logo

Kuņģa rentgenogrāfija: veidi, sagatavošana

Rentgenoloģija ir efektīva metode daudzu kuņģa slimību diagnosticēšanai: čūlas, polipi, malformācijas, vēzis. Turklāt šīs pārbaudes gaitā radiologs var novērtēt citu orgānu stāvokli, kas tieši atrodas blakus kuņģim, barības vadim un divpadsmitpirkstu zarnā. Jūs varat veikt šādu rentgenstaru jebkurā medicīnas iestādē, kas aprīkots ar rentgena iekārtu.

Kuņģa rentgenogrāfijas veidi

Kuņģa rentgena izmeklēšana ietver kontrastvielas (barija suspensijas) ievadīšanu orgānā. Bez kontrastu, pētījuma informatīvais raksturs šajā gadījumā būs gandrīz nulle. Atkarībā no kontrasta īpašībām ir divu veidu kuņģa rentgenogrāfija:

  • Radiografija ar normālu kontrastu.
  • Radiogrāfija ar dubultkontrastvielu. Saskaņā ar šo metodi, gan bārijs, gan gaiss tiek injicēti kuņģī, kas izlīdzina orgānu krokas, lai ārsts varētu precīzāk pārbaudīt gļotādas mīkstumu un novērtēt muskuļu slāņa elastību.

Radioloģiskie attēli ļauj novērtēt tikai orgānu struktūru, kas, protams, nav pietiekama, pētot gremošanas traktu. Tāpēc pilna rentgenoloģiskā izmeklēšana kuņģī parasti ietver gan radiogrāfiju (kontrasta kustības izsekošanu caur barības vadu, kuņģi, mazo zarnu reālā laikā) un rentgenstarus dažādās pozīcijās. Tā rezultātā speciālists var novērtēt, kā darbojas pētāmā struktūra un kādas izmaiņas tajā ir morfoloģijā.

Indikācijas kuņģa rentgenoloģijai

Lai veiktu kuņģa rentgena staru, ir nepieciešams, ja Jums ir šādi simptomi:

  • Sāpīgums epigastrijā un / vai zem kreisās malas.
  • Slikta dūša, vemšana.
  • Gremošanas traucējumi, ko izpaužas vēdera uzpūšanās, smaguma pakāpe kuņģī pēc ēšanas, atkaulota dūša.
  • Grūtniecība
  • Pārtikas nepanesamība (ja pat tāda veida pārtikas dēļ ir vēlēšanās izraut).
  • Bezrūpīgs svara zudums.
  • Anēmija
  • Tumši ekskrementi.

Turklāt pēc ķirurģiskas iejaukšanās tiek veikta kuņģa rentgenogrāfija, kad nepieciešams pārbaudīt veikto ārstēšanas efektivitāti un uzraudzīt orgānu atjaunošanos. Vēl viena indikācija - pacientu ar gastrītu pārbaude, lai novērtētu kuņģa darbības stāvokli.

Kādas slimības var identificēt?

Izmantojot rentgena metodi, var identificēt:

Kontrindikācijas kuņģa rentgenogrāfijai

Attiecīgais pētījums ir kontrindicēts šādās situācijās:

  • grūtniecības laikā;
  • smagas pacienta stāvokļa gadījumā (procedūras laikā ir nepieciešams atkārtoti mainīt ķermeņa stāvokli, nostāvēties kādu laiku, kontrastēt dzērienu, tādēļ, ja cilvēks ir vājš vai guļus stāvoklī, nebūs iespējama kuņģa rentgena starojuma iedarbība, turklāt rentgenstūrisi ir negatīva ietekme uz ķermeni)
  • ar nepanesību pret kontrastvielu;
  • ar kuņģa asiņošanu, kas turpinās.

Preparāts kuņģa rentgenogrāfijai

Pētījumam ir jāiet tukšā dūšā, tāpēc pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 6 stundas pirms radiologa norādītā laika.

Turklāt pirms procedūras nav iespējams smēķēt, dzert un lietot zāles. Gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuri pastāvīgi cieš no gremošanas traucējumiem, ir vēlams sēdēt uz diētas vairākas dienas, lai pētījuma dienā zarnā netiktu pārslogoti gāzes, kas traucē iegūt precīzus kuņģa-zarnu trakta radioloģiskos attēlus. Šajā nolūkā no diētas ir ieteicams izslēgt šādus produktus:

  • kāposti;
  • svaiga maize un mīklas izstrādājumi;
  • pākšaugi;
  • taukaina gaļa;
  • viss piens;
  • saldumi;
  • gāzēts ūdens;
  • svaigi dārzeņi un augļi (lielos daudzumos).

Jūs varat ēst putru ūdens, zivis, vistas gaļu, liesu liellopu gaļu, dārzeņu zupas tādā slimā veidā. Jūs varat arī konsultēties ar savu ārstu par nepieciešamību lietot zāles, kas uzlabos gremošanas procesus, novērš gāzes uzkrāšanos zarnā vai attīra to no stagnējoša satura.

Procedūras apraksts

Pirms procedūras objektam vajadzētu noņemt metāla rotājumus tā, lai rentgenstūri nebūtu izkropļoti.

Kuņģa rentgena izmeklēšana sastāv no trim posmiem:

  • Pārbaudiet gremošanas trakta rentgenogrammas (ir nepieciešams izslēgt smagus gremošanas sistēmas pārkāpumus, piemēram, zarnu šķērsošanu).
  • X-ray, kura laikā pacients atrodas vertikālā stāvoklī, lai dzert kontrastu maisījumu mazās mērcēs.
  • Rentgena. Lai uzņemtu attēlus, kuros visas kuņģa sienas ir labi vizualizētas, parasti pacientei tiek lūgts mainīt stāvokli - stāvēt, gulēt uz muguras, uz vēdera, vienā un otrajā pusē.

Parasti procedūra ilgst 20-30 minūtes. Mērnieki labi to panes un nesniedz īpašas sūdzības. Lai gremošanas trauks atvieglotu kontrastvielu ātrāk, pacientam ieteicams pēc testa dzert litru tīra galda ūdens.

Kuņģa rentgenogrāfijas rezultātu interpretācija

Izpētot iegūtos kuņģa attēlus, radiologs var identificēt:

  • Ķermeņa vēdera samazināšana vai palielināšana. Šādas izmaiņas ir raksturīgas divertikulai un kuņģa audzējiem.
  • Izplūdes korpuss. Visbiežāk tas samazinās, šis kuņģa stāvoklis tiek saukts par gastroptozi. Turklāt orgānu stāvokļa neievērošana rodas diafragmas trūces gadījumā, lielos audzējos blakus esošajos orgānos.
  • Glikozes locīšanas mainīšana. Atrofiskā procesā raksturīga ir kuņģa locītavu izlīdzināšana.
  • "Nīzes simptoms" ir kuņģa čūlas pazīme.
  • Defektu iepildīšana - atrodas polipos un audzējos.

