logo

Kā sagatavoties kuņģa FGD

EGD ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem, kā pētīt gremošanas orgānus. Tas ļauj noteikt patoloģiskus bojājumus dažādās gremošanas trakta daļās. Šo metodi sauc arī par gastroskopiju. Tas palīdz noskaidrot pat nelielākās izmaiņas gļotādās, orgānu sienās. Lai to panāktu, svarīga ir pienācīga sagatavošana FGD. Šajā rakstā ir aprakstīts, kā sagatavoties FGDS.

Raksturīgs EGD

FGD ir plaši pazīstama kā pētījumu metode, kas ļauj vizualizēt kuņģi, barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas. Pārbaudes laikā pacientam ievieto plānu cauruli caur mutes dobumu. Tā beigās ir mikrokamera, caur kuru attēls tiek pārraidīts uz monitoru. Šis pētījums tiek izmantots ne tikai diagnostikas nolūkos, lai noskaidrotu diagnozi.

Tas ļauj novērst polipus, ņemt materiālu analīzei, izvadīt kuņģa asiņošanu. Biopsijas pētījums spēj noteikt izglītības raksturu. Procedūra ir ļoti informatīva, nevis traumatiska, neskatoties uz daudzajiem bailēm no pacientiem.

To veic aizdomu klātbūtnē:

  • uz augšējo gremošanas trakta iekaisumu;
  • peptiskā čūla;
  • asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
  • audzēja procesi, piemēram, polipi, onkoloģija.

Vispārējie sagatavošanas principi

Vispārīga sagatavošana FGDS pamatojas uz šādu algoritmu. Pirmais ir psiholoģiskais sagatavošanās procedūrai. Šo aspektu nevajadzētu ņemt viegli. Ir svarīgi, lai pacients pareizi iestrādātu procedūru. Viņam ir jāsaprot tā nepieciešamība. Tā ir vienīgā pilnīgā metode kuņģa izpētei. EFGDS nav alternatīvas, tādēļ psiholoģisku iemeslu dēļ nav ieteicams to noraidīt.

Šī apmācība palīdzēs zināšanas par ārsta darbību. Ja pacients nevar nomierināties trauksmes dēļ, tad var noteikt sedāciju, nomierinošos līdzekļus un nomierinošos līdzekļus. Ja ir patoloģijas, kurās ir bīstami gremošanas trakta traucējumi, tad ir nepieciešama slimības korekcija. Parasti šīs darbības ir nepieciešamas sirdsdarbības traucējumiem, elpošanas sistēmas slimībām.

Nopietni jāpievērš uzmanība aritmiju korekcijai, hipertensijai, elpošanas mazspējai. Tā kā šādi apstākļi var izraisīt nopietnas sekas. Ja persona ir piedzīvojusi insultu vai sirdslēkmi mazāk nekā pirms 6 mēnešiem, tad viņam ir aizliegts veikt FGDS. Sagatavošanās procedūrai tiek veikta valsts korekcija. Lai to izdarītu, ārsts uzdeva medikamentus, kas tiek lietoti vairākas dienas pirms procedūras.

Sagatavošanās pārbaudei ietver alerģiskas reakcijas pret anestēziju identifikāciju. Ārsts būtu jāinformē par visām zināmajām reakcijām uz jebkādiem medikamentiem. Turklāt tas var ietekmēt zāļu glaukomas, holelitiāzes, grūtniecības iestāšanos.

Vietējās apmācības

Labāk ir sākt sagatavoties FGD divas dienas pirms pētījuma. Vispirms ir jāpievērš pienācīga uzmanība uztura ēdienam. Ārsti iesaka pilnībā atteikties no uztura, kas ietver ceptu, taukainu, kūpinātu, pikantu ēdienu. Aizliegts lietot gāzētos dzērienus, produktus, kas palielina gāzu veidošanos kuņģī, skābuma līmeni. Piemēram:

  • kāposti;
  • pākšaugi;
  • tomāti;
  • svaigi konditorejas izstrādājumi;
  • kartupeļi;
  • spēcīga tēja;
  • šokolāde;
  • kafija

Lai sagatavotu kuņģa FGD, nepieciešams pilnīgi atteikties no jebkāda veida alkoholiskajiem dzērieniem. Ja tas ir nepieciešams, vispirms vispirms jāārstē augšējo elpošanas ceļu, jebkura barības vada patoloģija. Tātad, kā tieši tie tiks ievadīti gastroduodenoskopijā. Ja pacientei ir grūtības ar pārtikas gremošanu, ar tā evakuāciju zarnās, tad viņam var izrakstīt zāles.

Ja procedūra ir plānota no rīta, pēdējai maltītei vajadzētu būt no 6-7 vakaram. Jāizpilda vismaz 12 stundas pirms pētījuma. Vienlaikus vakariņām vajadzētu būt tikai viegli sagremojamiem produktiem. Piemēram, putras, vistas, tvaicētas.

Ja šī pēcpusdienā ir plānota fibrogastroduodenoskopija, vakarā var ēst arī vieglas vakariņas. Jūs varat atļauties vieglas brokastis, kurās ietilpst viena ola, kausi, kas pagatavota ūdenī. Svarīgi, lai pārtikas uzņemšana notiktu ne vēlāk kā plkst. 8.00. Jāatceras, ka no brokastīm līdz procedūrai vajadzētu būt vismaz 6 stundas.

Pasākumi tieši pirms pētījuma

Pareizi sagatavoties pētījumam palīdzēs veikt pasākumus, kas tiek veikti tieši pirms kuņģa zonas izmeklēšanas procedūras. No rīta, pirms FGS ir atļauts zobus noslaucīt. Dzert ūdeni var 3 stundas pirms pētījuma. Ja ir nepieciešamība lietot medikamentus, tad tie ir jādzīvo izšķīdinātā veidā vai jāievada injekcijas veidā.

3 stundas vajadzētu pārtraukt smēķēšanu. Tā kā tas var izraisīt kuņģa sulas, palielināta vemšanas refleksu sekrēciju, palielinās gļotu daudzums kuņģī. Šīs darbības var nopietni sarežģīt pētījumu. Procedūrā jums vajadzētu valkāt brīvu apģērbu, kas netraucē kustību. Diagnozes dienā labāk pamest grimu. Padoms, ja slāpes parādās FGD, jūs varat izskalot muti ar ūdeni, vienlaikus neļaujot to norīt.

Sagatavojot eksāmenu mājās, jums jāierodas uz eksāmenu:

  • ar ambulatoro pacientu karti;
  • nodošana procedūrai;
  • ja FGD tika veiktas agrāk, tad iepriekšējais rezultāts būtu jāpieņem kopā ar mums pētījumam;
  • bagāžas pārsegi;
  • autiņš.

Pirms endoskopijas noņemamo protēžu klātbūtnē tie jānoņem. Ir arī nepieciešams atstāt brilles ģērbtuvē, priekšmetus, kas ierobežo kakla zonu. Nepieciešams noregulēt, atpūsties. Tā kā nervu spriedzi bieži izraisa barības vada saspiešana, radot grūtības diagnosticēt, padarot to ne tik informatīvu. Ar pareizu pieeju kuņģa endoskopijas sagatavošanai jūs varat droši un bez komplikācijām veikt pētījumu, kas ļaus jums iegūt vislabāko informāciju.

