logo

Visu ļaundabīgo kuņģa audzēju klasifikācija

Pateicoties daudziem zinātnes sasniegumiem onkoloģijas jomā, vairāku orgānu dēļ ir samazinājies ļaundabīgo slimību sastopamības biežums. Šādas diagnozes ietver kuņģa vēzi.

Labvēlīgs faktors šādā optimālā prognozē gadījumu skaita samazināšanā ir Helicobacter baktērijas dabiska iznīcināšana, kas attīstās orgānu daļās un noteiktos apstākļos mutācijas uz onkopēšanas procesiem.

Kas tas ir?

Zarnojošie audzēji kuņģa zarnas rajonā ir audzēji, kas pilnīgi vai fragmentāri zaudē spēju atšķirt, ja šūnas struktūra ir netipiska šūnām, no kurām tā sākotnēji veidojās.

Slimība ir augsta agresivitātes pakāpe un nopietni apdraud pacienta veselību un dzīvību. Tas galvenokārt ietekmē vīriešu vidējo un vecāku vecuma grupu.

Foto: kuņģa vēzis CT

Slimību raksturo vairākas izpausmes formas, dažādi simptomi un kaitīgās ietekmes spējas - gan uz attiecīgo orgānu, gan uz cilvēka ķermeni kopumā, izmantojot metastāzes.

Atšķirības no labdabīgiem audzējiem

Ķermenī rodas gan labdabīgi, gan ļaundabīgi jaunveidojumi, jo ārējo faktoru izraisītu šūnu dalīšanās patoloģisko procesu aktivācijas rezultātā.

Galvenā fundamentālā atšķirība starp šīm divām diagnozēm ir ietekme uz pacienta ķermeni un to terapijas metodēm.

Medicīnas praksē tiek pieņemts šo sugu audzēju formu sadalījums atkarībā no šādām īpašībām:

  • briesmas - vēža šūnas ir mirstības draudi, gandrīz vienmēr metastē un tie ir pakļauti atkārtotu procesu attīstībai. Tiem ir raksturīgs augsts mirstības līmenis, ir grūti ārstējami progresīvās stadijās un praktiski nav kontrolējami;

ātrums izplatīšanās - novirzes labdabīgs raksturs izcelsmes lieluma palielināšanu ļoti lēni, gadu gaitā var palikt atlaišanu, gandrīz nekad metastāzes, neietekmē kaimiņu orgānu un izaugt aptverošs audu patoloģijas.

Bieži vien notiek slimības reversais virziens, kad anomālija noteiktā stadijā sāk samazināties un attīstīties pretējā virzienā. Ļaundabīgos audzējos viss ir tieši pretējs.

Tās izceļas ar izteiktu spēju straujā haotiskajā sadalījumā, kā rezultātā noteiktā progresēšanas posmā slimība kļūst neatgriezeniska;

simptomi - pazīmes, kas parāda patoloģijas klātbūtni, arī atšķiras abos gadījumos. Labdabīgi zīmogi parādās gandrīz bez simptomiem un vairumā gadījumu tiek diagnosticēti pilnīgi nejauši.

Vēža izpausmes, gluži pretēji, aktīva izaugsmes stadijā liecina par gaišiem simptomiem un pacientiem ir diezgan grūti panest. Viens no galvenajiem simptomiem ir sāpes.

Ne visi zina, ka kuņģa adenoma nav vēzis. Tas apraksta, kā tiek ārstēta šī slimība.

Kuņģa reģiona sienu vēža bojājumi tiek klasificēti vairākos veidos atkarībā no to struktūras struktūras, agresivitātes pakāpes, atrašanās vietas un citiem pamatfaktoriem. Ieteicams sīkāk apsvērt savas galvenās izpausmes.

Foto: CT. Kuņģa organisma adenokarcinoma

Adenokarcinoma

Visbiežāk diagnosticēts - pēc statistikas datiem - 96% konstatēto audzēju ir šāda veida. Patoloģija sāk veidoties aknu sienu gļotādas slāņa audos un ir šādās formās:

  • papilārs - šī adenokarcinomas apakštipa attīstās no papilāru epitēlija struktūru fragmentiem. Pārsvarā audzē orgānu iekšējā dobumā un to raksturo ar pirkstu formas izglītību;
  • slikti diferencēts - tā strukturālo saturu nenosaka specifiskais audu departamenta veids. Patoloģijai ir augsta agresivitāte, ļoti agrīna plaša metastāze. Tā ir visvairāk ļaundabīgā anomālija starp visām sugām, kuras uzskata par adenokarcinomas;

mucinozais - lokalizēts gļotu audu fragmentos. Nav jutīga pret staru terapiju. Grūti diagnosticēt, jo gļotādā ir vēža fragmentu zema koncentrācija.

Tas ir gandrīz 100% atkārtošanās un vienmērīgi augsts metastāzes slieksnis vairāk nekā 97% gadījumu. Veidojas antrumā un pīlora vēderā;

  • šajā gadījumā cilmes šūnas ir izolētas, ātri inficē orgānu sienas un ir pakļautas aktīvai augšanai un vairāku anomāliju veidošanos;
  • cauruļveida - šis audzējs ir sazarota vai paplašināta kistālas izcelsmes struktūra. Tā ir kuņģa sistēmas slimību patoloģiska sekas.
  • Dziedzeru plakanšūnu karcinoma

    Tā ir patoloģija, kurā vienlaikus var novērot gan adeno šokaroziālās fragmentārās izpausmes, gan tipiskas plakanšūnu karcinomas pazīmes.

    Šāda veida slimību nevajadzētu sajaukt ar plakanās metaplāzijas nelielām fokālās formām, kurām ir spēja atrast tās identificēšanu adenoakantomas un kombinētu augstas kvalitātes ļaundabīgo audzēju veidu klātbūtnē.

    Slimība ātri ietekmē pacienta ķermeni ar distantām metastāzēm un ir ārkārtīgi grūti ārstējama. Tas tiek diagnosticēts galvenokārt aktīva progresēšanas stadijās, lai gan slimības gaitas sākuma stadijā ir spilgti simptomi.

    Izteikti spēcīgs sāpju sindroms, ilgstošs drudzis un citas redzamas ārējās pazīmes.

    Šajā rakstā ir aplūkoti ķīmijterapijas režīmi kuņģa vēža ārstēšanai.

    Squamous

    Šūnveida epitēlija slāņu plakanveidīgā formā veidojas strukturāli līdzīgi dziedzeru audiem. Var būt virspusējs vai invazīvs.

    Pirmajā gadījumā vēzis veidojas korpusa augšējos slāņos. Viņš ir mānīgs, ka līdz pēdējam, braukšanas posmam, gandrīz nav simptomu.

