logo

Sigmoidīts

Sigmoidīts ir izolēts kakla sigmoidīts iekaisums (resnās zarnas priekšējā daļa), kas var būt vai nu patstāvīgs process, vai arī citu slimību izpausme.

Iemesli

Lielākā daļa sigmoidīta kā neatkarīgas slimības attīstības cēloņu ir iekļauti sigmoidā kakla anatomiskajās un fizioloģiskajās iezīmēs.

Pirmkārt, galvenā funkcija sigmoid resnās ir galīgs veido no izkārnījumos, kas var kairināt gļotādu zarnās, veicina attīstību mikro, un līdz ar to - radīt priekšnoteikumus, lai rastos iekaisums.

Otrkārt, atšķirībā no citām resnās zarnas daļām, sigmoidā resnās zarnas forma ir izliekta, kas aizkavē zarnu satura caurduršanu. Šī struktūras iezīme palielina gļotādu iekaisuma ilgumu, kas palielina iekaisuma iespējamību.

Turklāt iemesli ir arī šādi:

  • zarnu trakta infekcijas, piemēram, dizentērija un amebiāze. Baktērijas, kas izraisa šīs infekcijas, rada toksīnus, kas iznīcina zarnu šūnas, veidojot erozijas vai čūlas. Sigmoīdu kakla īpatnību dēļ šādu ievainojumu dēļ tas ir visvairāk pakļauts iekaisuma procesam.
  • zarnu disbioze. Turklāt zarnu jostas mikroflorā ir aizsargfunkcija. Disbakteriozes gadījumā tiek traucēta dabiskā mikrobiālā vide, kas rada apstākļus agresīvu baktēriju atveidošanai un līdz ar to arī iekaisuma attīstībai.
  • nespecifiskas zarnas čūlainas slimības, piemēram, Krona slimība vai čūlains kolīts. Šīs slimības izraisa alerģiskie faktori un var izraisīt čūlas, kas ir līdzīgas kā zarnu infekcijas.
  • asinsrites traucējumi zarnās (zarnu išēmija). Visbiežākais šāda kaitējuma cēlonis ir aterosklerozi. Ar aterosklerozi, plaušās veidojas asinsvads, samazinot asins daudzumu, kas tiek nodots, tādējādi traucējot orgānu un audu barošanai. Zarnās, izšējošanās iespaidā, parādās nekrozes (nekrozes) apgabali, kas kļūst par galvenajiem iekaisuma veidiem.
  • jonizējošā starojuma iedarbība - starojuma slimība. Radiācijas ietekmē tiek iznīcinātas dažas šūnu struktūras, un parādās brīvie radikāļi - toksiski savienojumi, kas var bojāt veselas ķermeņa šūnas.

Tāpat kā lielākā daļa iekaisuma slimību, sigmoidīts var būt akūta vai hroniska. Bez tam, ir arī šāda veida veidi, kas atšķiras pēc zarnu bojājuma veida:

  • Katarāla sigmoidīts. Vismazākā forma, kurā tiek bojāts tikai zarnu epitēlija augšējais slānis.
  • Erozīvs sigmoidīts. Tas ir neapstrādāta katarāla turpinājums, un to raksturo zarnu epitēlija iznīcināšana, veidojot tajā erozijas - atvērtas neaizsargātas gļotādas daļas.
  • Čūla sigmoidīts. Šī forma parādās, ilgstoši kairinot zarnu virsmas erozijas, kā rezultātā tās pārvēršas par čūlām - dziļākiem gļotādas defektiem.
  • Perisigmoidīts. Tā ir vissmagākā slimības forma. Caureja čūlas virsmā iekaisums iekļūst zarnu sienas dziļajās daļās, samazina tās mobilitāti, un sajūtas sākas vēdera dobumā (process, kas saistīts ar zarnu cilpām).

Sigmoidīta simptomi

Sigmoidīta formu un cēloņu dažādības dēļ simptomi var ievērojami atšķirties, bet jebkura veida slimībai ir trīs galvenās izpausmes:

Sāpes kreisā klubveida rajonā (vēdera apakšējā kreisajā stūrī). Sāpes ir intensīvas, bieži vien var atdot kāju vai muguras lejasdaļu. Jāatceras, ka sigmoidā resnās zarnas sākotnēji ir augsta mobilitāte, kā rezultātā mainās sāpju lokalizācija tuvāk vēdera centra līnijai vai augstāka virzienā diafragmas virzienā.

Mainot krēsla biežumu un raksturu. Visbiežāk ir caureja, aizcietējums notiek nedaudz retāk. Sigmoidītu raksturo vēža samazināšanās biežuma palielināšanās, ko izskaidro zarnu kairinājums. Izkārnījumu masas bieži ir šķidras, tām ir asa, nepatīkama smaka, tajās var redzēt asinis, gļotas vai pusus.

Pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Tā kā slimības ilgtermiņa gaitā cilvēka ķermenis ir iztukšots, ir iespējams zaudēt ķermeņa svaru, samazināt efektivitāti un vispārējo labsajūtu, dažādus miega traucējumus.

Diagnostika

Sigmoidīta diagnostiku un ārstēšanu var veikt ārsts, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists, ķirurgs.

Galvenais uzdevums diagnozei ir diferenciāldiagnozes uz citu iekaisuma zarnu slimības, un vēdera dobuma orgānu, piemēram, abscess, čūlainais kolīts, un infekcijas slimības, piemēram, dizentērijas, holēras, zarnu dysbiosis.

Diagnozei tiek izmantoti sekojošo pētījumu rezultāti:

  • Pētījums un pacienta apskate, vēdera orgānu palpācija. Veicot šos pētījumus, ārsts varēs noteikt precīzu bojājuma lokalizāciju un secināt, kura daļa zarnās ir iesaistīta iekaisuma procesā.
  • Asins un fekāliju vispārējā analīze. Šie pētījumi palīdzēs precīzi noteikt iekaisuma procesa smagumu un raksturu.
  • Rekonormoskopija tiek veikta, lai tiešā veidā pētītu plainās zarnas gļotādu. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, mēs varam secināt par slimības formu un bojājuma zonu, kā arī izslēgt vēzi.
  • Radiografija tiek veikta, lai diferencētu sigmoidītu ar traucējumiem zarnu atklātībā.
  • Sievietēm ginekoloģiskās izmeklēšanas dati, lai izslēgtu ginekoloģiskas patoloģijas, piemēram, endometrioze, adnexīts, vēdera grūtniecība un citi, kas spēj sniegt līdzīgu klīnisko priekšstatu.

Pēc visas informācijas savākšanas ārsts nosaka galīgo diagnozi un nosaka ārstēšanu.

Sigmoidīta ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta atkarībā no sigmoidīta cēloņa.

1. ārstēšana sigmoidita izraisītas zarnu infekcijas, pretmikrobu terapija ir paredzēta (Biseptolum, tetraciklīna, ampicilīna, Tsefran) aptver baktēriju preparātus, lai aizsargātu pret disbakteriozes (Lactobacterin, Bifidobak un citi).

Arī hroniskā kursa gadījumā zarnu antiseptiķi tiek noteikti, piemēram, Intetrix vai Smecta.

2. Nespecifisku iekaisuma zarnu slimību izraisīta sigmoidīta ārstēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, lai likvidētu pamatslimību: salazoperedizīns, prednizolons, sulfasalazīns.

Lai apkarotu vispārējos intoksikācijas procesus, infūzijas terapiju lieto ar glikozes, asins plazmas un dzelzs preparātu šķīdumiem (anēmijas ārstēšanai). Arī bakteriāli preparāti tiek paredzēti, lai normalizētu zarnu mikrofloru.

3. Izēmijas sigmoidīta ārstēšanai izmanto tādas pašas shēmas kā nespecifisku slimību izraisīta sigmoidīta ārstēšanā. Dažos gadījumos šādas terapijas neveiksmes gadījumā var norādīt operāciju zarnās piegādāto zarnu plastmasas ķirurģijā.

Turklāt, tāpat kā ar jebkuru slimību īpašu diētu №4 ar kuņģa-zarnu trakta iecelts, kas ir paredzēts, lai izslēgtu akūtu, cepta, kūpināts pārtiku, alkoholu, un maksimālo samazinājumu uztura tauku, ogļhidrātu un sāls, kā arī pirms šova maltīti pirms malšanas izmantojot.

Sigmoidīta ārstēšana ir ilglaicīga, vairumā gadījumu reģenerācija nepieciešama 1-2 terapijas kursiem, no 1 līdz 3 mēnešiem.

