logo

Vissvarīgākā lieta par polipu kuņģī

Kuņģa polipi ir labdabīgi gremošanas trakta augi galvenā gremošanas orgāna gļotādas formā. Viņiem var būt plāns stublājs vai aug no plašas pamatnes. Visbiežāk sastopami pylorus apgabalā, vismaz - vēdera ķermenī. Polipi veido aptuveni 3% no visiem kuņģa audzējiem un 90% labdabīgi audzēji. Visbiežāk vidējā vecumā (45-50 gadus veci) cilvēki slimo ar vēdera polipozi, vīrieši ir 2 reizes biežāk nekā sievietes. Daži polipu veidi ir pirmsvēža bojājumi, tādēļ tie ir jānoņem.

Polipa cēloņi

Polipi ir ķermeņa reakcija uz iekaisumu un citiem negatīviem faktoriem, kas ietekmē kuņģa gļotādu. Visbiežāk polipu cēloņi ir:

  • bieži atkārtots, ilgstošs dažādu etioloģiju gastrīts (Helicobacter pylori ir īpaša loma kuņģa polipu rašanās procesā);
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • noteiktu zāļu, jo īpaši protonu sūkņa inhibitoru, ilgstoša lietošana ar augstu skābumu.

Kuņģa polipu riska faktori ir vecāki par 45-50 gadiem, neveselīgs dzīvesveids un neveselīgs uzturs.

Klasifikācija

Polipu veidojumu klasifikācijas galvenā iezīme ir to morfoloģija - forma, struktūra, tips. Papildus ir skaitlis, atrašanās vieta, blīvums, bāzes platums un dažas citas funkcijas.

Ārēji vēdera polipi izskatās kā sēnes vai ziedkāposti. Saskaņā ar morfoloģiskajām īpašībām tiek izšķirti divi galvenie veidi:

  • hiperplastiskie polipi;
  • adenomāts.

Hiperplastiskie bojājumi veido 95% visu kuņģa polipu. Tās ir aizaugušas epitēlija šūnas, kas nav īsti audzēji (nav saistīti ar neoplaziju) un gandrīz nekad nav attīstījušies ļaundabīgos audzējos, proti, tiem nav ļaundabīgu audzēju.

Adenomatozi polipi veidojas no dziedzera dziedzera šūnām un ir labdabīgi audzēji ar relatīvi lielu pārveidošanās risku ļaundabīgos audzējos. Īpaši augsts ļaundabīgu audzēju risks lielos formējumos ir lielāks par 20 mm; apmēram 40% no tiem ir atguvuši kuņģa vēzis. Ja mēs runājam par visiem adenomatozajiem veidojumiem, tad to ļaundabīgums rodas 10-15% gadījumu, visbiežāk tie tiek veidoti vārtu apsaimniekotājā.

Adenomātisko polipu grupas histoloģiskā struktūra izstaro:

  • cauruļveida, kas veidojas no kuņģa gļotādas cauruļveida šūnām;
  • papilārs, kas aug no papilāras struktūras;
  • jaukta papilotubulāra.

Atšķirībā no atrašanās vietas:

  • pilaru veidojumi, kas atrodas kuņģa pārejas vietā divpadsmitpirkstu zarnā;
  • lokalizēta kuņģa organismā.

Ar polipu skaitu ir vienreizēja un daudzkārtēja. Kāju forma - aug no plānas stublāja vai plašas pamatnes.

Simptomatoloģija

Kuņģa polipu simptomi attīstās pakāpeniski, to smagums ir atkarīgs no to lieluma, atrašanās vietas, polipu veidošanās veida. Slimības sākuma stadijā simptomi nav pilnīgi vai ļoti ierobežoti, līdzīgi gastrīta izpausmēm. Šobrīd ir grūti diagnosticēt polipozi atbilstoši klīniskajam attēlam, to bieži vien atklāj nejauši, citu slimību pārbaudēs.

Palielinoties polipiem, simptomi palielinās, kļūst izteiktāki, un nopietnu komplikāciju klātbūtnē, pat smagāk. Vidusposmā vēdera polipozs var izpausties kā nākamā klīnika.

  • Samazināta ēstgriba, vājums.
  • Svara zudums
  • Diskomforta sajūta kuņģī.
  • Spēcīga siekalošanās.
  • Atvieglošana ar dedzināšanu vai tukša.
  • Slikta dūša, retching
  • Sāpes ēšanas laikā, izstaro atpakaļ.
  • Izkārnījumos izkārnījumi, aizcietējumi vai caureja.
  • Meteorisms
  • Smarža no mutes, nepatīkama garša.

Visi šie simptomi precīzi nenorāda uz polipozi, un tos bieži sajauc ar kuņģa-zarnu trakta gastrīta vai peptiskās čūlas slimības izpausmēm.

Pieaugot veidojumiem un mainot to struktūru, klīniskā tēlu kļūst izteiktāka, dažreiz apdraudot. Lieli, vairāk nekā 20 mm veidošanās, bīstamas komplikācijas asiņošanas formā, pylorus pārklāšanās, pārkāpums, degenerācija ļaundabīgā audzējā.

Kuņģa polipu asiņošana izpaužas kā vemšana ar asinīm un izkārnījumiem.

Lielāki izaugumi, kas atrodas pīlora zonā, var bloķēt izeju uz divpadsmitpirkstu zarnu, izraisot kuņģa šķērsošanu. Pīlora bloķēšana izraisa smagas sāpes krampjus, lokalizēta epigastrijā, dažkārt izplūst uz kuņģa un izstaro muguru, slikta dūša, vēdināšana, vakar ēdiens, slikta elpa, agrīna sāta sajūta.

Garus kājenes polipus var saspiest ar pylorus, izraisot krampjus, asus sāpes zem krūtīm, paplašinot visā vēderā.

Diagnostika

Sākotnējā posmā polipu veidošanās parasti tiek atklāta nejauši, izmeklējot kuņģa un zarnu trakta slimības (visbiežāk gastrītu) vai citas patoloģijas, ko diagnosticē endoskopija un kuņģa-zarnu trakta vai krūškurvja rentgena starojums.

Gastroskopija

Gastroskopija (fibrogastroduodenoskopija) ir galvenais, informatīvākais veids, kā diagnosticēt kuņģa polipus. Šī metode ir ar endoskopa palīdzību novērota kuņģa-zarnu trakta augšējo daļu - barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas. Tas ļauj vizualizēt augšanu, noteikt to atrašanās vietu, izmēru, tipu, ņemt biopsijas paraugu histoloģiskai un citoloģiskai analīzei.

No audu gabala noenkurošanās tiek veikta gan no augšanas, gan gleznas tuvākajām daļām. Ar nelielu polipa izmēru, fibrogastroskopija kļūst par tās rezekciju. Histoloģiskā un citoloģiskā analīze ļauj noteikt polipa tipu, izslēgt vai apstiprināt pirms vēža audu izmaiņas vai paveikto vēža transformāciju.

Fibrogastroskopiju var papildināt ar ultrasonogrāfiju. Tās būtība ir tāda, ka endoskopu uzstāda ultraskaņas sensors, kas palīdz atšķirt polipu no audzēja, kas dziļi iekļūst kuņģa sieniņā.

Radiogrāfija

Radiografija, izmantojot kontrastvielu, ļauj mums izskatīt vēdera kontūru, lai noteiktu lielu polipozes formu klātbūtni. To pašu var izdarīt, izmantojot kuņģa datortomogrāfiju.

Laboratorijas diagnostika

Laboratorijas diagnostika nespēj precīzi noteikt polipu klātbūtni, bet tas ļauj iegūt netiešus datus, kas var liecināt par kuņģa polipiem.

Analizējot ekskrementi, atklājas slēpto asiņu klātbūtne, kas rodas polipozās asiņošanas laikā. Izkārnījumus var arī pārbaudīt, lai konstatētu piruvātkināzes M2, audzēja audzēja marķieri, kura līmenis palielinās asinīs un izkārnījumos ar ļaundabīgiem audzējiem un lieliem polipiem kuņģa-zarnu traktā.