    Invazīvs vēzis ietekmē dziļo ķermeņa slāņus. Sadalīts paugās:

    Visām šīm izpausmēm ir raksturīgs pietiekami liels izmērs, ļaundabīgi jaunveidojumi, blakus organismu sistēmisks bojājums ar pārāk agresīvām metastāzēm.

    Piecu gadu dzīves sliekšņa prognoze ir diezgan sarežģīta - ar atbilstošu ārstēšanu slimības gaita 2-3 posmos, tikai 40% ar vēzi diagnosticētu pacientu pārvarēja šo periodu.

    Nediferencēts vēzis

    Vissarežģītākais no simptomātiskajiem un postošajiem efektiem ir kuņģa vēža forma. Viņa šūnas pilnībā zaudē spēju atšķirt. Jauna slimības sākuma stadijā audzējs ir pietiekami liels audzējs, kas var pilnībā bloķēt kuņģa gaismu un izraisīt nopietnas blakusparādības.

    Tas skar vai nu orgānu proksimālo reģionu, vai visu kuņģi. Anomālijas strukturālais saturs ir trausls, tas veido dziedzerus, kuru audzēja kodi raksturo nevienmērīga forma, neskaidri, dažreiz plosīti marginālie rāmji. Pārsvarā ir gaišs nokrāsa un var ar daudzām izpausmēm ievērojami atšķirties.

    Zarnu audzēju epitēlija audos zems pakāpes vēzis ievaino audus, padarot tos porainus un trauslus, un tas ļoti negatīvi ietekmē to funkcionālās un reģenerējošās spējas.

    75% no šīs formas diagnosticētās slimības gadījumiem ir atkārtota sekundāro ļaundabīgo formu veidošanās.

    Metastāzes visbiežāk ietekmē aknu, limfātiskās un asinsrites sistēmu.

    Uzziniet vairāk par zemas kvalitātes vēzi šajā videoklipā:

    Choriocarcinoma

    Ļoti reti sastopama onkoloģiskā forma. Kuņģa vēža daļa veido ne vairāk kā 5% no visām orgānu ļaundabīgajām slimībām.

    Tam ir raksturīga ātra attālu metastāžu un lielu anomāliju izplatīšanās. Patoloģija ir tieši saistīta ar netipiskas šūnu mutācijas gēnu-hromosomu procesiem, kas rodas orgānu gļotādās.

    Tas ir trofoblāzijas audzējs un ar iekšējo asiņošanu, gūžas uzkrāšanos un peritoneālās sistēmas procesiem tiek novērotas peritoneālās zonas.

    Makroskopiskā satura ziņā koriokarcinoma ir hemorāģiska konsistence, kurai ir tendence uz izpausmēm un strauji sadalīties jau slimības progresēšanas sākumposmos. Tas ātri pāriet apkārtējos audu fragmentos un departamentos un orgānos, kas atrodas blakus kuņģim.

    Carcinosarcoma

    To uzskata par reti diagnosticētu kuņģa vēža formu. Pasaules onkoloģiskajā praksē šīs vēža formas noteikšanas gadījumus var saskaitīt ne vairāk kā simts.

    Tas attiecas uz jauktu audzēju veidošanos, kurā atsevišķas metastāzes attīstās ne tikai gastrālā reģiona iekšējo sienu epitēlija slāņos, bet arī ātri sasniedz saistaudus līdz dziļākam līmenim.

    Ārēji līdzīgs polipam ir bieza kāja, tādēļ sākas stadijā to ir grūti identificēt.

    Vēzis parasti tiek atklāts operācijas stadijā. Fatāls iznākums ar tik strauju plūsmas formu parasti notiek jau pēc 3 - 4 mēnešiem no ļaundabīgo audzēju procesu attīstības sākuma.

    Galvenā riska grupa ir pacienti vecāki par 50 gadiem, galvenokārt vīrieši.

    Kuņģa audzēja klasifikācija un simptomi

    Šodien ir ļoti grūti atrast personu, kas necieš no kuņģa slimībām, un gastrītu uzskata par normālu dzīves sastāvdaļu gandrīz ikvienam, kas dzīvo metropolē. Mēs esam tik pieraduši pie tā, ka mūsdienu pasaulē ir ļoti grūti saglabāt veselīgas uztura līdzsvaru, ka mēs pieļaujam problēmas ar vēderu, kas vēlāk var novest pie ļoti kaitīgām sekām, jo ​​gandrīz 95% vēdera audzējs ir ļaundabīgs un pati slimība ir otrajā vietā pēc plaušu vēža.

    Mūsdienu pasaulē vīrieši ir vairāk pakļauti šai slimībai nekā sievietes, jo īpaši risks palielinās pēc 45 gadu vecuma sasniegšanas. Pēdējā laikā slimības statistikā ir bijis neliels vilnis, taču ir par agru runāt par pilnīgu briesmu neesamību.

    Kuņģa audzēju klasifikācija

    Atkarībā no audu veida, no kura radies audzējs, tie tiek iedalīti labdabīgā un ļaundabīgā veidā - šāda klasifikācija ne tikai mums parāda neoplasma bīstamību, bet norāda arī par galveno iekaisuma parādīšanās vietu.

    Labdabīgs kuņģa audzējs ir polips, kas ir apaļas formas dziedzeru forma. Ir arī kvantitatīva klasifikācija:

    • Vienalga polipi;
    • Vairāki polipi;
    • Polipozs.

    Polipu struktūras klasifikācija:

    • Adematous - ja izmērs ir vairāk nekā piecpadsmit milimetri, tas tiek pārveidots par audzēju.
    • Hiperplastiska - attīstās saistībā ar atrofisku gastrītu.
    • Nav iekaisīgu saistaudu audzēju.

    Ir arī audu klasifikācija, no kuras var rasties labdabīgs audzējs:

    1. muskuļu (leiomioma);
    2. submucosāls slānis (lipoma);
    3. asinsvadu (angioma);
    4. nervu šķiedras (neuroma);
    5. saistaudi (fibroma).

    Kuņģa audzēju klasifikācija ietver arī ļaundabīgos audzējos. Lielākā daļa šo audzēju ir izcelsmes epitēlija. Kuņģa un zarnu trakta stomāmā vēdera audzējs ir arī ļaundabīgs veidojums, lai gan tas veido tikai vienu procentu no kopējā gadījumu skaita. Citi audzēji ietver:

    • karcinoīds - audzējs spēj radīt hormonus;
    • lejomijoblāzijas audzējs - satur epitēlijas un gludas muskuļu šūnas;
    • leiomyosarcoma - matēts gludas muskulatūras šūnas.

    Galvenie iemesli

    Epitēlija šūnas, kas atrodas uz kuņģa trakta iekšējās sienas - bieži sastopama audzēja vieta. Vēzis var attīstīties jebkurā kuņģa reģionā:

    1. galvenās vai vidējās nodaļas;
    2. uz robežas ar barības vada - augšējā daļa;
    3. uz robežas ar zarnām - apakšējā daļa.

