbildes gadījumā jūs iegūsit zāļu miegu, un visa pārbaude būs nesāpīga.

Diagnostikas process pats ilgst stundu. Ja kolonoskopija tiek veikta vispārējās anestēzijas laikā, tās ilgums ievērojami samazinās. Šajā gadījumā, protams, cilvēkam nav jūtama nekāda diskomforta sajūta.

Rehabilitācijas periods

Pārbaudes beigās organismam ir nepieciešams laiks, lai normalizētu visus fizioloģiskos procesus, kas diagnosticēšanas laikā tika traucēti.

Turklāt var būt daži efekti, kas nedrīkst radīt bažas pacientam. Var novērot:

  • sāpes resnās zarnās;
  • gāzes, kas izplūst no anālās atveres, dažreiz kopā ar ūdens noplūdi;
  • fekālu masas ar asiņu ieslēgumiem (tas iet pēc iespējas īsākā laikā).

Ja iepriekš aprakstītie simptomi ilgu laiku ilgstoši traucē personu un kam ir paaugstināta ķermeņa temperatūra (virs zīmes 37,9 grādiem pēc Celsija), labāk konsultēties ar medicīnas speciālistu. Iespējamās komplikācijas, kurām nepieciešama medicīniska iejaukšanās.

Kur ir procedūra

Pirms jūs izvēlaties konkrētu diagnostikas centru vai klīniku, jums vajadzētu uzzināt, kur kolonoskopija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Šo procedūru var veikt gan vietējā medicīnas iestādē, gan ārzemju slimnīcā.

Ekspertiem, kas strādā šādās valstīs, ir liela kolonoskopijas pieredze:

Tomēr pēdējā laikā kolonoskopija ar vispārēju anestēziju ir sekmīgi veikusi vietējie speciālisti. Ir nepieciešams tikai iepazīties ar tām pacientu aplēsēm, kas jau ir diagnosticēti kādā konkrētā klīnikā.

Procedūras pārskats

Tikai daži cilvēki apšauba tādas procedūras lietderību un iespējamību kā zarnu kolonoskopija vispārējā anestēzijā. Atsauksmes tikai palīdz to sagatavoties morāli, kā arī izvēlēties medicīnisko centru, kas jums patīk.

Ekspozīcijas beigās pacienti ir dažādi:

  • daži piemin sāpes un diskomfortu kolonoskopa iekļūšanas laikā;
  • Daži cilvēki baidās procedūras laikā nonākt neveiklā stāvoklī, viņi jūtas diezgan saprotami ierobežojumi;
  • Daži cilvēki uzskata, ka, kaut arī šī diagnostikas metode nav patīkama, par to nekas nav īpaši sarežģīts.

Jebkurā gadījumā sajūtas un diskomforta pakāpe ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām un anestēzijas kvalitātes. Parasti, ja procedūra notiek ar anestēziju, jūs to nejutīsiet.

Alternatīvās diagnostikas metodes

Daudzas sūdzības par izmeklēto diagnostikas metožu sāpēm bez anestēzijas noved pie tā, ka daudzi pacienti meklē papildu iespējas diagnosticēt slimību, neizmantojot kolonoskopu.

Patiešām, mūsdienu medicīnā ir dažas metodes, kā pārbaudīt taisnās zarnas. Piemēram, ar tomogrāfijas palīdzību. Tomēr šādu iekārtu izmantošana ietekmē diagnozes precizitāti un tādējādi arī paredzētās ārstēšanas kvalitāti un savlaicīgumu.

Mūsdienu tehnoloģiju izmantošana

Visjaunākais kuņģa-zarnu trakta pētījuma virzītājspēks ir virtuāla kolonoskopija. Daudzi nezinoši cilvēki uzskata, ka nesen izgudrotā jaunā diagnostikas metode pilnībā aizstāj klasisko procedūru. Tomēr tas ir tālu no lietas.

Diagnostika, izmantojot datoru, ir ļoti ērta un nerada sāpes. Īstenošanas procesā speciāls skenēšanas elements dažādās izstādēs rada dažādus vēdera dobuma attēlus, pamatojoties uz kuriem datorprogramma izveido pacienta taisnās zarnas virtuālo modeli.

Procesa beigās uz monitora ārsts var rūpīgi pārbaudīt zarnas iekšējo virsmu un konstatēt:

  • audzēju veidojumi;
  • iekšēja asiņošana;
  • daudzu citu patoloģiju pazīmes.

Datorsimulācijas trūkumi

Neraugoties uz acīmredzamo efektivitāti, virtuālā izpēte nevar nodrošināt tādu pašu precizitāti kā klasiskā kolonoskopija. Turklāt šī metode neļauj noteikt audzējus, kuru izmērs ir mazāks par 10 mm.

Visbiežāk diagnostika, izmantojot datoru, notiek tikai pirms parastā pētījuma. Turklāt vienīgais veids, kā noņemt šos vai citus ļaundabīgos audzējos zarnās.

No aprakstītās metodes pozitīviem aspektiem jāsauc tās absolūtā nesāpīgums un stresa trūkums pacientiem. Tādēļ virtuālo kolonoskopiju plaši izmanto, lai pārliecinātos, ka tā ir normāla.

Kritēriji ārstniecības iestādes izvēlei

Kolonoskopija izvirza augstus pieprasījumus pēc medicīnas speciālista izvēles. Jautājums pasliktina fakts, ka aprakstītā procedūra bieži netiek veikta parastās klīnikās. Tāpēc, izvēloties diagnostikas centru, jāvadās pēc pilnīgi atšķirīgiem kritērijiem.

  1. Kvalifikācijas ārsts. Šis parametrs ir ārkārtīgi svarīgs. Tam būtu jāprecizē viņa darba pieredze, kvalifikācija, izglītība, grāda klātbūtne.
  2. Pielietojamās iekārtas. Pārbaudes kvalitāti tieši ietekmē kolonoskopa un tā zīmola modelis. Turklāt mūsdienīgākām ierīcēm ir daudz papildu funkciju, kas uzlabo diagnostiku un saīsina rehabilitācijas periodu.
  3. Lietoto dezinfekcijas metodes. Labāk, ja tiek izmantotas īpašas metodes, kas atbilst stingriem starptautiskajiem medicīnas standartiem. Tas sniegs pārliecību un aizsargās pret iespējamu infekciju ar citām infekcijām.
  4. Anestēzijas metodes. Kā redzat iepriekš, vietējā anestēzija ir pilnīgi neefektīva. Labāk, ja procedūras laikā pacients iegremdē gaismas anestēziju. Tas atvieglos diskomfortu un nekaitēs pacienta veselībai.

Secinājums

Tukšā zarnas pārbaude ar kolonoskopu ir nepatīkama un sāpīga procedūra. Lai mazinātu diskomfortu, aizvien vairāk tiek izmantota anestēzija. Tas ļauj samazināt pārbaudes laiku, lai izvairītos no sāpēm un neietekmētu diagnozes kvalitāti.

Kolonoskopija ar vispārēju anestēziju

Mūsdienu pasaulē, novatorisku tehnoloģiju laikmetā pacients, vēršoties pie ārsta, cenšas iegūt augsti specializētu medicīnisko aprūpi, maksimālos rezultātus un komfortu, un tas viss kopā ar minimālām izmaksām.

Viens no labākajiem ārstēšanas veidiem ir profilakse. Ja katrs pacients katru gadu veic vajadzīgos pētījumus, uzrauga viņu veselību un savlaicīgi konsultējas ar ārstu, slimības izplatība sāks ievērojami samazināties un paredzamais mūža ilgums palielināsies.

Zarnu vēža sastopamība pēdējos gados ir dubultojusies. Viņa agrīna diagnostika, izmantojot kolonoskopiju, spēj laiku identificēt problēmu. Bet kā nodrošināt šo pacientu drošību, aizsardzību un komfortu šī pētījuma laikā? Tavs sargs eņģelis, anesteziologs un resuscitator, darīs to.

Pirms uzsākt anestēzijas rokasgrāmatu, jums ir jāsaprot, kas ir kolonoskopija un kādas ir tās īpašības.

Kolonoskopija ir instrumentāla pārbaude, kas tiek veikta, izmantojot īpašu optisko šķiedru instrumentu, kolonoskopa, lai novērtētu un noteiktu slimo gļotādas stāvokli.

Kolonoskops ir ierīce, kas sastāv no kontroles stick, kas uztur ārstu, un no tā ilgi ir elastīga daļa. Ierīces beigās ir kamera. Attēlu, kas saņemts no kameras, uz monitora tiek parādīts ārsts. Kolonoskopa veicināšana caur zarnām tiek veikta, kontrolējot datus, kas iegūti no monitora.

Eksāmena zonā ietilpst kolonoskopa ievadīšana caur anālo atveri, ampulas, taisnās zarnas, sigmoidā kakla, nolaižamās kārtas, transversālās resnās zarnas un augšstilbu apvidu pārbaude.

Koloskopiskās izmeklēšanas ilgums vidēji ir no 15 līdz 30 minūtēm.

Kolonoskopijas indikācijas

• aizdomas par ļaundabīgo audzēju
• taisnās zarnas polipi.
• Kuņģa un zarnu trakta asiņošana.
• Nezināmas izcelsmes anēmija, īpaši gados vecākiem pacientiem.
• nespecifisks čūlains kolīts un Krona slimība.
• Biežas sāpes, uzpūšanās un aizcietējumi.
• caureja
• Sagatavošanās gaidāmajām ginekoloģiskajām operācijām, piemēram, audzējiem vai endometriozei.
• Kolektora vēža profilakse, īpaši pēc 45 gadiem.
• svešķermeņi zarnās.