Atbildes uz jūsu jautājumiem

Pateicoties strauji progresējošam progresam, šodien mēs varam atļauties daudz to, ko mūsu senči pat neredzēja. Ja pirms vairākiem gadsimtiem bija iespējams redzēt, ka "cilvēks iekšpusē" bija iespējams tikai autopsijā, šodien nav nepieciešami šādi radikāli pasākumi. Pietiks, ka pierakstīties FGS, sagatavošanās eksāmenam prasīs ne ilgāk kā 12 stundas.

FGS: dekodēšana

Trīs burti paši ir saīsinājums, to atšifrēšana nav tik grūta - fibrogastroendoskopija.

Procedūras princips ir šāds:

  • Ar īpaša endoskopa palīdzību caur muti iekļūst pacienta vēderā.
  • Ārsts izskata kuņģa gļotādu, meklē eroziju un čūlas.
  • Ja tiek atklāts aizdomīgs apgabals, speciālists var mainīt skata leņķi, tuvināt un iegūt detalizētāku informāciju.
  • Mūsdienu endoskopiem ir iebūvēti mikroskopi vai spēja ņemt audus pētniecībai.

Pirms dažiem gadiem ideja par "diagnostikas tableti" bija populāra. Šī izmēra ierīce bija nedaudz lielāka nekā parasta kapsula, taču tajā bija vairāki sensori un videokamera.

Pateicoties īpašam aprīkojumam, vienmēr bija iespējams noteikt, kurā daļā kuņģa-zarnu trakta ierīce atrodas un no tās iegūt attēlu. Pacientei bija nepieciešams norīt kapsulu, vismaz diskomfortu. Bet, kā izrādījās, metode nebija ļoti efektīva.

Ārstu darbību secība FGS

FGS veikšana gandrīz nav patīkams process. Jebkurā gadījumā, lai pacients. Ārsta kabinetā pacientiem tiek veiktas dažādas manipulācijas:

  1. Mutes saknes vietējā anestēzija.
  2. Stiprināšana mutē ar īpašiem gredzenu zobiem.
  3. Nākotnē caur šo gredzenu tiek ievietots elastīgais endoskops.
  4. Pacienti tiek lūgti norīt, izvairoties no rīkles.
  5. Turpmākas norīšanas kustības var paātrināt ierīces kustību caur barības vadu.
  6. Pētījuma ilgums ir atkarīgs no kuņģa gļotādas stāvokļa un ārsta profesionalitātes pakāpes.
  7. Pēc pabeigšanas endoskops tiek noņemts. Esi gatavs lielai daudzumā siekalu, tas ir pavisam normāli, un tieši šai brīdī viņiem tiek lūgts uzņemt dvieli.

Kāpēc anestezēt mēles sakni? Fakts ir tāds, ka, nospiežot uz to, tiek radīts gags reflekss, tādēļ, neietekmējot šo zonu, labāk nav veikt manipulācijas, nevienam nav nepatīkamu pārsteigumu.

Sagatavošanās FGS kuņģim

Atšķirībā no daudzām citām pētījumu metodēm, tas praktiski neprasa īpašu apmācību. Tas viss ir vērsts uz kuņģa satura samazināšanu. Neaizmirstiet par gaga refleksu un nepatīkamiem pārsteigumiem. Un tie FGS laikā nav tik reti.

Ne visi ievēro pamatprasības, kas jāievēro, lai sagatavotos FGS apsekojumam:

  1. Neēdiet 12 stundas pirms procedūras.
  2. Nelietojiet šķidrumu 4 stundas pirms testa.
  3. Nenovietojiet zobus no rīta.
  4. Ja iespējams, atteikties no alkohola un tabakas izstrādājumu lietošanas 2-3 dienas.
  5. Ir vēlams samazināt pikanču un cepta pārtikas daudzumu, vismaz dažas dienas.

Tikai pirmie divi punkti ir obligāti, viss pārējais ir tikai ieteikuma raksturs. Procedūras ilgums ir atkarīgs no gremošanas trakta stāvokļa, un daži cilvēki vēlas aizkavēt FGS.

FGS kuņģī: kā sagatavoties?

Ja pētījums ir plānots no rīta:

  • Ēd vakarā, saglabājot starpību starp pēdējo ēdienu un procedūru 10-12 stundas.
  • No rīta nezaudē zobus, ne dzērienus, ne smēķē.
  • Izmantojiet dvieli ar jums ārsta kabinetā, tā var būt noderīga.
  • Centieties nelietot nervu un precīzi ievērojiet ārsta ieteikumus.
  • Ja jūs esat pārkāpis uzturu - par to iepriekš pastāstiet, ja nevēlaties redzēt kuņģa saturu uz grīdas un sienām.

FGS galvenokārt ir nepatīkama procedūra, nevis sāpīga. Bet daudz kas ir atkarīgs no smaguma refleksu smaguma, daži cilvēki mierīgi pacieš šādu pētījumu par kuņģi.

Mēģiniet pierakstīties uz rīta stundām, tas ļaus jums vieglāk nodot treniņus un palikt ārstniecības telpā. Visa iekārta tiek apstrādāta, taču jūs neesat pārāk apmierināts ar sapratni, ka 10-15 minūtes atpakaļ šī caurule bija citas personas vēderā.

Vecās un jaunās metodes kuņģa izpētei

Sākumā tika minēts kuņģa un zarnu trakta pētījums, izmantojot īpašu "brīnumzīmi". Lai saprastu, kāpēc ārsti pamet šo metodi, pietiek ar to salīdzināt ar FGS:

Sagatavošanās kuņģa FGDS: indikācijas, pētīšanas metodes

EGD (vai fibrogastroduodenoskopija) ir ļoti informatīva endoskopiska pētījuma metode, kas ļauj detalizēti izpētīt barības vada, gara un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli. Šāda veida pārbaude tiek veikta, izmantojot fibrogastroduodenoskopu, kas ir elastīgs zondes līdzeklis, kas aprīkots ar gaismas avotu un videokameru.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsimies ar šīs procedūras būtību, indikācijām un kontrindikācijām to ieviešanai, pacienta sagatavošanas metodēm un FGDS kārtību. Šī informācija palīdzēs iegūt priekšstatu par šo endoskopisko metodi, un jūs varat uzdot jebkurus jautājumus savam ārstam.

EGD tiek uzskatīts par zelta standartu, lai pārbaudītu pacientus ar gremošanas trakta slimībām. Izmantojot šo metodi, ārsts var ne tikai detalizēti izpētīt gļotādu stāvokli, bet arī ņemt paraugus analīzei (kuņģa gļotu daļas, gļotādu paraugu biopsijas vai audzēji) un veikt dažas terapeitiskas manipulācijas.

Kas parādīs FGDs

Veicot FGD, ārsts var izpētīt zarnu trakta augšējo daļu gļotādas stāvokli vismazāk detalizēti un noteikt apgabalus uz tiem:

  • apsārtums;
  • pietūkums;
  • iekaisumi;
  • čūlas;
  • asiņošana;
  • audzēju klātbūtne.

Turklāt procedūras laikā ārsts var novērtēt evakuācijas kvalitāti no kuņģa un tās kustīgumu. Bieži vien FGD tiek veiktas vairākkārt terapijas laikā, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti un novērotu slimības dinamiku (čūlas palielināšanās vai samazināšanās, audzējs, ļaundabīgo audzēju procesi utt.).