Prognoze un komplikācijas

Ar pienācīgu sigmoidīta ārstēšanu vairumā gadījumu ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos, taču ir jāsaprot, ka ārstēšanas process ir garš, un tam ir daudz ierobežojumu attiecībā uz uztura daļu.

Ārstēšanas neesamības gadījumā iekaisums var izplatīties uz blakus esošiem zarnas segmentiem, visbiežāk uz taisnās zarnas (proktitu).

Arī ar iekaisuma progresēšanu var tikt traucēta zarnu noturība, izraisot peritonītu - vēdera dobuma iekaisumu, kam nepieciešama plaša ķirurģiska iejaukšanās.

Simptomu diagnoze

Uzziniet, kādas ir jūsu iespējamās slimības un kādam ārstam jums jādodas.

Sigmoidīts

Sigmoidīts ir akūta vai hroniska kursa sigmoīdu klepus iekaisums. Sievietes visticamāk attīstīs sigmoidītu nekā vīrieši. Pieaugušie cieš biežāk nekā bērni. Ar vecumu palielinās patoloģijas risks. Ārstēšanu veic proktologi un gastroenterologi.

Iemesli

Galvenā sigmotās kolonas funkcija ir fekālo masu veidošanās un ūdens uzsūkšanās. Sakarā ar izkārnījumu konsistenci un izteiktiem fizioloģiskajiem līkumiem sigmotās kārtas siena ir ievainota. Tas rada labvēlīgus apstākļus slimības parādīšanos.

Bieži sigmoīdā kakla divertikulas forma - skaņas izkliedes no orgānu sienas. Tās veicina zarnu satura stagnāciju, kas piesātināta ar kaitīgām vielām. Ilgstoša saskare ar gļotādu izraisa bojājumus. Arī noteiktu lomu spēlē kaimiņu orgānu spiediens (piemēram, dzemde grūtniecības laikā), bieži sastopamās infekcijas slimības un pēcoperācijas sajūtas vēdera orgānos. Lokalizēti asinsrites traucējumi ir arī bieži, pateicoties asins apgādei ar šo anatomisko zonu.

Provizoriskie faktori sigmoidīta attīstībai ir šādi:

  • disbakterioze;
  • zarnu trakta infekcijas;
  • čūlains kolīts;
  • Krona slimība;
  • aterosklerozes asinsvadu izmaiņas;
  • staru terapija.

Ja disbioze maina zarnu mikrofloru, kas veicina patogēnu pavairošanos. Zarnu infekcijas gadījumā gļotādas šūnas ietekmē patogēnu izdalītie toksīni.

Čūlains kolīts un Krona slimība izraisa eroziju un čūlu parādīšanos uz gļotādas. Bojātā apgabalā viegli parādās iekaisums. Viņi ātri izplatījās uz citām sigmoīdu kārtas daļām. Hroniskas zarnu išēmijas rezultātā, ko izraisa aterosklerozi, tiek traucēta tās trofiskā darbība un veidojas nekrozes apgabali. Kad staru terapija iznīcina daļu no epitēlija šūnām, kas arī izraisa iekaisuma attīstību.

Klasifikācija

Ar plūsmas veidu izstaro akūtu vai hronisku sigmoidītu. Ņemot vērā iekaisuma raksturu, tiek izdalīti šādi sigmoidā kakla bojājumi.

  • Erozīvs sigmoidīts. Uz gļotādas veidojas iznīcināšanas vietas. Tās neietekmē zarnu sienas dziļo slāni.
  • Katarāls (gļotains) sigmoidīts. Iekaisums attiecas tikai uz gļotādas virsmas slāņiem. Viņa ir hiperēmija un edema. Ir liels gļotu daudzums.
  • Perisigmoidīts. Iekaisums lokalizējas zarnas serozā. Infiltrācija parādās ap orgānu. Process ietver apklustību. Adhēzija veidojas starp zarnu cilpām un blakus esošajiem orgāniem.
  • Smadzeņu hemorāģisks sigmoidīts. Gļotāda ir pārklāta ar čūlām. Pakāpeniski tie iekļūst zarnu sienas dziļajos slāņos.

Šīs formas izpausmes var apvienot viena ar otru. Tas apgrūtina diferencēt sigmoidītu ar citiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Simptomi

Akūtā stadijā tiek novērots katarāls sigmoidīts. Kreisā vēdera kreisajā daļā ir krampjveida sāpes, kas stiepjas uz muguras un kreiso kāju. Ar netipisku sigmoidkolonnas izvietojumu mainās sāpju lokalizācija. Tajā pašā laikā rodas vēdera uzpūšanās, rumbulis, slikta dūša, vemšana un izkārnījumi ar biežiem nepatiesiem simptomiem. Izkārnījumos iztukšots, sajaukts ar asinīm un gļotām. Iespējamas saindēšanās pazīmes: galvassāpes, nogurums, vājums, hipertermija.

Smagas čūlas sigmoidīta formas ir hroniska vai subakūta gaita. Krēsla krāsa atgādina gaļas atlikumus. Atzīmēts vispārējā stāvokļa pārkāpums, diskomforta sajūta zarnās, pastāvīga caureja. Ar iekaisuma procesa izplatīšanos attīstās perisigmoidīts. Pēdējā klīniskā tēma neatšķiras no parastā sigmoidīta izpausmēm.

Adhesive slimība parasti rodas, vēdera uzpūšanās un izplūduma sajūta. Pēc fiziskās slodzes, ir vēdera sāpes. Dažos gadījumos pastāv zarnu aizsprostošanās parādība: izkārnījuma trūkums, vemšana, sāpju palielināšanās, leikocitoze un hipertermija.

Hroniskās formas paasinājums notiek, ņemot vērā alkoholisko dzērienu lietošanu, uztura traucējumus, akūtas infekcijas, vispārēju garīgu vai fizisku nogurumu. Sigmoidīta simptomu smagums var ievērojami atšķirties. Aizcietējums bieži tiek kombinēts ar caureju. Pacients sūdzas par sāpju sajūtu vēderā, kas izstaro uz kāju, muguras lejasdaļā vai starpenē. Ar ilgstošu gaitu ir iespējami miega traucējumi, aizkaitināmība un nogurums.

Diagnostika

Slimības diagnostika saistīta ar proktologu. Ārsts ņem vērā klīniskos simptomus, laboratorisko pārbaužu datus, endoskopiju, fizisko un taisnās zarnas pārbaudi. Pēdējā gadījumā tiek konstatēta ķermeņa augšdaļa un piepildīta apakšējā daļa. Ar sigmoidīta un proktita kombināciju pietūkums vērojams arī taisnās zarnās. Pēc pārbaudes gūžas un asiņu pēdas paliek uz cimda.

Visinformatīvākā diagnostikas metode ir rektoromanoskopija. Ar tā palīdzību tiek aplēsts zarnu gļotādas pārmaiņu izplatība un smaguma pakāpe. Faktoru analīze par bacposv un coprogram apstiprina iekaisumu resnās zarnas. Tie nosaka patogēna veidu zarnu infekcijas bojājumos. Pilnīgs asinskaitlis norāda leikocitozes klātbūtni. Ar netipisku sāpju lokalizāciju tiek nozīmēta laparoskopija. Tas ir nepieciešams, lai diferencētu sigmoidītu ar peritiflittu un akūtu apendicītu.

Etiotropiska ārstēšana

Galvenais akūtais infekcijas sigmoidīts ir rehidratācija un vitamīnu terapija. Smagu slimību gadījumā indicēta antibakteriāla terapija. Tas palīdz samazināt intoksikāciju un samazināt febrilu periodu. Par dizentēriju gados vecākiem cilvēkiem ir paredzētas tetraciklīna un penicilīna sērijas antibiotikas - ampicilīns, doksiciklīns, tetraciklīns. Hroniska dizentērijā tiek izmantoti zarnu antiseptiķi, vakcīnas terapija un preparāti ar savelošu un adsorbējošu iedarbību. Pēc remisijas sasniegšanas tiek veikta terapija ar bakteriāliem preparātiem Lactobacterin, Bifiform. Uzņemšanas ilgums ir 1-2 mēneši.