Kontrindikācijas kolonoskopijai

Absolūtais (bez kolonoskopijas):

• Smaga sirds un plaušu mazspēja.
• Zarnu sienas perforācijas briesmas smagas nespecifiskas čūlas kolīta un Krona slimības formās.
• Peritonīts.
• Līmējošā zarnu slimība.
• Stroke.
• Izteikti ķermeņa koagulācijas sistēmas traucējumi.
• Grūtniecība.

Relatīvais (kolonoskopija jāveic, nosverot riskus un ieguvumus):

• Anālo un perianālo zonu slimības (anālās plaisas, paraprocītīts, hemoroīdi utt.).
• Agrīnais periods pēc operācijas uz resnās zarnas.
• Ventrālā vai iekšējā trūce.

Pacienta sagatavošana kolonoskopijai

Galvenā ideja, kas sašūts ar sarkanu pavedienu caur visu pacienta sagatavošanu, ir tīra zarnā. Tīras zarnas ir ļoti precīza, ātra un efektīva kolonoskopija. Pacienta iepriekšēja sagatavošana gaidāmajam pētījumam ietver ēdienu bez plāksnītes nedēļu pirms kolonoskopijas un pilnīgu zarnu attīrīšanu dienu pirms pētījuma.

Bezrūpīgs uzturs ir izņēmums attiecībā uz pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu, un pārtikas produktiem ir grūti sagremot. Šo produktu piemēri ir jebkāda veida augļi un dārzeņi, maize un dažādi graudaugi, rieksti, makaroni, krekeri un sulas ar celulozi.

Dienu pirms pētījuma ārsts Jums izraida tīrīšanas klizmu vai zāļu kursu (piemēram, Fortrans, lovacol, duphalac, polietilēnglikola šķīdums un citi).

Pirms kolonoskopijas var lietot bez ārsta iecelšanas!

Sarunas laikā ar ārstu un individuālās tīrīšanas programmas norīkošanu pacients arī jāpasaka, kā kolonoskopija notiks, un vai viņam būs diskomforts.

Kā veikt kolonoskopiju

Klasiski kolonoskopija tiek veikta bez anestēzijas.

Pirms pētījuma uzsākšanas endoskopista ārsts eļļo kolonoskopa galu ar ziedi ar lokālu anestēziju un turpina pētījumu. Kolonoskopam pielietotā ziede anestē zarnu gļotādu, kas daļēji samazina sāpju slieksni kolonoskopa ievadīšanas vietā.

Turklāt kolonoskopa progresam pievienos smaguma sajūtu, spiedienu vēderā un diskomfortu.

Kolonoskopijas indikācijas vispārējā anestēzijā ir šādas:

• zems sāpju slieksnis.
• Smagas destruktīvā procesa formas tievā zarnā.
• Adhesions vēdera dobumā.
• Bērnu vecums līdz 10 gadiem.

Bet būtībā pirms procedūras nav zināms, vai zarnās ir saites un polipi, un vai kolonoskopija būs sāpīga.

Pacientam ir tiesības paziņot ārstam, ka viņš gribētu izvairīties no diskomforta un veikt šo procedūru komfortablībā - ar anestēziju.

Lai to paveiktu, anesteziologs-resuscitators ir aicināts sarunāties ar pacientu, pateikt viņam par kolonoskopijas laikā lietoto anestēziju, komplikācijām un, ja pacients reaģē pozitīvi, parakstīt brīvprātīgu, informētu piekrišanu anestēzijai.

Vispiemērotākais anestēzijas veids (narkozes) kolonoskopijai ir vispārēja neinhidējoša anestēzija. Tas apvieno hipnotisko intravenozo anestēziju un pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Nav ieteicams veikt mugurkaula anestēziju, jo šī anestēzijas metode paredzēta pilnvērtīgām operācijām, kuru ilgums ir no 30 minūtēm līdz 4 stundām vai ilgāk, bet kolonoskopijas ilgums parasti var būt 15-30 minūtes.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka anestēzijas pabalsts tiek veikts pēc pacienta pieprasījuma un samaksāts atsevišķi, jo tas nav iekļauts MHI politikā.

Stingri jāievēro pacienta sagatavošana anestēzijai un jāiekļauj visi aspekti, kas noteikti rakstā "Vispārējā anestēzija".

Vispārējai anestēzijai tiek izmantotas hipnotiskas zāles, piemēram, propofols, un obligāta anestēzijas sastāvdaļa. Tādējādi pētījuma laikā pacientam nejutīsies sāpes un diskomforta sajūta, kad viņš atrodas virspusējā miega režīmā. Pētījuma beigās pacients mierīgi pamostas. Kādu laiku saglabāsies viegls reibonis, ilgstoša anestēzijas efekts un eiforija. Tas ir šis anestēzijas variants, ka pacienti zvana anestēziju.

Otra iespēja anestēzijai ir benzodiazepīna grupas zāļu lietošana. Šajā gadījumā pacients nemiego, bet anestēzija tiek saglabāta. Pacienti to sauc par "anestēzijas injekciju", lai gan patiesībā tas ir vispārējas anestēzijas variants.

Kolonoskopiskās izmeklēšanas ilgums, izmantojot vispārējo anestēziju (anestēziju), nepalielinās, tāpēc anestēzis-reanimators darbojas kā komanda.

Pirmkārt, pacientu anestē, tad iegremdē miegu. Tiklīdz tas notiek, endoskopiskais ārsts turpina veikt pētījumu.

Anestēzija kolonoskopijas laikā neietekmē pašu procedūru un to netraucē. Anestēzija, gluži pretēji, palīdz pacientam. Viņš nejūtas sāp un diskomforts, tādējādi uzlabojot pētījuma pārskatu un efektivitāti.

Visā pētījumā anesteziologs-resuscitator būs tuvu jums, uzraudzīsim kardiovaskulāro un elpošanas sistēmu drošību. Visus parametrus ārsts uzrāda īpašā monitorā, kas ļauj reaģēt ar zibens ātrumu, ja rodas komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas kolonoskopijas laikā:

• Kolonoskopijas laikā asiņošanas risks ir ārkārtīgi zems. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, ja pacientam tiek veikta polipektomija, tad pēc procedūras var novērot nelielu asiņu daudzumu caur vēdera anālo atveri vai ar izkārnījumiem. Nebaidieties, sazinieties ar savu ārstu, un viņš jums palīdzēs.
• Ļoti retas komplikācijas - zarnu perforācija,
• infekcijas process.

No iespējamām vispārējās anestēzijas komplikācijām ir izdalīta alerģiska reakcija uz lokāliem anestēzijas līdzekļiem un elpošanas nomākumu.

Bet, bez šaubām, konoskopijas veikšanai ar vispārēju anestēziju (anestēziju) ir daudz priekšrocību un nopelnu. Anestēzija ļauj pacientam atpūsties, nomierināties un pamodos, kad visa procedūra ir pabeigta.

Tajā pašā laikā pacienta sagatavošana instrumentālam pētījumam ar vispārēju anestēziju prasa viņam maksimālu koncentrāciju un stingru visu apstiprināto ieteikumu ievērošanu. Neliela anestēzija nenotiek, ir nelielas operācijas.

Anesteziologs-resuscitator Starostin DO

Kā kolonoskopijas kakla zem anestēzijas?

Lai veiktu kakla slimību diagnostiku, kolonoskopija jāveic vispārējai anestēzijai (ar sedāciju) - tā ir tāda veida procedūra, kas tiek veikta ar kolonoskopa palīdzību. Šī ir plānā ierīce, kurā ir gaismas avots un videokamera. Ierīce ir nepieciešama, lai ekrānā parādītu attēlus.

Kolonoskopijas veidi

Medicīnā ir divu veidu kolonoskopija:

  • virtuāls;
  • ar endoskopa palīdzību.

Virtuālā kolonoskopija ir pētījums, kura pamatā ir dati, kurus ārsts saņem no datortomogrammas vai kodolmagnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Vairāk ir rakstīts ar šo rakstu.

Ar šo metodi zarnu attēli tiek projicēti 2D vai 3D formā.

Eksperti saka, ka, izmantojot kolonoskopiju, nevar iegūt tik daudz informācijas, jo tas dod pilnīgu endoskopisku izmeklēšanu. Bet virtuālās kolonoskopijas pozitīvā puse ir tās nesāpīgums.

Procedūras ilgums ir 10 - 15 minūtes.

Kolonoskopija, izmantojot endoskopu, veic dažas funkcijas. Ierīces galā ir miniatūra kamera, ar kuru attēls tiek projicēts uz monitora. Tas dod ārstiem iespēju izprast zarnu iekšējo virsmu stāvokli.

Anestēzijas veidi

Vispārējā anestēzija (anestēzija) - procedūras laikā pacients ir bezsamaņā, tiek zaudēta procedūras jutība un atmiņa.

Drudža miegs (tas ir sedācija) - nomierinoši līdzekļi un anestētiķi tiek parakstīti pacientiem ar kolonoskopiju. Pacients ir apziņas grīdā un var atcerēties dažus procedūras momentus.

Vai kolonoskopija jāveic vispārējā anestēzijā?

Parasti kolonoskopija tiek veikta bez anestēzijas. Pacientiem, kuriem ir izteiktas sāpes, tiek veikta vietēja anestēzija (ksilokaina-želeja, dikainovojas ziede). Daudzi pacienti baidās veikt kolonoskopiju. Viņi ir ieinteresēti, vai kolonoskopiju var veikt ar vispārēju anestēziju.