Speciālists parāda visus datus, kas iegūti radioloģisko attēlu aprakstā un viņa noslēgumā. Pētījuma dienā pacientam parasti ir iespēja izdarīt šo secinājumu kopā ar attēliem (uz filmas vai digitālā formā).

Olga Zubkova, medicīnas recenzents, epidemiologs

Sagatavošanās kuņģa rentgena starojumam

Kuņģa radiogrāfija ir kopīga instrumentāla izmeklēšana gremošanas traktā, kas ir alternatīva vai papildinājums citām pārbaudes metodēm (FGDS, ultraskaņa). Rentgena stariem bieži vien tiek pievienots kontrasts, kas palielina iegūtās informācijas objektivitāti un informācijas saturu. Lai iegūtu visefektīvāko procedūru rezultātu, ir jāievēro visas pacientu sagatavošanas prasības. Dažu noteikumu pārkāpšana var radīt kļūdainus datus vai nepieciešamību atkārtot procedūru. Tā kā rentgena papildus deva ir nevēlama, ir svarīgi kārtīgi veikt procedūru pirmo reizi. Šis raksts jums pateiks, kā sagatavoties kuņģa rentgena stariem.

Sagatavošanās kuņģa rentgena starojumam

Norādes uz procedūru

Kuņģa rentgenogrāfija tiek piešķirta pacientiem ar dažādiem mērķiem, kas ietver:

  1. Diagnozes paziņojums, apstiprinājums vai noraidījums.
  2. Dažu simptomu cēloņu noteikšana.
  3. Ķirurģiskās iejaukšanās rezultātu novērtējums.

Tas ir svarīgi! Jāatzīmē fundamentālās atšķirības starp radioloģijas un kuņģa fluoroskopijas procedūrām. Pirmā metode ietver vienu kadru momentuzņēmumu no organa, un fluoroskopija ļauj ārstiem izpētīt dažu procesu dinamiku, novērojot tos reālajā laikā. Otrajā gadījumā tiek uzņemti vairāki secīgi uzņemtie attēli.

Simptomi, kas var izraisīt kuņģa rentgena iecelšanu, ir šādi:

  • sāpes nezināmas izcelsmes vēderā;
  • atklātu vai slēptu asiņu noteikšana izkārnījumos;
  • apgrūtināta norīšana, barības vada pārnešanas traucējumi;
  • apetītes zudums, svara zudums, pēkšņa anēmija;
  • neskaidra rakstura orgānu zīmogu atklāšana ar palpāciju;

Turklāt rentgena un fluoroskopijas metodes tiek izmantotas dažādu slimību, defektu un neveselīgu kuņģa-zarnu trakta slimību diagnosticēšanai, apstiprināšanai vai atspēkošanai. Piemēram, radiogrāfija ir visefektīvākā, ja ir aizdomas par orgānu svešķermeņu klātbūtni.

Pēc operācijām, ko veic ar kuņģa-zarnu trakta orgāniem, fluoroskopiju bieži nosaka, lai novērtētu manipulāciju rezultātus un pārliecinātos, ka iekšējie procesi ir normalizēti.

Kontrindikācijas procedūrai

Kuņģa rentgenstūris ir diezgan droša pētījuma metode, bet tā lietošana ir kontrindicēta. Šīs kontrindikācijas ir šādas:

  1. Smags pacienta stāvoklis. Ja pacients ir smagā stāvoklī, kontrastvielas ievadīšana fluoroskopijā var pasliktināt viņa stāvokli vai izraisīt krīzi.
  2. Jebkura veida iekšēja asiņošana. Kuņģa, zarnu trakta un barības vada asiņošana ir tieša kontrindikācija procedūrai.
  3. Alerģija pret bārija sulfātu vai citām zālēm, ko lieto procedūras laikā.
  4. Grūtniecība jebkurā laikā. Rentgenstaru apstarošana tiek uzskatīta par nevēlamu grūtniecēm. Iespējams, ka ārsts izlemj par alternatīvas izpētes metodes noteikšanu.

Izņēmuma gadījumos, kad citas pārbaudes nav iespējamas, vienojoties ar akušieri-ginekologu, otrajā un trešajā trimestrī grūtniecēm ir atļauts izmantot rentgena starus.

Vispārīgi noteikumi par sagatavošanu kuņģa fluoroskopijai pacientiem

Kuņģa rentgena paņēmiens tiek uzskatīts par vienkāršu un neprasa īpašas metodes no ārsta vai pacienta. Tomēr ir noteikumi, kas būtu stingri jāievēro, lai iegūtu objektīvus datus un procedūras panākumus:

  1. Pēdējo ēdienu pacients ņem vismaz 12 stundas pirms procedūras.
  2. X-ray dienā jums vajadzētu atteikties lietot zāles, ieelpot, smēķēt, izmantojot košļājamo gumiju.
  3. 2-3 dienas pirms pētījuma jāveic maigs uzturs, neņemot vērā produktus, kas veicina gāzes veidošanos.
  4. Procedūras priekšvakarā ieteicams veikt tīrīšanas klizmu.
  5. Ja tiek konstatēta pīlora kuņģa-zarnu trakta obstrukcija, tieši pirms pārbaudes, pacientam tiek noteikts lavāža, izmantojot zondi.
  6. Pacientam jādod priekšroka brīviem apģērbiem, kas nesatur metāla detaļas.
  7. Tūlīt pirms procedūras ir nepieciešams atbrīvoties no jebkādiem rotājumiem, zobu protēžu, lieku apģērbu.

Atbilstība iepriekšminētajiem noteikumiem ļaus sasniegt maksimālo efektu no kuņģa rentgena procedūras.

Pārtikas diēta pirms rentgena izmeklēšanas

Parastā diēta pirms vēdera radioloģiskās izmeklēšanas tiek parādīta visiem bez izņēmuma. Ieteicamais diētas ilgums ir 2-3 dienas pirms pētījuma, pēdējai ēdienreizei un dzērienam jābūt ne vēlāk kā 12 stundas pirms procedūras.