Ar vispārējo asins analīžu palīdzību tiek konstatēta anēmija (zems hemoglobīns), kas var rasties ar smagu un atkārtotu polipozu asiņošanu.

Seroloģiskie testi (ar enzīmu saistīts imūnsorbcijas tests un PĶR diagnostika) ļauj noteikt antigēna antivielu kompleksus asinīs, kas parādās infekcijas klātbūtnē, jo īpaši Helicobacter pylori izraisīto. Izmantojot PĶR diagnostiku, nosaka tā tipa DNS. Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne vēl nenorāda uz polipu klātbūtnes iespējamību 100%, bet kombinācijā ar citiem simptomiem var noskaidrot klīnisko ainu.

Ārstēšana

Atkarībā no polipu veidojumu tipoloģijas, izmēra un stāvokļa var izmantot ķirurģisko iejaukšanos (polipektomija, gastrektomija, gastrektomija) vai gaidīšanas taktiku kombinācijā ar zāļu terapiju. Šajā gadījumā galvenā metode kuņģa polipu ārstēšanai joprojām ir polipektomija. Medicīniskās narkotikas un īpaša diēta nevar izārstēt polipus. Parasti tās tiek izmantotas tikai, lai mazinātu kuņģa gļotādas iekaisumu, uz kura fona attīstās polipi.

Hiperplastiskie polipi nedegenerējas ļaundabīgā audzējā, tāpēc attiecībā uz tiem ir iespējami gan gaidīšanas taktika, gan ķirurģiska iejaukšanās.

Mazu hiperplastisku bojājumu gadījumā var tikt izvēlēta gaidīšanas taktika ar regulāru (vismaz 1-2 reizes gadā) eksāmenu. Tas ļauj izsekot izmaiņām esošo formējumu virsmas raksturā (čūlu izskats, erozijas, asiņošana) un jaunu veidošanos. Polipu pieauguma lēciens var būt pazīmes ļaundabīgums un indikācija ķirurģiskai izņemšanai.

Hiperplastiskos bojājumus, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori, var ārstēt ar antibiotikām pret infekciju. Helicobacter pylori atbrīvošanās dažos gadījumos ļauj atbrīvoties no polipiem.

Ātrai noņemšanai ieteicami adenomatozi polipi, kuriem ir vērojama deģenerācija, un lieli (vairāk par 1-2 cm) hiperplastiskie bojājumi.

Polipu izņemšana ar endoskopa palīdzību

Endoplastiska polipektomija šodien ir galvenā polipu ārstēšana. Diagnozes endoskopijas laikā var noņemt mazus bojājumus uz plānas kājas. Polipektomija ar endoskopa tiek veikta vienā no trim veidiem:

  • vienkārša stiepļu cilpas mehāniskā sagriešana;
  • elektro izgriešana;
  • elektrokoagulācija, izmantojot biopsijas knaibles.

Elektriskā izgriešana ir vēlamā metode. Operācijas būtība ir šāda. Īpaša diametriskā cilpa, kas iet caur zondes kanālu, pārklāj polipa kāju un sadedzina to zem elektriskās strāvas iedarbības, izraisot to mirst un atdaloties no vēdera sienas. Pēc tam griezto daļu noņem, izmantojot to pašu zondi. Norāde par elektro izgriešanu ir polipu izmērs (5... 30 mm) un tā pamatnes platums (ne vairāk kā 15 mm).

Pacienti ar endoskopiski noņemtiem polipiem regulāri jāpārbauda ārstam, ja tie atkārtosies. Jaunu polipu recidīvs un izaugsme pēc polipektomijas ir novērojama 2,5... 12,5% gadījumu. Pirmā kontroles endoskopiskā izmeklēšana tiek noteikta 10-12 nedēļas pēc polipektomijas. Izskata augšanas aizvākšanas vietu, lai pārbaudītu tā stāvokli. Dažreiz ir nepieciešams noņemt atlikušo formu. Trauma, kas veidojas uz kuņģa gļotādas pēc polipektomijas, parasti izzūd 2-8 nedēļu laikā.

Jums jāzina, ka bieža gastroskopija, īpaši biopsijas papildināšana, var izraisīt polipu augšanas paātrināšanos. Un, ja tie ir pārcēlušies ļaundabīgos audzējos, tad to metastāzēs.

Surgical Polypectomy

Skalpāla polipektomija - policipas masas noņemšana ar visu vai daļu no kuņģa sienas slāņiem - ir norādīta, ja nav iespējams izmantot endoskopisko ķirurģiju. To lieto vienā vai vairākos polipos.

Kuņģa rezekcija

Ar daļu no kuņģa tiek izvadīti īpaši lieli, vairāki, bieži vien recidīvi, ar nekrozi, asiņošanu, saspiežot pie vārtsargu vai polipus, kas izraisa kuņģa šķēršļus, kā arī tādus, kas izraisa nopietnas aizdomas par deģenerāciju ļaundabīgā audzējā. Operāciju sauc par segmentālo rezekciju.

Gastrektomija

Ārkārtīgi smagos gadījumos tiek veikta gastrektomija - pilnīga kuņģa dzēšana ar anastomozes (zarnu trakta anastomozes) izveidošanu.

Terapija

Specifiska kuņģa polipozes zāļu terapija nav, taču, tā kā tās fons visbiežāk ir gastrīts, zāles var ordinēt, lai mazinātu kuņģa gļotādas iekaisumu.

Ieteicamā taktika ir ieteicama tikai attiecībā uz maziem (līdz 10-20 mm) hiperplastiskiem polipiem. Ir pierādījumi, ka pēc Helicobacter pylori infekcijas izārstēšanas, līdz 80% no viņiem spēj regresēt. Bet regresijas procesu var aizkavēt 1-2 gadus, un visu šo laiku polipu stāvoklis jākontrolē, izmantojot fibrogastroskopiju un biopsijas.

Profilakse

Spēja novērst kuņģa polipu veidošanās profilaksi ir ārkārtīgi ierobežota. Jebkurā gadījumā vēl nav izstrādāti īpaši pasākumi, kas mazinātu polipu veidošanās iespējamību. Vienīgais veids, kā samazināt polipu veidošanās risku, ir gastrīta profilakse vai atbilstoša ārstēšana - galvenais faktors, kas veicina to izskatu.

Galvenie pasākumi, kas novērš kuņģa gļotādas iekaisumu, ir novērot veselīgu shēmu, sabalansētu diētu, kontrolēt gastrotoksiskas zāles.

Runājot par veselīgu ārstēšanu, ir jāpārtrauc smēķēšana un alkohola lietošana, lai ierobežotu kafijas uzņemšanu. Alkohols tieši kairina un degina kuņģa gļotādu. Polipu veidojumu klātbūtnē etilspirts var izraisīt eroziju, čūlas un pārvēršanos par vēzi. Smēķēšana samazina kuņģa sienas aizsargājošās īpašības, palielina sālsskābes ražošanu, negatīvi ietekmē polipu virsmas slāni.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - voltarens, diklofenaka nātrijs, ibuprofēns - ir izolēti no narkotikām, kas visvairāk negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu. Zāles, kas palielina polipu veidošanās risku ar ilgstošu lietošanu, ietver arī protonu sūkņa inhibitorus, kas samazina kuņģa sulas skābumu.

Pareiza diēta ir efektīvs līdzeklis pret gastrīta attīstību un saasināšanos. No izvēlnes jāizslēdz:

  • marinēti, sālīti, konservēti pārtikas produkti;
  • taukainie buljoni;
  • cepti, kūpināti un pikanti ēdieni;
  • stipra kafija.

Atļauts izmantot:

  • piena un biezpiena produkti, krējums;
  • dārzeņu zupas;
  • cepti, rīvēti dārzeņi;
  • zema tauku satura vārīta zivs un gaļa;
  • zāļu augu novārījums, bezskābes komposts, minerālūdens, kas parādīts specifiskai kuņģa sekrēcijai;
  • desertu ēdieni.