Ārsti saka, ka lielākā daļa šīs procedūras neizraisa sāpes. Vairāku iemeslu dēļ zarnu kolonoskopijas anestēzija ir aizliegta, arī sirds mazspēja, ar smagu aortas vai mitrālas vārstu stenozi.

Bet ir gadījumi, kad kolonoskopijai ir nepieciešama anestēzija, un tai ir savas norādes.

Izvēle tiek dota sedācijai - anestēzijas metode ar īpašām zālēm, ar kuras palīdzību pacients tiek ievests miega stāvoklī.

Sagatavošanās procedūrai ar sedāciju

Pētījuma efektivitāte ir atkarīga no pareizas sagatavošanas. Sagatavošanās procedūrai jāuzsāk pāris dienas pirms iecelšanas.

Mēs arī rakstījām, ka ietilpst sagatavošanās kolonoskopijai zarnās.

Diēta

Dziļuma sagatavošanas būtība uz procedūru. Pacientam vajadzētu ēst vieglu, izsmalcinātu ēdienu. Pirms procedūras nepieciešams dzert ūdeni.

Zarnu lavāža

Lai samazinātu diskomfortu kolonoskopijas laikā, ārsti izraksta zarnu spazmasmitoīdu. Privātās klīnikās Maskavā, Sanktpēterburgā, Jekaterinburga, Novosibirskā, Jaroslavlā ir ieteicama kolonoskopija kolonoskopijai.

Šī procedūra parāda visas patoloģijas un izmaiņas zarnās.

Salīdzinot ar kolonoskopiju, datortomogrāfija atšķiras ar to:

  1. var konstatēt ļaundabīgus audzējus agrīnā attīstības stadijā;
  2. nav komplikāciju;
  3. Procedūra ir nesāpīga.

Bet ir gadījumi, kad jums jāveic kolonoskopija, jo datortomogrāfijai ir arī trūkumi:

  • nav iespējams novērtēt gļotādas krāsu;
  • nelielas formācijas nav redzamas;
  • Jūs nevarat veikt biopsiju.

Kā veikt kolonoskopiju vispārējā anestēzijā

Neatkarīgi no tā, vai ārsts teica, ka jums nepieciešama anestēzija, procedūra ir tāda pati.

Procedūras laikā pacients atrodas uz viņa sāniem, kājas paceltas līdz zodam. Kolonoskops tiek ievietots zarnā anālajā atverē. Ja procedūra tiek veikta bez anestēzijas, kolonoskopu nepieciešams ārstēt ar īpašu instrumentu, kas samazina sāpes.

Tādējādi ārsts izskata visas zarnu daļas.

Pirms kolonoskopijas uzsākšanas zarnā ir jābūt nedaudz piepumpētam, iekšā iesūknējot gaisu. Ir nepieciešams izlīdzināt ķermeņa sienas un atvieglot procesu.

Lai pārbaudītu katru zarnu sienu, ārsts pamazām pārvieto kolonoskopu dziļi zarnās. Ja tiek konstatēti polipi, ārsts var tos nekavējoties noņemt, izmantojot cilpu, ko ievieto, izmantojot kolonoskopa.

Ja procedūras laikā tiek cepti kādi audzēji, ārsts veic biopsiju - proti, piedalieties materiālā analīzei, lai noteiktu, cik bīstams tas ir pacientam.

Tas jādara arī ar īpaša instrumenta palīdzību, kas redzams caur kolonoskopu.

Video

Polipu noņemšana

Ārsti rūpīgi pārbauda visu zarnu zonu, pēc tam uzmanīgi izvelciet kolonoskopa no priekšējā eja.

Cik ilgi kolonoskopija notiks atkarībā no tā, cik daudz polipu ir atrasti, kā arī citi audzēji. Parasti procedūra aizņem ne vairāk kā 30 minūtes.

Ja procedūra tika veikta ar anestēziju, tad beigās pacients sajutīs nelielu vājumu un, iespējams, arī galvassāpes.

Dažās situācijās pacients sajūt izplūdušo vēderu. Šī ir situācija, kad gaiss nav pilnībā noņemts no orgāna. Ja polipu noņemšana tika veikta, pacients jutīs sāpes vēderā, bet to var viegli neitralizēt ar pretsāpju līdzekļiem.

Retos gadījumos gastroskopiju var veikt tajā pašā dienā kā kolonoskopija. Šāda veida pētījumi tiek veikti ļoti ātri, lai gan ir nepatīkamas sajūtas. Kopējā gastroskopija ilgst 5 - 7 minūtes. Kā sagatavoties gastroskopijai lasīt šeit.

Vai tas ir bīstami?

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai vispārēja anestēzija ir bīstama un ja anestēzija ir sekas. Vispārēja anestēzija rada zināmu risku pacientam, taču mūsdienu medicīna un pieredzējis ārsts ievērojami samazina to. Jo īpaši, ja procedūras sagatavošana būs ārsta vadībā.

Ļoti bīstama anestēzijas ietekme nepastāv. Baumas par to, ka "anestēzija ietekmē atmiņu un psihi" ir saistīta ar anestēzijas vēsturi, kad tika izmantots bīstams anestēzijas līdzeklis. Mūsdienu medicīnā nav datu blakusparādību.

Kā kolonoskopija tiek veikta ar vispārēju anestēziju (sapnī): atsauksmes, video, maksa

Kolonoskopija ar vispārēju anestēziju

Maza tipa dzīvesveids un neveselīga uzturs noved pie tā augšējās un apakšējās daļas kuņģa-zarnu trakta (GIT) pārtraukuma.

Mūsdienu medicīna ir kļuvusi daudz spējīga izvēlēties diagnostikas metodi, lai noteiktu visticamāko diagnozi.

Tagad ārsts var ne tikai pārbaudīt un sajust pacienta vēderu, bet arī uzmanīgi pārbaudīt orgānu gļotu virsmu no iekšpuses.

Tomēr šādas diagnostikas metodes var papildināt ar diezgan nepatīkamām un pat sāpīgām sajūtām, kas baidās no pacientiem un liek tām atlikt procedūras, kuru nozīme un nozīme var būt izšķiroša. Ja vairumā gadījumu ir iespējams pārbaudīt augšējo kuņģa-zarnu trakta ceļu bez nepatīkamiem simptomiem, piemēram, ir ļoti grūti veikt gastroskopiju (FGDS).

Turklāt pacientei un diagnostikas speciālistam, kurš visu laiku ir jātērē ar pacienta sūdzībām, nav viegli pārliecināt viņu ciest un pavadīt vairāk laika eksāmenam.

Viena no šīm metodēm bija kolonoskopija - metode zarnu izmeklēšanai no iekšpuses, ievietojot endoskopu.

Pacienti, kuriem šī procedūra tika iecelta, panikas un mēģiniet to pamest.

Bet tā kā šī diagnoze ir visinformatīvākā metode, kas ļauj noteikt daudzas patoloģijas, sākot no polipiem līdz zarnu vēzim, tagad kolonoskopija tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Tas ļauj nesāpīgi un ātri iegūt nepieciešamo informāciju par pacientu zarnu gļotādas stāvokli.

Kolonoskopija kā neatņemama diagnostikas metode

Kolonoskopija ir pakāpeniska resnās zarnas pārbaude ar endoskopa palīdzību.

Endoskops ir gara caurule ar mini kameru, kas pievienota galā, kas ļauj detalizēti apskatīt visu gļotādas virsmu un, ja nepieciešams, izmantojot īpašus knaibles, lai novērstu polipu augšanu.

Pētījumā diagnostiķi var noteikt polimēra un čūlas slimības, resnās zarnas, iekaisuma procesus un audzēju klātbūtni dažādos to rašanās stadijās.

Polipa noņemšana ar endoskopa spailēm - ķirurģiskas iejaukšanās stadija

Savlaicīgi izgriezti polipi un dažādi labdabīgi audzēji samazina to pārvēršanas risku ļaundabīgos procesos, tādējādi ietaupot daudzu pacientu dzīvības.

Protams, resnās zarnas var pārbaudīt, izmantojot oriģinālo kopiju (rentgena metodi) vai datortomogrāfiju, bet abās pārbaudēs sniegs daudz mazāk informācijas, un pirmais pacients būs pakļauts radiācijai.

Lai atbrīvotu pacientus no sāpēm pārbaudes laikā, ir ieteicams veikt kolonoskopiju zarnās anestēzijas laikā.

Procedūras laikā ir vairākas iespējamas anestēzijas iespējas, un anesteziologs izvēlas anestēzijas metodi katram pacientam, pamatojoties uz viņu vēsturi un veselības stāvokli.

Galvenās un veiksmīgi lietotās anestēzijas metodes ir lokāla anestēzija, sedācija un vispārēja anestēzija kolonoskopijai, kas samazina jutību pret to, kas notiek dažādos pakāpēs un padara procedūru iespējamu bez šķēršļiem un sāpēm. Arī anestēzijas laikā komplikāciju risks pārbaudes laikā ievērojami samazinās - pilnīgi atvieglinātas zarnu sienas ir mazāk pakļautas perforācijai un citiem ievainojumiem.

Vietējā anestēzija

Kolonoskopija vietējai anestēzijai ietver anestēzijas endoskopa galu, kas samazinās gļotādas nervu galu jutīgumu caurules caurduršanas laikā. Lai to izdarītu, uzklājiet anestēzijas līdzekļus, pamatojoties uz lidokainu un novakaiīnu.

Tas pilnībā neatrisinās sāpju problēmu, jo galvenās sāpes neparādās no endoskopa kustības, bet no spiediena gaisā zarnās.

Gaisu izmanto, lai notīrītu resnās zarnas sienas, dodot iespēju detalizētāk apsvērt tās virsmu.