Pēc barības uzņemšanas no ēdienkartes jāizslēdz:

  • taukaini, cepti, kūpināti, marinēti un sāļie ēdieni;
  • pikants ēdiens un visas garšvielas, garšvielas;
  • piena un piena produkti;
  • visi produkti, kas izraisa gāzes veidošanos;
  • kartupeļi;
  • milti un sviesta produkti;
  • saldumi.
  • nepiesātinātie graudaugi;
  • vārītas olas, liesa gaļa, mājputni un zivis;
  • vārīti vai sajaukti dārzeņi, kas nav cietes produkti;
  • dabīgas dārzeņu un augļu sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni, lai samazinātu skābumu;
  • liesas zupas.

Pareiza diēta ietver ne tikai noteiktu pārtikas produktu ēšanu un atteikšanos no citiem, bet arī rūpīgu pārtikas un diētas daudzuma kontroli. Mazās porcijās ieteicams ēst 4-5 reizes dienā. Izvairieties no pārēšanās un izsalkuma sajūtas.

Dārgojošs uzturs jāpapildina ar pietiekamu tīra dzeramā ūdens patēriņu (vismaz 1,5 litri dienā), kura apjoms neietver šķidru zupas, tēju un citus dzērienus.

Diētas laikā vajadzētu izvairīties no košļājamā gumija, smēķēšanu, nepieredzējis sūkājamās, jo tas viss veicina paaugstinātu sekrēciju kuņģa sulas un palielinātu skābumu kuņģī.

Ja pacients to uzskata par vajadzīgu, tad uzturs var pievienot īpašas zāles, kas palīdz organismam tīrīt ķermeni un atbrīvoties no gāzēm. Šīs zāles ir:

  1. Espumizāns (novērš gāzes veidošanos, ļauj efektīvi tikt galā ar to).

Pacienta GERD simptomu, refluksa un neizdzēšamās izcelsmes dedzināšanas simptomu klātbūtne ļauj lietot antacīdus, saglabājot maigu diētu.

Tas ir svarīgi! Atcerieties, ka 12 stundas pirms procedūras, jums jāpārtrauc zāļu lietošana un pat jāatsakās no ūdens. Procedūras laikā kuņģim jābūt pilnīgi tukšam.

Sagatavot pacientu kontrasta rentgenogrammā, izmantojot bāriju

Veikšana rentgenoloģiskā izmeklēšana ar kontrastu ļauj precīzāk novērtējumu lieluma, formas, funkcionālā stāvokļa gremošanas traktā, kā arī X-ray ļauj mums izsekot dinamiku kustības vielas caur barības vads, pārejas.

Barija maisījuma šķīdums ir suspensija, kuru pacients dzer mazās mērcēs saskaņā ar ārsta norādījumiem.

1. tabula. Pielāgota sagatavošana kontrasta rentgenstarai ar bāriju

Rentgena spējas vēdera slimību diagnostikā

Kuņģa-zarnu traktam (GIT) nav starp objektiem, kas ir skaidri redzami rentgena staros. Bezsistēmas vēdera orgānu radiogrāfijā parādās tikai mugurkaula, iegurņa kauli, apakšējās ribiņas. Ņemot to vērā, parasti var redzēt kuņģa gāzes burbuļu. Lai novērtētu gremošanas sistēmas stāvokli rentgena staros, to nevar iztikt bez kontrasta. Tādēļ kuņģa rentgenogrāfija, kas ir viens no augšējā kuņģa-zarnu trakta pētījuma posmiem, tiek veikta pēc tam, kad ir uzpildīts noteikts orgāns ar bārija sulfātu.

Šis pētījums palīdz noskaidrot dažādu patoloģisku procesu pazīmes: čūlas, polipus, audzējus, gastrītu. X-ray rādītāji un ķermeņa funkcionālais stāvoklis ļauj novērtēt peristaltikas aktivitāti, kontrastvielas izdalīšanās ātrumu. Attēlu vērtē pēc vēdera atrašanās vietas un formas.

Daži vārdi par terminoloģiju

Kuņģa rentgena izmeklēšana parasti apvieno divas metodes: rentgenogrāfiju un fluoroskopiju. Ko tas nozīmē? Attēls, kurā reģistrēts orgāna attēls, ir rentgena rezultāts. Pētījuma rezultāti ir dokumentēti, to var atkārtot, lai konsultētos ar citiem ekspertiem. Tomēr momentuzņēmums nenozīmē dinamiku. Tas parāda specifisku patoloģiju, bet neļauj novērtēt pētāmā orgāna funkciju.

Ar fluoroskopiju attēls tiek parādīts ekrānā. Ķermeņa stāvoklis tiek novērtēts reālajā laikā. Šāds pētījums ļauj ne tikai identificēt dažādas formas (audzēji, čūlas utt.), Bet arī novērot kuņģa locomotive aktivitāti. X-ray, parasti pirms tam ir radiogrāfija, palīdz atklāt patoloģiju un izdarīt mērķtiecīgu fotografēšanu.

Kad ir kuņģa radioloģiskā izmeklēšana?

X-ray ar kontrastu ļauj diagnozēt dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības un novirzes. Viņš tiek nozīmēts, kad parādās simptomi, kas norāda uz gremošanas trakta augšējās daļas patoloģiju:

  • Slikta dūša un vemšana.
  • Grūtniecība
  • Atkaulošana
  • Ātra svara zudums (aizdomas par vēzi).
  • Grūtības norīt, sāpes norijot.
  • Sāpes epigastrālajā reģionā.

Tādējādi Rentgens kuņģa piemērojams, samazinot ātrumu evakuāciju pārtikas (piemēram, pret pyloric stenozi), klātbūtni ārvalstu institūcijām, par kuriem ir aizdomas onkoloģiskās cēloņi, kuņģa čūlas slimība, hiatal trūce, iekaisums (gastrīts).

Pētījums nav drošs katram pacientam. Kontrindikācijas fluoroskopijai un kuņģa rentgenogrāfijai ir:

  • Grūtniecība Pētījumu var veikt tikai veselības apsvērumu dēļ!
  • Smags pacienta stāvoklis. Diagnostikas procedūra tiek veikta jau ilgu laiku, tādēļ ir nepieciešams mainīt ķermeņa stāvokli, kas var būt sarežģīts novājinātiem pacientiem, pacientiem, kuri cietuši traumu.
  • Kontrastu nevar izmantot dažām akūtām ķirurģiskām slimībām. Iespējams, ka kuņģa asiņošana vai čūla perforācija ir kontrindikācija barija norijīšanai. Perforācijas gadījumā, lai noteiktu vēdera gāzi, var veikt tikai bezkontakta apskata attēlu. Attēlā tas būs redzams kā sirpveida apgaismojuma zona diafragmas labajā kupolā.

Bērnu vecums nav kontrindikācija. Tomēr jāatceras, ka šo pacientu pētījuma sagatavošanai, ieteicamajam kontrastvielas daudzumam, attēla uzņemšanas stāvoklim ir savas īpašības.