Prognoze

Ar savlaicīgu polipektomiju prognoze ir labvēlīga. Tomēr polipu atkārtošanās iespējamība ir relatīvi augsta. Regulāri izmeklējumi ar gastroskopijas palīdzību ļauj agrīnā stadijā tās konstatēt un noņemt ar minimāli invazīvām metodēm, neļaujot tām augt un pārvērsties par vēža audzēju.

Kas ir dziedzeru polips no kuņģa - 3 veidi, kā ārstēt patoloģiju

Dzelnainais vēdera polips ir patoloģiska dziedzeru epitēlija proliferācija, kurai ir tendence attīstīties dobumā. Daudzi klīniskās slimnieki piedēvē kuņģa polipozi pret prekursoru, kas ir īpaši bīstami, kad pacienta iedzimtā predispozīcija ir vēzis. Gandalu polips tiek ievietots tajā pašā klīniskajā kategorijā kā adenomatozais polips, kas izceļas ar augstu onkogēnu risku.

Slimības daba

Patoloģiskā izaugsme tiek reti konstatēta uzreiz, tāpēc pacienti dzīvo daudzus gadus un pat nav informēti par šūnu transformāciju vēdera gļotādās. Simptomi polipu vēderā pieaugušajiem ir šeit. Retos gadījumos dziedzeru augšana notiek no jauna, parasti tas ir dažādu gremošanas trakta slimību rezultāts.

Bieži pacientam ir bijusi:

  • gastrīts
  • gastroezofageāls reflukss
  • peptiska čūla
  • citas epigastriskās patoloģijas.

Ņemot vērā blakusparādību klātbūtni, simptomi parasti ir neskaidri, neskaidri un līdzinās pamatslimības saasināšanās gadījumam. No tā, kas parādās polopos vēderā vairāk šeit.

Parasti ir divas grupas:

  1. Fundamentālais gremošanas polips (parasti nav saistīts ar Helicobacter pylori vai gastrītu);
  2. Adenomatozā adenoma.

Pirmo gadījumu klasificē kā sporādisku vai ģimenes adenomatozo kuņģa polipozi (saīsināti SAP). Ņemot vērā SAP gaitu, slimība izpaužas kā kolorektālais vēzis, kas sasniedz 100% no patoloģiski izmainītu šūnu deģenerācijas vēža šūnās.

Otrais gadījums iedala slimību cauruļveida, papilotuburulārās un papilāru formās. Kuņģa adenomas nav tiešs onkoloģijas veidošanās cēlonis, bet tie ir pilnīgi uzskatīti par daļu no apgalvojuma par ģimenes adenomatozās polipozes sindroma klātbūtni.

Pēc pirmās diagnozes atkārtošanās. Obligāta slimības klīniskā attēla kontrole:

  • Samazina audzēja ļaundabīgu audzēju risku;
  • Ļauj novērtēt polipu, to ļaundabīgo audzēju augšanas tendenci.

Pieaugums parasti veidojas vīriešiem vecākiem par 40-50 gadiem.

Iespējamā bīstamība

Galvenais jebkura veida gļotādas kuņģa augšanas risks ir ilgs asimptomātisks gaita. Slimības polipi visvairāk pakļauti ļaundabīgumam, taču tas nenozīmē, ka ļaundabīgums rodas 100% gadījumu no visiem klīniskajiem gadījumiem.

Riska grupā ietilpst pacienti ar:

  • ģenētiskā predispozīcija
  • iedzimtas slimības (tieši saistītas ar ne-onkogēnu šūnu mutācijām),
  • apgrūtināta slimības vēsture.

Mūsdienu medicīna ļauj ātri un savlaicīgi noteikt sākumstāvokli gļotādu vilnas struktūras patoloģiskajās pārmaiņās.

Patoloģiski augi bieži tiek salīdzināti ar adenomatozajiem audzējiem, jo ​​abos gadījumos ļaundabīgo audzēju risks ir diezgan augsts. Tendence ļaundabīgumam palielinās vienlaikus ar polipa izaugsmi.

Ja augšana sasniedz 2 cm un strauji aug, ieteicama steidzama darbība.

Predisposing faktori

Slimība attiecas uz iegūto, kas balstās uz vairākiem negatīviem iekšējiem un ārējiem faktoriem.

Galvenie triglicerozes mehānismi dziedzeru polipa attīstībai ir:

  • iedzimtības faktori;
  • dažādu izcelsmes hormonālie traucējumi;
  • vairogdziedzera slimība;
  • kuņģa gļotādas trauma (nemainīga, vienota);
  • pēcoperācijas komplikācijas epigastriskos orgānos.

Ir pierādīts, ka 55% no visiem gadījumiem dziedzeru polipus tiek diagnosticēti radinieki sakarā ar hromosomu aberācijām.

Polipa veidošanās cēloņi ietekmē arī tā lokalizāciju gremošanas trakta lūžņos.

Galvenie cēloņi ir šādi patoloģiski faktori:

  1. Ilgstoša ārstēšana ar narkotikām (tostarp protonu sūkņa inhibitori, antihipertensīvā terapija mūža garumā, NPL ārstēšana);
  2. Sastrēgumi zarnās un intoksikācija;
  3. Samazināts kuņģa vai zarnu motilitāte
  4. Kuņģa mikrofloras pārkāpums, pateicoties daudziem faktoriem;
  5. Gremošanas trakta hroniskas slimības;
  6. Žultsskābju sekrēcijas / ekskrēcijas pārkāpums.

Visi šie procesi var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas epitēlija audos šūnu līmenī. Gļotādu šūnu diferenciācija un reģenerācija traucē kuņģa sienu ārējo un dziedzeru membrānu patoloģisku izplatīšanos.

Ārstēšanas taktika

Ārstēšana var būt aktīva vai gaidāma. Ja nav negatīvas dinamikas, ārsti var kontrolēt mainīto audu stāvokli. Tomēr ir svarīgi saprast, ka neliels polipa daudzums ar augstu tendenci uz ļaundabīgu audzēju nevar būt pamats sistēmiskai novērošanai. Pastāv vēžu un polipu vēža transformācijas gadījumi, kuru tilpums ir mazāks par 1 mm.

Ir vairāki pamata ārstēšanas taktika:

  • Narkotiku terapija. Šo metodi izmanto aktīva iekaisuma procesa klātbūtnē Helicobacter Pylori fona apstākļos ar īslaicīgām vai absolūtām kontrindikācijām ķirurģiskas ārstēšanas nolūkos.
  • Endoskopija. Minimāli invazīvas procedūras, kuru pamatā ir terapeitiskās un diagnostiskās procedūras. Endoskopiskās metodes ļauj noņemt nelielus polipus kājā, izmantojot speciālu cilpu, cauterization vai pilnu polipektomiju. Endoskopija ļauj pilnībā vai daļēji strādāt pie polipu fokusa. Dažas procedūras parasti prasa 1-2 sesijas.
  • Pilnīga darbība. Ķirurģiska vēdera operācija ir norādīta, ja polipozu atstāj novārtā, ar vairākiem polipiem, kā arī ar izteiktu kuņģa disfunkciju. Veikt vai nu segmentālas kuņģa rezekcijas vai gastrektomijas - pilnīgu orgānu noņemšanu.

Daudzsološs virziens kuņģa polipozes ārstēšanā ir operācija. Tomēr pat radikālas ārstēšanas metodes nespēj atvieglot polipa atkārtošanos. Pēc izņemšanas pacienti regulāri jāpārbauda.

Tas ir svarīgi! Narkomānijas ārstēšana palīdz nedaudz samazināt tā apjomu. Tautas līdzeklis pret polipiem kuņģī var neizdoties un piešķirt īpašu atvieglojumu kā monoterapiju.

Novēršana un prognoze

Īpaša polipu profilakse nepastāv.

Pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir svarīgi saglabāt sasniegto terapeitisko efektu, izmantojot šādus vienkāršus ieteikumus:

  • Terapeitiskā diēta, izņemot polipu kuņģī, pienācīgu uzturu pēc tam;
  • Slikto paradumu likvidēšana;
  • Radioaktīvās ekspozīcijas, ekspozīcijas izslēgšana;
  • Atbilstība miegam, pamošanās, uzturs;
  • Samazināts stresa fons.

Slimība bieži vien ir saistīta ar funkcionāliem kuņģa, zarnu un citu epigastrijas daļu traucējumiem. Pēc operācijas atbildība par savu veselību ir atkarīga no pacienta.

Prognozes par dziedzeru polipu ir piemēroti un savlaicīgi ārstēti. Izmaiņas olbaltumvielu struktūrās galvenokārt ietekmē šūnu reģenerācijas funkcijas un gļotādas epitēlija izmaiņas. Lai diagnosticētu polipus kuņģī, pietiek vismaz reizi gadā veikt diagnostikas procedūras.

Kuņģa polipi: simptomi un ārstēšana

Kuņģa polipi - galvenie simptomi:

  • Vājums
  • Kuņģa sāpes
  • Svara zudums
  • Apetītes zudums
  • Uzpūšanās
  • Nepietiekama garša mutē
  • Atkaulošana
  • Slikta elpa
  • Diskomforta sajūta vēderā
  • Sāpju izplatīšana citās vietās
  • Nespēks
  • Grūtniecība
  • Palielināta gāzes ražošana
  • Defekācijas procesa pārkāpšana

Kuņģa polipi - ir patoloģija, kurā šī organa gļotādas slānis izraisa audzēju veidošanos, kas to gaitā ir labdabīgi. Tomēr dažos gadījumos tie var pārvērsties par onkoloģiju.

Šīs izglītības izcelšanās iemesli nav zināmi speciālistiem gastroenteroloģijas jomā. Tomēr klīnicistiem atšķiras vairāki predisponējoši faktori, vairākas attīstības attīstības teorijas un riska grupas.

Slimības klīniskais attēlojums tieši būs atkarīgs no polipa skaita un apjoma, jo vairāk no viņiem būs spilgtākie simptomi. Kuņģa-zarnu polipu simptomi ir nespecifiski un ir raksturīgi lielam skaitam kuņģa un zarnu trakta patoloģiju.

Lai veiktu pareizu diagnozi, tiek parādīts, ka pacientiem tiek veikta plaša diapazona laboratorisko un instrumentālo diagnostikas pasākumu klāsts, ko papildina manipulācijas tieši ar gastroenterologu.

Polipa ārstēšana kuņģī balstās uz ķirurģisku iejaukšanos, taču gan pirms, gan pēc operācijas viņi vēršas pie konservatīvām terapijas metodēm.

Starptautiskā slimību klasifikācija nenozīmē, ka šāda slimība ir atsevišķa nozīme, bet tā attiecas uz citu divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa patoloģiju grupu. No tā izriet, ka kuņģa polipa kods saskaņā ar ICD-10 ir šāds - K 31.

Etioloģija

Polipam kuņģī ir pirmsvēža stāvoklis, un šī slimību kategorija bieži vien nav pilnībā zināms cēloņi un attīstības mehānisms. Tomēr ir vairāki pieņēmumi, kurus izvirza gastroenterologi, un ko iesniegušas šādas teorijas:

  • infekciozs - līdzīgs viedoklis par slimības veidošanos balstās uz lielu skaitu zinātnisko pētījumu, kas veikts gastroenteroloģijā. Galvenais ir tas, ka ir konstatētas attiecības starp šādu labdabīgu audzēju veidošanos un baktēriju patoloģiskajām sekām, kas visbiežāk izraisa slimības kuņģa-zarnu traktā. Mēs runājam par Helicobacter pylori, kas nozīmē, ka galvenā riska grupa ir personas, kam ir diagnosticēta gastrīta vai čūlas bojājums šajā orgānā;
  • ģenētika - liela daļa patoloģiju starp cēloņsakarībām ir apgrūtināta ar iedzimtību un poli ir kuņģa nav izņēmuma;
  • starojums - šāda teorija liecina, ka veidojumi ir cilvēka ķermeņa reakcija uz jonizējošās vai radiācijas ilgtermiņa ietekmi;
  • ķīmiskā viela - pamatojoties uz faktu, ka gļotas slānis kuņģī iznīcina ķimikālijas, kuras bieži bagātina ar pārtiku.

Turklāt sievietēm un vīriešiem šādas slimības rašanās var būt saistīta ar sekojošiem predispozīcijas faktoriem:

  • neracionāla narkotiku lietošana, proti, antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi nesteroīdā kategorijā;
  • iekaisuma process cilvēka organismā, kas saistīts ar gremošanas sistēmas orgāniem, šajā gadījumā - kuņģī;
  • neveselīgs uzturs, kurā cilvēka diētas pamatā ir taukaini, pikanti un sāļie ēdieni, kūpināti pārtikas produkti un konservanti, gāzēti dzērieni un stingra kafija;
  • daudzgadīgu ļaunu paradumu ļaunprātīgu izmantošanu.

Ir arī vērts izcelt riska grupas, kurās ir cilvēki, kuriem ir vislielākā iespējamība, ka poli veidojas kuņģī. Tie ietver:

  • vīrieši;
  • cilvēki vecumā virs četrdesmit;
  • indivīdi ar ģenētisku noslieci;
  • pacienti ar slimības vēsturi, kuņģa un zarnu trakta hroniska patoloģija;
  • cilvēki, kas ved nepareizu dzīvesveidu.

Turklāt šie faktori palielina polipu deģenerācijas iespējamību onkoloģiskajā formā.

Klasifikācija

Gastroenterologi zina vairākas slimības daļas, sākot ar polipu skaitu un beidzot ar to struktūru.

Atkarībā no tā, cik daudz labdabīgu audzēju pacientam diagnosticēšanas laikā atklās, ir:

  • atsevišķi polipi - raksturo fakts, ka tie diezgan ilgstoši var būt stipri asimptomātiski. Klīniskās pazīmes izpaužas tikai tad, kad audzējs sasniedz lielus daudzumus. Šajā situācijā ārstēšana izvēlas dinamiskās novērošanas un kontroles gaidīšanas un skatīšanas taktiku, kā arī konservatīvu metožu izmantošanu;
  • vairāki polipi - šāda veida slimība tiek uzskatīta par formu, kad veidojas vairāk nekā trīs audzēji. Šajos gadījumos patoloģiju sauc par vēdera polipozi, un terapijas laikā nav šaubu par operācijas nepieciešamību.

Saskaņā ar tās histoloģisko struktūru, labdabīgi audzēji ir sadalīti:

  • adenomatozais polips kuņģī - ietver dziedzeru audus, tāpēc tas visbiežāk tiek pārveidots par ļaundabīgu audzēju, jo īpaši tas attiecas uz veidojumiem, kuru tilpums pārsniedz divus centimetrus. Turklāt tai ir sava klasifikācija un pastāv tādās formās kā cauruļveida, papilāras un jauktas;
  • Hiperplāziogēniskais polips kuņģī ir visizplatītākais slimības veids, jo tas tiek diagnosticēts 95% gadījumu. Jāatzīmē, ka viņš nekad nezaudē savu labestību, tāpēc viņš nevar kļūt par vēzi.

Atkarībā no primārās lokalizācijas vietas ir:

  • antrum polips;
  • pīlora vēdera polips;
  • šī orgāna ķermeņa polipozi.

Jāatzīmē, ka atsevišķi polipi ir konstatēti 47% gadījumu, daudzi - 52%, un difūzā polipīze tiek diagnosticēta tikai 2%.

Simptomatoloģija

Jaunie polipi, kā arī neliela izmēra audzēji neizrāda nekādus klīniskus simptomus. Dažos gadījumos var rasties gastrīta simptomi, no kuriem visbiežāk veidojas labdabīgi audzēji.