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti materiāla žogi, kas nepieciešami pētījumam:

  • gļotādas un audzēju biopsijas paraugi;
  • kuņģa sulas porcijas.

Dažos gadījumos šī endoskopiskā procedūra tiek papildināta ar terapeitiskām manipulācijām (apstāšanās asiņošana, polipa noņemšana utt.) Vai tiek veikta terapeitiskiem nolūkiem.

Indikācijas

Norādījumus FGD izrakstīšanai var plānot vai ārkārtas gadījumos.

Norādījumi par plānotajiem FGD

Plānotu eksāmenu var ievadīt pacientam ar šādām sūdzībām:

  • biežas vai periodiskas sāpes epigastrālajā rajonā (zem ribām, vēdera augšdaļā vai vidū);
  • dedzināšana vai atraugšana;
  • rīšanas traucējumi;
  • slikta dūša un vemšana;
  • smaguma un diskomforta sajūta vēderā pēc ēšanas;
  • uzpūšanās;
  • apetītes zudums;
  • neizskaidrojams svara zudums īsā laika periodā utt.

FGDS tiek piešķirts pacientam, ja ir aizdomas par šādām slimībām:

  • gastrīts vai gastroduodenīts;
  • peptiskā čūla;
  • divpadsmitpirkstu zarnas reflukss;
  • divpadsmitpirkstu zarnas stenoze;
  • barības vada varikozas vēnas;
  • ezofagīts;
  • divertikula barības vadā;
  • traucēta barības vada vai vēdera caurlaidība;
  • GERD (gastroezofageālā refluksa slimība);
  • neizskaidrojamas izcelsmes anēmija;
  • labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji.

FGDS diagnostikas vajadzībām var noteikt dažām aknu, žults ceļu un aizkuņģa dziedzera slimībām vai pacienta sagatavošanai vēdera un ilgtermiņa operācijām.

Turklāt pētījums tiek veikts pacientu ar hroniskām slimībām (gastrīts, peptiska čūla utt.) Un pacientu, kam veikta audzēju izņemšana, novērošanas laikā. Profilaksei FGD ir ieteicams visiem cilvēkiem, kuri vecāki par 40 gadiem, lai ārstētu vēzi.

Plānotā veidā FGDS medicīniskiem nolūkiem tiek veikts, ja nepieciešams:

  • zāļu ievadīšana caur zondi;
  • kuņģa polipu noņemšana;
  • akmeņu likvidēšana divpadsmitpirkstu zarnas galvenajā papilā;
  • sfinktera Oddi stenozes ķirurģiska noņemšana;
  • barības vada sašaurināšanās ārstēšana.

Norādījumi ārkārtas FGD

Steidzami tiek veikta augšējā gremošanas trakta endoskopija šādos gadījumos:

  • nepieciešamība noņemt svešķermeņus;
  • novērst kuņģa-zarnu trakta asiņošanas uzmanību, mērķtiecīgi ieviešot hemostatisku zāļu iedarbību, ligatu vai piespiešanas uzlikšanu;
  • ja ir aizdomas par akūtām ķirurģiskām slimībām vai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas traucējumu komplikācijām.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas FGD iecelšanai var būt absolūtas vai relatīvas.

  • pirmā nedēļa pēc miokarda infarkta;
  • akūts periods pēc insulta;
  • hipertensijas krīze (uzbrukuma laikā vai tūlīt pēc tam);
  • kompleksa mugurkaula izliekums;
  • asinsreces sistēmas slimības;
  • ievērojama vairogdziedzera hipertrofija;
  • mediastīna slimības, kas izraisa ievērojamu barības vada nomaiņu (aortas aneirisma, audzēju utt.);
  • izteikta barības vada stenoze;
  • akūta bronhiālās astes stadija.

Dažreiz pacienta kategorisks atteikums veikt šo procedūru kļūst par pētījuma anulēšanas iemeslu.

  • aknu iekaisums mandeles, rīkles vai balsenes;
  • stenokardija;
  • hipertensijas III pakāpe;
  • palielināti kakla limfmezgli;
  • garīgi vai neiroloģiski traucējumi, kas izraisa pašpārvaldes trūkumu pacientam.

Kontrindikāciju sadalījums FGDS tiek uzskatīts par nosacītu. Dažos gadījumos šo pētījumu var veikt ar absolūto kontrindikāciju. Šādos gadījumos ārsts novērtē procedūras diagnostisko vērtību un visus iespējamos riskus, un pārbaude tiek veikta slimnīcā, kurai ir viss nepieciešamais, lai palīdzētu pacientam.

EGD dažreiz var veikt ar vispārēju anestēziju. Parasti šāda veida anestēzija tiek piedāvāta privātās klīnikās vai tiek izmantota pacientu kategorijai, kuri ir pārāk emocionāli (piemēram, mazi bērni) vai kuriem ir medicīniskas indikācijas (piemēram, nespēj kontrolēt viņu kustību).

Kā sagatavoties procedūrai

Pacienta sagatavošanai FGD jābūt pareizai, jo kļūdu dēļ ir grūti veikt procedūru un samazināt tā informācijas saturu. Lai izslēgtu šādas nevēlamās blakusparādības, ārsts paskaidro pacientam sagatavošanas posmu secību.

Sagatavošanās FGDS ir sadalīta vispārējos un vietējos pasākumos.

Vispārēja sagatavošanās FGDS ietver šādas darbības:

  1. Kontrindikāciju identifikācija vai procedūru bīstamo apstākļu labošana. Ja tiek konstatēta kontrindikācija, ārsts izlemj, vai ir ieteicams ordinēt FGDS, un novērtē visus iespējamos riskus. Ja ir svarīgas norādes, procedūru pēc pacienta īpašās sagatavošanas veic slimnīcā. Sirds vai elpošanas orgānu slimības (aritmija, arteriālā hipertensija, elpošanas mazspēja utt.) Parasti kļūst par potenciāli bīstamu stāvokli FGD. Šādos gadījumos ārsts izraksta nepieciešamo koriģējošo ārstēšanu, un pacientei jāieņem norādītās zāles vairākas dienas pirms pārbaudes. Šī pieeja novērš endoskopijas procedūras komplikācijas.
  2. Identificēt iespējamās alerģiskās reakcijas pret lokāliem anestēzijas līdzekļiem un parakstītām zālēm. Plānojot FGD, pacientei jāinformē ārsts par visām viņa alerģiskajām reakcijām pret narkotikām un slimībām, kurās dažu zāļu lietošana var būt kontrindicēta (piemēram, jūs nevarat lietot Atropīnu glaukomos uc). Lai novērstu kļūdas, labāk ir nodrošināt ārstu ar visām slimību vēsturēm.
  3. Psiholoģiskā apmācība. Daži pacienti ir pārāk noraizējušies par gaidāmajām procedūrām, koncentrējoties uz negatīvām atsauksmēm par iespaidīgiem draugiem, kuri ir nokārtojuši šo pētījumu. Ārstam sīki jāinformē pacients par FGD nepieciešamību un nozīmi, kas ir viena no vienīgām ļoti informatīvām diagnostikas metodēm, kuru cita veida pārbaudes nevar pilnībā aizstāt. Procedūras būtības un tās īstenošanas detaļu izskaidrojums vairumā gadījumu ļauj novērst nepamatotas bailes no pacienta, un labvēlīga psiholoģiskā attieksme samazina diskomfortu, kas var rasties endoskopa ieviešanas laikā. Ja nav iespējams pārvarēt trauksmi, ārsts izrakstīs pacientu ar sedatīviem līdzekļiem, kas var izskaust trauksmi un jūtas.