Bet psiholoģiski slimam pacientam jau ir vieglāk iziet procedūru - pati izteiciens "ar anestēziju" viņam uzliek, ka pirms pārbaudīšanas sāpes būs mazāk un ne tik biedējošas.

Vietēja anestēzija tiek dota pacientiem, kam ir pamatota norāde uz ne-kolonoskopiju vispārējas anestēzijas vai sedācijas gadījumā: tā ir drošākā metode, bet neefektīva

Sedācija

Kolonoskopija sapnī ir viens no procedūras nosaukumiem, izmantojot sedatīvus līdzekļus, nodrošinot virspusēju zāļu miegu. Šīs zāles ievadīšanas rezultātā pacientam, pārbaudes laikā tiek sajūtamas sajūtas, un tā izdalās nesāpīgi.

Ja mēs rūpīgi aplūkosim sedāciju, tad nekavējoties ir vērts atzīmēt pacienta robežu.

Šķiet, ka viņš ir iegremdējis miegu, bet tajā pašā laikā ir neliela jutība pētījumā un pēc pamodināšanas dažas atmiņas paliek, un visbiežāk tie neizraisa negatīvu krāsojumu.

Midazolāms vai propofols, ar abām priekšrocībām un noteiktiem trūkumiem, visbiežāk tiek izmantoti pārbaudei.

Midazolāma lietošana ir laba, jo gandrīz pilnīgi trūkst atmiņas par pētījumu, bet tajā pašā laikā pacients daudz vairs nespēj gulēt.

Propofolam raksturīga ātra pamošanās, bet tā cena ir skaidrāks atmiņas par pēdējo procedūru. Ārsts iesaka lietot konkrētu zāļu, pamatojoties uz pacienta vēlmēm un viņa veselības stāvokli.

Sedācija ar kolonoskopiju ļauj pacientam reaģēt uz dažkārt sastopamām komplikācijām diagnozes laikā un viņa reakciju informēt ārstu.

Pateicoties gaismas jutīgumam, kolonoskopija ar sedācijām ļauj diagnostikam laikā saprast, ka endoskops ir ievainots zarnā un veic atbilstošus pasākumus.

Vispārēja anestēzija

Zarnu pārbaude ar vispārēju anestēziju tiek veikta operācijas telpā, kas pilnībā aprīkota ar visu veidu iekārtām, lai novērstu iespējamās komplikācijas: plaušu mākslīgās ventilācijas ierīces, sirdsdarbības stimulēšana un citas ierīces, kas nepieciešamas pirmās palīdzības sniegšanai.

Pacients injicē intravenozo narkotiku, iegremdējot viņu dziļā miegā, un zem anesteziologa pastāvīgas uzraudzības zarnas tiek pārbaudītas.

Pacients aizmigjas, visi viņa muskuļi ir pilnībā atviegloti, viņam tiek veikta procedūra, un pēc tam, kad viņš pamodas vēl 15-45 minūtes, viņa stāvoklis ir ārstu kontrolē.

Pēc anesteziologa ieskatiem par vispārējo anestēziju var lietot šādus medikamentus: narkotiskos pretsāpju līdzekļus - fentanilu, Promedolu, sulfentanilu, alfentanilu vai muskuļu relaksantus - Ditilinu, Arduānu, Trakriumu. Īpašos gadījumos tiek izmantota inhalācijas anestēzija.

Dažos gadījumos bērniem tiek veikta kolonkopijas masku anestēzija.

Sakarā ar jebkura narkotikas vispārējās anestēzijas potenciālajām īpašībām devu katram pacientam aprēķina individuāli.

Pārbaudes laikā pacients nejūtas neko, un nav atmiĦas par procedūru. Tas ievērojami samazina nevēlēšanos, kas tiks pārbaudīta nākamajā reizē.

Kolonoskopija ar anestēziju nodrošina 100% jutības zudumu, bet sedācijas laikā to var samazināt līdz 95-99%.

Tādēļ, veicot vispārēju anestēziju, izmeklēšanas laikā palielinās koleptiskās traumas gūšanas risks, taču pārbaudes ilgums ievērojami samazinās, jo pacientei sūdzības par diagnozi nav jāuztraucas un jāpārtrauc procedūra.

Kolonoskopijas indikācijas ar anestēziju

Protams, ir iespējams veikt procedūru, neizmantojot dažādu pretsāpju līdzekļus, sīkāk par kolonoskopijas pāreju bez anestēzijas var atrast šajā rakstā, bet ir pacienti ar noteiktām patoloģijām vai pazīmēm, kas nedod šādu iespēju.

Tie ietver:

  • bērni, kas jaunāki par 12 gadiem - to ir labāk glābt no bailēm un sāpēm pārbaudes laikā, jo varbūt tā nav vienīgā procedūra viņu dzīvē, un labāk ir glābt bērnus no bailēm no "baltajiem apmatojuma";
  • pacienti ar commissulāro zarnu slimību - jo adhēzija novērš kolonoskopa caureju, un anestēzijas laikā vēdera dobuma tonis tiek samazināts, kas veicina labāku endoskopa attīstību;
  • taisnās zarnas vai anālo atveru (sašaurināšanās) klātbūtne;
  • psihiski traucējumi, kuros pacients procedūras laikā var nepareizi uzvesties un savainoties;
  • destruktīva, čūlaina, iekaisuma procesa zarnu klātbūtne, kas pārbaudes laikā izraisīs akūtas sāpes.

Stenoze (sašaurināšanās) zarnās - kontrindikācijas procedūrai

Cilvēkiem ar zemu jutīguma pakāpi jālieto arī anestēzija. Šādi pacienti nepieļauj pat nelielus efektus un uztver tos daudz akūtāk nekā citi, kas ir pakļauti vienam un tam pašam.

Tas ir diezgan pieļaujams, ka parastiem cilvēkiem manipulācijas var izraisīt uzņēmīgiem cilvēkiem pat sāpīgu šoku, kopā ar samaņas zudumu vai orgānu darbības traucējumiem. Labāk nav pakļaut šādus pacientus eksperimentiem un nekavējoties izrakstīt pretsāpju līdzekļus.

Zināšanas par to, ka procedūrā nebūs sāpju, morāli nomierinās un izveidos labvēlīgu pētījumu.

Sagatavošanās anestēzijas pārbaudei

Jebkurā gadījumā ir nepieciešams sagatavoties kolonoskopijai pat bez anestēzijas, izmantojot īpašu diētas ieteikto diētu un zobu tīrīšanas līdzekļus.

Protams, jūs varat to notīrīt ar klizmu, bet tāda tīrīšanas efekta kā Fortrans, Lavacol vai FLIT PHOSFO-SODA narkotiku lietošana nebūs unikāla.

Uzturs pēc zarnu kolonoskopijas

Īpaša sagatavošanās turpmākai anestēzijai nav nepieciešama, taču noteikti jākonsultējas ar anestēziju, kam vajadzētu uzzināt visus svarīgos jautājumus par narkotiku lietošanu anestēzijā. Šim nolūkam viņš uzzina:

  • priekšmeta svars un augstums;
  • vienlaicīgas diagnozes klātbūtni, lai noteiktu, kurš zāles un deva jāpiešķir;
  • vai pastāv tendence uz alerģiskām izpausmēm;
  • agrās anestēzijas daudzums.

Pirms un pirms pārbaudes pacientam mēra pulsa, asinsspiedienu un elpošanas ātrumu.

6 stundas pirms manipulācijas, kuru jūs nevarat ēst, ne mazāk kā 2 stundas var dzert neiegūto ūdeni.

Sagatavošana ietver premedikāciju - pacients injicē sedatīvus 30-40 minūtes (bērniem var dot iekšķīgi) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Tas novedīs pacientu uz atpūtu, samazinās trauksmi, kas samazinās komplikāciju iespējamību procedūras laikā, kā arī narkotiku daudzumu, kas nepieciešams anestēzijai un pacienta emocionālajam stāvoklim.

Ja ārsts to ir izrakstījis, pacientiem jāizlemj, kur veikt kolonoskopiju? Viņi sāk atdarināt klīnikas, salīdzināt cenas privātajos uzņēmumos un pakalpojumu kvalitāti valsts slimnīcās, tiešsaistē un lasīt atsauksmes no tiem, kam veikta procedūra.

Vispopulārākie diagnostikas centri, vērtējot pēc pacientu stāstījuma, ir MEDSI un INVITRO, kuru filiāles atrodas gandrīz visā Krievijas Federācijas teritorijā. Var veikt gan kuņģa un kolonoskopijas ar vai bez anestēzijas.

Jebkurā gadījumā pacientam vispiemērotākā ir gastroskopija un zarnu pārbaude, ņemot vērā diagnostikas speciālistu augsto profesionalitāti, kā arī jaunāko klīnikas specializēto aprīkojumu. Detalizēti varat noskaidrot, kā videoklipam tiek dota procedūra, kā arī lasīt atsauksmes no pateicīgiem pacientiem.

Atsauksmes

Marina, 46 gadi:
Viņai pirms kolonkopijas tika veikta pirms 1 gada. Pirms procedūras 20 minūtes tika veikts intramuskulārs analgēns vai baralgin.

Procedūra ilga aptuveni 15 minūtes, nesāpīgi, vienīgās kuņģa sajūtas zarnās gāzes injekcijas dēļ, bet ir samērā pieļaujamas.

Kaut kas atgādināja kontrakcijas - sāpes pēc neilga laika iet, tad atkal. Man ieteica nevilcināties un nemēģināt pilnīgi atpūsties, lai ārsts būtu vieglāk un pēc tam sāpes būtu mazākas.