    Tāpat kā citās onkoloģisko noviržu jomās, zinātnieki nespēja noteikt precīzu šūnu mutācijas laiku un cēloni, kā rezultātā izraisa audzēju. Tomēr zinātnieki varēja noskaidrot, kuri notikumi ir pirms audzēja rašanās. Veselā kuņģī audzējs nevar attīstīties, tas nozīmē, ka ir jābūt iemesliem, kas izraisa izmaiņas kuņģa sastāvā.

    No visiem zināmiem iemesliem varat veikt šādu klasifikāciju:

    • iedzimtība: kuņģa čūlas, polipi, gastrīts (ar zemu skābumu);
    • tādu produktu lietošana, kas izraisa kuņģa slimību parādīšanos: kūpināta, pikanta, cepta. Tas ietver arī dzeramo alkoholu, smēķēšanu;
    • helicobacter pylori klātbūtne kuņģī;
    • Zems vitamīnu B12 un C līmenis var izraisīt ļaundabīgu kuņģa audzēju.

    Kuņģa audzēja pazīmes

    Galvenā šīs briesmīgās slimības identificēšanas problēma ir tāda, ka sākotnējās izpausmes pakāpēs simptomi ir ļoti līdzīgi parastai gastrītei, kas liek ārstiem noteikt šo konkrēto diagnozi un piešķir nepareizu ārstēšanu.

    Kuņģa audzēja sākotnējā stadijā nav asu izmaiņu vai sāpju, bet pēc kāda brīža pacients sāk izjust visus audzēja simptomus, kas ir raksturīgi pacientam:

    1. nogurums;
    2. apātija;
    3. apetītes trūkums;
    4. depresija;
    5. bāla āda;
    6. dramatiska svara zudums;
    7. Pernicious anēmijas attīstība ir iespējama.

    Kuņģa audzējs, kura simptomi ir uzskaitīti iepriekš, arī ir saistīts ar nepatīkamām sajūtām pašā barības vaginā: pietūkums un smaguma sajūta pat pēc mazas pārtikas daļas pacientiem rodas slikta dūša, kas bieži vien ir saistīta ar vemšanu. Vēlākajos posmos cilvēka āda iegūst pelēko nokrāsu, parādās sāpes mugurā (ja metastāzes parādās aizkuņģa dziedzerī), un ir iespējama asiņošana. Agrīnā stadijā asimptomātiski ir tikai ne-epiteliālie kuņģa audzēji un tie galvenokārt ir labdabīgi.

    Kuņģa audzēja iekšēja attīstība ir šāda:

    • vēža šūnas aug aptuveni līdz 2 cm;
    • tad tas sāk iekļūt gan dziļi audos, gan izplatīties pa virsmu, nepieļaujot pārtikas nonākšanu kuņģī vai iekļūšanu zarnā atkarībā no tā atrašanās vietas;
    • tas pēc tam izplatās uz resnās un aizkuņģa dziedzera, un metastāzes iekļūst caur vēderplēvi, olnīcās un aknās.
    • vēža šūnas ir atdalītas un izplatītas visā organismā caur asins plūsmu un limfu.

    Diagnoze un ārstēšana

    Lai pienācīgi noteiktu diagnozi un noteiktu slimības stadiju, pacientam jāveic attiecīgi testi:

    1. aizkuņģa dziedzera rentgena;
    2. Vēdera ultraskaņa;
    3. gastroskopija;
    4. biopsija;
    5. datortomogrāfija.

    Šis posms ir vissvarīgākais - šī pētījumu spektra rezultāti ir atkarīgi no pacienta likteņa. Ja tika atklāts ļaundabīgais kuņģa audzējs, šajā posmā tika noteikts tās izmērs, robežas un slimības stadija.

    Visbiežāk pēc pārbaudes tiek pieņemts lēmums noņemt daļu no kuņģa vai visa vēdera kopumā. Ja kuņģa audzējs, kura ārstēšana vairs nav iespējama, ir izplatījies uz citām orgāniem: liesu, aknām vai zarnām, tad tās arī vajadzētu izņemt.

    Pēc operācijas, lai samazinātu metastāžu iespējamību un pagarinātu remisiju, tiek veikti ķīmijterapijas un staru terapijas kursi, un, lai saglabātu un atjaunotu pašu organismu, tiek noteikts zāļu kurss ar augstu vitamīnu un minerālvielu saturu.

    Ķīmijterapijas nozīme ir vēža šūnu iznīcināšana. Reizēm tas tiek noteikts pirms operācijas un tiek ievadīts speciāls preparāts intravenozai infūzijai. Radiācijas terapija tiek veikta attālināti un rodas nepieciešamo orgānu apstarošanas dēļ, kas palēnina audzēja attīstību.

    Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

    Ir grūti iedomāties, ka šādu nopietnu slimību var izārstēt tikai ar pašnodarbināšanos vai tautas līdzekļiem. Mūsdienu medicīna neļauj iespējamību, ka tā ir iespējama un parasti ir grūti atzīt alternatīvas ārstēšanas metodes. Tomēr ir šādas metodes sekotāji, un tam ir vairāki iemesli:

    • Vairāk nekā vienu reizi mēs esam dzirdējuši versijas, ka jebkāda veida vēzis ir izgudrots jau sen, taču, tā kā ārstēšana lielākajā daļā gadījumu pacientam izmaksā kārtīgu summu, jebkuri mēģinājumi pamest ķīmijterapiju un citas ārstēšanas metodes sabruka saknes. Farmakoloģija ir milzīgs bizness, kas diktē ārstiem, kā un ar to, ko ir vērts ārstēt pacientiem. Neviens apgalvo, ka zināmās vēža ārstēšanas metodes nav efektīvas, tomēr viņiem jau ir daudz jautājumu.
    • Dažreiz ārsti atsakās ārstēt pacientu, apsolot tikai "samazināt ciešanas" - tas arī liek cilvēkiem uzspiest sevi.
    • Klasiskā medicīnā ir daudzas papildu ārstēšanas metodes - tās neatkāpjas no noteiktām procedūrām un var palīdzēt pacientiem saglabāt imunitāti. Mēs apspriedīsim šīs metodes zemāk.

    Ārstēšana ar eļļām un sulām

    Šī ārstēšanas metode ir diezgan panaceja, nedēļa oficiāli atzīta par vēža apkarošanas metodi, taču tā ir arī plaši izplatīta. Fakts ir tāds, ka eļļas ir piesātinātas ar lietderīgām vielām un tām ir aptverošas īpašības, kas aizsargā šūnas no bojājumiem. Tomēr, neskatoties uz vispārēju pārliecību, piemērojamās eļļas tieši ķermenī vairākas reizes samazina tā lietderīgās īpašības - viršanas procesā tiek iznīcinātas daudzas vielas. Visrūpīgākais veids, kā absorbēt visas derīgās vielas, ir berzēt to iepriekš attīrītā ādā.