Hroniskas čūlas sigmoidīta ārstēšana ietver normālās zarnu mikrofloras atjaunošanos. Zarnu antiseptiķi vai sēfa zāles tiek izmantotas. Antibiotikas tiek izrakstītas pēc provizoriskā patoloģisko mikroorganismu jutības pārbaudes. Ārstēšanas kurss ilgst 7-10 dienas un tiek kombinēts ar multivitamīnu kompleksu uzņemšanu. Ja spazmatiska zarnu kustīgums palīdz spazmolikatoriem Papaverine, No-Spa. Lai iegūtu labāku efektu, tos uzņem nakti ar klijām vai jūras aļģu pulveri. Tas mīkstina ekskrementi un palielina tā apjomu, nodrošina normālu zarnu kustību. Remisijas periodā tiek izmantotas fizioterapeitiskās procedūras, masāžas, fizikālā terapija.

Sigmoidīta pamata ārstēšanai Krona slimības un čūlainais kolīts ir pretiekaisuma līdzekļi. Tās ietekmē slimības attīstības mehānismu. Tie ir neabsorbējamie līdzekļi zarnās - Calazopiridazine, Salofalk, sulfasalazīns. Ar izolētu proktosigmoidītu tiek veikta lokāla ārstēšana ar šīm zālēm (ziedi, kliņģi).

Ar vidēji smagu un smagu hroniskas čūlaina sigmoidīta gaitu nepieciešams vielmaiņas traucējumu korekcija. Šajā nolūkā intravenozi injicē asins plazmu, elektrolītu šķīdumus, aminoskābes, glikozi. Tas uzlabo mikrovaskulācijas stāvokli, samazina intoksikācijas līmeni un normalizē pacienta vispārējo stāvokli. Lai novērstu anēmiju, ko izraisa zarnu asiņošana, dzelzs preparātus injicē intravenozi vai intramuskulāri: Ferrum-lek, Polyfer. Dažreiz ieteicams veikt sarkano asins šūnu pārliešanu.

Sigmoidīta operācija ir paredzēta šādām indikācijām:

  • iekšējo vai ārējo fistulu veidošanos;
  • čūlu perforācija (perforācija);
  • ļaundabīgu audzēju veidošanos;
  • izteiktas struktūras, kas izraisa zarnu šķēršļus;
  • toksiska zarnu paplašināšanās, kas nav pakļauta nepārtrauktai terapijai;
  • nopietna asiņošana.

Išēmijas sigmoidīta ārstēšanu nosaka asinsvadu nepietiekamības pakāpe. Akūtā išēmija, kas izraisījusi zarnu nekrozi, ir nepieciešama kreisā kolektomija. Ar asinsrites traucējumiem etiotropā terapija var būt konservatīva vai radikāla. Sigmoidīta ārstēšana starojuma izraisīta ievainojuma rezultātā ir saistīta ar sulfasalazīna lietošanu ziepēs vai klizmos.

Vietējā ārstēšana

Vietējā ārstēšana ir indicēta proktosigmoidīta un hroniska sigmoidīta ārstēšanai neatkarīgi no slimības cēloņa. Tās priekšrocības ir minimālas blakusparādības un virziena efekti. Adīšanas un adsorbējošie mikrokristāli, pievienojot tanīnu, cieti, asinszāli un kumelīti, ir sevi pierādījuši labi. Parādīti arī antiseptiski mikrokristāli ar sintomicīna emulsiju, furacilīna šķīdumu un propolisu. Lai atbrīvotos no gļotādas kairinājuma, pielietojiet smiltsērkšķu eļļas balzamiku mikroklusētājus. Viņi veicina eroziju un čūlu ātru dziedināšanu. Lai paātrinātu zarnu defektu epitēlializāciju, ir paredzētas mikrokristomas ar Solcoseryl želeju. Ievadiet tos pirms gulētiešanas un turiet līdz brīdim, kad vēlēsies iztvaikot. Ārstēšanas kursā ir 8-10 procedūras.

Labs rezultāts ir medicīniskie šķidrumi no gudras, ozola mizas, altju sakņu, kliņģerīšu ziedu un melnā lāčplēve. Viņiem ir aptveroša un pretiekaisuma iedarbība. Atkritumu apjoms vienai procedūrai ir 200-400 ml. Pacientiem ir jāuztur klizma pēc iespējas ilgāk, pagriežoties no vienas puses uz otru. Terapijas kurss ir 1-1,5 mēneši.

Diēta

Akūtā sigmoidīta gadījumā pacientam jāsaņem pietiekami daudz vitamīnu, proteīnu, mikroelementu un elektrolītu. Jūs varat dzert buljona gurnus, stipru tēju bez cukura utt. Saskaņā ar ierobežojumiem samaziniet sāli, taukus, ogļhidrātus, kā arī visus ēdienus, kas satur termiskus, ķīmiskus vai mehāniskus kairinātājus. Aukstā un karstā ēdieni ir pilnībā izslēgti. Pārtiku vajadzētu rūpīgi sarīvēt, vārīt vai tvaicēt. Uzturs - daļēji (5-6 reizes dienā). Ieteicams noraidīt produktus, kas veicina procesus sabrukšanas un fermentācijas procesā zarnā, stimulējot žults un gremošanas sulas veidošanos. Kad pacienta iekaisums samazinās, tos pārvada uz kopēju galdu, izņemot alkoholu, garšvielas, kūpinātus, ceptus, pikantos un sāļus ēdienus.

Hroniska sigmoidīta gadījumā viņi patērē diētisko šķiedrvielu daudzumu - rudzu un kviešu klijas, augļu un dārzeņu sulas. Tas palīdz novērst aizcietējumus. Ja slimība ir smaga, un pacients zaudē svaru, tiek izmantota parenterāla barošana.

Šis raksts ir ievietots vienīgi izglītības nolūkos, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība.

Fokālais sigmoidīts

Fokālais sigmoidīts izpaužas kā iekaisuma procesa apgabali sigmoidā kaklā. Šīs slimības simptomi ir līdzīgi citām līdzīgu slimību pazīmēm. Fokālās sigmoidīta klīniskie simptomi ir simptomu triāde:

  • Izliekums asiem un blāviem sāpēm zarnu apakšējā daļā kreisajā pusē. Tas gadās, ka sāpju kustības laikā izstaro kreiso kāju, cirkšņa laukumu un priekšdziedzeri.
  • Ir caureja, ko papildina nežēlīgs smarža. Tenesmu skaits palielinās. Retos gadījumos var būt aizcietējums.
  • Parādās vispārēja intoksikācija, kas sastāv no: galvassāpēm, ķermeņa sāpēm, miegainībai, vājumam un nelielam ķermeņa temperatūras režīma paaugstinājumam.

Dažos gadījumos fokālās sigmoidīts ir alerģiskas reakcijas pazīmes. Tas galvenokārt notiek pateicoties patoloģiskās mikrofloras attīstībai disbiozes, holestāzes un dažu produktu vai vielu reakcijas gadījumā. Šajā gadījumā pacientam būs iespēja novērot ādas stāvokļa pasliktināšanos, tas ir, nātreni. Iespējama arī psoriāzes attīstība un sausa ekzēma.

Fokālās sigmoidīta ārstēšana

Fokālās sigmoidīta ārstēšanas pamatprincipi ir novērst sākotnējo cēloni, kas ir kļuvis par patoloģisko procesu attīstības izraisītāju. Ja tiek novērota infekciozā etioloģija, tiks noteikti antibakteriālie terapeitiskie pasākumi. Tātad, zāles var izrakstīt: Ftalazols, Ampioks, Enterofurils un citi.

Lai novērstu disbakteriozes parādīšanos, tiek veiktas koriģējošas terapeitiskās manipulācijas, kurās ir mazu baktēriju celmi. Šīs zāles ir paredzētas: Linex, Hilak-forte un citi.

Lai novērstu caureju ar fokālo sigmoidītu, tiek izmantoti medikamenti ar absorbcijas īpašībām, piemēram, Smekta, aktivētā ogle un citi. Lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, tiek ievadīts Regidron šķīdums.

Sveces darbojas kā palīgviela, un galvenokārt tām ir antibakteriālas sastāvdaļas. Pieteikumu veic taisnās zarnas. Tajos jāiekļauj smiltsērkšķu eļļa, actovegīns vai metilkurss.

Diēta ar fokusa sigmoidītu ir būtisks faktors veiksmīgai ārstēšanai. Ir jāievēro visi speciālista ieteikumi, lai jūs pilnībā atbrīvotos no slimības.

Sigmoidā kakla iekaisuma cēloņi un ārstēšanas metodes

Sigmoīdais iekaisums ir slimība, kas reti sastopama neatkarīgi un vairumā gadījumu ir saistīta ar saslimšanām. Šo iekaisumu sauc arī par sigmoidītu, no latīņu vārdiem "sigma" - alfabēta burtu (šī zarnu daļa ir līdzīga tai) un sufiksu "tas", kas nozīmē iekaisumu.