Vietējā sagatavošana FGDS ietver šādas darbības:

  1. Pacientam jāinformē ārsts par visām lietotajām zālēm. Dažos gadījumos ārsts var mainīt uzņemšanas kārtību vai uz laiku atcelt.
  2. Ja nepieciešams, pacients tiek nozīmēts barības vada vai augšējo elpošanas trakta iekaisuma slimību ārstēšanā. To novēršana ir ārkārtīgi svarīga, jo gar šajos maršrutos tiek ieviests gastroduodenoskops.
  3. 2 dienas pirms pētījuma, jums vajadzētu pārtraukt ēst ceptu pārtiku, kuru ir grūti sagremot, vai izraisīt pārtikas produktu gāzes veidošanos. Dažos gadījumos, lai novērstu meteorismu vai esošās problēmas ar pārtikas izvadīšanu no kuņģa zarnās, pacientiem tiek nozīmētas papildu zāles: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex uc
  4. Atteikties lietot alkoholu.
  5. Vakariņu uzņemšana FGDS priekšvakarā jānotiek ne vēlāk kā plkst. 18.00-19.00 (vismaz 12 stundas pirms procedūras).
  6. No rīta pētījuma dienā nevar ēst. Jūs varat dzert ūdeni bez gāzes vai vājas tējas 3-4 stundas pirms FGDS.
  7. No rīta pacientam ir atļauts zobus nosusināt, lietot rezorbējamās tabletes vai injicēt ārstu.
  8. Dažas stundas pirms procedūras, pārtrauciet smēķēšanu, jo nikotīns aktivizē kuņģa sulas sekrēciju.
  9. Valkājiet brīvus un ērtus apģērbus. Atstāt aplauzums un neērti rotaslietas, kas var traucēt procedūras laikā.
  10. Ir ieteicams atteikties no smaržu izmantošanas, kas var izraisīt alerģiju pacientam vai medicīnas personālam.

Kas jums vajag

Pirms apmeklējat gastroskopijas biroju no mājām, jums ir nepieciešams:

  • nosūtīšana, ambulatorā kartiņa un veidlapas ar iepriekšējo pētījumu rezultātiem;
  • ūdens un narkotikas, kas jāuzņem tūlīt pēc procedūras;
  • pārtika (ja nepieciešams);
  • dvielis.

Kā tiek veikta procedūra?

EGD var veikt īpašā gastroskopijas telpā klīnikā vai slimnīcā. Parasti šāda procedūra tiek noteikta no rīta, kad pacients ir jāatsakās no rīta maltītes. Pirms tās ieviešanas pacients paraksta rakstisku piekrišanu pētījuma veikšanai. Turklāt viņam jāinformē ārsts par endoskopijas diagnozi par alerģisku reakciju klātbūtni konkrētā medikamentā.

FGD tiek veikta šādā secībā:

  1. Pacients tiek ārstēts ar rīkles ar lokālu anestēziju (lidokainu vai dikainu) vai tiek dots, lai dzert šo zāļu šķīdumu mazās un retās mērkaļļās.
  2. Ja pacientam ir zobu protēzes, tie ir jānoņem pētījuma laikā.
  3. Kad parādās augšējo elpošanas ceļu nejutīgums, pacients tiek novietots uz dīvāna: ķermenis ir pagriezts uz kreiso pusi, kreisais vaksts ir jānospiež uz spilvena, un rokas ir salocīts uz vēdera vai krūškurvja.
  4. Pacienta mutē ievieto īpašu iemuti un lūdza to piestiprināt ar lūpām un zobiem.
  5. Pēc tam ārsts caur iemutni maigi pievieno kuņģa un dūnu encefalopātiju mēles saknītei. Pēc tam viņš lūdz pacientu elpot vai norīt.
  6. Tādējādi endoskops nonāk barības vadā, un ārsts, uzmanīgi nospiežot to uz vēderu, pārbauda tā sienas. Izpētes procesa attēls tiek attēlots monitora komplektācijā iekļautajā video kamerā.
  7. Procedūras laikā pacients var vēlēties vemt. Lai to novērstu, pacientei ieteicams elpot dziļi.
  8. Pacientam nevajadzētu būt neērtiem, ja procedūras laikā viņa siekalu noplūde vai plīsumi attīstās. Šī ir normāla refleksīvā reakcija, un medmāsa palīdz ārsts palīdzēs tikt galā ar šīm izpausmēm.
  9. Pēc tam, kad zonde nonāk kuņģī, ārsts izskata viņa gļotādas stāvokli un izvirza endoskopu divpadsmitpirkstu zarnā.
  10. Kad gastroduodenoskops attīstās, ārsts var veikt nepieciešamās manipulācijas: ņemt kuņģa gļotu paraugus vai gļotādu gabalus, izņemt polipu utt.
  11. Atkarībā no patoloģijas smaguma, procedūra ilgst apmēram 15-30 minūtes. Pēc tā pabeigšanas ārsts maigi noņem endoskopu no gremošanas trakta un izņem to no iemutņa.

Pēc procedūras pacients ir palīdzējis apsēsties un pēc 15-20 minūtēm, ja viņa veselības stāvoklis nekādā veidā netiek traucēts, viņš var doties mājās vai palātā. Pētījuma rezultāti un speciālista secinājumi tiek parādīti īpašā formā un var tikt nodoti pacientiem rokās vai nosūtīt ārstējošajam ārstam.

Iespējamās komplikācijas

Moderno gastroskopu izmantošana un endoskopista ārsta profesionalitāte līdz minimumam samazina komplikāciju risku FGDS laikā. Dažreiz var rasties šādas nevēlamās blakusparādības:

  • pēc pētījuma neinfūzijas iekaisis kakls - rodas sakarā ar gļotādu mikrotraumām un tiek izvadīts neatkarīgi;
  • asiņošana no barības vada varikozas asinsvadiem - rodas pamatā esošas slimības dēļ un to viegli iznīcina;
  • asiņošana no gļotādām - rodas, ja notiek neprofesionāla procedūras norise, pacienta nepareiza uzvedība pētījuma laikā (pēkšņas kustības, nepareiza sagatavošana) vai gados vecākiem pacientiem (sakarā ar pētāmo orgānu sienu strukturālajām iezīmēm);
  • asiņošana pēc polipu vai biopsijas noņemšanas rodas dabisku iemeslu dēļ, un vairumā gadījumu tā tiek pārtraukta (dažreiz tiek veikta endoskopiska hemostāze);
  • orgānu sienu infekcija - rodas, ja nepareiza endoskopa apstrāde.

Kad redzēt ārstu

Iemesls došanās ārstam ir šādu simptomu parādīšanās, kas parādās vairākas dienas pēc FGDS:

  • temperatūras pieaugums;
  • pastiprināta sāpes vēderā;
  • asiņu piemaisījumi vemšanas vai melnās izkārnījumos.

Kurš ārsts sazinās

Izrakstīt FGD var ārsts-gastroenterologs. Ja nepieciešams, pēc šī pētījuma pacientam var ieteikt papildu eksāmenu veidus vai konsultēties ar onkologu. Parasti procedūru veic endoskopists.