    Vēža audzēju ārstēšanai tika izmantotas visvairāk piesātinātās eļļas: avokado eļļa, smiltsērks, ciedrs, kastaņs, ceriņi, lins, eikalipts, cigoriņi utt.

    Sulu ārstēšana ir cienīga alternatīva eļļas apstrādei. Fakts ir tāds, ka dabiskās sulas ir piesātinātas ar vitamīniem un minerālvielām, kas ķermenim ir tik nepieciešamas, veicinot onkoloģiju. Tomēr novājināts kuņģa nodalījums ne vienmēr var tikt galā ar pārtikas gremošanu, un sulu patēriņš ievērojami atbilst viņa darbam.

    Visnoderīgākās kuņģa audzēju sulas ir nātru sula un pienenes sula. Īpaši daudz labumu viņi dos pavasara sezonā - nogatavošanās sākumā. Šo augu sula palielina ķermeņa imūnās īpašības, aizpilda to ar enerģiju un palielina efektivitāti, tāpēc neaizmirstiet vismaz dažus karotes dienā. Pirms ēdienreizes labāk ir lietot sulu, lai palielinātu skābumu un atvieglotu pārtikas sagremojamību, tomēr šis ieteikums ir lietderīgs tikai mazā skābuma gadījumā.

    Neaizmirstiet par antioksidantiem, kas satur lielā daudzumā sulas un kam ir pretvēža darbība. Audzēju klātbūtnē ārsti iesaka aizstāt sulas ar agrām brokastīm, kad organisms vēl aizvien ir piesātināts ar vakariņām.

    Audzēja attīstības novēršana

    Šodien visi kuņģa-zarnu trakta stroma kuņģa vēža rašanās iemesli nav pilnībā izprotami, bet mēs jau varam teikt, ka ir identificēti pamata modeļi un riska zonas, kas ļauj ne tikai apkarot tās attīstību, bet arī veikt mērķtiecīgu profilaksi. Zinātnieki ir pierādījuši, ka dažu pārtikas produktu ēšana var būtiski samazināt slimības risku, un nevajadzētu meklēt īpašu diētu, un pietiek ar to, ka diētu iekļauj tikai dažus produktus.

    Nepalaidiet uzmanību savlaicīgam pētījumam, ar kura palīdzību var identificēt un noņemt audzēju tās attīstības sākumposmos. Tas ir vērts un uzmanīgāk uz ķermeņa - neaizkavējiet pārbaudi ar šādiem simptomiem:

    1. augsts drudzis, kas nesasniedz bez citiem gripas vai aukstuma simptomiem;
    2. ātrs svara zudums;
    3. sadalījums;
    4. mainīt garšas ieradumus;
    5. zarnu disfunkcija.

    Nevar noliegt, ka pacienta vēlme atgūties ir svarīgākais ceļš uz atveseļošanos - šajā gadījumā jebkuras ārstēšanas metodes izmantos pilnīgi citu nozīmi. Šobrīd nav pareizi novērst audzēja attīstību, un katrs no mums ir vairāk vai mazāk pakļauts riskam. Tomēr jūs varat arī samazināt slimības iespējamību - skatīties jūsu diētu, atmest sliktos ieradumus un nedarīt sāpes vēderā. Pēc 45 gadiem, ir vērts pieņemt normu, lai nonāktu pie gastroenterologa iecelšanas, lai, ja iekaisuma process, nekavējoties to identificētu.

    Kuņģa audzējs: simptomi un ārstēšana

    Kuņģa audzējs - galvenie simptomi:

    • Galvassāpes
    • Vājums
    • Reibonis
    • Slikta dūša
    • Svara zudums
    • Apetītes zudums
    • Vemšana
    • Uzpūšanās
    • Atkaulošana
    • Paaugstināta siekalošanās
    • Rumbulis kuņģī
    • Pārmērīga svīšana
    • Ādas cianozes
    • Ādas dēmons
    • Pilnības sajūta kuņģī
    • Palielināta gāzes ražošana
    • Vēdera sāpes pēc ēšanas
    • Vājuma sajūta
    • Sāpes vēderā ēšanas laikā
    • Traucēta izkārnījumi

    Kuņģa audzējs ir patoloģisks audzējs, neskatoties uz to, ka papildus ļaundabīgam gaitai tā var būt arī labdabīgs. Neatkarīgi no viņas rakstura, viņa vienmēr sāk attīstīties no viena šīs orgāna kārtas, bet ir pakļauta visu strukturālo audu sakāvei. Diezgan bieži tā ir asimptomātiska gaita, un to raksturo lēna augšana.

    Jaunas izaugsmes var attīstīties absolūti katrai personai neatkarīgi no vecuma vai dzimuma. Tas nozīmē, ka attīstības iemesls var būt daudz dažādu predisponējošu faktoru, sākot no apgrūtinātas iedzimtības līdz nepareizai uzturam.

    Klīnisko attēlu pilnībā nosaka dzīve audzēja formā. Briesmas ir saistītas ar to, ka bieži slimība ir asimptomātiska vai ekspresēta nespecifiskās pazīmes.

    Ir iespējams noteikt pareizu diagnozi, kā arī noteikt veidošanās histoloģisko struktūru, tikai pēc tam, kad tiek īstenots plašs pacienta instrumentālo un laboratorisko izmeklējumu klāsts.

    Kuņģa audzēja ārstēšana bieži vien ir ķirurģiska, un konservatīvās terapijas spēlē atbalsta lomu.

    Starptautiskā slimību klasifikācija ICD-10 nav atsevišķa nozīme kuņģa audzējiem. Ļaundabīgie audzēji ir kodi - C16, un labdabīgi audzēji pieder citu personu kategorijai, kuras kods ir D10-D36.

    Etioloģija

    Pašlaik mehānismi, kāpēc vēdera audos mainās un audzēju veidošanās notiek, joprojām nav zināmi. Tomēr speciālisti gastroenteroloģijas jomā varēja identificēt vairākus visnoderīgākos predisponējošos faktorus, kas ievērojami palielina ļaundabīgas vai labdabīgas bojājuma iespējamību.