Apstarošana devas X-ray pārbaudes no augšējās GI orgāniem (it īpaši, kuņģa) no 0.1-0.8 mSv ar digitālo un filmu rentgenogrāfijas attiecīgi 3,5 mSv saskaņā rentgenoskopijā.

Pētījuma paņēmiens: sagatavošana

Kuņģa rentgenogrāfija tiek veikta tukšā dūšā. Sagatavošanās procedūrai ir jāatbilst šādām prasībām:

  • 8 stundas pirms pētījuma pārtraukšanas lietot pārtiku un šķidrumus. Ja bērnam tiek piešķirts rentgena starojums, laika iestatījums mainās. Mazuļiem līdz vienam gadam bezdēšanas periods ir ierobežots līdz 4 stundām, bērnam vecākam par gadu - 6 stundas.
  • 2-3 dienas pirms procedūras, lai izvairīties no produktiem, kas uzlabo gāzes veidošanos: mīklas smalkmaizītes, gāzētie dzērieni, kāposti, piena produkti, pupas, zirņi, pupas, ābolus. Meteorisms var būt nopietns šķērslis augstas kvalitātes attēla iegūšanai.

Sagatavošana var ietvert dažas papildu procedūras:

  • tīrīšanas enemas par aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos;
  • kuņģa skalošana, ja pacienti ir grūti iztīrīt pārtiku no pīlora.

Bieži kopā ar kuņģi un pārbaudiet barības vadu. Tāpēc vispirms pacients ņem dažas kontrasta zāles, pēc kuras tiek uzņemts momentuzņēmums. Tiek lēsts, ka ir sāpju sieniņu atvieglojums. Tad, piepildot kuņģi, pacients dzer atlikušo kontrastu.

Kā zāles, kas vizualizē kuņģa-zarnu trakta orgānus ar rentgena palīdzību, parasti tiek lietots bārija sulfāts. Tā ir inertā viela, nešķīst ūdenī un nav toksiska cilvēkiem. Zāles nav iekļautas asinsritē un izdalās no izkārnījumiem. Iespējamas nevēlamās blakusparādības alerģijas veidā. Bārim ir arī fiksējošs efekts un tas var izraisīt aizcietējumus.

Jūs nevarat aizpildīt kuņģi ar kontrastu, ja:

  • pacientei agrāk bija alerģiskas reakcijas pret šo zāļu lietošanu;
  • Pastāv iespēja kontrastēt vēdera dobumā (aizdomās par čūlas perforāciju).

Parasti, lai pētītu kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu pieaugušā vidū, nepieciešama 250-300 ml zāles, ja nepieciešams, devu palielina. Ja bērnam tiek nozīmēts bārija kuņģa rentgens, maksimālais kontrasta daudzums (bārija maisījums ar ūdeni) tiek aprēķināts, ņemot vērā pacienta vecumu:

  • bērns līdz viena gada vecumam - 60-120 g
  • 1-3 gadus veci bērni - 120-180 g
  • 3-10 gadus veci pacienti - 180-360 g
  • vecāki par 10 gadiem - 360-480 g

Kuņģa rentgena izmeklēšana nav norāde uz hospitalizāciju. To var izdarīt ambulatorā veidā. Galvenais ir pienācīgi sagatavoties aptaujai.

Izpildījuma paņēmiens: pacienta stāvoklis

Lai pārbaudītu kuņģī, tiek izmantoti šādi pacienta izkārtojumi:

  • Labais priekšējais slīpums. Šajā pozīcijā ir skaidri redzams pīlora apgabals un divpadsmitpirkstu zarnas spuldze. Pacienta ķermenis tiek pagriezts uz kaseti 40-70 ° leņķī. Kreisā roka ir saliekta elkoņa pusē un pacelta uz galvas, labā roka ir uz leju. Priekšējā labā puse no ķermeņa ir nospiesta uz kaseti.
  • Priekšā Šī pozīcija ļauj jums pārbaudīt kuņģa ķermeni un pīlora daļu. Pacients gulstas uz vēdera vai vērsts pret kaseti, ierocis ir saliekts pie līkumiem un pacelts uz galvas.
  • Labā puse Šī iekārta tiek veikta, ja patoloģiskās formācijas lokalizējas galvenokārt uz vēdera aizmugures sienām. Pacients atrodas labajā pusē vai stāv, pagriežot labo pusi uz kaseti. Ieroči noliecās pie līkumiem un pacelti uz galvas.
  • Kreisais pakaļējais slīps Šis noteikums tiek izmantots dubultkontrasijai pīlora un divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes. Kreisā aizmugurējā ķermeņa daļa ir uz kasetes, ķermenis tiek pagriezts pret pēdējo 30-60 ° leņķī. Hands pacelts uz galvas.
  • Atpakaļ. To lieto, lai uzņemtu attēlus Trendelenburgas pozīcijā. Klasiskajā aizmugurējā stilā pacients atrodas mugurā, rokas gar gar ķermeņa. Trendelenburgas pozīcijā galda pēdas gala augstums ir 45 ° leņķī. Šajā gadījumā pacienta iegurnis atrodas virs galvas.

X-stari Trendelenburgas pozīcijā tiek veidoti, ja ir aizdomas par diafragmas barības vada atveres trūci. Aprakstītajā stāvoklī vēdera orgāni tiek pārvietoti uz augšu. Ja tiek paplašināta diafragmas atvēršanās barības vada vaļīgums, daļa no kuņģa var iziet cauri tai un nonākt līdz krūtīs.

Pētījums tiek veikts horizontālā un vertikālā stāvoklī. Pēdējā gadījumā ir iespējams novērtēt kuņģa formu un tā atbilstību pacienta konstitūcijas veidam. Pārbaudot mazus bērnus, attēlus galvenokārt uzņem horizontālā stāvoklī.

X-ray pārbaude kuņģa - ilgs process, kura laikā no kontrastu sadale novērota reālajā laikā un veikt novērošanas gadījums šāvienu pozīcijās, skaidri vizualizēšanu patoloģiju atrasts.

Ko var redzēt x-ray?

Stāvokļa stāvoklī kuņģī ir āķa forma. Kontrasts aizpilda to vienmērīgi, ļaujot jums redzēt visas ķermeņa anatomiskās daļas. Sienas ir gludas. Sasmalcināts kontūrs var novērot gar lielāku izliekumu ķermeņa zonā un pīlora rajonā, jo ir gļotādas membrānas locīšana.