Kur ir sigmoidā kakla?

Sigmoidīts biežāk sastopams gan sievietēm, gan vecākiem cilvēkiem. Mēs apzināmies, kur un kā iekaisusi zarnu daļa.

Sigmoidīta veidi

Sigmoidā kakla ir galējā daļa no resnās zarnas, kam seko taisnās zarnas. Tas atrodas kreisajā pusloka rajonā.

Iekaisums var rasties dažādos veidos, un atkarībā no tā tiek izšķirti šādi sigmoidīta veidi:

  • Katarrāls sigmoidīts ir vieglākais, jo šajā gadījumā tiek ietekmēts tikai augšējais zarnu gļotāds.
  • Erozīvs smagāks, jo šajā gadījumā bojājums aptver dziļo zarnu slāņus un izraisa asiņošanu.
  • Zobakmens formu vai gļotādu hemoragicu raksturo sigmoīdu kakla čūlas (var būt viena čūla, un varbūt vairākas no tām). Tas bieži vien ir neapstrādāta erozijas sigmoidīta rezultāts.
  • Perisigmoidītu raksturo mezenterijas iekaisums, kā arī zarnu sēnīšu membrāna, kas izraisa saišu veidošanos starp zarnu cilpām.

Atkarībā no tā, cik ilga slimība ilgst, tiek izolēts hronisks un akūts sigmoidīts.

Viņi savstarpēji atšķiras no slimības simptomiem, kā arī no faktora, kas tos izraisīja.

Sigmoidā kakla iekaisuma cēloņi

Visbiežāk sigmoīdais reģions tiek iekaisināts vienlaicīgi ar citu zarnu daļu (resnajā zarnā, taisnās zarnas). Tātad ar kolītu, proktitu vai enterokolītu slimība skar arī sigmoīdu kolu. Retāk sigmoīdā kumula spontāni uzliesmo.

Tas notiek šādos gadījumos:

  • zarnu iekaisums līdz izkārnījumiem, kad tie kļūst ļoti grūti un grūti iziet cauri zarnām;
  • aizcietējums, arī grūtniecības laikā, kad auglis aug un saspiež zarnas, neļaujot fekālijām virzīt uz priekšu;
  • nepietiekama asins piegāde zarnu sieniņām aterosklerozes vai trombozes dēļ;
  • Krona slimība, divertikulīts, resnās zarnas iekaisums, paraprocitīts;
  • zarnu disbioze, var būt sakarā ar ilgstošu antibiotiku lietošanu;
  • zemas fiziskās aktivitātes, it īpaši cilvēkam, kam ir nēsāts darbs;
  • zarnu trakta infekcijas, kā arī vīrusu slimības;
  • radioterapija;
  • saķeres veidošanos pēc operācijas zarnās;
  • vēdera trauma.

Ja jums ir problēmas ar zarnu, un neesat pārliecināts, kāds bija iemesls, labāk konsultēties ar ārstu. Viņš vēlēsies ne tikai pārbaudīt sigmoīdu kolu, bet arī izpētīt blakus esošās zarnas daļas, lai iegūtu pilnīgāku ainu. Nosakot sigmoidīta cēloņus, ārsts noteiks ārstēšanu.

Tas nav nepieciešams pats par sevi, jo labie mūsdienu sagatavošanās darbi no reklāmas var kaitēt tikai tad, ja diagnoze ir nepareizi noteikta.

Padome E. Malysheva

Mans dārgais, visi tārpi un parazīti pamet tikai vienu nedēļu mājās! Galvenais tārpu ienaidnieks ir visizplatītākais.

Sigmoidīta simptomi

Sigmoīdā iekaisuma simptomi būs atkarīgi no cilvēka slimības veida un formas.

Sigmoīdā klepus iekaisuma pazīmes hroniskā gaitā var izraisīt ārējs vai iekšējs faktors, kas parāda slimības klātbūtni, taču tas nav arī tā galvenais cēlonis, kā to domā daudzi cilvēki.

Video:

Šie faktori ir šādi:

  • vēdera ievainojums;
  • stresa un konfliktu situācijas;
  • uztura pārkāpšana un racionālas uztura principu neievērošana;
  • pēkšņas pārmaiņas pārtikas izvēlē;
  • hipotermija;
  • infekcijas slimību klātbūtne, īpaši tie, kas ietekmē zarnas.
Peritonīta ārstēšana

Ja sigmoidā iekaisums tiek neatbildēts akūtā periodā (lai to izdziedinātu vai to neārstētu, ārstētu to bez diagnozes noteikšanas), tad sigmoidīts var kļūt hronisks. To raksturo remisijas periodi, proti, simptomi iziet, pēc tam atgriezieties vēlreiz.

Šādu sigmoīdu klepus iekaisumu var ārstēt tikai paasinājuma laikā un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja slimība tiek sākta, var rasties komplikācijas, piemēram, peritonīts zarnu perforācijas dēļ, kā arī zarnu sapludināšana ar blakus esošiem orgāniem.

Diagnostika

Diezgan grūti diagnosticēt sigmoidā resnās zarnas iekaisumu, jo tā simptomi var būt tievās zarnas, resnās zarnas, taisnās zarnas, vēdera iekaisums, kā arī iekaisuma procesos iegurņa orgānos sievietēm. Tikai ārsts varēs pareizi noteikt diagnozi.

Lai to paveiktu, tiek pārbaudīts pacients, un tiek noteikti laboratorijas un instrumentālie izmeklējumi:

  1. Piliens ir palpēts un tiek precīzi noteikta sāpju atrašanās vieta.
  2. Tiek savākta infekcijas vai vīrusu slimību klātbūtnes vai pārnešanas vēsture.
  3. Piešķirta vispārējai urīna un asiņu klīniskajai analīzei.
  4. Atteikties no fekālijām par koprogrammu.
  5. Rekonormoskopija.
  6. Sieviešu vēdera dobuma un iegurņa orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana.
  7. Vēdera dobuma radiogrāfija.

Ārstēšana

Sigmoīdā resnās zarnas iekaisuma terapijai jābūt visaptverošai. Tas ietver zāles, diētu un tautas līdzekļus.

Zāles

Zāles tiks izmantotas zarnu infekcijas slimībām (pretvīrusu zālēm un antibiotikām). Ja disbioze izraisa zāles, kas atjauno normālu zarnu mikrofloru.

Samazināt sāpes, parakstītus pretsāpju līdzekļus un spazmolikas līdzekļus. Obligāti tiks iecelti pretiekaisuma līdzekļi.

Dažreiz tiek izmantotas sveces vietējai medikamentu lietošanai, kā arī atvieglo sigmoidīta simptomus. Intoxication atjauno ūdens bilanci ar elektrolītu un sāļu šķīdumiem.

Diētas pārtika

Diēta zarnu sigmoidīta gadījumā pilnībā jāievēro slimniekiem. Diēta ilgst apmēram nedēļu, jo tajā nav gandrīz nekādu vitamīnu, kā arī tāpēc, ka pietiek ar nedēļu, lai atjaunotu zarnu funkcijas un darbu.

Piešķirtais tabulas numurs 4, kas ietver šādus produktus:

  • sausi vakarā maizi un sausiņaini mājās;
  • vistas, truša, tītara gaļa;
  • liesa veida zivis;
  • zupas vistas buljonā, vislabāk dārzeņu;
  • mīkstās vārītas olas;
  • tvaika omelets;
  • griķi, rīsi, auzu pārslu;
  • zemu tauku biezpiens;
  • jūs varat ēst zaļus ābolus, cidoniju, jāņogas, putnu ķiršus, mellenes, bumbierus;
  • zaļā tēja, rožu pušķis, kompoti un kissels no atļautām oglēm.

Ja sigmoidā kakla iekaisums ir nepieciešams izslēgt no pārtikas:

  • taukaina gaļa un zivis;
  • piena produkti;
  • piena buljoni, kā arī tauki un bagāti buljoni;
  • visas kūpinātas gaļas, sīpoli, konservi, marinēti dārzeņi;
  • kafija, kakao, kvass, gāzētie dzērieni, alkohols;
  • mērces, garšvielas un garšvielas;
  • visi saldie un milti;
  • ceptas olas, kā arī cieti vārīti;
  • makaroni un produkti no tiem;
  • visas pupiņas.

Kāpēc aptiekas slēpj patiesību no sabiedrības? Tārpi un parazīti izbijies kā šis lēts uguns.