Ar smagu gaitu, tas ir, vairāku lielu apjomu formu veidošanās, tiks konstatētas šādas polipa pazīmes kuņģī:

  • sāpes un diskomfortu skarto kuņģa-zarnu trakta segmentā;
  • paaugstināts drooling;
  • pārtikas produktu izvēles maiņa vai pilnīga apetītes trūkums;
  • sāpju izplatīšanās mugurā vai zonā zem lāpstiņām;
  • izsitumi un grēmas;
  • uzpūšanās;
  • zarnu kustības procesa pārkāpums - pārmaiņus aizcietējums un caureja, reti sastopams viens no šiem simptomiem;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • nepatīkamas garšas un smaržas no mutes izskats;
  • ķermeņa masas samazināšanās;
  • temperatūras paaugstināšanās - tiek novērota pavisam reti;
  • vispārējs vājums un nespēks.

Iepriekš minētās klīniskās izpausmes nav specifiskas un ir raksturīgas daudziem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Tomēr ir simptomi, kuru izskats var sašaurināt gremošanas orgānu slimību klāstu. Tiek parādīti visbīstamākie notikumi:

  • izmaiņas ēnā un konsistences izkārnījumi - fecal tumšs un ņemt tarry formu. Tas norāda uz iespējamu iekšējās asiņošanas attīstību;
  • smaga reibuma sajūta - tas runā par anēmiju;
  • asiņu piemaisījumu parādīšanās vemt;
  • asas sāpes epigastrijas zonā un to apstarošana mugurā - tas norāda uz kuņģa šķērsošanu.

Neņemot vērā šādus simptomus, var rasties dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Diagnostika

Kas ir kuņģa polips un kā to ārstēt, to var noteikt gastroenterologs. Ja kāds no iepriekš minētajiem simptomiem rodas, ir jādomā šāds ārsts.

Pareizās diagnozes noteikšana sastāv no vairākiem posmiem, un pirmais ietver:

  • iepazīšanās ar slimības dzīves vēsturi un vēsturi ne tikai pacientam, bet arī viņa tuviem radiniekiem - bieži vien tas dod iespēju noskaidrot slimības cēloni;
  • rūpīgas fiziskās pārbaudes veikšana;
  • veikt detalizētu pacienta aptauju - noteikt simptomu intensitāti.

Nākamajā diagnozes posmā tiek veiktas laboratorijas pārbaudes, tai skaitā:

  • vispārējs un bioķīmiskais asins analīzes - var norādīt uz komplikāciju attīstību;
  • coprogram - lai atklātu slēptās asinis fecāla masās;
  • seroloģiskie testi - lai meklētu Helicobacter pylori baktēriju antivielas.

Izmantojot šādu instrumentālo eksāmenu, jūs varat beidzot diagnosticēt polipus kuņģī:

  • skartās orgānu rentgenogrāfija;
  • gastroskopija un ultrasonogrāfija;
  • biopsija un citas endoskopiskas procedūras;
  • EGD un vēdera ultraskaņa;
  • CT un MRI.

Ārstēšana

Neskatoties uz to, ka minēti vairāki labdabīgi audzēji, visiem polipiem kuņģī ir tādi paši simptomi un ārstēšana.

Pašlaik jūs varat pilnīgi atbrīvoties no slimības, izmantojot medicīnisku iejaukšanos, bet pirms operācijas ir nepieciešams novērst slimību, pret kuru ir radušies polipi.

Tas nozīmē, ka pirms un pēc ķirurģiskas ārstēšanas polipiem kuņģī piemēro konservatīvas metodes, proti saņemšanu zāļu noteicis Jūsu ārsts, atbilstību aiztaupot diētu un tradicionālās medicīnas receptēm lietošanu.

Šodien visbiežāk sastopamas šādas labdabīgu audzēju likvidēšanas metodes kuņģī:

  • endoskopiskā kuņģa polipektomija - operācija tiek veikta, izmantojot metāla cilpu, caur kuru iziet elektriskais strāva. Šādu ārstēšanu ieteicams lietot ar polipiem apjomā no pieciem līdz trim centimetriem;
  • atvērta operācija - galvenā indikācija ir polops, kas izmēra vairāk nekā trīsdesmit milimetrus;
  • kuņģa rezekcija - nozīmē pilnīgu šīs orgānas izgriešanu un tiek izmantota polihozes vai difūzās polipozes gadījumā. Neskatoties uz to, ka šī metode noved pie daudzu komplikāciju rašanās, dažkārt tas ir vienīgais veids, kā glābt cilvēka dzīvību.

Pēc vienas no iepriekšminētajām operācijām pacientiem tiek parādīts uztura polipi kuņģī, saskaņā ar kuru aizliegto sastāvdaļu sarakstā ietilpst:

  • taukskābju gaļa, mājputni un zivis;
  • bagāti buljoni;
  • kūpināti pārtikas produkti un konservanti;
  • desas un subprodukti;
  • cepamais un konditorejas izstrādājums;
  • visu veidu ogas un augļi;
  • jebkura konfekte;
  • produkti, kas satur daudz šķiedrvielu;
  • stipra kafija un soda;
  • garšvielas un karstas mērces;
  • stiprie dzērieni.

Tomēr pacients saņems no šādām sastāvdaļām vitamīnus un barības vielas:

  • putra ar pienu vai ūdeni;
  • gaļas un zivju diētas šķirnes;
  • pirmie piena vai dārzeņu kursi;
  • makaroni un mizoti dārzeņi;
  • tvaika omelets vai vārītas vārītas olas;
  • piena un piena produkti;
  • želejas un augu izcelsmes novārījumi;
  • mājās ievārījums un medus;
  • zaļā tēja un kakao ar pienu.

Uztura pamatnoteikums ir tas, ka visus ēdienus pagatavo vārīšanai vai tvaicēšanai, sautējot vai cepot. Pārējos ieteikumus par diētu sniedz gastroenterologs vai diētas speciālists.

Papildus ir atļauta polipu ārstēšana kuņģī ar tautas līdzekļiem, taču šāda terapija ir jāapstiprina ārstējošajam ārstam.

Iespējamās komplikācijas

Daudzi pacienti, kam ir diagnosticēta šī slimība, ir ieinteresēti, vai noņemt polipu kuņģī vai nē. Jebkurā gadījumā atbilde būs pozitīva, jo nesteidzīga operācija var novest pie šādu komplikāciju rašanās:

  • anēmija;
  • audzēju audzējs;
  • ļaundabīgais polips;
  • čūlas

Novēršana un prognoze

Speciāli izstrādāti pasākumi, lai novērstu slimības attīstību, neeksistē, taču ieteicams ievērot šādus vispārīgus noteikumus:

  • pilnīga atteikšanās no atkarībām;
  • pareiza un pilnīga uztura;
  • saņemot tikai tos ārstējošos līdzekļus, ko nozīmējis ārstējošais ārsts;
  • ierobežojums no emocionālas un fiziskas pārmērības;
  • savlaicīga kuņģa un zarnu trakta traucējumu ārstēšana, kas var izraisīt polipu parādīšanos;
  • regulāra pilnas kārtējās apskates pabeigšana klīnikā.

Lielākajā daļā gadījumu polipam kuņģī ir labvēlīga prognoze - ar operācijas palīdzību slimība var tikt pilnībā izārstēta. Jāatceras, ka hiperplastisks polips kuņģī, atšķirībā no adenomatozes veidošanās, nekad neietilpst vēzim.

Atbilstība ārstējošā ārsta ieteikumiem samazinās slimības atkārtošanās varbūtību un komplikāciju attīstību.

Ja jūs domājat, ka jums ir vēdera polipi un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu gastroenterologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Hronisks zarnu kolīts ir iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu, kā arī šī orgāna submucosālu slāni. Var būt raksturīgas pazīmes, tai skaitā caureja un aizcietējums, nopietnas spazmas, rumbulis un palielināta gāzu emisija. Šāda veida slimība notiek ar pārmaiņām saasināšanās un simptomu atstāšanu. Bieži vien kopā ar citu gremošanas trakta orgānu iekaisumu.