    Ir vērts atzīmēt, ka iemesli būs vienādi jebkura veida audzēja veidošanai. Tādējādi kā provokācijas slimība var rīkoties:

    • jebkura rakstura gastrīta hroniska gaita;
    • tādu baktēriju kā Helicobacter pylori negatīvā ietekme, kas var izraisīt plašu kuņģa un zarnu trakta patoloģiju klātbūtni, jo īpaši peptisku čūlu slimību;
    • tuvāko radinieku līdzīgu audzēju diagnosticēšana;
    • sliktu paradumu ļaunprātīga izmantošana;
    • jebkāds stāvoklis, kas samazina rezistenci pret imunitāti;
    • nelabvēlīgu vides apstākļu ietekme;
    • neveselīgs uzturs, proti, liela daudzuma tauku, pikanta un sālīta pārtika cilvēkiem. Tas ietver arī šķiedrvielu un vitamīnu ēdienkartes trūkumu svaigos dārzeņos un augļos;
    • iepriekšēja ķirurģiska iejaukšanās, kuras mērķis ir izdalīt kādu kuņģa daļu;
    • postoša anēmija;
    • Menetrijas sindroma gaita;
    • nelabvēlīgi darba apstākļi, saskaņā ar kuriem persona pastāvīgi ir spiesta saskarties ar ķīmiskām, toksiskām un toksiskām vielām.

    Galvenā riska grupa ir darbspējīgā vecuma cilvēki. Jāatzīmē, ka vīrusiem bieži tiek diagnosticēti audzēji, nevis sievietes.

    Klasifikācija

    Ir daudz veidu slimības, bet galvenais audzēju sadalījums tos sadala:

    • Ļaundabīgi kuņģa audzēji - visbiežāk sastopamā izglītība, kurai raksturīgs nelabvēlīgs rezultāts. Augsts mirstības līmenis ir saistīts ar faktu, ka tie ir ilgi bez simptomiem vai izteikti ar nespecifiskām klīniskām pazīmēm. Tas noved pie tā, ka persona ir par vēlu, lai meklētu kvalificētu palīdzību. Diagnoze agrīnā attīstības stadijā ir ārkārtīgi reta un lielākoties izlases veidā;
    • labdabīgi kuņģa audzēji - raksturo lēna izaugsme un salīdzinoši labvēlīgs iznākums, jo daži no tiem var pārvērsties vēzi. Jāatzīmē, ka starp visiem veidojumiem labdabīgi rodas aptuveni 5% gadījumu.

    Katrai šķirnei ir sava klasifikācija. Tādējādi var pārstāvēt kuņģa apakšu vai citu lokalizāciju ļaundabīgus audzēji:

    • Kuņģa adenokarcinoma - visbiežāk sastopamā forma tiek uzskatīta par ārstiem, jo ​​tā tiek diagnosticēta gandrīz 95% ļaundabīgo audzēju gadījumu. Patoloģijas otrais nosaukums ir dziedzeru vēzis kuņģī;
    • lejomijoblastoma - sastāv no gludiem muskuļu audiem;
    • ļaundabīgas limfomas - pamatojoties uz nosaukumu, kļūst skaidrs, ka tie ietver limfas audus;
    • kuņģa karcinoīds - veidojas no nervu sistēmas šūnām. Medicīnas jomā tas ir zināms arī ar citu nosaukumu - kuņģa neiroendokrīna audzējs;
    • leiomiozarcoma.

    Ir arī vērts izcelt to visbiežāk sastopamo veidojumu kategoriju kategoriju, kas ir ļaundabīgi:

    • fibroplastikas vai angioplastiskās sarkomas;
    • retinosarkoms;
    • Kuņģa un zarnu trakta stomāmā vēdera audzējs;
    • ļaundabīga neiroma.

    Starp labdabīgiem audzējiem ir vērts izcelt:

    • kuņģa polipi - šī forma ir diagnosticēta lielākajā daļā gadījumu. Līdzīgas formācijas var būt gan vienotas, gan vairākas. Pēdējā gadījumā runājot par kuņģa polipozi. Tie ir sadalīti adenomātiskos, hiperplastiskos un fibromatozajos. Pirmo veidu visbiežāk pārveido par onkoloģiju;
    • fibroma - veidojas no saistaudiem un tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo starp meshinchimālo audzēju;
    • Leiomioma - tā sastāvā ir muskuļu audi;
    • lipoma - tiek uzskatīta par zemmucozu kuņģa audzēju;
    • neuroma - ietver nervu audus;
    • angioma - sastāv no asinsvadiem.

    Šie labdabīgi jaunveidojumi, kas veidojas no šīs orgānu sieniņu elementiem, veido grupu ne-epitēlija vēdera audzējiem.

    Mezenhimālo audzēju kategorija sastāv no veidojumiem, kuru izcelsme ir:

    • saistaudu un taukaudi;
    • muskuļu un asinsvadu audos.

    Pastāv arī klasifikācija atkarībā no tā, vai kāds no veidojumiem ir lokalizēts, bet kuņģa sirds daļa visbiežāk tiek pakļauta patoloģijai. Tas ir saistīts ar to, ka tas atrodas tuvu barības vadim, kuras slimības var izraisīt ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju veidošanos.

    Ir vērts atzīmēt, ka visos veidojumos nav eksozītiskas, bet endofītiskas izaugsmes, kurās audzējs aug dziļi šīs orgānu sienās.

    Simptomatoloģija

    Simptomātiskais attēls atšķiras ne tikai no vēdera bojājuma veida, bet arī no šādiem faktoriem:

    • audzēja tips;
    • izglītības apjoms un skaits;
    • čūlu klātbūtne vai trūkums.

    Visbiežāk labdabīgi jaunveidojumi rodas bez jebkādiem simptomiem, kas ir diagnosticējošs pārsteigums. Tos var noteikt tikai plānotās instrumentālās pārbaudes laikā vai diagnosticējot pavisam citu slimību.

    Tomēr labdabīgs kuņģa audzējs ir saistīts ar šādiem simptomiem:

    • sāpes, kas rodas ēdienreizes laikā vai dažu stundu laikā pēc ēšanas;
    • slikta dūša, kas reti noved pie pietūkuma. Vemšana bieži noved pie pacienta atvieglošanas. Brīdinošs simptoms ir asiņainu piemaisījumu klātbūtne vomitā;
    • atraugas kopā ar nepatīkamu skābu smaku;
    • dedzināšana un samazināta ēstgriba;
    • palielināta gāzes veidošanās un vēdera uzpūšanās;
    • raksturīga rumblinga izskats;
    • vājums un vājums;
    • galvassāpes un reibonis;
    • izkārnījumos izkārnījumos;
    • ķermeņa masas samazināšanās un darba spējas samazināšanās;
    • ādas bālums.

    Šādas izpausmes nevar precīzi norādīt uz labdabīgu audzēju attīstību, tāpēc diagnosticēšanas laikā nav pareizi paļauties tikai uz klīnisko ainu.

    Kuņģa ļaundabīgā audzēja pazīmes izceļas ar to, ka tiem var būt simptomi, kas liecina par pamata slimību, kas bieži ir gastrīts un čūla.

    Sakarā ar to, ka šādu kategoriju subjektus bieži pārstāv ar onkoloģiju, šīs patoloģijas simptomi tiek ņemti par pamatu izpausmēm.