Es uzskatu, ka vispārējā anestēzija nav nepieciešama, ja vēdera dobumā nav operāciju un nav saķeres. Es uzskatu, ka šī procedūra nav absolūti briesmīga.

Eleonora, 53 gadi:
Mans vīrs 26 gadus darbojas kā anestēzijas speciālists, viņš bieži man teica, ka regulāri jāpārbauda iekšējie orgāni, un labāk to izdarīt ar anestēzijas palīdzību, tāpēc ārstiem ir vieglāk pārbaudīt visu un noteikt pareizu diagnozi. Un kad pacients "sašūpējas", cīņa vai sūdzas visu laiku, tad laiks izzūd vairāk un, visticamāk, jums būs atkārtot procedūru. Kāpēc jums to vajag? Tādēļ labāk ir darīt tūlīt ar anestēziju. Es nesen veica 2 eksāmenus - kolonoskopiju ar anestēziju un FGDS. Es jutu neko briesmīgu, tikai sausu muti, kas ātri pārgāja pēc ūdens un pārtikas uzņemšanas. Bet bez sāpēm nebaidās!

Stanislav, 48 gadi:
Šodien viņam tika veikta kolonoskopija ar anestēziju. Es gatavojos divas dienas - es atteicos no cietas pārtikas, dzēra galvenokārt šķidrumu - tēju, sulu, kafiju, buljonu. Tad tas tika notīrīts Fortrans - spēcīgs instruments, pilnīgi attīra.

Viņš atnāca pie procedūras, anestēzis deva man anestēziju. Kad es pamodos, nebija sajūtas, un pēc 15 minūtēm es droši pametu klīniku. Es iesaku visiem veikt kolonoskopiju ar anestēziju - nepasargā nervu sistēmu no sāpēm un bailēm.

Ceru, ka mana informācija būs noderīga.

Kolonoskopija (sapnī) | viedokļa

Kolonoskopija ir instrumentāla metode kolu pārbaudei, kurā tajā ievietota elastīga optisko šķiedru caurule ar kameru un apgaismojumu.

Caurules diametra biezums ir apmēram 1 cm, tādējādi samazinot zarnu gļotādas ievainojumu.

Šī metode ir ļoti precīza, ārsts var tieši pārbaudīt visu resnās zarnas daļu sienas un, ja nepieciešams, veikt biopsiju (ar īpašiem knaiblēm, histoloģiskai izmeklēšanai tiek sagriezts zarnu audu gabals). Lai izslēgtu kļūdas pētījumā, ir svarīgi pienācīgi sagatavot zarnas šai procedūrai.

Kolonoskopijas indikācijas:

Izdaliet absolūtās un relatīvās kolonoskopijas indikācijas. Absolūtās indikācijas ir tādas, kurās kolonoskopija ir vienīgā informatīvā eksāmena metode.

Tie ietver:

  • asiņošana no apakšējā zarnu trakta - raksturīga asiņu parādīšanās izkārnījumos (ar asiņošanu no augšējā zarnu trakta, izkārnījumos nav asiņu, bet tas kļūst melns);
  • resnās zarnas polipi - labdabīgi audzēji, biopsija tiek veikta kopā ar kolonoskopiju, lai izslēgtu resnās zarnas vēzi;
  • aizdomas par ļaundabīgo resnās zarnas audzēju - biopsija ir obligāta;
  • aizdomīgs čūlains kolīts - slimība, kurai raksturīga kakla autoimūna bojājums, veidojot sienas defektus (čūlas);
  • Krona slimība - resnās zarnas gļotādas hronisks iekaisums, kura laikā veidojas specifiskas formulas - granulomas, kolonoskopija tiek veikta kopā ar biopsiju;
  • atkārtotas zarnu aizsprostojums - atkārtotas aizkavētas izkārnījuma epizodes, kurās to cēloni nevar noteikt.

Šīs procedūras salīdzinošās norādes ir tādas, kuras izmanto kā papildu pētījumu, ja citas diagnostikas metodes neļāva izdarīt secinājumu par slimības būtību:

  • hroniskas, atkārtotas vēdera sāpes - sāpes vēderā ilgu laiku, kas var pazust sevī, tad atkal parādās;
  • anēmija - hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asinīs, kuras cēlonis ir palicis neskaidrs;
  • progresīvs svara zudums - svara zudums ar atbilstošu uzturu un citu izskaidrojamu diagnožu trūkums;
  • subfebrīla neskaidra etioloģija - ilgstoša temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitam (37,0-37,5 ° C) bez redzama iemesla;
  • pastāvīga izkārnījumu sajukums ar tendenci uz aizcietējumiem.

Zarnu kolonoskopijas preparāts

Zarnu sagatavošana ir nepieciešama, lai radītu apstākļus, saskaņā ar kuriem resnās zarnas vēderā nebūs fekāliju, gāzu, asiņu un gļotu palieku.

Tas ļaus pilnībā pārbaudīt visas zarnas daļas un veikt kvalitatīvu pārbaudi.

Zarnu sagatavošanas process sākas ar pareizu bezšķembu diētu 3 dienas pirms pārbaudes.

Tātad, ko jūs varat ēst pirms kolonoskopijas un kādi produkti būtu jāizslēdz?

Atļauts izmantot:

  • zema tauku satura buljoni (vārīti otrajā ūdenī);
  • liellopa gaļa, vistas gaļa, zivis (vārītas);
  • fermentēti piena produkti (biezpiens, kefīrs);
  • balta maize no pilngraudu miltiem un liesa mīklas izstrādājumi.

Ir stingri aizliegts ņemt produktus, kas var veidot nogulsnes, kas nogulsnējas uz zarnu sienām, ieskaitot:

  • svaigi dārzeņi (kāposti, bietes);
  • pākšaugi (zirņi, sojas pupiņas, pupiņas);
  • zaļumi (spināti, skābele);
  • riekstus (valriekstu, lazdu riekstu);
  • augļi (bumbieri, aprikozes, plūmes);
  • melna maize;
  • ogas (aveņu, ērkšķogu, upeņu);
  • labība (mieži, griķi, auzu pārslas, prosa);
  • piens, gāzēts ūdens, kvass, alus un citi alkoholiskie dzērieni.
  • Ir svarīgi atcerēties, ka kolonoskopijas un pareizās diagnozes informācijas saturs ir tieši atkarīgs no pētījuma kvalitatīvās zarnas sagatavošanas.

Kāpēc man vajag gulēt endoskopijas laikā? Kas ir atbildīgs par miega veikšanu? Vai šim sapnim ir kaut kas saistīts ar anestēziju?

Detalizētai un rūpīgai pārbaudei, kas tiek veikta endoskopijas laikā (gastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija, endoskopijas operācijas), endoskopistam ir nepieciešams, lai pacients būtu atvieglots, neradītu norīšanas un vemšanas kustības, nav sāpju, tad viņš var veikt pārbaudi sīki, ar augsts profesionālisms.

Endoskopisko procedūru laikā mūsu klīnikā pacients tiek ārstēts ar CEDATION - īsu ērti gulēt, kas nav saistīts ar anestēziju, taču pilnībā ļauj ārstiem rūpīgi pārbaudīt iekšējo orgānu gļotādas un vienlaikus radīt ērtu, nesāpīgu stāvokli pacientam.

Anestēzists-resuscitator ir ārsts, kurš ir atbildīgs par endoskopisko procedūru komfortu, nesāpīgumu un drošību.

Kas notiek ar pacientu, kamēr viņš guļ?

Kamēr pacients guļ, eksperti endoskopijas jomā var ne tikai rūpīgi pārbaudīt gļotādas, veikt detalizētas digitālās fotogrāfijas, bet noņemt polipus, veikt biopsiju un veikt iepriekš noteiktas minimāli invazīvas augsto tehnoloģiju endoskopiskās intervences.

Cik precīzi pacients pāriet miegā?

Narkotiku miegs ilgst 5-7 minūtes, anestēzijas speciālists var viegli novērot un pagarināt, ja nepieciešams, un tūlīt pēc endoskopijas pabeigšanas.

Zāles, ko lieto SEDATION (gulēt), - ne tieši tās, kuras lieto anestēzijas laikā, ir drošas un tām ir tikai 2 kontrindikācijas: grūtniecība un zīdaiņa vecums.

Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi un īsā laika periodā (minūtēs) pilnībā tiek izņemtas no pacienta asinīm. Tiklīdz medikamenta ietekme beidzas, pacients pamodina, nejūtot nekādas neērtības.

Labi aprīkota modināšanas telpa ir aprīkota ar pacientiem, kur pacients var vēlēties atpūsties nedaudz ilgāk. Pēc 45-60 minūtēm pacients ir pilnībā aktīvs kā pirms procedūras, uzturēšana nav nepieciešama.

Un kāpēc mums vajag gulēt, ja vairumā gadījumu endoskopiskās procedūras tiek veiktas bez miega, vietējās anestēzijas laikā?

Kolonoskopija bez anestēzijas reti ir nesāpīgs tests.

Piemēram, pacientiem ar astēnisko ķermeņa stāvokli (tieviem pacientiem) pacientiem tiek veikta pilnīga kolonoskopija ar ierīci, pirms kakla kupols aizņem ievērojamu laiku, tai pievieno sāpīgas sajūtas un paaugstinātu risku, un tam jāpieliek lielas pūles gan ārstam, gan pacientam. Narkotiku miegs kolonoskopijas laikā ir ļoti svarīgs ne tikai gados vecākiem pacientiem ar blakusparādībām (viņiem ir absolūti vēlams veikt kolonoskopiju sedācijai, kad vienlaicīgas sirds un asinsvadu slimību komplikācijas ir minimālas), kā arī visiem pacientiem, kuri vēlas to pārbaudīt bija nesāpīgs, visaptverošākais un efektīvs. Pacienti, kuri iepriekš ir veikuši kolonoskopiju bez sedācijas, bieži runā par sāpēm un cenšas izvairīties no šīs neveiksmīgās pieredzes atkārtošanās. Gastroskopiju mūsu klīnikā var veikt arī nesāpīgi, jaundzimušā miega stāvoklī (sedācija).