Šāda patoloģija, piemēram, antral gastrīts, tiek minēta gadījumos, kad kuņģa gļotādas iekaisumu izraisa bakteriāla līdzekļa, piemēram, Helicobacter pylori, klātbūtne cilvēka organismā. Šāda vēdera slimība ilgstoši var būt asimptomātiska, tomēr, kad process sasniedz zināmu pakāpi, rodas orgānu iekaisuma bojājumi, kas personai rada daudz nepatikšanas, liekot viņam meklēt medicīnisku palīdzību.

Divpadsmitpirkstu zarnas iegriezums ir orgānu gļotādas iekaisuma process, proti, tā bulbar's daļa. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģa saturs nonāk šīs organisma spuldzēs un rodas Helicobacter pylori infekcija. Galvenie slimības simptomi ir sāpes zarnu projekcijās, kuru intensitāte ir atšķirīga. Ja šāda iekaisuma novēlota ārstēšana notiek, var rasties komplikācijas, kas ir kaitīgas cilvēka veselībai, un to var novērst tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Gastroenterokolīts (uztura toksiskā infekcija) ir iekaisuma slimība, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta sabojāšanos, kas galvenokārt atrodas mazajā vai resnajā zarnā. Tas ir liels briesmas, ko izraisa iespējama organisma dehidratācija, ja nav pietiekamas kontroles. To raksturo ātrs sākums un ātra strāva. Parasti 3-4 dienu laikā, ja tiek ievēroti ārsta ieteikumi, kā arī paredzot atbilstošu ārstēšanu, slimības simptomi samazinās.

Nav noslēpums, ka dažādu procesu laikā tiek iesaistīti mikroorganismi katras personas ķermenī, tostarp pārtikas gremošana. Disbakterioze ir slimība, kurā tiek traucēta zarnu apdzīvo mikroorganismu attiecība un sastāvs. Tas var izraisīt nopietnus kuņģa un zarnu darbības traucējumus.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Kādi ir šie polipi kuņģī un vai tas ir bīstami?

Kuņģa polipi ir audzējs. Kādi eifēmiski nebūtu izvēlēti apzīmējumiem, ir audzēja formas veidošanās, labvēlīga izaugsme.

Kuņģa polipi ir audzējs, kas aug uz iekšējās sienas un parādās tā gaismā.

Tas ir kopīgs termins dažādu formu polipiem - apaļas un ovālas, sēņu un papilāru, sēžot uz salocītas pamatnes vai svārstoties uz plānas kātiņa.

Polipi kuņģī var būt dažādu pelēko un sarkano krāsu nokrāsas, un atkarībā no tā, cik ieplūst dziedzeru šūnas, tie ir mīkstāki vai blīvāki.

Audzēji līdzīgi neoplasti vīriešiem biežāk parādās nekā sievietes, un tie var būt no pusotras līdz 6 cm. Vieni polipi ir sastopami mazliet retāk nekā vairākas kopas blakus viens otram.

Aptuveni viens no 5 polipiem var attīstīties onkoloģijā, tādēļ nelieciet to kā nepatīkamu, bet nekaitīgu parādību.

Negatīva procesa cēloņi ir tik daudzveidīgi, ka tos var vienlīdz uzskatīt par kuņģi un vecumu, kā arī par infekcijas un ģenētisko patoloģiju.

Sievietes vecumā no 45 līdz 50 gadiem var parādīties gan vīriešiem, gan sievietēm, tādēļ ir ieteicams veikt profilaktisku pārbaudi, lai izvairītos no vairāk nopietnu patoloģiju rašanās riska polipa vietā.

Formu veidus un izmērus, klasifikācijas

Bija vairāki mēģinājumi klasificēt, lai racionalizētu iegūtās zināšanas par patoloģisko fenomenu. Pēc struktūras polipi ir sadalīti vairākās kategorijās:

  1. Hiperplastiska, kas raksturo gļotādas audu augšanu (paplašināšanos). Šis polipu veids ir visizplatītākais un nekavējoties nerada draudus līdz noteiktajam laikam.
  2. Adenomatozi (jaukti, papilāri vai cauruļveida) polipi ir lieli, bet hiperplastikā tie ir daudz retāk. Viņiem ir tūlītēji draudi kuņģim, jo ​​tie var izzagt karcinomu (vēzis) un ir visbīstamākie no visām identificētajām sugām.
  3. Hiperplāziogēnie polipi, kurus var ārstēt ar konservatīvu ķirurģiju, un to izskats ir saistīts ar reģenerācijas traucējumiem.
  4. Dzeltenie polipi, kas agrāk tika uzskatīti par adenomatozes apakštipu, bet sadalīti atsevišķā kategorijā, pateicoties savdabīgai (uz plānas stumbra) polipu formas.

Pēc morfoloģiskā struktūras veida tie tika sadalīti vairākos apakštipus:

  • adenomāts;
  • hiperplastisks;
  • ksantomas;
  • vairāki mantoti polipi (Peitz-Jeghers, Gardner);
  • nepilngadīgais.

Labdabīga kuņģa audzēja novietošana izraisīja diferenciāciju pēc teritoriālā principa.

Tos var dalīt ar lokalizāciju: sirds, antrāla vai kuņģa pylorus (antrum, pyloria vai kardijs).

S. Yamada 1966, piedāvāja klasifikāciju endoskopiskās satur polipu 4 apakštipi: 1 - plakana, 2 - projekcijas, ar skaidras kontūras, 3 - noapaļotas, un kas iegūta ar bāzi, 4 - kātiņa.

Standarta klasifikācija, kas ir viens, kas varētu izmantot visu medicīnas skolā nepastāv tik skaidra, ietver visas funkcijas patoloģijas, kā arī dod iespēju iegūt priekšstatu par mežģījums, raksturu un formu labas kvalitātes izglītību.

35% polipu tiek diagnosticēti izmēros no 10 līdz 20 mm, no kuriem 30% nepārsniedz 10 mm. Milzu polipi (aptuveni 60 mm) var rasties 7% no konstatētās patoloģijas.

Polipozi (polipu daudzveidība) konstatē 10% gadījumu, kas atklāti klīniskajos pētījumos.

Krievu ārsts Kronīds Fedorovičs Slāvensky bija pirmais vietējais ārsts, kurš atstāja faktiskos rakstītos datus par kuņģa polipiem.

Un Vasilijs Parmenovičs Obraztsovs bija pirmais medicīnas vēsturē, lai pareizi diagnosticētu kuņģa polipus, pamatojoties uz rentgenstaru pētījumu, pacientu monitoringu un laboratorijas testiem.

Patoloģijas cēloņi

Glikozes membrānu negatīvās izaugšanas etioloģiskie cēloņi ir daudzkārtīgi un ne vienmēr ir pretrunā skaidrai definīcijai.

Tāpēc viņu izskatu iemesli ir sadalīti vairākās nosacītās kategorijās:

  • gremošanas sistēmas slimības;
  • ģenētiskie faktori;
  • negatīva ārējā ietekme;
  • iekaisuma procesi;
  • slikti ieradumi.

Iemesli, kas ietekmējuši kuņģa veidošanos, var saasināt ar vecumu saistītām izmaiņām un nepareizu pārtiku.

Personas kuņģī atsevišķi var uzkrāties vairāki faktori, sākot no tabakas dūmu ieelpošanas līdz radiācijas iedarbībai, atsevišķi, neradot polipa parādīšanos.

Tādēļ polipozs rodas noteiktā vecumā, bieži sastopami slikti ieradumi un kaitīgas pārtikas izmantošana.

Viens no tā rašanās iemesliem kā tāds nepastāv, ja tas nav par fenomena iedzimto raksturu un specifiskām anomālijām.