EGD ir viena no visinformatīvākajām un pieejamākajām diagnostikas procedūrām un ļauj identificēt dažādas gremošanas trakta slimības. Dažos gadījumos to var papildināt ar medicīniskām manipulācijām vai lietot endoskopiskas ķirurģiskas procedūras, lai izvairītos no smagas vēdera darbības. Pareiza pacienta sagatavošana pētījumam un viņa labvēlīgā psiholoģiskā attieksme padara šo invazīvo un nepatīkamo procedūru vieglāku un paaugstinātu informācijas saturu.

Elena Malysheva programmā "Veselība" stāsta par gastroskopiju:

Sagatavošanās kuņģa FGS: daži svarīgi ieteikumi

Kuņģa slimības aizņem vienu no vadošajām vietām. Lai diagnosticētu noteiktu slimību, pacientam tiek piešķirtas vairākas procedūras, galvenā no tām ir FGS. Daudzi cilvēki zina, ka tajā nav nekas patīkams, un, lai iegūtu rezultātus, ir nepieciešama noteikta sagatavošana.

Kas ir FGS?

FGS nav ļoti patīkama procedūra

Viens no drošākajiem pētījumiem par kuņģi, kā jau minēts iepriekš, ir FGS. FGS apzīmē fibrogastroendoskopiya, kuru laikā pacienta kuņģis ir ieviesti endoskopu, vai arī tas ir citādi sauc arī par gastroscope, ar kuru jūs varat arī redzēt kuņģi, viņa gļotādu, kā arī veikt biopsiju analīzei.

Procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Pirmais posms. Ārsts veic vietējo anestēziju, kas vairumā gadījumu ietver pacienta mēles ārstēšanu ar lidokainu
  2. Otrais posms. Pacients tiek novietots kreisajā pusē
  3. Trešais posms. Pēc tam, kad anestēzija ir sākusi darboties, un pēc apmēram 5 vai 10 minūtēm cilvēka mātei ievieto plastmasas gredzenu, kas piestiprināts pie zobiem.
  4. Ceturtais posms. Tad caur šo gredzenu ārsts ieies endoskopā. Endoskopa ievietošanas brīdī personai tiks lūgts norīt.
  5. Piektais posms. Pēc pāris sekundēm endoskopam būs kuņģī, ārsts sniegs tam gaisu, lai kuņģis izlīdzinātos un sāktu eksāmenu.
  6. Sestais posms. Pēc dažām minūtēm ārsts saņems endoskopu.

Parasti kuņģa FGS ir noteikts, ja:

  • Pastāv aizdomas par augšējo gremošanas trakta iekaisumu.
  • Pepticveida čūla ir klāt
  • Ir asiņošana
  • Pastāv aizdomas par audzēju

FGS ir ļoti nopietns pētījums, kas ir rūpīgi jāsagatavo, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām un rezultāta ticamībai.

Sagatavošanās FGS

Laba morāle ir vienkāršās pētniecības atslēga

Neskatoties uz to, ka šis process ir diezgan nepatīkams, ar visiem ārsta ieteikumiem, kuri to veiks, jūs varat izvairīties no sliktajām sajūtām.

Procedūras sagatavošanas laikā ir jāievēro vairāki ieteikumi:

  1. Vakariņām jābūt ļoti vieglām un vēlams 4 stundas pirms nakts miega.
  2. 8 stundas pirms procedūras ir stingri aizliegts ēst, jo jebkura uzņemtā barība tieši pirms FGS var izraisīt vemšanas uzbrukumu, tāpēc pētījums būs neiespējams, un jums tas būs jānozīmē vēl vienu dienu
  3. Jūs nevarat smēķēt, it īpaši pirms procedūras, jo smēķēšana pastiprina spraugas refleksus, kā arī izraisa kuņģa gļotu veidošanos, tāpēc izpēte var ilgt ilgāk
  4. Nelietojiet zāles un jo īpaši tabletes, kas jānorij.

Pirms FGS šādas darbības ir atļautas, ja tas ir ļoti nepieciešams:

  1. Atļauts lietot zāles, kurām nav nepieciešams norīt. Parasti tās ir lāses zem mēles.
  2. Var veikt injekcijas, ko nevar veikt pēc procedūras.
  3. Divas stundas pirms procedūras ir atļauts dzert saldu, bet ne stipru, melno tēju vai vienkāršu negāzētu minerālūdeni.

Mums arī vajadzētu runāt par vakariņām pirms FGS, tas ir, par vakariņām. Tai vajadzētu būt tikai no viegliem pārtikas produktiem, kas var ātri sagremot kuņģī. Parasti ieteicams ēst zivs gabaliņu ar dārzeņiem vai kādu vārītu vistas krūtiņu gabalu ar nelielu griķu daļu, vēlams labi vārītu.

Pāris dienas pirms FGS vajadzētu likvidēt pikantus ēdienus, kā arī atturēties no alkoholisko dzērienu lietošanas. Produkti, kurus nevar patērēt pat 10 vai 12 stundas pirms pētījuma, ir šādi:

  • Šokolāde vai šokolādes
  • Saulespuķu sēklas, gan ķirbju, gan saulespuķu sēklas
  • Rieksti
  • Svaigi dārzeņi

Protams, ja tas ir veselīgs kuņģī, tad visi produkti tiks sagremoti astoņās stundās, bet, tā kā mēs runājam par pacientiem ar gremošanas traucējumiem, viņiem vienkārši nav laika sagremot un pētījumi tiks vai nu aizkavēti, vai arī tie būs nepilnīgi.

Galvenais ir ievērot visus ārstu ieteikumus, nevis domāt, ka viņi saka, ka tas tāpat ir. Procedūra nav ļoti patīkama, un tāpēc ļoti nedaudzi cilvēki vēlas to atkārtot nākamajā dienā viņu kļūdas dēļ.

Sagatavošanās FGS pētījuma dienā

Pēc rīta pamodināšanas pacientiem ir aizliegts zobus nosusināt un dūmus, jo tas var izraisīt gļotu veidošanos kuņģī, kas aizkavēs pētījumu procesu.

Jums ir jāgriežas FGS ārstējošajam ārstam, jāparaksta pase un medicīniskā apdrošināšana (un dažreiz arī apdrošināšanas atvaļinājuma apliecība), kā arī dvielis uz slimnīcu. Lai nodrošinātu visērtāko procedūru, vislabāk:

  • Atsaukt augšējo pogu drēbēs, īpaši uz kakla, ja tāda ir
  • Lai atbrīvotu jostu uz biksēm vai džinsiem, var rasties izspiešanas sajūta
  • Brīdiniet ārstu, kurš veiks procedūru pret alerģiskām reakcijām pret medikamentiem
  • Relaksējiet, lai gan tas būs grūti izdarīt, jo maz cilvēki FGS mierīgi
  • Elpojiet vienmērīgi, dziļi un lēni, vēlams ar muti
  • Mēģiniet nevis norīt, lai gan tas būs ļoti grūti.
  • Domāt par kaut ko labu. Tas palīdzēs novērst uzmanību.