Ja pirmajās dienās pacienta veselības stāvoklis ir slikts, tad būs piemērots bada streiks ar lielu daudzumu šķidruma.

Tautas metodes

Ārstēšanu ar tautas līdzekļiem obligāti jāsaskaņo ar ārstu, un viņiem nevajadzētu aizstāt diētu un medikamentus.

Ar savlaicīgu diagnozi slimība ir viegli ārstējama un tai ir labvēlīgs rezultāts. Tomēr tas turpinās paciest 1-2 mēnešus, lai uzturētu uzturvērtību un lietotu zāles, lai saglabātu to labsajūtu, lai saglabātu to ietekmi. Galvenais ir nevis pašapkalpošanās ārstēšana, bet gan kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Profilakse

Pacienta sigmoiditam nepieciešams gulta un skaņa. Kad pirmais slimības periods ir beidzies, jūs varat piešķirt vieglu vingrinājumu, lai attīstītu vēdera muskuļus, un nepāriet fekāliju stagnācijas.

Ārsts: "Lai pārliecināti uzzinātu, vai iekšā ir parazīti, pieskarieties tai."

Sigmoidīts, kas tas ir? Simptomi un ārstēšana

Sigmoidīts ir dažādu etioloģiju iekaisuma procesu grupa ar sigmotās kolonnas bojājumiem. Tas ir akūts vai hronisks, to var izolēt vai apvienot ar iekaisuma bojājumiem citās resnās zarnas daļās. Visbiežākais vienlaikus sigmoīdā un taisnās zarnas iekaisums - rektosigmoidīts.

Dažreiz kolīts var izpausties kā sigmoidīta simptomi - difūzs resnās zarnas iekaisums. Sigmoidā kaklā iekaisuma procesi attīstās biežāk nekā citās zarnās. Sigmoidīts ietekmē abu dzimumu cilvēkus, starp pacientiem dominē sievietes. Pieaugušie cieš biežāk nekā bērni. Varbūtība palielināsies ar vecumu. Ārstēšanu veic speciālisti gastroenteroloģijas un proktoloģijas jomā.

Kas tas ir?

Sigmoidīts ir akūta vai hroniska kursa sigmoīdu klepus iekaisums. Sievietes visticamāk attīstīs sigmoidītu nekā vīrieši. Pieaugušie cieš biežāk nekā bērni. Ar vecumu palielinās patoloģijas risks. Ārstēšanu veic proktologi un gastroenterologi.

Cēloņi

Sekojošu faktoru ietekme var novest pie sigmoidīta rašanās.

  1. Palielināts spiediens uz sigmoīdu resnās zarnas grūtniecības laikā.
  2. Zarnu išēmija (asinsrites mazspēja), kas bieži rodas ar aterosklerozi.
  3. Radioaktīvā starojuma ietekme ķīmijterapijā, kā rezultātā iznīcina noteiktas gremošanas orgānu gļotādu šūnu struktūras.
  4. Disbakterioze, kas veicina patogēno mikrofloru lielāku pavairošanu un labvēlīgo baktēriju skaita nomākšanu, kas nodrošina normālu pārtikas gremošanu.
  5. Gremošanas sistēmas funkciju pārkāpšana, jo īpaši, bieža aizcietējumi, kas izraisa sigmoīdu resnās zarnas sieniņu mikrotuvju rašanos un vēlāku iekaisuma procesa attīstību.
  6. Zarnu infekcijas, kuru dēļ notiek iekaisums zarnās. Patoloģiski mikroorganismi, kas izauguši zarnu gļotādā, rada toksīnus, kas iznīcina zarnu sienas, tādējādi veicinot eroziju un pat čūlas. Sigmoīdās kakla anatomiskās īpašības dēļ tā ir visneaizsargātāka pret toksīnu negatīvo ietekmi.
  7. Hroniskas zarnu slimības, jo īpaši čūlainais kolīts un Krona slimība. Šajās slimībās ir bojāta zarnu gļotaka, tās sienās rodas erozija un čūlas. Savukārt šo slimību rašanās ir saistīta ar vairākiem faktoriem, tostarp organisma autoimūno reakciju, kuras laikā notiek zarnu sienu šūnu pašiznīcināšanās. Diemžēl ir ļoti grūti pilnībā novērst šā iemesla ietekmi, tādēļ, ja ir datu pārkāpumi, pacientei ilgstoši jālieto īpašas zāles, lai samazinātu simptomu nopietnību.

Kad parādās šādi simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda, ​​veicot sigmoidoskopiju, zarnu rentgenogrammu, asins un izkārnījumu testus, kā arī citas metodes.

Klasifikācija

Tāpat kā lielākā daļa iekaisuma slimību, sigmoidīts var būt akūta vai hroniska. Bez tam, ir arī šāda veida veidi, kas atšķiras pēc zarnu bojājuma veida:

Šīs formas izpausmes var apvienot viena ar otru. Tas apgrūtina diferencēt sigmoidītu ar citiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Kādi ir simptomi?

Pamatojoties uz to, ka slimība ir dažāda veida, sigmoidīta simptomi var mainīties atkarībā no izpausmes spēka.

Galvenie simptomi klīniskajā attēlā ir šādi:

  1. Krēsla pārkāpumu rašanās. Visbiežāk ir caureja, mazāk aizcietējumi. Biežāka kļūst vēdera izdalīšanās, ko vienkārši izskaidro zarnu kairinājums, un tas ir raksturīgs arī šai slimībai. Tajā pašā laikā izkārnījumam ir šķidruma konsistence, bieži vien ar asiņu, gļotu, pusi un nepatīkamu, asu smaku.
  2. Sāpīgas sajūtas kreisajos klubos. Sāpju intensitāte ir augsta, bieži vien paplašinās līdz mugurai vai kājām. Ir svarīgi atcerēties, ka sigmoīdais kols ir ļoti mobils. Tādēļ sāpes var lokalizēt ne tikai vēdera apakšējā kreisajā stūrī, bet arī tuvināties tās centram vai pat diafragmai.
  3. Pacienta vispārējās labklājības pasliktināšanās. Saistībā ar ķermeņa noplūdi ilgstošas ​​slimības dēļ var būt ķermeņa svara samazināšanās, miega traucējumi, pasliktināšanās un samazināta veiktspēja.

Akūtu sigmoidītu raksturo šādas pazīmes - caureja, gļotas, asinis vai pūtītes izkārnījumos, smadzeņu skaita samazināšanās. Var parādīties reflekss. Slikta dūša turpinās ilgstoši un tā ir noberzta smaka.

Hroniskas remisijas gadījumā pacientam nav simptomu. Stress, slikta uzturs, ievainojums vai infekcija var izraisīt recidīvu. Šajā gadījumā pacients saasina slimību, un parādīsies iepriekšminētie simptomi.

Diagnostika

Diagnozei tiek izmantoti sekojošo pētījumu rezultāti:

  • Pētījums un pacienta apskate, vēdera orgānu palpācija. Veicot šos pētījumus, ārsts varēs noteikt precīzu bojājuma lokalizāciju un secināt, kura daļa zarnās ir iesaistīta iekaisuma procesā.
  • Asins un fekāliju vispārējā analīze. Šie pētījumi palīdzēs precīzi noteikt iekaisuma procesa smagumu un raksturu.
  • Radiografija tiek veikta, lai diferencētu sigmoidītu ar traucējumiem zarnu atklātībā.
  • Sievietēm ginekoloģiskās izmeklēšanas dati, lai izslēgtu ginekoloģiskas patoloģijas, piemēram, endometrioze, adnexīts, vēdera grūtniecība un citi, kas spēj sniegt līdzīgu klīnisko priekšstatu.
  • Rekonormoskopija tiek veikta, lai tiešā veidā pētītu plainās zarnas gļotādu. Pamatojoties uz pētījuma rezultātiem, mēs varam secināt par slimības formu un bojājuma zonu, kā arī izslēgt vēzi.

Pēc visas informācijas savākšanas ārsts nosaka galīgo diagnozi un nosaka atbilstošu terapiju.

Sigmoidīta ārstēšana

Sigmoīdā resnās zarnas iekaisuma terapija ir diezgan sarežģīts un ilgs process, kas prasa pacientam stingri ievērot noteikto režīmu. Ārstēšanas princips ir lietot medikamentus, gulēt ar slimības pastiprināšanos un īpašu uzturu.