Kolonoskopijas procedūra, kā to izdarīt droši un ērti

Kolonoskopija ir diezgan izplatīts dienests, jo īpaši šodien, ņemot vērā nelabvēlīgo vides stāvokli pasaulē. Endokozes izmeklēšanu zarnās bieži nosaka proktologi.

Forums bieži jautā, vai jūs varat iztikt bez šīs nepatīkamās procedūras? Nebaidieties no šī pētījuma, jo šodien kolonoskopijas pakalpojums vispārējās anestēzijas laikā ir svarīgs.

Pēc gulēšanas tikai pusstundu, jūs nevarat sajust visas nepatīkamās momentus, kas pavada šo endoskopisko izmeklēšanu. Šīs procedūras apskate ar vispārējo anestēziju ir pozitīva.

Un šādu pakalpojumu izmaksas Krievijā nav augstas. Apskatīsim, kāda ir šī procedūra un kādos gadījumos tas tiek noteikts.

Kādu iemeslu dēļ var noteikt kolonoskopiju?

Pēc apskašu no ārstu uzklausīšanas šāda pētījuma veikšanai ir nepieciešama šāda procedūra, ja:

  • vecums virs 45 gadiem tiek darīts, lai novērstu un novērstu resnās zarnas vēža rašanos;
  • ja ir resnās zarnas slimības pazīmes. Piemēram: asinis izkārnījumos, anēmija, sūdzības par sāpēm resnās zarnās, bieži aizcietējums;
  • ja Jums ir ģeneralizēta resnās zarnas vēzis vai polipi. Vada šo slimību novēršanu un novēršanu.

Kas ir kolonoskopija?

Veicot šādu pētījumu, ārsts izmantos īpašu ierīci - klonoskopu.

Šai ierīcei ir ilga elastīga šļūtene, kuras galā atrodas kamera, un ierīce, kas ņem biopsiju. Kamera fotografē visas tās pārejas vietas zarnās.

Tas tiek darīts, lai atkārtotu procedūru. Speciālists varēs viegli novērtēt šīs augstas kvalitātes digitālās fotogrāfijas, lai tās diagnosticētu.

Insuflācijas ierīce (gaisa padeve) palīdz klonoskākam viegli pārvietoties caur zarnām. Zarnas ir iztaisnotas ar gaisu, un kamera viegli iekļūst dziļāk.

Šīs procedūras laikā pacients atrodas kreisajā pusē. Klēpī vienlaikus ir jāturas. Caur anālo atveri ļoti rūpīgi ievada kolonoskopa cauruli. Kustoties dziļāk, tiek uzņemti fotoattēli.

Šis pētījums tika veikts ilgi pirms tam, un tas tika izdarīts bez anestēzijas. Pacientam nav vērojamas stipras sāpes vēderā.

Atsauksmes par šo procedūru bija sliktas. Šodien šis pakalpojums tiek sniegts ar vispārēju anestēziju.

Šis anestēzijas pacients ir iegremdējis miegā, un visa procedūra ir nesāpīga, neradot diskomfortu.

Kāda anestēzija tiek izmantota kolonoskopijai

Šajā procedūrā izmanto anestēziju:

Vietējais

Ar vietējo anestēziju ierīcei tiek uzlikts īpašs anestēzijas līdzeklis. Jāatzīmē, ka vietējā anestēzija šajā pētījumā neizņem visas nepatīkamās sajūtas. Un sāpes samazinās, bet joprojām ir jutīgas.

Vispārēja anestēzija

Vislabāk kolonoskopijai ir jāizmanto vispārēja anestēzija. Vispārējā anestēzija pacients aizmigjas un pēc procedūras vairs nav atmiņas. Anestēzija nodrošina komfortu ar procedūru 100% apmērā.

Bet ir uzskats, ka vispārējai anestēzijai ir daudz negatīvu seku. Dažādās vispārējās anestēzijas klīnikās izmanto dažādus anestēzijas līdzekļus.

Jebkura anestēzija tiek veikta operācijas telpā, kur ir aprīkojums, ar kuru jūs varat pasargāt cilvēku un palīdzēt ar komplikācijām. Vispārējai anestēzijai ir savas kontrindikācijas.

To nevar veikt pacientiem ar sirds problēmām, spiedienu, ar vispārēju ķermeņa vājināšanos. Un tā kā kolonoskopijas procedūru parasti veic pēc 45 gadiem, īpaši jāņem vērā vispārējās anestēzijas kontrindikācijas.

Sedācija

Eiropas valstīs sedācija tiek izmantota šādai procedūrai. Sedācija ir valsts, kas līdzinās sapnim, bet tajā pašā laikā cilvēks ir apzinīgs. Trauksme un visas sajūtas izzūd.

Uzmundrināšanai visizplatītākais ir midazols vai propofols. Šīm zālēm ir gan pozitīva, gan negatīva puse.

Pastāv uzskats, ka, lietojot midazolīnu, pacientam vispār nav atmiņas par šo procedūru. Bet pēc pētījuma pacients ļoti ilgu laiku nevar nonākt normālā pienācīgā stāvoklī.

Propofols, gluži pretēji, atstāj visas atmiņas par procedūru, bet cilvēks ātri pamostas.

Saprotot visu iepriekš minēto, var secināt, ka ar kolonoskopiju vislabāk ir veikt sedāciju. Tā kā komplikāciju risks pēc vispārējās anestēzijas ir lielāks par risku pēc paša pētījuma veikšanas. Vienīgais, kas apstājas, ir šādas anestēzijas augstās izmaksas.

Sagatavošanās procedūrai

Pāris dienas pirms procedūras, jums ir nepieciešama diēta, pilnīgi novēršot dārzeņus, maizi un augļus. Ārsts izrakstīs īpašu tīrīšanas līdzekli, kas jums jālieto.

Ēdiet pēdējo reizi, kad nepieciešams, plkst. 14.00. Ja Jums ir cukura diabēts, Jums jābrīdina ārsts. Tāpat kā šādos gadījumos procedūra tiek veikta no rīta. Zāles pret spiedienu vai sirdi.

Ko jūs lietojat, jums vajadzētu dzert. Sešās stundās jums vajadzētu dzert saldu tēju ar sausiem cepumiem mērenībā. Pirms procedūras noteikti veiciet asins tipa, B, C un HIV hepatīta testus.

Analīzes jāveic ne ātrāk kā trīs mēnešus pirms procedūras.

Kur var veikt kolonoskopiju šodien un cik tas maksā

Šodien Kolonaskopija notika daudzās lielās klīnikās gan valstī, gan ārzemēs. Cik šis pētījums ir? Maskavā šo procedūru var veikt tādās klīnikās kā: Municipālā klīniskā slimnīca (GKB), SM klīnika, Kivach klīnika - Karēlija un daudzi citi.

Šī pakalpojuma cenas ir kolonoskopijas atšķirīgas un svārstās vidēji no 2500-4000 tūkstošiem.

Cena galvenokārt ir atkarīga no tā, kādā klīnikā jums tiks veikta procedūra, un kas tiks iekļauta procedūrā.

Ar kolonoskopiju viņi var vienlaikus veikt biopsiju vai veikt ileoskopiju. Mēs sniedzam īsu cenu pārskatu, lai salīdzinātu vairākas klīnikas Maskavā.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas pēc kolonoskopijas tiek samazinātas līdz 0,35% no 100%. Iespējams: perforācija, asiņošana, postpolipectomijas sindroms, anestēzija, elpošanas traucējumu parādīšanās.

Kur izdarīt kolonoskopiju un kāda veida anestēziju izvēlēties, galu galā, lemj par pacientu.

Jāsaka, ka, ja ārsts izrakstījis šādus pētījumus, tas nozīmē, ka tam ir pamats.

Ja vēlaties izkliedēt visas šaubas un veikt zarnu slimību profilaksi, tad ir vērts veikt šādus pētījumus.

Kolonoskopija ar vispārēju anestēziju: anesteziologa paskaidrojumi un pacienta video apskats

Kolonēzija ar vai bez anestēzijas vienā mirklī parādījās pirms manis visā tās neizbēgamība: mani dzīvībai bagāti notikumi parādīja nepatīkamu pārsteigumu.

Aizcietējums, aizcietējums, aizcietējums un jāgriežas pie ārsta ar sūdzībām par zarnu darbu, sāpju parādīšanās ilgstošas ​​tualetes apmeklējumu laikā un galu galā asins savākšanas fekālos.

Ārsts teica, ka diagnostika ir nepieciešama un pieņemts spriedums: jums būs kolonoskopija ar vispārēju anestēziju. Ar žāvētu aukstu sviedru un pēc problēmu atzina stingru atbalstu piekto punktu, es jautāju par detaļām un cenu.

Es dzirdēju pārskatus par Fortrans sagatavošanu, bet es neko nezināju par anestēziju. Speciālists, trāpīdams drukāšanu virziena formā, pamanīja to un neskaidri uzmundrināja, ka "viņi tev visu izskaidros".

Mēle iestrēdzās balsnī un neieslēdzas, lai uzdotu nevajadzīgus jautājumus, kas pagriezās manā galvai viesulā. Bija daudz jautājumu. Cena bija - smieklīgi, tikai 60 eiro. Un tagad ir pagājusi X stunda: videoklips raksta beigās.