    Kursa agrīnā stadijā simptomi var būt šādi:

    • pārslodze un diskomforts kuņģī;
    • mainīt ēšanas paradumus;
    • sāpes un smaguma sajūta ir pasliktinājusies pēc ēdiena uzņemšanas;
    • samazināta ēstgriba;
    • svara zudums.

    Tā kā onkoloģija attīstās, iepriekšminētie simptomi tiks papildināti:

    • vispārējs vājums un ātrs nogurums;
    • bieži garastāvokļa svārstības un depresija;
    • mainīgas intensitātes galvassāpes un reibonis;
    • miega traucējumi;
    • ādas bālums vai cianozes;
    • temperatūras pieaugums;
    • sausas gļotādas;
    • bagātīgs svīšana un atkailināšanās;
    • slikta dūša ar atkārtotu vemšanu.

    Diagnostika

    Lai nošķirtu ļaundabīgu audzēju no labdabīga audzēja, nepieciešama visaptveroša diagnostikas metode, kuras pamatā ir vairāki laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

    Tomēr, pirmkārt, gastroenterologam vajadzētu:

    • pētīt slimības vēsturi ne tikai pacientam, bet arī viņa tuviem radiniekiem;
    • vākt un analizēt pacienta dzīves vēsturi;
    • veikt rūpīgu fizisku pārbaudi;
    • Precīzi izmeklējiet pacientu - lai izveidotu pilnīgu simptomātisku attēlu.

    Kuņģa audzēja laboratoriskā un instrumentālā diagnostika ietver:

    • vispārējā klīniskā asins analīze;
    • asins bioķīmija;
    • mikroskopiskā ekskēcija;
    • specifiski elpošanas testi;
    • vispārēja urīna analīze;
    • asins analīze audzēja marķieriem;
    • EKS un ultraskaņa;
    • CT un MRI;
    • biopsija - histoloģiskajai izmeklēšanai;
    • Rentgena diagnostika, izmantojot kontrastvielu.

    Ārstēšana

    Taktiku, kas novērš audzēju veidošanos, nosaka tās klasifikācija, bet bieži vien tas attiecas uz ķirurģisku iejaukšanos.

    Polipoza un citi labdabīgi audzēji tiek ārstēti ar pilnīgu vai daļēju kuņģa izgriešanu. Pēc operācijas pacienti tiek parādīti:

    • zāļu terapija, kuras mērķis ir lietot protonu sūkņa inhibitorus un antibakteriālas vielas;
    • fizioterapija;
    • uztura terapija;
    • izmantojot tautas līdzekļus, bet tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu.

    Kuņģa organisma ļaundabīgā audzēja vai citas lokalizācijas ārstēšana sastāv no:

    • laparoskopiska vai laparotomiska ķirurģija - ir jānovērš ne tikai skartās orgāns, bet arī blakus esošie audi. Tas tiek darīts, lai izvairītos no recidīviem;
    • ķīmijterapija;
    • staru terapija.

    Pēdējās divas terapeitiskās metodes var veikt gan pirms, gan pēc intervences. Pēc operācijas izrakstiet iepriekš minētās konservatīvās terapijas metodes.

    Iespējamās komplikācijas

    Labdabīga vai ļaundabīga kuņģa audzēja specifika var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.

    Labdabīgu bojājumu sekas var būt:

    • bieži recidīvi;
    • pārveidošana onkoloģijā;
    • perforācija un stenoze;
    • audzēja virsmas čūlas;
    • asinsizplūduma slēpšana gremošanas traktā;
    • anēmija un peritonīts.

    Ļaundabīgais audzējs ir pilns ar:

    • tuvu un attāliem metastāzēm;
    • smaga asiņošana;
    • pacienta izsmelšana;
    • pārkāpums;
    • stenoze un caurumu parādīšanās kuņģī.

    Novēršana un prognoze

    Lai pilnībā novērstu vai samazinātu konkrētas audzēju veidošanos, ir jāievēro šādas vienkāršas vadlīnijas:

    • pilnīga atteikšanās no atkarībām;
    • imūnsistēmas stiprināšana;
    • līdzsvarotu un pareizu uzturu;
    • atbilstību drošības noteikumiem, strādājot ar toksiskām vielām;
    • emocionālās un fiziskās pārslodzes novēršana;
    • agrīna kuņģa-zarnu trakta patoloģijas atklāšana un ārstēšana;
    • regulāra gastroenterologa inspekcija.

    Prognozes būs individuālas katram pacientam, taču jebkurā gadījumā labvēlīga prognoze nodrošina savlaicīgu diagnostiku un pilnīgu ārstēšanu.

    Ja domājat, ka jums ir vēdera audzējs un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt ārsts: gastroenterologs, onkologs.

    Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

    Gastroenterokolīts (uztura toksiskā infekcija) ir iekaisuma slimība, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta sabojāšanos, kas galvenokārt atrodas mazajā vai resnajā zarnā. Tas ir liels briesmas, ko izraisa iespējama organisma dehidratācija, ja nav pietiekamas kontroles. To raksturo ātrs sākums un ātra strāva. Parasti 3-4 dienu laikā, ja tiek ievēroti ārsta ieteikumi, kā arī paredzot atbilstošu ārstēšanu, slimības simptomi samazinās.

    Teritorijas gastroduodenīts ir gastroenteroloģiska iekaisuma slimība, kas ietekmē kuņģa, gļotādu un tievo zarnu sienas.

    Hymenolepidosis (ķemmīšu pundurkociņš) ir parazitārā slimība, ko visbiežāk diagnosticē bērni no 4 līdz 14 gadiem. Šīs slimības gaitā pārsvarā tiek ietekmētas gremošanas sistēmas orgāni.

    Nezināmas izcelsmes drudzis (sin. SDG, hipertermija) ir klīnisks gadījums, kad paaugstināta ķermeņa temperatūra ir vadošā vai vienīgā klīniskā pazīme. Šāds nosacījums ir teikts, ja vērtības tiek saglabātas 3 nedēļas (bērniem - ilgāk par 8 dienām) vai vairāk.

    Išēmisks kolīts ir slimība, kurai raksturīga resnās zarnas trakta asinsvadu išēmija (samazināta asiņu cirkulācija). Pateicoties patoloģijas attīstībai, ietekmētais zarnu trakta posms zaudē vajadzīgo asiņu daudzumu, tāpēc tā funkcijas pakāpeniski samazinās.

    Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

    Kuņģa vēzis

    Kuņģa vēzis ir visizplatītākais gremošanas kanālu ļaundabīgais audzējs. Pēdējos gados katru gadu reģistrēti apmēram miljons jaunatklājumu. Kuņģa vēzis starp visiem vēža veidiem pēc nāves skaita ir trešais sieviešu un otrais vīriešiem. Kuņģa vēzis, iespējams, ir viena no visbīstamākajām slimībām vēlākai dzīvībai, jo 85% pacientu attīstās metastāzes, savukārt vidējā dzīvildze nākamajos sešos mēnešos ir aptuveni 65% ar agrīnu diagnostiku un vēlāk ar aptuveni 15%. Šī slimība ir divas reizes biežāk sastopama vīriešiem un visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem.