Zāles terapijai paredzēti šādi medikamenti:

  1. Spazmolīti un pretsāpju līdzekļi;
  2. Narkotikas ar savelošu un apturot nosusinošu efektu;
  3. Antibakteriālie līdzekļi (fluorhinoli, tetraciklīns, ampicilīns, doksiciklīns);
  4. Sveces ar metilkursu, kortikosteroīdiem un mikroklizētājiem ar kumelīšu novājēšanu akūtu sigmoidītu.

Slimības saasināšanās laikā pacientam ir jāatbilst gultas režīmam un noteiktai diētai. Pēc akūtu simptomu mazināšanās pacients ir nozīmēts lietot medikamentus, kas atjauno zarnu mikrofloru (lactobacterin, bifiform) vienu līdz divus mēnešus. Ārstēšanas laikā labs rezultāts ļauj sasniegt augu izcelsmes zāles.

Tas pozitīvi ietekmē zarnu motilitāti, un tai ir saveloša, pretsāpinoša un pretiekaisuma iedarbība. Ja infekcijas procesi ir iekaisuma cēlonis, noteiktas dzeršanas režīma un vitamīnu terapijas ievērošana sniegs stingru diētu.

Diēta ar akūtu formu

Akūtā sigmoidīta gadījumā pacientam jāsaņem pietiekami daudz vitamīnu, proteīnu, mikroelementu un elektrolītu. Jūs varat dzert buljona gurnus, stipru tēju bez cukura utt. Saskaņā ar ierobežojumiem samaziniet sāli, taukus, ogļhidrātus, kā arī visus ēdienus, kas satur termiskus, ķīmiskus vai mehāniskus kairinātājus. Aukstā un karstā ēdieni ir pilnībā izslēgti.

Pārtiku vajadzētu rūpīgi sarīvēt, vārīt vai tvaicēt. Uzturs - daļēji (5-6 reizes dienā). Ieteicams noraidīt produktus, kas veicina procesus sabrukšanas un fermentācijas procesā zarnā, stimulējot žults un gremošanas sulas veidošanos. Kad pacienta iekaisums samazinās, tos pārvada uz kopēju galdu, izņemot alkoholu, garšvielas, kūpinātus, ceptus, pikantos un sāļus ēdienus.

Hroniska uzturs

Hroniska sigmoidīta laikā remisijas laikā, lai novērstu aizcietējumus, uzturā iekļauti pārtikas produkti, kas ir bagāti ar uztura šķiedrvielām. Ieteikt:

  • bietes;
  • burkāni;
  • ķirbis;
  • žāvēti aprikozi;
  • plūmes;
  • dārzeņu un augļu sulas;
  • cepumi un kliju maize.

Ar tendenci uz aizcietējumiem, kviešu un rudzu klijas iecelšana ir ļoti efektīva. Klijas klāj sīpolu, uzlej ar glāzi verdoša ūdens un ļauj 30 minūtes uzpūst. Tad ūdeni iztukšo, un iegūto vircu pievieno graudaugiem, biezpienam, zupām vai iegūst tīru formu, mazgā ar ūdeni. Klijas devu var palielināt līdz 6-8 ēdamkarotiem dienā (bez sāpēm un caurejas).

Stabilas remisijas gadījumā vislabāk ir doties uz kopēju galdu, izņemot taukaino gaļu, pikantu un sāļu pārtiku, kūpinātu gaļu un konservus, mīklas izstrādājumus un alkoholu. Ja vispārējā uztura iecelšana pasliktina procesu, ir jāatgriežas pie 4c diētas.

Diēta hroniska sigmoidīta gadījumā saasināšanās laikā ir tāda pati kā akūtā sigmoidīta gadījumā. Gadījumos, kad slimība ir smaga, un pacients zaudē lielu svaru (15% vai vairāk no ķermeņa svara), ir jālieto parenterāla barošana. Caur katetru subklāvā vēnā ievada olbaltumvielu, neaizvietojamo aminoskābju, tauku emulsiju, glikozes šķīdumu, elektrolītu šķīdumus.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz akūtas sigmoidīta un hroniskas slimības paasinājumu novēršanu. Galvenie pasākumi ir šādi:

  • pareiza uztura;
  • veselīgs dzīvesveids;
  • savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana;
  • zarnu infekciju profilakse;
  • aizcietējuma novēršana.

Sigmoidīts prasa precīzu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu. Ja visas hroniskas slimības gaitas gaitā tiek ievērotas visas medicīniskās rekomendācijas, iespējams panākt pastāvīgu klīnisko remisiju. Ilgstoša sigmoidīta ārstēšana ietver ne tikai medicīnisku vai ķirurģisku korekciju, bet arī veselīga dzīvesveida saglabāšanu.

Prognoze un komplikācijas

Ar pienācīgu sigmoidīta ārstēšanu lielākajā daļā gadījumu ir iespējams panākt pilnīgu atveseļošanos, taču jāsaprot, ka ārstēšanas process ir garš, un tam ir daudz ierobežojumu uzturā.

Ārstēšanas neesamības gadījumā iekaisums var izplatīties uz blakus esošiem zarnas segmentiem, visbiežāk uz taisnās zarnas (proktitu). Arī ar iekaisuma progresēšanu var tikt traucēta zarnu noturība, izraisot peritonītu - vēdera dobuma iekaisumu, kam nepieciešama plaša ķirurģiska iejaukšanās.

Sigmoidīts: kas tas ir

Jebkura slimība ar piedēkli "it", saskaņā ar tradicionālās medicīniskās prakses apzīmējumiem, nozīmē iekaisumu. Attiecīgi sigmoidīts ir iekaisuma process, kas rodas sigmoidālajā kaklā, kas ir viens no kakla nodalījumiem. Lai saprastu un analizētu, kas ir sigmoidīts, ir nepieciešams izprast zarnas sigmoīdā nodalījuma iezīmes - anatomisko un fizioloģisko.

Šodienas rakstā mēs detalizēti aplūkojam, kur ir sigmoidā kakla, kādas ir tās funkcijas, kā arī tās iekaisuma cēloņi. Zemāk mēs runāsim par sigmoidīta veidiem, šīs slimības diagnozi, profilaksi un terapiju.

Sigmoidīts: kas tas ir

Sigmoidīts: vispārīga informācija

Kā mēs zinām, zarnās ir divas iedaļas: plānas, kurās barojas gabaliņi un tauki, no kuriem tiek veidoti izkārnījumi, no kā griukons un ūdens tiek uzsūkti asinīs, kā arī elektrolīti. Sigmoīdā kakla vai departamenta forma ir latīņu burta "S" forma, tādēļ tā nosaukums.

Salīdzinot ar iekaisuma procesiem citās zarnās, sigmoidīts ir biežāk sastopams. Slimības izplatīšanās iemeslu izraisa fizioloģija - S-veida atdalīšanas procesā notiek fekāliju galīgā veidošanās, kas, kaut gan stagnē, izraisa iekaisumu. Ar sigmoidītu, kas saistīts ar sigmoīdā sekcijas anatomisko struktūru:

  1. Orgam piemīt dabiska līkne, kas dažiem cilvēkiem ir izteiktāka, kas neļauj normālai izkārnījumiem izvadīt.
  2. Grūtniecēm vai cilvēkiem ar aptaukošanos sigmoidā kakla bieži tiek sašaurināta.
  3. Kapilāru atrašanās sigmoīdā nodalījumā ir faktors, kā rezultātā šī zarnās daļa bieži tiek ietekmēta asins cirkulācijas nepietiekamības dēļ.

Slimības izpausmes veids arī ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Pirmkārt, tas ir slimības virziens - akūta vai hroniska. Otrkārt, klīniskais attēlojums ir atkarīgs no zarnu kustību traucējumu īpatnībām (spazmas, paralīze), komplikāciju klātbūtnes un sigmoīdās sienas bojājumu rakstura (čūlas, erozija). Grūtības ir tādas, ka sigmoidīts parasti papildina kombinēto slimību, kas ir tikai iekaisuma procesa cēlonis.

Video - slikta dūša un tās slimības

Sigmoidīta simptomi

Medicīnas darbinieki identificē vairākas raksturīgas pazīmes, saskaņā ar kurām pacientam var būt aizdomas par sigmoidītu. Atkarībā no slimības gaitas simptomi nedaudz atšķiras. Apsveriet, kādi ir akūtas un hroniskas sigmoidīta simptomi.