Pirms videoklipa skatīšanas, klausoties pacienta pārskatīšanu, anesteziologs Elena Aitova palīdzēs jums izprast "kolonoskopijas ar anestēziju" jēdzienu, lai izglābtu jūs no nepamatotām bailēm un atvieglotu šīs intīmas procedūras pāreju.

Doktora paskaidrojumi

Pirmkārt, no pirmā acu uzmetiena ir jāpārvar psiholoģiskā barjera, pazemojošā procesa priekšā un, papildus tam, lai atbrīvotu nepamatotu mītu prātu par iespējamām anestēzijas sekām.

  • Pirmkārt, ir vērts uztvert faktu, ka proktologs apzināti izvēlējās savu specialitāti, pilnībā labi zinot, ka viņam bieži nevajadzēs runāt ar cilvēkiem, skatoties viņu acīs. Un jūsu svēta vieta šajā ziņā gandrīz netiks pārsteigta;
  • Otrkārt, anestēzijas mērķis šīs procedūras laikā parasti ir diezgan saprātīgs, jo nepatīkamās sāpīgās sajūtas var iemantot jūs atmiņās daudz ilgāk, nekā ilgstoša anestēzija pati kolonoskopija.

Izšķiriet vietējās anestēzijas un vispārējās anestēzijas jēdzienus, kurus mēs savā valstī saucam par anestēziju.

Kolonoskopijas gadījumā vietēja (vietēja) anestēzija ar ksilokainu un līdzīgām vielām ir ļoti nosacīta, jo kolonoskopa galiņš, kas iztvaicēts ar anestēziju, patiešām nespēj nodrošināt komfortu un nepatīkamas sajūtas trūkumu.

Kolonoskopija bez anestēzijas ļauj jums uzdot visus jautājumus ārstam studiju laikā

Ir bēdīgi atzīt, ka mūsu valsts iestādes valsts kolonoskopijas laikā joprojām neizmanto anestēziju, izņemot atsevišķus gadījumus: pacients ir jaunāks par 12 gadiem, lipīgu un destruktīvu zarnu slimību klātbūtne, kas var izraisīt stipras sāpes procedūras laikā, kā arī palielināta sāpju slieksnis un nestabila psihi personai, kas lūdza palīdzību. Jums ir paveicies, ja jūs iedalāsiet vienā no šīm "īpašajām" grupām. Tiek uzskatīts, ka šajā situācijā cieš ir pat noderīga, jo dažās vietās sāpes ir speciālista diagnostikas bāksignāls. Un, ja pacients ir atvieglots, apmierināts un, principā, iegremdēts narkotiku miegā, jautājiet viņam par sajūtām nedarbosies. Un vispār, melnais anestēzijas humors skan: "labi fiksēts" (piesaistīts pie galda) pacientam nav nepieciešama anestēzija... "

Savukārt rietumos ārsti uzskata, ka 21. gadsimta diagnostikas procedūras laikā sāpes ir nepamatots barbarisms, katrai personai ir tiesības paļauties uz anesteziologa kvalificētu palīdzību. Tomēr, lai gan procedūra tiek veikta bez anestēzijas, anestēzijai ieteicams izmantot spazmolītisku Trimedat (oficiālās instrukcijas).

Starp citu, ja jums tiek piedāvāts veikt kolonoskopiju ar anestēziju bez anesteziologa, es ļoti iesaku atstāt šo medicīnas iestādi tajā pašā brīdī un aizmirst savu vārdu kā nepieklājīgu vārdu. Dažreiz pacients tiek teicis: procedūra tiks veikta bez anestēzijas, nav jāuztraucas - varbūt jums ir piešķirta "virtuālā kolonoskopija", tā ir atšķirīga procedūra, un tā ir nesāpīga.

Lai ko jūs sakāt, anestēzija ir nedabiska procedūra, kurai ir savas kontrindikācijas un risks, tādēļ to var veikt tikai kvalificēts anestēzijas-reanimācijas aparāts ar derīgu sertifikātu un turklāt telpā, kas piemērota ārkārtas aprūpei. Neviena sevi cienoša klīnika nepārkāpj likumdošanu, tai skaitā Krievijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas rīkojumus "Par anestēzijas un rehabilitācijas aprūpes nodrošināšanas kārtību iedzīvotājiem".

Pavadiet pusstundu jūsu laiku, runājot ar anestēzi, un noteikti pastāstiet viņam par visām savām pagātnes un pašreizējām nevēlamām slimībām, par alerģiskām reakcijām, kas jums ir zināmas, un par zāles, ko lietojat.

Nebaidieties izrādīties pārāk rūpīgi, vaicājiet ārstam par kolonoskopijas norisi vispārējās anestēzijas laikā. Jo vairāk jūs uzzināsiet par gaidāmajām procedūrām, jo ​​mazāk būs panikas bailes un varavīksnes ilūzijas.

Jebkurā gadījumā jums piedāvās vienu no divām vispārējas anestēzijas opcijām.

  • Pirmais ir intravenozā anestēzija, lietojot sedatīvus līdzekļus, piemēram, profopolu vai ketamīnu. Parasti anestēzijas variants ir labāks, lai gan tam ir pietiekami daudz kontrindikāciju. Specifiski profopols ir rūpīgi izrakstīts personām, kas cieš no epilepsijas, astmas, koronāro sirds slimību un aknu un nieru darbības traucējumiem. Un ketamīnu neizmanto smadzeņu asinsrites traucējumu, arteriālās hipertensijas un eklampsijas klātbūtnē. Cieš no alkoholisma arī ir kontrindicēts. Ir vērts atzīmēt, ka šobrīd bieži lieto vairāku īslaicīgas darbības zāļu kombināciju, kurās ir gan sedatīvs, gan anestēzisks līdzeklis. Ārsts individuāli izvēlas šīs kokteiļa sastāvdaļas, un jums nav citas izvēles, kā pilnībā uzticēties speciālistam.
  • Otra iespēja ir inhalācijas anestēzija, izmantojot atbilstošus anestēzijas līdzekļus, piemēram, fluorātu, slāpekļa oksīdu vai sevoflurānu. Parasti šāda anestēzija tiek izmantota gadījumos, kad sāpju sindroms var būt ļoti izteikts vai tas var izraisīt nopietnas komplikācijas personai ar noteiktiem blakusparādībām. Pretindikācijas visām šīm zālēm ir pietiekamas. Sevoflurāns nav parakstīts personām ar augstu intrakraniālo spiedienu, halotāns ir kontrindicēts tiem, kam ir aritmija vai aknu mazspēja. Un slāpekļa oksīds noteikti nav piemērots personai, kas cieš no centrālās nervu sistēmas slimības vai hroniska alkoholisma.

Šajā gadījumā koncentrējoties uz faktu, ka intravenozas anestēzijas laikā jūs sagaidāt lielus sapņus, kurus var izvairīties, ieelpojot zāles, tas ir absolūti nepiemēroti. Viens no anesteziologa galvenajiem noteikumiem nosaka saistīto anestēzijas riska pakāpi ar mērķa vajadzību. Vienkārši izsakoties, neskrūvējiet naba ar vispārējo anestēziju.

Tātad, apspriežot kolonoskopijas kursu ar speciālu speciālu vispārēju anestēziju, nekavējoties jāizmet visas negatīvās domas, jāpielāgojas prieka un vitalitātes viļņam, kā arī jāpārliecinās par minētā minimālā ilguma veiksmīgu iznākumu, bet ne par svarīguma procedūru. Ļaujiet jums sasildīties ar domu par savu apziņu un atbildību, kas neļauj jums novērst problēmu, jo ir māņticīgi bailes doties uz klīniku. Precīza diagnoze un savlaicīga ārstēšana - tas ir atslēga uz pilnu dzīves ilgumu daudzus gadus.

Pacientu atsauksmes

Tagad, kad jūs jau esat izdarījis anestēziju, ir labi izlasīt atsauksmes.

Fortresas sagatavošana colonoskopijai ir kopīga standarta procedūra. Pētījuma kvalitāte ir atkarīga no apmācības kvalitātes.

Alternatīva kolonoskopijai, izlasiet rakstu zarnu eksāmenu bez kolonoskopijas.

-kolonoskopijas apskats vispārējās anestēzijas laikā

Kā kolonoskopija tiek veikta vispārējā anestēzijā?

Kols un tievo zarnu pārbauda ar fibroptic ierīci. Visbiežāk kolonoskopija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, jo tas ir visērtākais veids, kā diagnosticēt zarnas, bet pretsāpju līdzekļi pasargā pacientu no diskomforta.

Ne visi subjekti var panest šādu iejaukšanos bez anestēzijas. Kolonoskopija, kurā pacients manipulācijas laikā nejūtas sāpes, ir daudz ērtāks risinājums ārstiem. Persona ir atvieglināta, tādā stāvoklī to ir vieglāk pārbaudīt.

Kolonoskopijas būtība

Zarnu kolonoskopija ar vispārēju anestēziju ir moderna tehnika, ar kuras palīdzību pārbauda zarnu un visu kuņģa-zarnu trakta darbību, lai diagnosticētu cita veida slimību.

Šāda operācija anestēzijas dēļ ļauj ķirurģiski ārstēt ar vismazāko iejaukšanos pacienta organismā. To veicina endoskopisko metožu izmantošana ar instrumentu tālvadību manipulācijas laikā.

Izmantojot šo pieeju, iejaukšanās būs lokāla un nesasniegs pacientam daudz ievainojumu, pretēji nopietnām un ilgstošām operācijām.