Polipi gēnu līmenī (Peutz-Jegers slimība, Gardner) tomēr rodas. Infekcija ar baktēriju Helicobacter pillory un papilomas vīrusu ir arī izplatīta.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas bieži izraisa eroziju, ko izraisa baktērijas kuņģī, un polipozi rodas gļotādu bojājumu fona.

Mūsdienu medicīna attiecas uz ārējiem negatīvajiem starojuma cēloņiem.

Šajā gadījumā polips ir tieša fotonu un jonu plūsmas ietekmes sekas, kurām ir postoša ietekme uz kuņģa gļotādu.

Medikamenti (īpaši nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) ar ilgstošu un nepareizu lietošanu būtiski ietekmē organisma epitēlija šūnas un bieži vien kļūst par galveno provokācijas faktoru.

Tam kuņģī tiek pievienoti nevēlamie ēdieni, alkohols un tabakas dūmi.

Viņi paši nevar izraisīt polipu vai audzēja augšanu, bet var izraisīt šķiedru struktūras veidošanos. Tas kļūst par pamatu patoloģijas attīstībai.

Simptomi un pazīmes par polipozes rašanos un attīstību

Polipozes simptomi cilvēka organismā var izpausties simptomu kombinācijā.

Praksē polipa izpausmes būtība ir atkarīga ne tikai no veidošanās vienota vai daudzveidīga rakstura, bet arī no pacienta vecuma, histoloģiskās struktūras, lieluma un atrašanās vietas.

Polipola simptomi izpaužas kā dispepsijas un sāpīgas sajūtas, novājināta evakuācija un pastāvīgas izliešanās sajūta. Polips izraisa asiņošanu un anēmiju, ja to pareizi neārstē.

Dispepses izpausmes - visbiežākais polipu izpausme neatkarīgi no to rakstura, lieluma un atrašanās vietas, un jūs varat pamanīt tos pat agrīnā stadijā.

Polips, kas notiek atrofiskā gastrīta vai peptiskās čūlas fona apstākļos, ir pamatā esošās slimības sekas, un tam parasti ir simptomi, kas raksturo pamata slimību:

  • vēdera uzpūšanās;
  • pietūkums;
  • rumbulis;
  • slikta dūša;
  • grēmas;
  • vemšana;
  • izkārnījumu nestabilitāte.

Dispepses simptomi ir caureja un aizcietējums, kas aizstāj cits citu. Kopā kopā polipa simptomi var parādīties nodilušā formā un nav izteikti, jo slimība attīstās pakāpeniski.

Vēlu diagnozi bieži izraisa fakts, ka simptomi periodiski parādās, un pacients nepievērš īpašu uzmanību savām izpausmēm, sajaucot ar parasto kuņģa darbības traucējumiem.

Pārrāvuma sajūta var rasties vai nu tieši pēc ēdienreizes, vai pēc brītiņa, pēc pusotras stundas, un tas ir arī mulsinoši.

Šajā gadījumā sāpes vai pilnība, ko pacients izjūt, ir polipa izraisīta kuņģa tilpuma samazināšanās sekas.

Tas kairina nervu galus, kas atrodas serozajā membrānā un izstiepj audzēja formas formu.

Nepastāvot medicīniskām zināšanām, šīs sērijas simptomi reti tiek interpretēti par labu negatīvai diagnozei un tiek uzskatīti par sliktas kvalitātes pārtikas produktiem, gremošanas traucējumiem vai pārēšanās.

Asiņošana ir raksturīga pazīme, kas izpaužas kā patoloģija, ko sniedz gan mazie, gan lielie kuņģa polipi.

Visbiežākais asiņošanas cēlonis ir sēnīšu formas polips, kura parasti ir kāju polips.

Asiņošanas komplikāciju biežums ir saistīts ar audzēja masas īpašo struktūru.

Polipi aug uz kājas kā sēnes, un šī plānā pamatne var būt savīti un bojāta (plosīta), kas izraisa asiņošanu.

Var arī asiņot biezā pedāļa polipus, ko bieži sauc par bāzi, taču tas notiek daudz retāk.

Kuņģi var asiņot jebkuru patoloģija tipu, bet tā ir saistīta ne ar veida un dislokāciju audzēja pamatojas-kāju, un ka izplatīšanās audos, var nekrotiskās, tas izraisa kaitējumu, kas atrodas to tvertnēm un polips kļūst avots asiņošana.

Šim simptam ir savas īpašās iezīmes, kas dod pamatu polipamelēna (melna izkārnījumos) diagnosticēšanai, vemšana, kas atgādina krāsas kafijas biezumus, bāla āda.

Asiņošana kuņģī ir saistīta ar pulsa paātrināšanos, asinsspiediena pazemināšanos, lipīga un plaša sviedru atdalīšanu uz ķermeņa virsmas, ja tiek zaudēta ievērojama asiņu daļa.

Šādi apstākļi ir saistīti ar hemorāģisko šoku un bīstamu attīstību.

Smagas asiņošanas sekas var pat pārvērsties par akūtu nieru mazspēju, pārtraukumiem ne tikai vēdera darbā, bet arī elpošanas sistēmā un smadzenēs.

Kuņģa evakuācijas pārkāpums ir pārtikas kavēšanās kuņģī ilgāk par piešķirto laiku (no 2 līdz 4 stundām). Šo fenomenu parasti novēro, ja polips atrodas pīlora zonā.

Neatstājot kuņģi noteiktā laikā, pārtika tiek pakļauta fermentācijai un puves procesiem. Sastrēguma sajūta vēderā ir saistīta ar nepatīkamu mutes dobumu, dažkārt vemšanu un ilgstošām epigastriskām sāpēm.

Ja vemšana iziet no kuņģa, tas sākas epizodiski, bet ar slimības attīstību tas notiek arvien vairāk.

Pylorus pārklāšanās ar polipu ir bīstams fenomens, un laika gaitā vemšana kļūst bagātīga, mīlīga un bieža.

Anēmija ir asiņošanas rezultāts, īpaši, ja tas notiek pastāvīgi un izraisa ievērojamu asins zudumu.

Asiņošanas polipi, pat nelielos daudzumos, bet kam ir pastāvīgs raksturs, noved pie latentiem zudumiem.

Ievērojams eritrocītu un hemoglobīna daudzums atstāj vēderu ar asinīm, neregulāru reiboni un sliktu dūšu (kaut ko pacients nespēj pamanīt) turpinās.

Ādas bālums, trausli naglas, mati kļūst blāvi.

Anēmijas ārstēšanai šajā gadījumā nedarbojas, jo asins zudums turpinās, kuņģa audzēju veidošanās norit sekmīgi zem vāka simptomi nopietnām slimībām, gremošanas sistēmas (gastrīts, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla 1).

Galvenais polipozes drauds ir tas, ka trūkst skaidri definētu polipa simptomu, kas nav raksturīgi vispārējo gremošanas orgānu slimību attēlam, bet ir raksturīgi patoloģijas attīstībai.

Īpaši bīstami ir adenomatozi veidojumi, kuros atšķirīgu pazīmju trūkums var izraisīt deģenerāciju un kuņģa vēzi.

Visi simptomi ir raksturīgi parastajām slimībām, un speciālists to pat var ārstēt kā gastrītu vai kuņģa čūlu.

Slimības diagnostika un tās noteikšana agrīnā stadijā palīdz ne tikai atšķirt polipu augšanu un kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, bet arī izvairīties no iespējamiem vēža procesiem.

Polipa diagnostika dažādām metodēm

Lai noteiktu drošu polipozes diagnostiku kuņģī, speciālisti izmanto vairākas pārbaudītas metodes, kuras tiek pielietotas, izmantojot īpašu aprīkojumu:

  • radiogrāfisks;
  • endoskopiskā kuņģa izmeklēšana;
  • pilnīga asins analīze un slēpta asins analīze;
  • bakteriālas infekcijas noteikšana. Helicobacter pillory.