    Kuņģa vēža tipu lokalizācijas raksturojums:

    - Pyloric un antral - no 60 līdz 70% gadījumu

    - Maza kuņģa izliekuma - no 10 līdz 15% gadījumu

    - Cardia - no 7 līdz 10% gadījumu

    - Kuņģa muguras un priekšējās sienas - no 2 līdz 5% gadījumu

    Kuņģa vēzis - attīstības cēloņi

    Šīs ļaundabīgo audzēju attīstības iemeslus var iedalīt šādos veidos:

    - Iepriekšējas kuņģa slimības: atrofisks un erozīvs gastrīts, peptiska čūla. Helicobacter baktērija ir izplatītākais cēlonis hronisku kuņģa slimību attīstībai. Iznīcinot kuņģa aizsargmembriju ar vielmaiņas produktiem, šis mikroorganisms parazitē uz virsmas vai iekļūst epitēlija šūnās, un barības vielu uzsūkšanās rezultātā izraisa šūnu nāvi. Pēc tam, aizsargājošās gļotādas iznīcināšanas dēļ, sālsskābe kaitē kuņģa epitēlijam, kas izraisa čūlas veidošanos un eroziju. Savukārt čūlas ir grūti ārstējamas, tās pastāv jau ilgu laiku, tās ir sapinušas malas un dziļo dibenu ar pelēko ziedu un var beigties ar vēzi. Turklāt fona slimība vēlākai kuņģa vēža attīstībai ir atrofisks gastrīts, kas raksturīgs vecāka gadagājuma cilvēkiem

    - Barības faktori, kas tieši saistīti ar ēšanas paradumiem: pārmērīgs konservu, pikanta, cepta un taukainas pārtikas patēriņš. Ķīmiski aktīvajām vielām ir postoša ietekme uz kuņģa gļotādu, iznīcina aizsargājošo gļotādu uz epitēlija virsmas un veicina vēža izraisošu (kancerogēnu) vielu iekļūšanu šūnās, kas izraisa to turpmāku iznīcināšanu vai deģenerāciju. Savukārt liela vitamīnu un minerālvielu, augļu un dārzeņu daudzuma iekļaušana dienas uzturā būtiski samazina šī onkoloģijas sastopamības biežumu.

    - Ģenētiskie faktori. Kuņģa vēža attīstības risks ir ievērojami palielināts, ja tuvu radinieku ģimene cieš no kuņģa-zarnu trakta vēža vai citu orgānu vēža.

    - alkohola lietošana un smēķēšana ietekmē vēža attīstību.

    - hormonālo aktivitāti un konstitucionālo funkciju. Kuņģa-zarnu trakta un dzimumorgānu zonas vēža attīstīšanās riska palielināšanās ir tādas fona slimības kā aptaukošanās un ļoti liels svars (dažādu endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ)

    Aptuveni 80% pacientu ar sākotnējām kuņģa vēža formām ir gandrīz pilnīgi bez simptomiem, tāpēc bieži ārsta apmeklējums ir saistīts ar vienlaicīgu slimību klātbūtni. Vairumā gadījumu skaidri izteikti simptomi norāda, ka vēža process jau ir bijis ļoti tālu

    Kuņģa vēzis - posmi

    1. posms → Izteikti mazs (līdz diviem centimetriem) ierobežots audzējs, kas atrodas submucosā vai gļotādas biezumā. Reģionālās metastāzes nav

    2. posms → Audzējs sasniedz četrus līdz piecus centimetrus diametrā, aug muskuļainā vēdera slānī, bet neprogresē serozu vāku. Reģionālajos limfmezglos blakus atrodas viena metastāze. Kuņģis saglabā savu mobilitāti.

    3. posms → audzējs sasniedz ievērojamu izmēru, sniedzas ārpus vēdera sienām, ierobežo mobilitāti, aug pie blakus esošiem orgāniem; vai audzējs ir daudz mazāks, bet ar vairākām reģionālām metastāzēm. Bieži vien ir dažādas komplikācijas.

    4. posms → audzējs var būt jebkura rakstura un lieluma, augt blakus esošajos orgānos: lieli vēdera dobuma un aizkuņģa dziedzera asinsvadi. Šādos vēdera dobuma orgānos var būt metastāzes kā aknas, vēderplēves, olnīcas (sievietēm) utt.

    Agrīnā stadijā kuņģa vēža ārstēšana sasniedz gandrīz simts procentiem. Vēlākajos posmos izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no tā, vai viss audzējs tika pilnībā izvadīts ar metastāzēm, bet tā kā tas praktiski nav iespējams, izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par desmit procentiem.

    Kuņģa vēzis - tipi

    Histoloģiskajā pamatā izšķir šādus audzēja tipus: nediferencētas, gļotādas (koloīdās), cietas (trabekulāras), medulāras (smadzeņu) un šķiedru (šķiras) vēža, kā arī adenokarcinomas. Makroskopiski izdalās šādas formas: infiltratīvs (difūzs un čūlains-infiltratīvs vēzis), ierobežots (plakans, mīklas formas, sēņu un polipoīdu vēzis), pārejošs (koloidālais un šķiedrālais vēzis).

    Audzēja process izplatās caur asinīm un limfas ceļiem, kā arī saskaroties, ja audzējs aug caur kaimiņu orgāniem un audiem. Visbiežāk limfogēna metastāze tiek novērota periportālos, mezentārajos, ģermāņu, subklāvjoslu un peribronhijas limfmezglos. Asinsrites (hematogēnā) ceļā metastāze tiek novērota olnīcās, virsnieru dziedzeros, aizkuņģa dziedzerī, pararktūres šķiedrās, nierēs, pleirā, plaušās un aknās.

    Infekcijas forma vēzim, kā arī ļaundabīgs audzējs, kas atrodas vēdera izejas sadaļā, ir visvairāk ļaundabīgi

    Kuņģa vēzis - simptomi

    Nav specifisku simptomu, kas precīzi raksturotu kuņģa vēža klātbūtni cilvēkiem, bet tie izraisa vairākus simptomus, kas ļauj apšaubīt šīs slimības klātbūtni. Visas izpausmes var iedalīt konkrētās un nespecifiskās.

    Īpaši simptomi ir: svara zudums, apetītes trūkums / zudums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārējs vājums.