In normostenico kuņģa ķermenis atrodas paralēli mugurkaulam, vārtsargs tiek noteikts I-III jostas skriemeļu līmenī. Astenijā kuņģī ir iegarena, atrodas no mugurkaula kreisās puses. Vārtsargs atrodas pa kreisi no viduslīnijas vai tieši tā izvirzījumā. Kuņģa apakšējais stabs nolaists uz V jostasvietu vai I-II krustu skriemeļus. Hiperstenikā nav skaidras pārejas starp ķermeni un pīlora daļu. Kuņģis pats atrodas šķērsām vai slīpi. Vārtsargs atrodas pa labi no mugurkaula XII krūšu kurvja vai I jostas skriemeļa līmenī. Izpētes ķermeņa formas pretrunīgums ar konstitūcijas veidu var norādīt uz funkcionāliem traucējumiem vai organisko patoloģiju. Ilgstoša kuņģa pārvietošanās norāda uz saindēšanos, kaimiņu orgānu atrašanās vietas pārkāpumu, apjomīgu veidojumu parādīšanos vēdera dobumā.

Kā izpaužas patoloģija rentgena staros:

  • Gastrīts. Slimības hipertrofiskajā versijā ir novērojama kroku sabiezēšana un pārmērīga smaguma pakāpe, ja tās ir atrofiskas, to gludums. Bieži tiek traucēta pētāmā orgāna funkcionālā aktivitāte.
  • Kuņģa atone. Bārijs uzkrājas apakšējās daļās. Kuņģis ir izstiepts, gāzes burbulis stiepjas, peristaltika ir vājināta, vārtsargs atveras.
  • Palieliniet signālu. Bārijs tiek saglabāts augšējos posmos, gāzes burbulis ir īss un plats, un tiek uzlabota peristalģija.
  • Čūla. Attēlā jūs varat redzēt niša raksturīgo simptomu. Kontrasts izstaro no kuņģa kontūras.
  • Neoplasmas: polipi, vēzis. Rentgena staros, audzēji, kas saskaras ar vēdera vēderu, tiek uzskatīti par aizpildīšanas defektiem, tas ir, šīs vietas nav piepildītas ar kontrastu. Procesa ļaundabīgumu var uzskatīt par nevienmērīgu kontūru. Ar audzēja augšanu kuņģa sieniņā tiek novērota deformācija un lūmena sašaurināšanās.
  • Diverticulum (sienas izliece). Tāpat kā ar peptiskās čūlas slimību, to raksturo niša simptoms. Atšķirība ir plānas kakla klātbūtne, kas savieno nišu ar kuņģa kontūru.
  • Attīstības anomālijas: pīlāra stenoze, barības vada saīsināšana ar kuņģa lokalizāciju krūtīs un citi.

Rentgena stari tiek veikti, lai novērtētu kuņģa satura evakuācijas ātrumu. Parasti bārijs pilnībā pāriet uz zarnu pēc 1,5-3 stundām. Ja kontrasts tiek sajaukts ar pārtiku, palielinās kuņģa iztukšošanās laiks.

Radiografija ļauj ne tikai noteikt kuņģa dobumā patoloģiskas formācijas, bet arī novērtēt tās formu, stāvokli un funkcionālās spējas.

Alternatīvas augšējo govju trakta slimību diagnostikas metodes

Endoskopiskā izmeklēšana (FGDS) ir galvenais veids, kā identificēt kuņģa patoloģiju. Sagatavošanās tam ir līdzīga tai pirms rentgenogrāfijas ar kontrastu. EGD ļauj pārbaudīt kuņģa gļotādu, konstatējot jebkādas veidošanās, lai ņemtu materiālu uz biopsiju, un pat veikt terapeitiskas manipulācijas (apstādināt asiņošanu no erozijas vai čūlas). Pētījums nav saistīts ar starojumu, tas tiek veikts ātri, tas ļauj jums redzēt patoloģiju.

Tomēr, tāpat kā rentgenstūris, FGD neļauj mums izskatīt vēdera sieniņu - tā biezumu, struktūru un audzēju klātbūtni. Procedūru pacienti vērtē kā nepatīkamu. FGD ir ļoti grūti veikt maziem bērniem. Turklāt, veicot endoskopisko izmeklēšanu, nav iespējams novērtēt orgānu formu, lokalizāciju un funkcionalitāti.

CT informātiets pārsniedz bārija staru rentgenstarus. Pētījums ļauj redzēt ne tikai vēdera dobumu, bet arī tā sienas, kā arī blakus esošās formācijas: blakus esošos orgānus, limfmezglus. Pēdējais ir svarīgs, lai noteiktu ļaundabīgo audzēju izplatības pakāpi. Tomēr, tāpat kā rentgenstūris, CT nozīmē pacienta apstarošanu un neļauj pievērst uzmanību intragastrātai patoloģijai, kas ir detalizēta kā FGDS.

Kuņģa rentgenogrāfija ar bāriju. Kuņģa rentgenogrāfija: preparāts

Kuņģa rentgena ir viena no metodēm kuņģa un zarnu trakta funkcionālo traucējumu un dažādu slimību diagnosticēšanai. Tā kā kuņģis ir dobs orgāns, ir ļoti grūti iegūt nepieciešamo informāciju, lai veiktu precīzu diagnostiku, veicot parasto radiogrāfiju.

Lai noteiktu orgānu formu, lielumu, stāvokli, tās izmaiņas, kuņģa rentgena ar bāriju, veic. Tas nozīmē, ka pirms testa īpaša viela ievada kuņģī. Parasti šim nolūkam izmanto bārija sulfāta suspensiju, jo tā nav absorbējusies kuņģa-zarnu traktā un var absorbēt rentgena starus. Tas viss ļauj iegūt skaidrus attēlus.

Indikācijas

Ir nepieciešams veikt kuņģa rentgena staru, ja pacientiem ir sāpes vēderā un aiz krūšu kauls, grēmas, neizskaidrojama vemšana, izdalījumi no rētas, gremošanas traucējumi, strauja ķermeņa masas zudums, reflukss, nezināmas izcelsmes anēmija, asinis ir izkārnījumos. Šis pētījums var palīdzēt identificēt tādas slimības kā:

  • polipi kuņģī un tā čūlas;
  • labdabīgu un ļaundabīgu audzēju klātbūtne, kā arī kuņģa audzēji;
  • gremošanas trakta caurlaidības un kustību traucējumi;
  • rētas un trūces izskats, gļotādu iekaisums;
  • izmaiņas kuņģa audos.

Arī ar šīs pētīšanas metodes palīdzību ir iespējams noteikt ķirurģiskās ārstēšanas rezultātus un terapijas efektivitāti.