Dažos gadījumos pētījumus var veikt ar vispārēju anestēziju. Tas tiek darīts, ja personai ir lidokaina nepanesība vai tādā stāvoklī, ka, lietojot vietējo anestēziju, FGS var izraisīt jebkādus pārkāpumus, jo īpaši bīstamu spiediena palielināšanos, panikas lēkmi utt. Arī cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni FGS ir indicēts tikai vispārējā anestēzijā.

Dažreiz fibrogastroskopiju nosaka pēcpusdienā. Šeit būs daudz grūtāk ievērot ārsta ieteikumus, bet tas vēl ir jādara.

Pirms procedūras ir nepieciešams arī 8 vai 10 stundas ēst neko, nevis smēķēt utt. Kopumā ievērojiet visus iepriekš minētos punktus.

Iespējamās komplikācijas pēc FGS

FGS - informatīvā metode kuņģa izpētei

Komplikācijas pēc FGS procedūras un tās laikā ir diezgan reti sastopama parādība. Bet dažkārt tie var notikt.

Starp visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kas var rasties:

  • Asiņošana, kas rodas, ja endoskops nejauši pieskārās orgānu sienai vai bojātajam traukam
  • Asfikācijas un aspirācijas pneimonija, kas var rasties, ja pirms FGS pienācīga sagatavošana nav veikta, tas ir, pacients ēd pirms procedūras utt. Šī problēma var rasties nestabilu pārtikas atlieku ieplūšanas rezultātā elpošanas traktā.
  • Sāpes kuņģī. Īpaši tas var notikt, ja tiek veikta biopsija. Biopsija ir šķelšanās no kuņģa audu paraugiem.

Lai FGS būtu visai atvieglinātas, jums pilnībā jāatbilst visiem ārstējošā ārsta sniegtajiem ieteikumiem, jo ​​procedūras panākumi, kā arī ātrums ir pilnībā atkarīgi no tiem. Sagatavošanās FGS nav tik grūti, jums ir vajadzīga pacietība un klusums. Paša FGS laikā ārsti centīsies jums palīdzēt, jo viņi saprot, cik šis process var būt nepatīkams.

Sīkāka informācija par šo kuņģa izmeklēšanas metodi kā FGS iepazīsies ar videoklipu:

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Kā sagatavoties FGS kuņģim? Uztura pirms procedūras un rezultātu interpretācijas

Citas cilvēka ķermeņa patoloģijas ieņem vadītāja stāvokli vēdera slimības. Lai tos identificētu, pastāv daudzi diagnostikas veidi. Fibrogastroendoskopija tiek uzskatīta par modernu un informatīvāku metodi gastroenteroloģijā. FGS - augšējā gremošanas sistēma, ieskaitot kuņģi. Metode attiecas uz augstu precizitāti un ļauj detalizēti noteikt kuņģa stāvokli, lai konstatētu novirzes no normas.

Pārbaudes indikācijas

FGS tiek veikta, lai identificētu kuņģa stāvokli, ja ir aizdomas par čūlainā bojājumiem, vēzi. Izmantojot šo metodi, nosaka patogēnās floras klātbūtni Helicobacter pylori formā.

Kuņģa FGS ir jāveic, klātesot:

  • atkārtotas sāpes, smaguma sajūta epigastrijā;
  • skābā koduma sajūta mutē;
  • dedzināšana kaklā;
  • epizodiska slikta dūša, vemšana;
  • norīšanas procesa pārkāpums;
  • kuņģa čūlas un vēža ģimenes gadījumi;
  • noturīga anēmija;
  • apetītes zudums un bezcēla svara zudums.

Procedūra agrīnā attīstības stadijā atklāj ļaundabīgus jaunveidojumus kuņģī un ļauj noteikt audzēja izskatu. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas diagnoze veiksmīgi tiek veikta ar fibrogastroendoskopiju. FGS kā endoskopijas metodes galvenais mērķis ir apstiprināt vai noraidīt iespējamo diagnozi. Bieži tiek veikta vēža un barības vada stāvokļa uzraudzība ar jau apstiprinātām patoloģijām.

Kontrindikācijas

Visās diagnostikas procedūrās ir kontrindikācijas, kuņģa dzemdes kakla vēnas nav izņēmums. Kontrindikācijas ir sadalītas absolūtā un relatīvā. Absolūtās kontrindikācijas, kuru dēļ endoskopija ir aizliegta, ir:

  • miokarda infarkts akūtā fāzē;
  • insults;
  • patoloģijas, kas var izraisīt barības vada novirzi (aneirisma, audzēja);
  • zems asins recēšanu;
  • barības vada patoloģiska sašaurināšanās;
  • bronhiālās astmas recidīvs;
  • hipertensijas krīze;
  • plaša kuņģa asiņošana.

Relatīvās kontrindikāciju saraksts ietver patoloģijas, kurās FGS var izdarīt pēc stabilizācijas vai izārstēšanas:

  • akūta laringīta un faringīta forma;
  • palielināti kakla limfmezgli;
  • hipertensija;
  • stenokardija;
  • garīgi traucējumi, neiroze.

Kontrindikāciju sadalījums kategoriju kategorijās - tikai ārsts var noteikt iespējamās sekas un procedūras komplikācijas. Reizēm ir nepieciešams ārkārtas FGS aizliegumu klātbūtnē - noņemt svešķermeņus no barības vada vai kuņģa vai apturēt nelielu asiņošanu gremošanas traktā.

Sagatavošanas pasākumi

Kuņģa FGS sagatavošana ietver vairākus vienkāršus pasākumus, kuru ievērošana ātri padarīs procedūru un ļaus iegūt objektīvus rezultātus. Svarīgs solis sagatavošanas procesā ir pārvarēt endoskopijas bailes. Saruna ar speciālistu par procedūru, tās lietderība palīdz pārvarēt psiholoģisko barjeru un mazināt trauksmi.

Diēta pirms fibrogastroskopijas ir nepieciešama. 2 dienas pirms eksāmena izslēgt pikantu un pikantu ēdienu un alkoholu. 12 stundas pirms procedūras ir aizliegts ēst grūti sagremojamas pārtikas:

  • svaigi dārzeņi;
  • pākšaugi;
  • pilnpiens;
  • ēdieni no tauku gaļas, zivis;
  • rieksti

Ja jūs atsakās ievērot šos ieteikumus, pārbaude tiks atlikta nepiesātināto pārtikas atlikumu klātbūtnes rezultātā vēderā un barības vada sieniņās. Vai nu rezultāts būs neuzticams.

Citi svarīgi ieteikumi:

  • pēdējā ēdienreizē pirms manipulācijas notiek vakarā, 4 stundas pirms gulētiešanas, ideālā gadījumā tas ir vieglas vakariņas no vārītas vistas vai griķu putra;
  • 8 stundas pirms pārbaudes nav iespējams ēst - citādi, FGS laikā pacients notiks vemšana un procedūra tiks pārcelta uz citu dienu;
  • mutiski lietojami medikamenti ir stingri aizliegti; tomēr ir atļauts zāles lietot pazeminoši (izšķīdināt mēli) vai injicēt;
  • pirms procedūras jūs nevarat noslaucīt zobus - tas izraisa palielinātu gļotu sekrēciju kuņģī un apgrūtina pārbaudi;
  • košļājamās gumijas lietošana izraisa pārmērīgu kuņģa sulas veidošanos un palielina siekalu daudzumu, kas samazina pētījuma efektivitāti;
  • smēķēšana pirms endoskopijas ir stingri aizliegta, citādi pastiprinās reflekss.