Sigmoidīta akūtas formas svarīgākais simptoms ir intensīva, pieaugoša sāpes vēdera lejasdaļā, kas stiepjas pa kreisi vai kreiso kāju. Sāpes ir ievērojami saasinātas, ja cilvēks slēpjas vai pacelt savas kājas, kā arī iztukšošanas laikā un pēc tās. Sigmoidīts attīstās un izpaužas pēkšņi, cilvēks cieš no stipra sāpēm, un parasti tas apgrūtina apendicītu. Fakts ir tāds, ka S formas zarnu kustības garums dažādos cilvēkos svārstās no 15 līdz 60 centimetriem, un sāpju lokalizācija var atšķirties no deguna zonas līdz diafragmas laukumam.

Vai esat noraizējies par sāpēm vēdera kreisajā pusē? Nevilcinieties ar pārgājienu speciālistam! Un starteriem iepazīstieties ar iespējamām slimībām, kas saistītas ar šo simptomu.

Izkārnījumos novājināta sirdsdarbība ir viena no sigmoīdu pazīmēm

Vēl viena nepatīkama akūtas slimības pazīme ir vadītāja pārkāpums. Raksturīgi, ka persona cieš caureju un pastāvīgi vēlas iztukšot. Tajā pašā laikā izkārnījumu masas ir šķidras, nežēlīgas, ar niecīgām iekļaušanām pusi, gļotām, nesagatavotas pārtikas atliekas, asiņainus receptes. Pacients atkārtoti vemt, viņa drudzis.

Sigmoidīts ir saistīts ar nogurumu.

Ja slimība ilgst pietiekami ilgi, pacients zaudē svaru, ķermenis ir iztukšots, cilvēks cieš no bezmiega, viņš ātri kļūst noguris, nav intereses par dzīvi. Higloidīta hronisko formu raksturo mainīgas remisijas un saasināšanās periodi. Visbiežāk slimība kļūst akūta saaukstēšanās, gripas vai akūtu elpošanas ceļu vīrusu infekciju dēļ, spēcīga fiziskā piepūle, hipotermija, diētas kļūdas, nervu spriedze. Pretējā gadījumā hroniskā sigmoidīta simptomi ir atkarīgi no primārā slimības, kas faktiski izraisīja iekaisuma procesu.

Sigmoidīta veidi un veidi

Augšā mēs teicām, ka sigmoidīta klīnika ir atkarīga no tā, cik lielā mērā slimība skāra S-veida zarnu sienu. Pamatojoties uz to, atšķiras četru veidu sigmoidīts, mēs tos apsvērt kā nelielu tabulu.

1. tabula. Slimību veidi atbilstoši bojājuma pakāpei

Sigmoidīts ir iekaisuma procesa attīstīšana resnajā zarnā

Sigmoidīts ir gastroenteroloģijas un proktoloģijas studiju joma, un ar pacienta klīnisko vēsturi viņi piesaista specializēto speciālistu palīdzību. Iekaisums ietekmē sigmoīdu resnās zarnas, kas ir galējā daļa resnās zarnas. Slimība ir vienlīdzīga ar citām resnās zarnas patoloģijām (piemēram, iekšējiem hemoroīdiem). Sigmoidā resnās zarnas iekaisums var parādīties dažāda vecuma vai dzimuma pacientiem ar tādu pašu varbūtību. Ar savlaicīgu un pareizu terapeitisku ārstēšanu patogēnas procesa hronizācijas risks tiek samazināts vairākas reizes. Tātad, kas tas ir - sigmoidīts?

Iekaisuma daba

Zarnu anatomiskā struktūra sastāv no diviem galvenajiem segmentiem: plānas un biezas daļas. Pirmkārt, notiek visi pārtikas pārstrādes procesi kuņģī, un tiek absorbētas visas barības vielas, kas atrodas pārtikā. Tukšā zarnā visi gremošanas procesi pilnīgi nav, bet elektrolītu sastāvdaļas, vitamīni un aminoskābes, cukurs, ko ražo iekšējās dobuma mikrofloras, iekļūst departamenta asinīs. Tukšā zarnā ir galīgo vielmaiņas produktu uzkrāšanās un turpmākā veidošanās.

Tievās zarnas struktūra sastāv no taisnās zarnas un kakla daļas, ar sigmoīdo kolu, kas veido S-veida galu resnās zarnas. Ir divu veidu sigmoidīts:

  • izolēta (reti sastopama klīniskā situācija, pateicoties anatomiskajai apkārtnei ar taisnās zarnas);
  • proktosigmoidīts (gremošanas trakta apakšējo daļu kombinētais bojājums).

Ar proktosigmoidītu patoloģisks bojājums var izplatīties gan no sigmoidā resnās zarnas, gan pretējā virzienā. Sigmoīdā resnās zarnas iekaisums klīniskajā praksē ir daudz biežāk nekā blakus esošo orgānu iekaisums. Tas ir saistīts ar fekālo masu veidošanās pēdējo procesu sigmoīdu kaklā. Stagnācija un dažādas struktūras pazīmes var izraisīt patoloģijas rašanos. Sigmoīdā klepus iekaisums var rasties akūtā fāzē (primārais) un ir hronisks patogēnisks process.

Tas ir svarīgi! Sigmoidīta simptomi izpaužas kā stipras sāpes, vispārējs savārgums, saindēšanās pazīmes. Sigmoidīta ārstēšana bieži ir sarežģīta, un preparāta sagatavošana prasa rūpīgu diagnozi.

Etioloģiskie faktori

Tātad, kas ir sigmoidīts un kādi ir tā izskata iemesli? Slimības cēloņi var būt saistīti ar vairākiem provokatīviem faktoriem. Starp galvenajiem - feces stagnācija. Citi stimulējoši iekaisuma mehānismi ir anatomiski elementi (attīstības traucējumi, grūtniecība), struktūras pazīmes (locītavas patoloģija, sphincters), pilnas asinsrites nepietiekamība. Citas slimības un gremošanas trakta orgānu stāvokļi tiek uzskatīti par citiem iekaisuma procesa cēloņiem.

Infekcijas

Infekcijas bojājums ir bieži sastopams iekaisuma procesa veidošanās iemesls. Patoloģiskā vide rada specifiskus toksīnus, kas iznīcina zarnu zonu gļotādas, izraisot eroziju vai čūlu veidošanos. Sigmoīdā resnās zarnas anatomijas īpatnību dēļ šī pati sadaļa kļūst neaizsargātāka pret zarnu infekciju.

Zarnu trakums

Gremošanas trakta traucējumi vai disbakterioze veicina patogēnas mikrofloras ātru pavairošanos, pasliktina slimības gaitu, kavē normālos gremošanas procesus.

Hroniska patoloģija

Samazināta gastroenteroloģiskā vēsture (Krona slimība, nespecifiska čūlainais kolīts) izraisa eroziju veidošanos zarnu gļotādās. Galvenie cēloņi slimībām, kas ietekmē zarnu gļotādas struktūras, ir autoimūnas faktori, tādēļ to ātri nav iespējams likvidēt. Parasti sigmoidīts kombinētu patoloģiju gadījumā nozīmē sistemātisku zāļu lietošanu, lai samazinātu vai novērstu saasināšanās simptomus un ir hroniska rakstura.

Izkārnās zarnas izmaiņas

Saskaņā ar išēmiju izprot asins cirkulācijas procesu pārkāpumus dažādās zarnu trakta daļās. Šo stāvokli bieži diagnosticē ar aterosklerozi. Asinsrites mazspēju var izraisīt sigmoidā kakla fizioloģiskā saspiešana (grūtniecības periods, aizcietējums).

Endogēni faktori

Radioaktīvais starojums, terapeitiskā ķīmijterapija, dažādi radioizotopu pētījumi par saistītajām gastrointestinālā trakta orgānu un sistēmu patoloģijām. Netiešs slimības cēlonis var būt iekšējs ģeneralizēts hemoroīds ar asiņošanu un iekaisuma perēkļiem.

Tas ir svarīgi! Slimības etioloģija parasti tiek saistīta ar vienlaikus iekaisuma procesiem apakšējā zarnā, kā arī ar anatomiski modificētu struktūru klātbūtni.