Radiogrāfija ir nepieciešama, lai:

  • pārbaudīt vēdera orgānus;
  • identificēt barības vada patoloģiju, piemēram, vēnu vēnas, gļotādas izliešanu, sašaurināšanos;
  • noteikt svešķermeņus gremošanas traktā;
  • secināt par kuņģa slimību klātbūtni vai trūkumu, piemēram, peptisku čūlu, absorbcijas sindromu, kā arī darbības rezultātiem;
  • skatīt divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiskos stāvokļus: peptisku čūlu, vēzi.

Kontrindikācijas

Barības vada un kuņģa rentgulans nav parakstīts:

  • grūtniecības laikā (tomēr konsultējoties ar akušieri-ginekologu, ir atļauts veikt rentgenstarus II un III semestros);
  • cilvēki ar alerģiju pret kontrastvielām;
  • Personas ar ilgstošu asinsizplūdumu no kuņģa un zarnu trakta;
  • ja persona ir smagā stāvoklī.

Kuņģa rentgenogrāfija: preparāts

  1. 3 dienu laikā pirms plānotā pētījuma jums jāievēro diēta. Nav izslēgti ēdieni, kas izraisa vēdera uzpūšanos, piemēram, melnā maize, pākšaugi, cepti, tauki, kūpināti pārtikas produkti, dārzeņi un augļi. Priekšroka dodama zema tauku saturam vārītai gaļai (liellopu gaļa, vistas gaļa), balta māla maize, liesa zivs, olas un biezputras uz ūdens. Un pirms rentgenstaru procedūras Jums nedrīkst ēst vai dzert 12 stundas. Ja nepieciešams, tiek uzlikts klizma un tiek veikta kuņģa skalošana. Šīs procedūras ir nepieciešamas, lai attēlā iegūtu augstākas kvalitātes attēlus. Pirms eksāmena smēķēšana ir stingri aizliegta.
  2. Pacients noņem rotaslietas, drēbes, zobu protēzes, ja tādas ir. Uz ķermeņa nav jābūt metāla priekšmetiem, jo ​​tie var negatīvi ietekmēt kuņģa attēla kvalitāti.
  3. Lai veiktu kuņģa rentgena staru, pacientam tiek lūgts uzņemt bārija sulfāta kontrasta šķīdumu, kuram ir krīta garša un bieza konsistence.

Tehnika

Pirmkārt, veiciet aptaujas vēdera dobuma un krūškurvja rentgenogrāfiju, ļaujot noteikt bīstamas patoloģiskas izmaiņas. Pēc tam pacients tiek aicināts izdzert bārija sulfāta suspensiju. Pirmais attēls tiek uzņemts pēc tam, kad pacients ir ieņēmis divas suspensijas. Tajā pašā laikā tiek definēta barības sienu atvieglojums. Pēc tam, kad persona, kas pakļauta eksāmenam, dzēra pārējo kontrastējošo vielu (apmēram apmēram glāzē). Kuņģa rentgena paņēmiens aizņem apmēram 40 minūtes. Ja ir nepieciešams izpētīt apakšējo zarnas, attēli tiek uzņemti pēc noteikta laika visu dienu.

Parasti speciālists radiologs veic šāvienu sēriju: pozīcijās, kas atrodas mugurā, sānos, stāvā, kā arī Trendelenburgas pozīcijā (pacelts iegurnis 35-45 grādu leņķī). Tajā pašā laikā pacientam ir jāuztur viņa elpa. Pastāv īpaša iekārta, kuras klātbūtnē pacients ir piestiprināts pie galda un pats to var pagriezt. Ārsts var nospiest uz pārbaudāmās personas vēderu, lai zāles vislabāk izplatītu kuņģī.

Rentgenstaru galā pacientei jālieto pēc iespējas vairāk ūdens, lai paātrinātu kontrastvielas izdalīšanos.

Ko var redzēt pārbaudes laikā?

Tiešā projekcijas kuņģa rentgenogrāfija parāda:

  • kuņģa un barības vada antruma atvieglošana pēc kontrastvielas pirmā siera uzņemšanas;
  • kuņģa un ķermeņa augšdaļas kroku un vēdera stāvoklis;
  • kā darbojas kuņģa un zarnu trakta pāreja;
  • pirmajā bario maisiņā, jūs varat redzēt, kāda ir struktūra divpadsmitpirkstu zarnas locītavās.

Kvēpu rentgenstūris ar slīpi un sānu projicēšanu parāda:

  • antrum pneermoelejs;
  • kā darbojas vārtu apsaimniekotājs;
  • pārvietojamība;
  • gastroezofageāls reflukss.

Trendelenburgas rentgenstaru stāvoklis palīdz noteikt diafragmas barības vada atveres trūci (var būt vēdera izkrišana ar novājinātām muskuļu šķiedrām).

Kad pacients atrodas mugurā, tiek novērtēti mazie izliekuma un elastības izmēri.

Sekas

Var būt problēmas ar izkārnījumiem (aizcietējumiem) un gremošanas traucējumiem bārija uzņemšanas dēļ. Pēc vairākām dienām pēc procedūras pacienta izkārnījumi var kļūt pelēcīgi vai balti. Ja aprakstītie simptomi ir kļuvuši ilgstoši, vai novēro citas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā, tad steidzami jākonsultējas ar savu ārstu.

Secinājums

Kuņģa rentgenstūris nav alternatīva zondēšanas pētījumiem (FGDS). Abus šos pētījumus izmanto, lai sasniegtu dažādus mērķus. Ar FGD ārsts izskata gļotādas stāvokli no iekšpuses un, ja nepieciešams, ņem nelielu audu daļu, lai veiktu histoloģiskus pētījumus.

Kuņģa izmeklēšana ar rentgena palīdzību var parādīt organa kompresiju no ārpuses, izmantojot citas formas, defektus tā sienas biezumā, kā arī kontrastvielas pāreju caur kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Krievijā spēkā ir likums par radiācijas drošību, kurā noteikts, ka pirms bārija rentgena starojuma veikšanas pacientei jāiztur visas ne-rentgena metodes (ultraskaņas, laboratorijas testi, FGDS). X-ray tiek parādīts tikai tādos gadījumos, ja tie nerada pareizu rezultātu. Atkārtotu pārbaudi ieteicams veikt ne agrāk kā gadu.

Kontrasts, kuņģa rentgena: pētījuma plusi un mīnusi, izmaksas

Kuņģa rentgena ir viena no zarnu trakta slimību diagnostikas metodēm. Lieto kopā ar kontrastvielu un ļauj novērot ķermeņa darbību un iespējamo patoloģiju. Papildu informācija ir aprakstīta un tiek veikta šāda aptauja.