Procedūra pirms procedūras

Pārbaudes dienā pacientei jāieņem ar viņu eksāmena nodošana, pase, politika un dvielis. Ar ārsta atļauju pusstundu pirms eksāmena varat dzert gāzētu ūdeni vai saldinātu tēju.

Ērtai procedūrai:

  • atskrūvējiet jostu jostas, atslābiniet uz drēbju augšējās pogas;
  • informēt medicīnas darbiniekus par zāļu nepanesamību;
  • mēģiniet nebūt nervu, saglabājiet pozitīvu attieksmi.

Kuņģa FGS biežāk tiek veikts dienas pirmajā pusē, bet dažreiz eksāmens tiek noteikts pēcpusdienā. Šajā situācijā ir nepieciešama arī sagatavošanās pasākumu ievērošana - atmest smēķēšanu, dzert un mazināt zobus, ēdot 8-10 stundas pirms procedūras.

Procedūra

Daudziem cilvēkiem šķiet, ka FGS ir nepatīkama un sāpīga procedūra. Šis uzskats ir nepareizi - pieredzējis ārsts veic fibrogastroendoskopiju ātri un ar minimālu diskomfortu pacientam.

Kuņģa FGS tiek veikts pēc kārtas:

  • tiek veikta vietēja anestēzija - mēles un rīkles sakni apstrādā ar lidokaiīna aerosolu; ārkārtas situācijās, kad pacients ir panikas stāvoklī un nevar kavēt gagging, tiek izmantota vispārēja anestēzija;
  • pacients tiek lūgts gulēt pa kreisi;
  • mutes dobumā ievieto plastmasas gredzenu, kas jāsavilk ar zobiem - tas palīdz atvieglot endoskopa attīstību;
  • pacients tiek lūgts ieelpot, padarīt norijošu kustību, kuras laikā endoskops pārvietojas barības vadā;
  • pēc endoskopa turēšanas ārsts injicē gaisu vēdera dobumā, lai iztaisnotu orgānu sienas un uzlabotu redzamību;
  • Pēc pārbaudes un biopsijas noņemts endoskops.

Diskomforts drooling, gagging un piespiedu atraugas ir iespējama laikā, kad gaisa ievadīšana kuņģa dobumā un endoskopa virzīšana uz sāniem. Lai nomāktu diskomfortu, dziļi ieelpojiet caur muti, izvairoties no rīšanas.

Procedūra fibrogastrostnoskopija ilgst 10 minūtes. Palielināts attēls no endoskopa kameras tiek parādīts datora ekrānā un ierakstīts atmiņā. Ja pacientam ir patoloģija, attēli tiek drukāti. Pētījuma rezultāti ir ierakstīti secinājumā, kas tiek izsniegts uz rokām pēc 1-2 stundām. Transkriptā ir dati par gremošanas trakta orgānu strukturālajām iezīmēm, gļotādas stāvokli, atklātajiem čūlu formas defektiem, erozijām, polipiem.

Komplikācijas pēc pārbaudes

Reizēm komplikācijas var rasties kuņģa FGS procesā un pēc manipulācijām. Negatīvās sekas, kas radušās tieši procedūras laikā, ir šādas:

  • kuņģa, zarnu, barības vada un, kā rezultātā asiņošanas rezultātā, ievainojums;
  • gremošanas trakta endoskopa perforācija;
  • traumatiskais laringotraheīts;
  • Asfiksija (ja pacients neatbilst pārtikas atteikuma vai zāļu lietošanas prasībām);
  • alerģija pret anestēziju.

Komplikācijas pēc manipulācijām attīstās pēc pētījuma un var traucēt pacientu līdz 2 dienām:

  • žokļa ievainojums;
  • sāpes un dedzināšana kaklā, aizsmakums;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpes kuņģī (īpaši, ja ir biopsija).

Dzīvesstils pēc procedūras

Ja vietējā anestēzija tika lietota kuņģa FGS, pacients var atstāt ārstniecības iestādi tūlīt pēc procedūras. Vispārējas anestēzijas gadījumā, pēc stāvokļa stabilizēšanas, jūs varat atgriezties mājās - letarģijas pazušana, letarģija. Ja esat lietojis biopsiju, nav ieteicams lietot ēdieni 2 stundas pēc manipulācijas - pārtika tiek aizliegta 6 stundas. Atļauts dzert ūdeni bez gāzes, tēju un kafiju nedrīkst lietot dienas laikā.

Attiecībā uz schaheniya kuņģī nākamajām 2 dienām uzturā jābūt mīkstajiem traukiem, ideāli - dārzeņu biezenis vai maltas zupas. Pikanti, pārāk karsts un auksts ēdiens ir aizliegts. Uz augstu olbaltumvielu saturu (gaļu, olām, pienu) attiecas ierobežojumi. Pēc 3 dienām, kad visas negatīvās izpausmes pazūd atsevišķi, persona pāriet uz normālu uzturu.

Lai novērstu diskomfortu kaklā, aizsmakums palīdz skalot ar siltu ūdeni un soda. Ja nepatīkami simptomi saglabājas, ir iespējams uzņemt absorbējamas losēnas. Ne pēdējā loma valsts stabilizācijā pēc procedūras tiek dota psihoemocionālajam stāvoklim - personai ir jāpārvar panika un jāsaprot, ka valsts pakāpeniski atgriezīsies normāli 2-3 dienu laikā.

Dažos gadījumos nepieciešamā procedūra ir vēdera sāpes. Bailes un pieredzes dēļ to nevar atteikt, jo tikai fibrogastroendoskopija var atklāt vismazākās destruktīvās izmaiņas gremošanas traktā. Vienkāršu sagatavošanās pasākumu un medicīnisko ieteikumu ievērošana mazina diskomfortu manipulācijas laikā un ļauj iegūt precīzus rezultātus. Pārbaude tiek veikta gan apmaksātajās, gan sabiedriskās ārstniecības iestādēs.

Diēta pirms kuņģa gastroskopijas (FGS, FGDS)

Apraksts ir spēkā no 2012. gada 02. jūnija

  • Datumi: 3-4 dienas
  • Izstrādājumu cena: 300-500 rubļi. dienā

Vispārīgie noteikumi

Mūsdienīgas pieejas kuņģa-zarnu trakta augšdaļas slimību diagnozei ir neiedomājamas, neizmantojot instrumentālās analīzes metodes, no kurām viena ir gastroskopija. Atkarībā no dziļuma aptaujas atšķirt fibrogastroendoskopiyu (FGS), kurā izskatīja stāvokli kuņģa gļotādas un fibrogastroduodenoscopy (EGD), kurā gastroenterologs vēl pēta divpadsmitpirkstu. Tomēr saskaņā ar sagatavošanas metodi / sagatavošanas metodi šīs procedūras neatšķiras viens no otra.

Patiesībā šī ir viena no metodēm, kurā pētījumam tiek izmantots gastroskops ar gaismas avotu un videokameru. Šī pārbaudes metode ir ārkārtīgi informatīva un ļauj iegūt objektīvus datus par barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvokli, veikt precīzu diagnostiku un noteikt efektīvu ārstēšanu. Papildus precīzai diagnozei šī metode ļauj ņemt audu paraugus biopsijai, veikt vairākas medicīniskās procedūras (gļotādas asinsreces, asinsvadu apcirpšana, asiņošana, gļotādu rezekcija, polipi uc).