Polipus visbiežāk nosaka ar rentgena palīdzību, izmantojot kontrastvielu. Bārija sulfāts palīdz noteikt polipu klātbūtni.

Parasti viņš vizualizē vienādu kuņģu sienu uzpildi: gļotādā esošais polips rada uzpildes defektu, jo trūkst iespēju, ka sulfāts iekļūst kuņģa sieniņā.

Dubultā kontrastē (papildus barijam tiek ieviests gaiss) papildus integritātei ļauj novērtēt arī kuņģa sienu elastību.

Pirms kontrasta pētījuma tiek uzņemts vispārējs rentgenogramma, tad pacients dzer bārija maisījumu.

Kuņģa pārbaude tiek veikta vairākās pacienta pozīcijās (stāvot, guļus uz sāniem un aizmugurē), lai iegūtu objektīvus rezultātus.

Tas novērš diagnostikas kļūdas, jo bārija sulfāts ir vienmērīgi sadalīts un kontrastē visu kuņģa dobumu.

Endoskopiskā izmeklēšana tiek veikta, izmantojot endoskopu - elastīgu cauruli, kuras vienā galā ir optiska sistēma kuņģa izmeklēšanai.

Otrais gals ir aprīkots ar okulāru, kas ļauj ārstiem ne tikai redzēt kuņģa sienas, bet arī vizualizēt polipu. Konkrēti, pieņēmuma gadījumā polipozes gadījumā tiek izmantota gastroskopijas metode.

Endoskops tiek ievietots caur muti, un izdalās kuņģī, kad tas iziet cauri barības vada dobumam.

Gastroskopijas laikā ārsts var ne tikai diagnosticēt veidošanās, bet arī veikt nelielas izņemšanas operācijas vai veikt nelielus biomateriālos gabalus, lai veiktu konstatēto polipa biopsiju.

Pat tad, ja nav konstatēta patoloģija, endoskopija ļaus ārstiem pārbaudīt un diagnosticēt kuņģa gļotādas vispārējo stāvokli.

Lai iegūtu informāciju par izdalīto asiņu daudzumu izkārnījumos un veidoto elementu stāvokli, ir nepieciešami laboratorijas asins analīzes.

Ārstēšanu nevar paredzēt vai parakstīt, nezinot, kādā līmenī atrodas sarkano asins šūnu, trombocītu un balto asins šūnu.

Ārstēšana nav iespējama, ja nav zināms par trombocītu sedimentācijas ātrumu organismā, hemoglobīna līmeni un anēmijas klātbūtni vai neesamību.

Šī informācija ir nepieciešama slimībai, piemēram, polipozei, kā arī jebkuram citam, un jebkurš ārsts izraksta ārstēšanu tikai ar datiem no vispārējā asins analīzes.

Helicobacter spilgti baktēriju infekcijas noteikšana tiek veikta, pamatojoties uz vairākiem zinātniskiem testiem:

  • elpošanas ceļi;
  • citoloģiskie un histoloģiskie biopsijas testi;
  • ureāzes testa biopsija;
  • PCR - (šī ir polimerāzes ķēdes reakcija);
  • imunoloģisks.

Serumā, izkārnījumos un siekalās izmanto PCR. Tikai pēc polipu diagnosticēšanas ir droši izveidotas un apstiprinātas dažādas pētījumu metodes, ir izstrādāts medicīniskais protokols.

Ārsts izraksta ārstēšanu, pamatojoties uz iegūtajiem datiem par etioloģiju, noteikto polipu augšanu, izmēriem, atrašanās vietu un formu.

Patoloģijas ārstēšana: formas un metodes

Ir divas metodes, lai novērstu audzēju augšanu, kurus izvēlas, pamatojoties uz diagnozi.

Šī ir tradicionāla (konservatīva) metode, kas tiek veikta bez invazīvas iejaukšanās ar narkotiku un diētas palīdzību, kā arī ar pašreizējās patoloģiskās izaugsmes ķirurģisku iejaukšanos (noņemšanu).

Konservatīvā metode dominē izvēlētajā polipu ārstēšanas taktikā, ja konstatētais veidojums ir vienīgais un sasniedz nelielu izmēru.

Ārsts izraksta ārstēšanu, kurā ietilpst selektīva diēta, zāles un ēdieni.

Šādas kuņģa polipa vēlēšanu taktika ir rūpīga stāvokļa un endoskopiskās izmeklēšanas uzraudzība, kas tiek veikta divas reizes gadā.

Polipa dinamika, tā palielināšanās, citu audzēju veidošanās parādīšanās uz gļotādām ir iemesls pārejai uz ķirurģisko ārstēšanu.

Operācija ir ieteicama gadījumos, kad polipozs ir daudzkārtējs vai tas ir adenomatozais polips.

Konservatīvā metode ir saistīta ar aploksnē esošu medikamentu lietošanu, barības lietošanu pārtikā, kas nerada kairinājumu kuņģī, izņemot vēdera uzpūšanos un pietūkumu.

Nelielu porciju barošana ar daļiņu novērš ēdienu gabalu polipu bojājumus. Ieteicams izslēgt kafijas, gāzēto un alkoholisko dzērienu, skābo augļu izmantošanu.

Ārstējot polipu, ieteicams pēc iespējas izvairīties no taukainiem, ceptiem, sālītiem un marinētiem pārtikas produktiem ar daudzām garšvielām un etiķi, kas kairina polipus un izraisa negatīvus procesus gremošanas traktā. Produkti vēlams cepts vai vārīts.

Vairumā gadījumu operācija joprojām ir nepieciešama metode, bet noņemšanu var veikt tikai, pamatojoties uz noteiktām indikācijām un testiem.

Tie nosaka, vai tā ir minimāli invazīvā endoskopija vai klasiska operācija.

Pylorus polipu, kas sastopams gandrīz 70% pacientu, ir bieža slimība, gandrīz vienmēr ietver ārstēšanu ar ķirurģisku izņemšanu.

Tas parasti ir hiperplasts, attīstās uz esošā gastrīta fona (pyloric polips kā sfērisks vai sēņu ķermenis uz cilmes), vai ir adenomāts un ir potenciāls ļaundabīgu audzēju draudi.

Pyloric polips var viegli izraisīt zarnu aizsprostojumu, kad tas iziet cauri divpadsmitpirkstu zarnā.

Tādēļ audzēju veidojošo pylorus ārstē galvenokārt ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Polipektomija mūsdienu apstākļos tiek veikta, izmantojot endoskopijas metodes. Viņi veic ārstēšanu ar lielu un daudzveidīgu formējumu, adenomu, izmantojot barības vada piekļuvi, izmantojot lāzeru.

Sarežģītos gadījumos, kad nepieciešama rezekcija, polipu noņem ar parasto ķirurģisko metodi, padarot iegriezumu kaklā.

Briesmas un riski

Polipu izskats kuņģī ir ārkārtīgi nopietna parādība. Tas izraisa ne tikai gremošanas traucējumus un izraisa šīs problēmas, kā parasti tiek uzskatīts par plašo vārda plašo izpratni.

Anēmija, asiņošana, knābšana kājās, pārejas uz audzēju risks, pārtikas stagnācija, pūšanas vemšana - tas ir tikai neliels saraksts ar sagaidāmajām nepatikšanām.

Risks ir tāds, ka vienā lietā var pārveidoties par vairākiem veidojumiem. Viena attieksme ir ne tikai vieglāka, bet arī mazāka ar recidīviem (jaunu formējumu augšana).

Pat plašs preventīvo pasākumu klāsts nenovērš tos no recidīviem, ja ārstēšana nav veikta, vai tas tika veikts nepareizi un novēloti.

Viens veids, kā izvairīties no šādām komplikācijām un uzturēt veselīgu ķermeņa, ir padoms ārsta konsultācijai un kuņģa-zarnu trakta cēloņa noteikšanai slimības agrīnajās stadijās, ja simptomi joprojām ir novecojuši.

Šajā posmā jūs varat veikt minimālās izmaksas un pūles.