Manipulācija nav ilga, bet ārsts izstrādā pilnīgu priekšstatu par pārbaudāmo orgānu un sistēmu stāvokli.

Procedūras laikā ārsts var veikt ārstēšanu, pārtraukt asiņošanu vai atlasīt audus laboratorijas analīzei.

Kolonoskopija neņem daudz laika, pat ar biopsiju, jo tā tiek veikta, izmantojot augstas precizitātes aprīkojumu.

Norādes uz procedūru, un to var atklāt

Norādes ietver:

  1. Sāpes dažādās vēdera daļās.
  2. Pastāvīgs aizcietējums.
  3. Bieža atkārtojoša caureja.
  4. Anēmijas stāvoklis.
  5. Polipu aizdomas resnās zarnas.
  6. Iekaisuma procesi zarnās un kopumā kuņģa-zarnu traktā.
  7. Sagatavošanās operācijai ginekoloģijas jomā.
  8. Nepieciešamība detalizēti pārbaudīt zarnu pirms proktoloģiskās operācijas.
  9. Nevēlamu testa rezultātu klātbūtnē, ultraskaņas, rentgena bildes, kas liecina par bārija suspensijas pārredzamības pārkāpumu vai šīs slimības aizdomas.
  10. Asiņaini vai gļotādas izdalījumi no taisnās zarnas.
  11. Bieža vēdera uzpūšanās ar smagām sāpēm un griešanu, ko nevar novērst.
  12. Nepamatots ķermeņa temperatūras pieaugums kopā ar sāpēm kuņģī vai zarnās.
  13. Samazināta ēstgriba vispārējā noguruma un zarnu sāpēs.
  14. Kolīts
  15. Gastrīts.
  16. Pēcoperācijas pārbaude.
  17. Apgalvojums par jebkāda veida audzēju.
  18. Nepamatots hemoglobīna līmeņa pazemināšanās, īpaši pieaugušā vecumā.

Ārsts novērtē zarnu stāvokli, ievietojot tajā plānu elastīgu cauruli. Tā beigās ir kamera.

Manipulācija ir droša un nerada nopietnas neērtības, ja tiek veikta anestēzija.

Pretējā gadījumā pacientiem var rasties tirpšana, sāpes vēderā procedūras laikā un pēc tās.

Cilvēka ķermeņa ievade tiek ievietota ar specializētu instrumentu (zondi), kas ir diezgan dziļi, pakāpeniski pārbaudot visas zarnas daļas. Ārsts redz attēlu īpašā medicīniskā monitorā.

Ārsts var atšķirt audu krāsu, to struktūru. Tā ir svarīga iezīme, jo jebkura krāsas maiņa norāda uz noteiktu patoloģiju klātbūtni vai to attīstības sākumu. Pēc pārbaudes polipu var noņemt vai veikt biopsiju.

Līdz brīdim, kad procedūra ilgst ne vairāk kā pusstundu, dažreiz daudz mazāk. Gandrīz visās situācijās un pacienta mierīgai lietošanai nepieciešama anestēzija.

Kam ir nepieciešama šāda pārbaude un ārstēšana? Bieži vien ārsti iesaka pievērst īpašu uzmanību sieviešu un vīriešu, kas vecāki par 45 gadiem, zarnām.

Šajā periodā visvairāk diagnosticēti dažāda veida polipi un jaunveidojumi, tostarp ļaundabīgi, pacienta ārā.

No pirmā acu uzmetiena pilnīgi veseli cilvēki, kuru radinieki cieš no zarnu slimībām, ir pakļauti riskam jebkurā vecumā.

Diagnozes laikā ārsts var noteikt tādas patoloģijas kā:

  • polipi;
  • čūla;
  • erozija;
  • labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji jebkurā stadijā.

Kolonoskopija vairākus gadu desmitus ir veikta klīnikās visā pasaulē. Šī metode ir izrādījusies ļoti informatīva.

Pateicoties viņam, ārsti katru gadu ietaupa līdz pat 40 tūkstošiem dzīvību. Metodei ir kontrindikācijas: čūlains kolīts un Krona slimība.

Ar tiem pat ir mazāki savainojumi un iejaukšanās zarnu darbībā ir kontrindicēta.

No psiholoģiskā komforta, pateicoties plašam viedoklim, ka procedūra ir diezgan sāpīga, esošo sāpju novēršanai.

Veicot procedūru, ir svarīgi nevis kaitēt personai.

Neskatoties uz to, ka procedūras modernā tehnika ļauj ārstii veikt šo pārbaudi bez anestēzijas, daudzi pacienti to pieprasa.

Tagad ir kolonoskopi, kas ļauj pilnīgi rūpīgi iejaukties (caurules ir plānas, un videokameras ir mazas, bet ļoti jutīgas) un tajā pašā laikā redzēt visu, kas notiek pacienta zarnās, saņemot pilnīgu un detalizētu informāciju par kuņģa-zarnu trakta ceļu. Dažās valstīs pat manipulācijas piespiež pat kuņģa-zarnu trakta slimību profilaksi, un ne tikai to iespējamo nopietnu slimību gadījumā. Pēc operācijas ar pacientu apspriešanas, ķirurgs un anesteziologs vienojas par kolonoskopijas nepieciešamību ar vai bez anestēzijas.

Ir pacienti, kuri izvairās no jebkura veida mākslīga miega, citi ir pazeminājuši sāpju slieksni, kas ļauj viņiem ciest šāda veida iejaukšanos. Dažiem pacientiem nepieciešama virspusēja anestēzija, kas viņiem pilnībā atbilst un neļaus ciest.

Dažādos kolonoskopijas anestēzijas veidus izmanto dažādos Krievijas medicīnas centros. Bieži ārsti izvēlas vietējās sāpju reakcijas izslēgšanas metodi.

Tajā pašā laikā ierīcei, ar kuru tiek veikta procedūra, tiek uzlikts anestēzijas līdzeklis. Bet tas ne vienmēr pilnībā novērš diskomfortu kolonoskopijas laikā.

Ir pierādījusi, ka tā ir sedācijas metode. Tas ir pacienta ievadīšana miega formā, bet tajā pašā laikā cilvēks vienkārši aizmidz, ieejot seklā miegā.

Šī situācija ir sasniegta, pateicoties salīdzinoši nelielai narkotiku devai, ko lieto anestēzijas laikā. Šajā situācijā subjektam nav bailes vai trauksmes.

Visas sajūtas ir sabojātas.

Standarta "anestēzija" palīdz panākt pilnīgu "izslēgšanu" no pacienta kolonoskopijas laikā. Diezgan bieži šī metode tiek lietota mūsdienu klīnikās. Tā kā ir cilvēki ar augstu sāpju slieksni, visos gadījumos tie netiek rādīti sedācijai.

Ārsti vienmēr atgādina, ka jebkura kolonoskopijas anestēzija, kā arī jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir komplikāciju risks, kas var parādīties jebkurā formā. Kolonoskopijas laikā manipulācijas ar anestēziju drošība jāveic operācijas telpā ar visu nepieciešamo un atbilstošo aprīkojumu.

Nedēļu pirms plānotās iejaukšanās informējiet ārstu par visām lietojamām zālēm, par kontrindikācijām un reakcijām uz dažām zālēm. Tas ir ļoti svarīgi, jo tas tieši ietekmē zāļu ieviešanu miega laikā.

Lai operācija notiktu nesāpīgi un pilnīgi bez komplikācijām, pāris dienas pirms tā nevar ēst barību, kurā ir šķiedras. Tie ir visi svaigi produkti:

Neēdiet graudaugu, sēnes, pupiņas, augļu un ogu kultūras, melnās maizes. Ieteicama liesa gaļa un buljons, zivju ēdieni, dažāda veida sieri, cepumi, baltmaize.

Ārsts sniegs ieteikumus par preparātiem zarnu attīrīšanai. Sekojiet viņa padomam jābūt stingri. No tā atkarīga procedūras kvalitāte un pacienta stāvoklis tās laikā un pēc tam.

Jums nevajadzētu atteikties no pārtikas dienā, kad jums jāveic kolonoskopija.

Ja tas tiks veikts, izmantojot sedāciju vai citas jutības dezaktivēšanas metodes, nav nepieciešams ēst tieši pirms manipulācijas.

Gadījumā, ja procedūra ir paredzēta pēcpusdienā, brokastis. Lai tas atbilstu jebkura veida graudaugu, olu, baltmaizes. No dzērieniem - tēja. Tikai pārtikas daudzums nedrīkst būt milzīgs.

Ja jūs lietojat vitāli svarīgas zāles, neaizmirstiet tos lietot kopā ar jums, lai tās pēc procedūras beigām paņemtu pēc uzmodināšanas.

Miega ievadīšanas zāles pacientam izvēlēsies individuāli. Tas atkarīgs arī no medikamentiem, ko viņš pastāvīgi lieto.

Ārsts jums pateiks, cik ātri jūs varat lietot nepieciešamos līdzekļus, lai neradītu kaitējumu kombinācijā ar anestēziju.

Starp visbiežāk sastopamām komplikācijām, kas var rasties pēc kolonoskopijas, ir asiņošana, infekcija, anestēzijas alerģija, elpošanas problēmas. Tie ir saistīti ar ķermeņa reakciju uz anestēzijas līdzekli.

Tādēļ pirms jebkādas zāļu vai zāļu esošās nepanesības jāinformē anesteziologs pirms procedūras. Kolonoskopijas laikā komplikāciju risks ir diezgan zems, aptuveni 0,4%. Pacientiem, kuri baidās no procedūras, nevajadzētu uztraukties.

Dažos gadījumos ārstiem ieteicams dzert nomierinošu līdzekli.