Klasifikācija un sugas

Sigmoidīts tiek klasificēts pēc dažādām klīniskām izpausmēm, kas ievērojami atvieglo diagnozi un turpmākās ārstēšanas izrakstīšanu. Pēc iekaisuma veida sigmoidīts tiek klasificēts kā akūta un hroniska forma. Pēc iekaisuma procesa veida sigmoidīts tiek sadalīts šādos veidos:

  • Katars Katarāla sigmoidīts - kas tas ir? Katarrāls sigmoidīts aptver tikai zarnas gļotādu struktūru virsmu. Tur ir pietūkums, izteikts apsārtums. Atkarībā no perorālas iekaisuma, palielinās gļotu sekrēcija, tādēļ daži eksperti to sauc par šo sigmoidīta gļotādu formu.
  • Erozīvs. Uz zarnu sienām veidojas erozijas folijas, kurām nav postošas ​​ietekmes uz zarnu audu dziļajiem slāņiem. Erozīvs sigmoidīts izraisa čūlu fragmentu veidošanos.
  • Čūlaina (citādi - gūžas-hemorāģiskā). Uz zarnu audiem veidojas čūlu formas, kas iznīcina dziļākos zarnu sienu slāņus.
  • Perisigmoidīts. Patoloģiskā procesā tiek iesaistītas serozās zarnas membrānas. Infiltrē formas ap pašas zarnas, un starp zarnu cilpām, kas var izplatīties blakus esošajiem orgāniem vai saistaudiem, veidojas commissural segmenti.

Diferenciāldiagnozē vienlaikus tiek konstatētas vairākas sigmoidīta formas, kuras saistītas ar ilgstošu patoloģisku procesu un agresīvas epigastrisko orgānu vēstures klātbūtni.

Klīniskais attēls

Sigmoīdās kakla iekaisuma simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa rakstura. Raksturīgi, ka simptomu intensitāte un slimības gaita ir atkarīga no sigmoidīta plūsmas veida. Ja akūtu formu gadījumā situācija vienmēr ir saistīta ar strauju pirmo pazīmju palielināšanos, tad slimības hroniskuma laikā simptomi bieži ir neskaidri. Dažos gadījumos slimības gaita hroniskā formā ilgstoši var būt latenta. Galvenie simptomi ir šādi:

  • smagas sāpes vēderā ar neskaidru lokalizāciju;
  • atšķaidīta izkārnījumos ar asinīm;
  • vemšana, slikta dūša;
  • drudzis;
  • vispārējs nespēks.


Sāpīgums var būt tik intensīvs, ka diagnozē bieži tiek aizdomas par citiem bieţuma orgānu (peritonīta, nieru kolikas, apendicīta) bīstamiem stāvokļiem. Diferenciālā diagnostika smagām sāpēm ir īpaši paredzēta, lai novērstu bīstamus, dzīvībai bīstamus apstākļus. Hronisks sigmoidīts ir daudz mīkstāks, bieži vien tas nav saistīts ar smagām sāpēm. Paasinājumi palielina saaukstēšanos, samazina imunitāti, pastiprina citas hroniskas patoloģijas organismā, traumas un stresu. Sigmoidīta paasinājums hroniskā gaitā parasti tiek saistīts ar slimības simptomiem, kas izraisa slimības attīstību.

Diagnostikas pasākumi

Sigmoidīta diagnoze bieži tiek veikta kopā ar tādiem speciālistiem kā gastroenterologs, ginekologs, proktologs, ķirurgs un infekcijas slimības speciālists. Ar intensīvām sāpēm vēderā primārais uzdevums ir identificēt dzīvībai bīstamus apstākļus. Pirms slimības formas izpausmes un tās veida rodas citi iekaisuma procesi dažādās vēdera dobuma daļās (holera, disbakterioze, dizentērijas izpausme). Diagnostikas pasākumi ietver šādus pasākumus:

  • klīniskās vēstures izpēte;
  • sūdzību izskatīšana;
  • vēdera un locītavu zonas palpācija;
  • urīns un asins analīzes (bieži bioķīmiski detalizēti);
  • fiksēta slēpta asins analīze, disbakterioze, zarnu infekcijas;
  • rektoromanoskopija;
  • Rentgena
  • ginekoloģiskā izmeklēšana (sievietēm);
  • urologa pārbaude (vīriešiem).

Ja netiek izslēgtas visas iespējamās patoloģijas ar līdzīgu simptomātisku attēlu, tās izpaužas kā sigmoidīts vai sigmoidā kakla iekaisums. Parasti primārā sigmoidīta diagnoze, izņemot "akūtas vēdera" simptomu, nerada nopietnas problēmas. Pirms pārbaudīt sigmoidālo kolu, ārsts iepazīstinās jūs ar nepieciešamajiem sagatavošanas noteikumiem.

Terapeitiskais process

Kā tiek ārstēts sigmoidīts, kādi mūsdienu zāles ir paredzētas, lai novērstu patoloģiju? Visas zāles ir noteiktas stingri atsevišķi. Tas pats attiecas uz devām. Iekaisuma procesa ārstēšana sigmoīdā klepus ir vai nu ķirurģiska, vai parasta, lietojot zāles. Dažreiz terapeiti apvieno sigmoidīta ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, lai nostiprinātu terapijas rezultātus, kā arī novērstu hroniskas sigmoidīta paasinājumus. Sigmoidīta ārstēšana ar narkotikām tiek veikta gan mājās, gan slimnīcā. Aptuvenā ārstēšanas taktika ir šāda:

  • antibiotikas (patogēnas mikrofloras iznīcināšana);
  • prebiotikas (labvēlīgas vides atjaunošana zarnā);
  • infūziju šķīdumi (elektrolītu līdzsvara atjaunošana);
  • imūnmodulatori (imūnsistēmas stiprināšana un aktivizēšana);
  • spazmatiskas zāles (iekaisuma un sāpju mazināšana).

Viens no zināmajiem spazmolītiskiem līdzekļiem slimību ārstēšanai no gremošanas trakta ir Salofalk. Ar sarežģītu sigmoidītu ieteicams koriģēt asinsvadu struktūru, lai atjaunotu vai uzlabotu asins piegādi. Papildus ārstniecībai ārsti izraksta īpašu diētu bez agresīvām sastāvdaļām, kas satur daudz alkohola, ar līdzsvarotu ogļhidrātu saturu un citām vielām (4. tabula). Sigmoīdā klepus iekaisuma ārstēšana tautas līdzekļos jāizmanto tikai kombinācijā ar tradicionālo medicīnu.

Uzturs un sigmoidīts

Diēta zarnu sigmoīdam Nr.4 (tabula Nr.4) klīniskajā medicīnā nozīmē kaloriju ierobežojumu līdz 2000 kcal dienā. Šāda diēta palīdz novērst toksīnus un vielmaiņas produktus, nomāc pūšanu un fermentāciju zarnu dobumā, mazina intoksikācijas simptomus. Šāda diēta ilgumu nosaka individuāli (apmēram 7-10 dienas). Pacienti ēd nelielas daļas. Hroniska un akūta sigmoidīts ir atļauts lietot:

  • uztura liesa gaļa (truši, vistas gaļa, sasmalcināti vārītas gaļas kotlets);
  • zema tauku satura zivs tvaiks vai vārīts;
  • novecojusi maize;
  • liesas buljonu zupas (tīrītas);
  • olu omlete, mīkstās vārītas olas;
  • granulēts biezpiens (papildus sarīvēts);
  • augļu zeme.
Ieteicams dzēriens: bezkoncentrāles kompoti, augļu sulas buljona, brūkšņu sula vai dzērveņu sula, tīrs dzeramais ūdens. Nepieciešams izslēgt gāzētos dzērienus, agresīvus produktus, svaigas maizes, taukainas zivis vai gaļu, pākšaugus un makaronus. Atsevišķos gadījumos ir ieteicams izslēgt pārtiku vispār, izņemot dzeramo ūdeni (puķu pākstenis, kumelīte).

Novēršana un prognoze

Slimības briesmas ir saistītas ar peritonīta, proktita vai rektosigmoidīta veidošanos ilgstošā vai komplicētā gaitā, kā arī patoloģiskā procesa hronismā.

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz akūtas sigmoidīta un hroniskas slimības paasinājumu novēršanu. Galvenie pasākumi ir šādi:

  • pareiza uztura;
  • veselīgs dzīvesveids;
  • savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana;
  • zarnu infekciju profilakse;
  • aizcietējuma novēršana.

Sigmoidīts prasa precīzu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu. Ja visas hroniskas slimības gaitas gaitā tiek ievērotas visas medicīniskās rekomendācijas, iespējams panākt pastāvīgu klīnisko remisiju. Ilgstoša sigmoidīta ārstēšana ietver ne tikai medicīnisku vai ķirurģisku korekciju, bet arī veselīga dzīvesveida saglabāšanu.

Par Krona slimību kā provocējošu faktoru sigmoidīts:

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan cēloni?

Mēs iesakām izlasīt stāstu par Olga Kirovtseva, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>