    Nespecifiski simptomi ir:

    - slikta dūša un / vai vemšana: parasti šāda veida kuņģa slimību simptoms, piemēram, peptiska čūla un akūta gastrīts, tomēr vēzim, šis simptoms raksturo pietiekami liela izmēra audzēja klātbūtni, kas bloķē izeju no kuņģa

    - Sāpes vēderā: epigastrijas laikā bieži vien ir blāvi, vilkšanas un sāpes, kas var rasties periodiski un biežāk pēc ēšanas. Ar audzēja dīgtspēju blakus esošiem orgāniem vai arī vienlaicīgu iekaisuma procesu rezultātā sāpes kļūst par pastāvīgām

    - Vienas dienas laikā ēstā ēdiena vemšana (vienā vai divās dienās): notiek ar kuņģa antrūma (izejas) audzējiem pašā pierobežā ar divpadsmitpirkstu zarnu, kas izraisa stenozi un izraisa stagnāciju tā satura vēderā no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Stagnējoša satura vemšana izraisa sajūtas un izraisa pacienta izsmelšanu.

    - Melnā šķidruma izkārnījumi un vemšana "kafijas biezums" raksturo asiņošanu no audzēja vai kuņģa čūlas. Šo simptomu klātbūtnē steidzami jāveic terapeitiski pasākumi, lai apturētu asiņošanu

    - ātra piesātinājums, kuņģa pilnība, diskomforts un smaguma pakāpe pēc ēšanas, atraugas, paaugstināts grēmas

    - Sarežģīta pārtikas pāreja, dažreiz līdz pilnīgai neiespējamai šķidruma pārejai. Šī izpausme ir vēdera un vēdera un barības vada simptoms.

    Uzlabotā procesa simptomi:

    - Sakarā ar aknu palielināšanos vai šķidruma klātbūtni vēdera lielums palielinās

    - Palpināms audzējs vērojams vēderā.

    - Anēmijas, blaugznas, ādas dzelti dēļ

    - Kreisie asiņainie un supraclavicular limfmezgli ievērojami palielinās (metastāze)

    Kuņģa vēža komplikācijas ir: tuvu orgānu audzēja dīgtspēja, kuņģa sienas perforācija, masīva asiņošana, intoksikācija, antrum un pylorus sašaurināšanās; Kaheksija rodas vēlīnās slimības stadijās

    Kuņģa vēzis - diagnoze

    Sākotnējā stadijā savlaicīga kuņģa vēža atpazīšana ir ļoti nozīmīga turpmākai efektīvai ārstēšanai, jo pirmajos trijos posmos vēzis joprojām darbojas.

    Pilnīga rūpīga pārbaude ietver:

    - mērķtiecīga anamnēzes savākšana (simptomu izmaiņas laikā, "mazo pazīmju" sindroms, vēdera priekšlaicīgas slimības)

    - paša pacienta tieša izmeklēšana (ādas turgora samazināšana, ķermeņa masas deficīts, anēmija utt.)

    - laboratorijas pētījumi, gastrofibroskopija ar biopsiju, rentgenoloģija, datortomogrāfija

    Grūtības agrīnai diagnostikai par kuņģa vēzi slēpjas sākotnējā perioda slēptajā gaitā un šīs slimības īpašumu maskēties zem funkcionāla vai iekaisuma veida vēdera labvēlīgiem traucējumiem. Pareizas diagnozes noteikšana ir iespējama tikai ar visaptverošas izmeklēšanas (gastroskopisko, histoloģisko, rentgenoloģisko) un dinamiska novērojuma (divas līdz trīs nedēļas) nosacījumiem.

    Sakarā ar to, ka pastāv zināms savienojums starp dažām labdabīgām vēdera un ļaundabīgas audzēja slimībām, nepieciešama diferencēta diagnoze ar hronisku gastrītu, peptisku čūlu slimību un kuņģa polipiem. Ir jāapsver arī ļaundabīgā olnīcu, žults ceļu, zarnu, aknu un anēmijas iespējamība.

    Kuņģa vēzis - ārstēšana

    Kuņģa vēža ārstēšanā galvenā un vienīgā metode, kas dod iespēju turpmākai atveseļošanai, ir operācija. Pārējās metodes tiek izmantotas kā adjuvanta un atbalstošas ​​terapijas.

    Operācija ir visefektīvākais, tāpēc visizplatītākais veids kuņģa audzēja ļaundabīgai ārstēšanai. Vairumā gadījumu tiek vadīta daļēja gastrektomija (tiek noņemta tikai daļa no kuņģa). Bieži vien tajā pašā laikā tiek noņemti vietējie limfmezgli. Ja nav iespējama daļēja gastrektomija, tiek veikta pilnīga gastrektomija (tiek izņemts viss kuņģis kopā ar liesu un barības vada apakšējo daļu), kam seko barības vada savienošana tieši ar plāno zarnu.

    Pēc tam, kad rētas ir dziedušas, pacientiem, kuriem ir daļa vai visi kuņģi, ir ieteicams ēst ēdienu bieži, nelielās porcijās, vairākas reizes dienā, jo pilnīga sajūta pēc šādām izmaiņām organismā notiek ļoti ātri. Arī tāda paša iemesla dēļ ir ieteicams dzēriens ņemt atsevišķi no ēdienreizes. Pēc kuņģa noņemšanas cilvēkiem ir nepieciešams noteikts laiks, lai eksperimentāli izvēlētos piemērotus produktus un diētu. Šajā gadījumā obligāti jāievēro pilna uztura prasības, jo daudzi pacienti ar kuņģa vēzi ļoti daudz zaudē svaru.

    Cilvēkiem, kam veikta gastrektomija, visbiežāk šāda ķīmiska viela tiek izgāzta kā iekšējs faktors, kas rodas kuņģī, un tam ir pietiekami liela nozīme normālas B12 vitamīna uzsūkšanās gadījumā. Šiem pacientiem, lai novērstu tās nepietiekamību, injicē šo vitamīnu

    Pat laikā, kad audzējs un vietējie limfātiskās dziedzeri tiek ķirurģiski izvadīti, vēnu šūnas vēl vairāk izplatās, kā arī metastāzes parādās. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažas mikrometastāzes var palikt neiznīcinātos audos un līdz ar to izraisīt slimības recidīvu. Ja limfmezglus tieši ietekmē, risks ievērojami palielinās. Ķīmijterapija, lai novērstu vēža atkārtošanos, izraisa ievērojamu izdzīvošanas rādītāju pieaugumu.

    Lielākā daļa pašreizējo ķīmijterapijas shēmu balstās uz zāļu 5-FU (5-fluoruracilu) lietošanu, dažreiz kombinācijā ar tādām zālēm kā adriamicīns vai cisplatīns. Ķīmijterapijas blakusparādības ir slikta dūša un / vai vemšana (veiksmīgi kontrolē pretvēža zāles), matu izkrišana, caureja, stomatīts

    Zarnu vēzē radioterapija nav plaši izplatīta, jo starojums bojā citus orgānus, kas atrodas tiešā tuvumā kuņģī. Ja slimība ir saistīta ar sāpīgiem un sāpīgiem simptomiem (far-advanced stage), radioterapija ļoti mazina šos simptomus.