Diagnostikai paredzēta gastroskopija ir paredzēta gastrīta, kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuņģa polipiem, ļaundabīgiem audzējiem, lai noteiktu kuņģa asiņošanas cēloņus. Diemžēl ir vairākas absolūtas / relatīvas kontrindikācijas, kuru klātbūtne ir kontrindicēta gastroskopijas procedūrai:

  • Absolute kontrindikācijas ietver insults / infarkts, sirds mazspēja 1-2 grādiem, mugurkaula deformācija (skolioze, kifoze, lordosis), aortas aneirisma, plaušu sirds slimības, psihiskas slimības, kaheksijas, aptaukošanās 3 -4 grādi, aterosklerozes, hemofīlija, sirds saraušanās kuņģa daļas, dažādas barības vada slimības (divertikula, vēzis, čūla, sienu sašaurināšanās).
  • Group relatīvās kontrindikācijas ir stenokardija, hipertensija, akūta iekaisuma slimības orofarinksa, kas izteikta Neirastēnija, kuņģa čūlas perforācija draudu, hroniskas / akūts gastrīts, palielinājumu, kakla limfmezglu.

Gastroskopijas efektivitāti lielā mērā nosaka pacienta sagatavošanās kvalitāte procedūrai un noteiktu noteikumu ievērošana pirms kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gastroskopijas. Jebkura diēta pirms vēdera gastroskopijas klasiskajā nozīmē nav iecelta. Drīzāk tas ir ierobežot vairāku pārtikas produktu patēriņu un mainīt parasto uzturu. Sagatavošanās FGD sākas 3-4 dienas pirms pārbaudes datuma, kas parasti tiek plānots pirmās dienas pusē.

No pārtikas produktiem, būtu jāizslēdz no uztura šajā laikā sarakstā iekļauj: treknu gaļu, kūpinājumus, desas, pikants / pikantās garšvielas, marinēti gurķi un marinādes, sēnītes, taukvielas mērces, pamatojoties uz majonēzes, pākšaugi (zirņi, sojas pupas, pupas, lēcas ), pilngraudu un melnā maize, konditorejas izstrādājumi, makaroni, svaiga piena, tauku piena produkti, rieksti, sēklas, žāvēti augļi, bezalkoholiskie dzērieni, sulas ar mīkstumu. Saldumus (īpaši šokolādi), neapstrādātus dārzeņus / augļus, kafiju un alkoholiskos dzērienus nedrīkst ēst.

Diēta būtu jāiekļauj galvenokārt zema tauku satura piena produkti (skāba jogurts, rūgušpiens, biezpiens), vistas bez ādas, sviests, vieglas nesālīta siera, zupas, vārīti brīvi vistas / dārzeņu / Zivju buljons bez papildu tauku, garšvielas, eļļas un ceptiem sastāvdaļām, mīksti vārītas olas / tvaicēti omelets, kā arī nelielos daudzumos liesa zivs (asaris, asari, pollaka, putas, līdis) vārītajā / tvaicētā veidā. Diētu vajadzētu ietvert šķiedras dārzeņu / augļu veidā, tvaicēti vai vārīti / cepti (bietes, kartupeļi, ziedkāposti, burkāni).

No augļu rīvētiem bezsvina bumbieriem, āboliem, banāniem, ķirbjiem. Ēdienus ieteicams tvaicēt, vāra lēni plīts un cep cepeškrāsnī. Cepti ēdieni ir stingri aizliegti. Šajā periodā šķidruma patēriņam jābūt atbilstošam. Ieteicams lietot buljonus, svaigus augļus / žāvētus augļu kompotus, vājus tējas ar pienu un mērenu cukura saturu, sulas, neorganizētu galda minerālūdeni, augļu dzērienus, rīsu buljonu.

Endoskopijas priekšvakarā diētai visu dienu jābūt pēc iespējas vieglākai. Diēta pirms FGS nodrošina vismaz 12 stundu pārtraukumu ēdienreizē pirms pārbaudes procedūras. Tas nozīmē, ka aptuveni pēdējai maltītei vajadzētu būt pirms pulksten 19:00, un tai vajadzētu būt pēc iespējas vieglākai, lai produktus varētu pilnīgi pārstrādāt kuņģī - tvaicēti dārzeņi, vārītas vistas / zivis, biezpiens.

Šajā gadījumā daļa nedrīkst pārsniegt 300-350 g. Pēc tam pirms apsekojuma tiek novērots badošanās režīms. Jums nevajadzētu pārkāpt šos noteikumus, pretējā gadījumā pastāv risks, ka samazinās glicerīna kvalitātes pārbaude nesagatavotas pārtikas atlieku dēļ, kā arī iespēja uzlabot spraugas refleksu ar sekojošu kuņģa satura refleksu izdalīšanos.

Attiecībā uz dzeršanas režīmu pēdējai šķidruma ieņemšanai pirms gastroskopijas jābūt ne mazāk kā 2 stundām un ne vairāk kā 250 ml tilpuma. Atļauts saņemt tikai minerālūdeni bez gāzes vai silts vārīts ūdens. Jāizvairās no sulām, kafijas, kakao, tējas, jo tie uzlabo kuņģa sulas veidošanos, kas var traucēt procedūru. Dažos gadījumos, lai paātrinātu pārtikas gremošanu, jūs varat lietot fermentu preparātus - Panzinorm, Mezim, Kreon, kā arī vēdera pietūkuma klātbūtnē / palielinātu gāzu veidošanos - Espumizānu.

Ar izteiktu psihoemotīvo pacienta pārtēriņu par gaidāmajām procedūrām, nomierinošu līdzekli var ievadīt 30-40 minūtes pirms tā sākuma. No citiem ieteikumiem ir svarīgi neizmantot smaržas / dezodorantus, jo smarža var būt papildus vemšanas faktors. Tas arī izslēdz smēķēšanu pirms procedūras, jo šis process izraisa gļotu veidošanos, palielina asiņošanas spēju, apgrūtina vizualizāciju pārbaudītās orgānas gļotādās.

Atļautie produkti

Diēta pirms gastroskopijas ietver:

  • Gatavas zupas vistas / dārzeņu / zivju buljonā bez papildu taukiem, garšvielām, eļļām un ceptiem produktiem.
  • Zema tauku satura baltās zivis (polārte, līdakas, asari, heks, putas, līdakas), vārītas / tvaicētas formas.
  • Vārīta vistas gaļa bez ādas, trušu gaļa, tītari.
  • Putra (griķi, rīsi, kvieši), vārīti ūdenī.
  • Mīklas vārītas vistas olas / tvaicēti omlete.
  • Maizes kvieši, krekeri no baltmaizes, cepumi krekeri.
  • Piena produkti ar zemu tauku saturu (bezsvina kefīrs, biezpiens, jogurts, viegls siers), sviests.
  • Dārzeņi / augļi, tvaicēti vai vārīti / cepti (burkāni, bietes, kartupeļi, ziedkāposti, nerūsējošā rīvētas bumbieres, āboli, ķirbi, banāni).
  • Dzērienos ietilpst svaigi augļi / žāvēti augļu kompoti, buljoni, vājas tējas ar pienu un mērenu cukura saturs, neorganizēts galda minerālūdens, augļu dzērienu sula, rozmarīna buljona.