Indikācijas

Ir divu veidu eksāmeni: rentgenogrāfija un fluoroskopija.

Pirmajā gadījumā tas ir vienreizējs skudras momentuzņēmums, kas var nesniegt pilnīgu informāciju par orgānu stāvokli, bet reģistrē filmas iegūto rezultātu.

Rentgena staru var izmantot vēdera iekšpuse kustībā, dati tiek ierakstīti informācijas nesējā, un, ja nepieciešams, ārsts lūdz pacientam mainīt pozīciju, lai varētu uzņemt attēlus citā projekcijā.

Šīs divas metodes tiek izmantotas kopā ar nespēju izmantot esophagogastroscopy vai noskaidrot tās datus. Turklāt šāds apsekojums ļauj kontrolēt ārstēšanas procesu laika gaitā, piemēram, pēc operācijas.

Kādos gadījumos tiek iecelts:

  • Ilgstošas ​​vai atkārtotas sāpes kuņģī.
  • Diskomforts pēc ēšanas.
  • Gremošanas traucējumi.
  • Iespējama iekšēja asiņošana vai pietūkums.
  • Ātrais svara zudums un anēmija.
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas caurlaidības pārkāpums.

Kontrindikācijas

Procedūra tiek veikta tikai ārsta noteiktajā kārtībā un tai ir relatīvas un absolūtas kontrindikācijas.

Relatīvais ir grūtniecība, kurā pārbaude tiek veikta ar ginekologa atļauju, bet ne agrāk kā trešajā semestrī. Pacientiem ar zīdaini jāpārtrauc vai jāpārtrauc barība.

Iekšējās asiņošanas klātbūtne var būt arī kontrindikācija informācijas sagrozīšanas dēļ, bet pēc stāvokļa stabilizācijas rentgenstūris parādīs iespējamos cēloņus.

Turklāt nopietns pacienta stāvoklis, kurā šāda veida pētījumi radīs vēl lielāku apdraudējumu veselībai un dzīvībai, ir kontrindikācija.

Kāda ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas rentgenoloģija ar bāriju?

Atklātā patoloģija un slimību attīstības dinamika tiek reģistrēta, izmantojot virkni attēlu. Par tiem speciālists varēs redzēt asiņošanas, pietūkuma vai barības vada bloķēšanas kanālus. Kontrastviela ļauj novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli un pārejas ātrumu - funkcionālo ķermeni.

Kādi apstākļi tiek diagnosticēti ar rentgena stariem:

  • Gremošanas sistēmas nenormāla atrašanās vieta.
  • Kuņģa vai barības vada sašaurināšanās vai paplašināšanās.
  • Atsevišķu orgānu izmēru maiņa, izlaidums vai nepietiekama attīstība.
  • Skrīnings izmaiņas audzēju, čūlu, ķīmisko apdegumu vietā.
  • Samazināts vai palielināts muskuļu sienu tonis.
  • Ārvalstu ķermeņi, audzēji, polipi vai papilomas.
  • Samazinājums (atrofiskā gastrīta gadījumā) vai membrānas locīšanas radiālais izvietojums (čūlas).

Šādā veidā iegūtā informācija nav iemesls galīgajai diagnozei. Šajā gadījumā tiek izmantota visaptveroša pārbaude, tostarp laboratorijas diagnostika, pacientu sūdzību personiska pārbaude un analīze.

Attēlu pārbaudi veic speciālists, kas veic procedūru, kā arī ārstējošais ārsts - gastroenterologs un ķirurgs vai onkologs par nepieciešamību.

Sagatavošana

Pirms procedūras nav īpašu ieteikumu. Standarta prasības: atteikums ēst pārtiku 8-10 stundas un, ja nepieciešams, zobu tīrīšana.

Ja ir grūti iztukšot zarnas dabiskā veidā vai divpadsmitpirkstu zarnas šķēršļus, tīrīšanas procedūru veic ar zondi.

Uz trim dienām ir vēlams izslēgt no uztura taukus un pikantus ēdienus, kā arī alkoholu. Tūlīt pirms pārbaudes pacientam jānoņem zobu protēzes, metāla dekorācijas un piederumi.

Kā tiek veikts pētījums?

Pirmo šāvienu sēriju veic stāvā stāvoklī, neizmantojot kontrastvielu nopietnu gremošanas traucējumu diagnostikai.

Tad pacients dod dzert bārija sulfātu, kas atšķaidīts ar ūdeni. Garša un krāsa atgādina krīta šķīdumu. Pēc pirmajām divām sieriem pārbauda barības vada sienas.

Pacients dzēra atlikušo maisījumu (apmēram glāzē), pēc kura tika veikta rentgenoloģija, lai novērtētu kuņģa un gremošanas orgānu stāvokli.

Pārbaudes laikā pacients ir uz galda, jo vairākas reizes viņa tiek lūgts mainīt situāciju, lai kvalitatīvi novērtētu dažādās prognozēs. Viens no informatīvākajiem ir Trendelenburgas stāvoklis - kad pacients atrodas uz muguras ar paceltu ķermeņa apakšējo daļu un ceļgaliem saliekts ceļos.

Ja nepieciešams, attēli tiek atkārtoti uz noteiktu laiku, ja ir nepieciešama apakšējā zarnas novērtēšana. Procedūra nesastāda sāpīgas un neērtības sajūtas, bet ir arī jāņem vērā iespējamais kaitējums, ko bieži lieto šāda diagnostikas metode.

Sekas

Pēc rentgena izmeklēšanas ieteicams dzert līdz diviem litriem ūdens, lai paātrinātu kontrastvielas noņemšanu no ķermeņa.

Divu līdz trīs dienu laikā var būt aizcietējums, un izkārnījumi kļūs pelēks vai balts. Tas nav būtiskas neērtības, bet tas var jūs baidīt nezināšanas dēļ.

Atsauksmes

Tatjana:

Procedūra ir nesāpīga, taču tai ir nianses. Personīgi pēc bārija sagatavošanas ilgu laiku es biju slims, un garša nav tik patīkama. Protams, veselība ir svarīgāka, tad jūs piekrītat visam.

Sergejs:

Mans tēvam bija vēdera vēzis, kas, diemžēl, tika diagnosticēts pārāk vēlu. Pēdējā stadijā tika veikta kuņģa rentgena starošanās, kad nebija iespējams kaut ko palīdzēt. Metode, protams, ir ļoti informatīva, ir žēl, ka par to pirms tam nav stāstīts.

Šādas aptaujas izmaksas ir atkarīgas no daudziem faktoriem, bet galvenokārt svārstās no 2500 - 3000 rubļu. Procedūras ilgums ir no 20 līdz 45 minūtēm.

Speciālista secinājumu var iegūt pusstundu laikā pēc attēlu izveidošanas, taču papildus nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu vai ķirurgu.

Vai tā ir labāka gastroskopijas diagnostika?

Kuņģa - zarnu trakta patoloģiju un slimību noteikšana nodrošina dažādus laboratorijas un diagnostikas pētījumus. Runājot par metodes iespējamību, ir ļoti grūti, jo galvenā lieta, izvēloties koncentrēties uz pacienta individuālajām īpašībām un stāvokli.

Salīdzinot ar gastroskopiju, šī metode ir mazāk sāpīga un nerada ievērojamu diskomfortu. Tomēr, lai diagnosticētu vispārējo gremošanas orgānu stāvokli, tas var kļūt informatīvāks, jo prognozes parāda izmaiņas lielumā un stāvoklī attiecībā pret citiem orgāniem.

Secinājumi par rentgenstaru vai gastroskopijas izmantošanas iespējām būtu jāveic speciālistam, bet precīzākai vienas no šo procedūru diagnosticēšanai nebūs pietiekami daudz.

Kuņģa rentgenogrāfija tiek izmantota, lai diagnosticētu un novērotu kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli. Veicot, izmantojot īpašu aprīkojumu, kā arī kontrastvielu, kas aizpilda dobumu.

Kā tiek veikta procedūra, kā arī to, kādus rezultātus var iegūt, izmantojot šo metodi, ir aprakstīta mūsu raksta informācijā.

Video demonstrē kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas rentgena metodi 12:

Kā darbojas rentgena aparāts un parāda

Kuņģa radiogrāfiju ar kontrastvielu sauc par gastrogrāfiju. Pārbaude tiek veikta, ja ir aizdomas par orgānu čūlainā vai vēža bojājumiem.

Pirms pētīt kuņģi, radiologs rūpīgi pārbauda slimības vēsturi un jautā pacientei. Tas palīdz mērķtiecīgāk veikt gastrografiju un izvēlēties pareizo tehniku ​​(bārija sulfātu vai dubultkontrastvielu).

Kāda ir kuņģa rentgenogrāfija

Kuņģa rentgenogrāfija parāda izmaiņas orgāna sienā un papildu ēnas (plus ēna), kas atrodas apkārtējos audos.

Ko var izpētīt ar gastrografiju:

  1. Vēdera orgāni, veicot šāvienu sēriju pēc kontrastvielas lietošanas. Kontrindikācijas ir akūta vēdera forma, zarnu aizsprostojums, zarnu sienas perforācija. Bārija sulfāts ir ūdenī nešķīstoša viela, tādēļ, ja tas nonāk vēdera dobumā, rodas peritonīts (bojājums vēderplēvei), kas var būt letāls.
  2. Barības vada patoloģija: sašaurināšanās, gļotādas (divertikuluma) izplūšana, vēnām, svešķermeņiem dobumā.
  3. Kuņģa slimības: traucēta absorbcijas sindroms, peptiskās čūlas diagnostika, operāciju rezultāts, traucēta absorbcijas sindroms.
  4. Divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiskie stāvokļi (ar duodenogrāfijas relaksāciju): vēzis, peptiska čūla.

Ja paskatās uz vēdera fotoattēlu (1.attēls), jūs varat redzēt, ka tā gļotādas mīkstināšanai nav pat. Tas sastāv no izliekumiem un iedobumiem. Izmantojot divkāršās kontrastēšanas metodi (barija un gaisa ievadīšana), ir iespējams izsekot gļotādas iezīmēm, kuras mainās patoloģiskos apstākļos (gastrīts, čūla, vēzis).

Kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) pētījuma rentgenogrāfija neparāda nekādas izmaiņas, jo rentgenstūris caur caurumiem izdara viegli, tāpēc tie netiek attēloti attēlos. Tikai pēc kontrasta ieviešanas attēlā parādās anatomiskas struktūras.

Zarnu trakta rentgena pētījuma ar bārija pāreju mērķis ir atklāt kontrastvielas pārejas bloku caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Kontrascijas uzkrāšanās vietā var būt zarnās vēzis vai spazma konstrikcija.

Kuņģa rentgenogrāfija (GIT) - pētījuma iezīmes

Zarnu rentgenogramma tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  1. Barija pāreja caur zarnām ir saistīta ar bārija sulfāta lietošanu un secīgu rentgenogrammu sēriju pēc 3, 6, 9, 12 un 24 stundām (laiks var mainīties atkarībā no pētījuma mērķa). Mutes kontrastēšana tiek veikta gadījumos, kad ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu. Ja nepieciešams, precīzu kontrastvielas ievadīšanu kuņģī, varat izmantot ķirurģisko zondi - transandēto enteroklišismu.
  2. Irrigoskopija ir rentgenstaru metode barija sulfāta ievadīšanai zarnās caur anālo atveri (retroģējošā kontrasta). To lieto, lai diagnosticētu audzējus, noteiktu zarnu obstrukcijas līmeni, noteiktu divertikulu (zarnu gļotādas izliešanu).
  3. Tiek veikta retrospektīva holangiopankreogrāfija, lai novērtētu žultsceļu stāvokli, konstatētu aizkuņģa dziedzera audzējumus, iekaisuma pārmaiņas un Vater nipelis vēzi.

Fotoattēli par sirdsfoto rentgenogrammām (a), kuņģa (b), tievās zarnas (c), resnās zarnas (g). Foto (d) parāda kontrastvielas un gaisa daudzumu resnās zarnas. Ārsts izmantoja divkāršu kontrastu.

Noslēgumā es gribētu atzīmēt, ka kuņģa rentgena nav alternatīva zondes pārbaudei (FGDS). Šīs procedūras tiek piemērotas dažādiem mērķiem. Kad fibrogastroduodenoskopijas ārsts pārbauda gļotādas stāvokli no iekšpuses un, ja nepieciešams, ņem histoloģisko izmeklēšanu audu gabaliņā.

Kuņģa rentgena izmeklēšana (skat. B) attēlu) parāda orgānu sienas biezuma defektus, to saspiešanu no ārpuses ar citiem veidojumiem, kā arī kontrastvielas pāreju caur kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Saskaņā ar likumu "Par radiācijas drošību" pirms radiogrāfijas pacientam jāveic visi ar rentgenstaru (FGDS, ultraskaņas, laboratorijas testi) procedūras. Radiogrāfija tiek veikta tikai tad, ja tie nenodrošina vēlamo rezultātu.

Foto kontrasta rentgenogrammas kuņģī ar barības vada čūlu (norādītas ar bultiņu)